La peau d'un nourrisson est délicate et en constante adaptation. Il est courant d'observer une desquamation, un phénomène souvent bénin mais qui peut susciter des interrogations. Cet article explore les causes possibles de la peau qui pèle chez le nourrisson, les affections cutanées courantes et les traitements adaptés, afin d'aider les parents à prendre soin de la peau de leur bébé.
Comprendre la peau du nourrisson
La peau des bébés est particulièrement fragile et réactive, plus vulnérable aux agressions extérieures, et demande une attention particulière. La peau de bébé n’est pas encore complètement mature. La peau des nouveau-nés est encore immature et fragile. Elle n’a pas encore développé toutes ses capacités de protection et de régulation. Il est donc courant qu’elle pèle, surtout au niveau des mains, des pieds et du cuir chevelu.
Adaptation à l'environnement
Après la naissance, la peau du bébé doit s'adapter à un environnement nouveau et plus sec. Pendant toute la durée de la grossesse, le bébé baigne dans le liquide amniotique, un environnement aqueux et protecteur. Le passage d’un milieu aqueux in utero à un environnement sec peut provoquer ce changement cutané. L’air, que ce soit à l’intérieur ou à l’extérieur, va assécher la peau délicate du bébé et favoriser la desquamation.
Desquamation physiologique
La desquamation de la peau de bébé juste après la naissance n’a rien d’alarmant. La peau qui pèle est un signe très fréquent chez le bébé dans les premières semaines de vie. Souvent la peau va alors desquamer au niveau des membres, du visage, du torse. Ce phénomène est parfaitement normal et correspond au renouvellement de la peau. Durant la première semaine de vie, il est fréquent d’observer une desquamation plus marquée, notamment sur les extrémités comme les mains et les pieds. Cela est lié à la perte de la vernix caseosa, une substance protectrice présente à la naissance.
Causes de la peau qui pèle chez le nourrisson
Outre le renouvellement naturel de la peau, d'autres facteurs peuvent entraîner une desquamation chez les nourrissons.
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Sécheresse cutanée
Outre ce renouvellement de la première peau, cause principale d’une peau qui pèle chez le bébé, celle-ci peut également être la conséquence d’une sécheresse. Un environnement trop sec, le frottement des vêtements, des bains trop fréquents avec une eau calcaire qui agresse la peau, tout cela assèche la peau. La peau des nourrissons est particulièrement fine et délicate, ce qui la rend plus susceptible à la déshydratation et aux irritations.
Dermatite atopique (eczéma)
Il faut distinguer l’eczéma lié à la sécheresse cutanée, qui provoque quelques petites plaques ponctuelles en hiver ou lors des changements de température, de l’eczéma étendu et persistant, qui gratte et dérange fortement l’enfant. L’eczéma du nourrisson, ou dermatite atopique, touche environ 10 % des enfants avant l’âge de deux ans. Il est souvent lié à un problème d'allergie alimentaire. Les causes de la dermatite atopique sont à la fois génétiques, héréditaires et environnementales. Plus de la moitié des enfants qui ont une peau atopique ont un parent qui l’a aussi. L’eczéma du nourrisson, ou dermatite atopique, est une maladie de la peau qui évolue par poussées et apparaît généralement entre l'âge de 3 mois et 2 ans. Ce n'est pas une maladie grave, mais les lésions provoquées par le grattage peuvent s'infecter et laisser des cicatrices visibles. L’eczéma du nourrisson se manifeste par des plaques rouges qui épargnent le pourtour des yeux, du nez et de la bouche. Les plis du cou et des coudes sont également touchés. Habituellement, les zones situées sous la couche ne présentent pas de lésions. Chez l’enfant plus âgé, l’eczéma touche surtout les bras et les jambes. Des boutons et des vésicules apparaissent sous les plaques rouges. Ils démangent fortement et évoluent sous forme de croûtes jaunâtres. La qualité de son sommeil peut diminuer et l'enfant devient grognon et fatigué.
Érythème fessier
Très fréquent, l’érythème fessier peut avoir différentes causes : allergie à un des composants de la couche ou à un produit cosmétique, selles acides, changes pas assez fréquents. Mais il peut être plus important, avec une peau à vif, suintante. Un bébé avec un érythème fessier aura une peau rouge, tendre et squameuse dans la zone de la couche. La dermatite des couches, également connue sous le nom d'érythème fessier, est l'une des affections les plus courantes chez les nourrissons, touchant plus de la moitié des bébés. L'érythème fessier peut être causé par une variété de facteurs, tels qu'une augmentation du pH, une hydratation excessive de la peau, la friction, les microbes et les irritants dans les selles.
Allergies et irritants
Certains produits chimiques présents dans les savons, les détergents ou les vêtements peuvent agir comme des irritants pour la peau sensible du bébé. Votre bébé peut être sensible ou allergique à certaines substances ou ingrédients, tels que : Les colorants dans le savon ou la lessive, l'élastique des couches, les parfums dans le savon, la lessive, les assouplissants ou les lingettes pour bébé, les conservateurs dans les onguents et les crèmes, les ingrédients présents dans le talc, les lotions et les huiles pour bébé, les aliments - les allergènes peuvent être transmis à votre bébé par le lait maternel ou par les aliments solides qu'il mange une fois qu'il a commencé à en consommer.
Infections
Dans certains cas, l'érythème fessier de votre bébé peut être dû à une infection bactérienne appelée l'impétigo bebe, causée par des bactéries staphylocoques ou streptocoques. Une autre cause courante de l'érythème fessier est une infection à levures, résultant d'une prolifération de champignons situés dans le tractus digestif, comme la mycose fessier bébé. Dans certains cas, le même champignon qui cause le muguet buccal, le candida, peut être responsable de l'érythème fessier de votre bébé.
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Autres affections cutanées
Il peut également arriver que bébé présente de petits boutons de chaleur sur le visage et le corps. Comme l’acné du nourrisson, l’érythème toxique est lié aux changements hormonaux. Il peut survenir chez le nouveau-né dans les premiers jours de vie et provoque de petits boutons rouges et blancs sur le visage, le torse et parfois les membres. Il existe d'autres affections qui peuvent ressembler à l'érythème fessier. Par exemple, l'éruption peut être en réalité une dermatite séborrhéique bebe, une condition dans laquelle les glandes de la peau produisent trop de sébum.
Traitements et soins adaptés
Pour aider à prévenir et à traiter la desquamation, il est essentiel de maintenir la peau de votre bébé bien hydratée.
Hydratation quotidienne
Après le bain, il est crucial d’appliquer une crème hydratante adaptée pour préserver la barrière cutanée de votre bébé. Choix du produit : Optez pour une crème ou un lait hydratant spécifiquement formulé pour les bébés, hypoallergénique et sans parfum, afin de minimiser les risques de réactions allergiques. Moment d’application : Appliquez le produit immédiatement après le bain, lorsque la peau est encore légèrement humide. Méthode : Chauffez une petite quantité de crème entre vos mains pour éviter un choc thermique, puis massez délicatement l’ensemble du corps de votre bébé jusqu’à absorption complète. Les produits Skinhaptics sont particulièrement étudiés pour les peaux sensibles, telles que la peau de votre bébé. Skinhaptics propose un coffret ‘Bienvenue au Monde’, qui propose un gel douche 400 ml, un flacon d’huile de massage de 100 ml, une crème visage de 50 ml, le tout proposé dans une trousse en coton bio. Ce coffret peut être complété par un lait délicieux pour réhydrater la peau du corps et du visage. Pour que cette peau douce et fragile puisse se développer correctement, n’hésitez pas à hydrater votre enfant une fois par jour. On propose généralement des produits type “cold cream”, notamment à base de vaseline, d’huiles végétales. Pour le visage, optez pour une crème de jour. Elle est généralement plus grasse qu’un lait.
Bains doux et courts
Les bains trop longs ou trop chauds peuvent assécher la peau du bébé et aggraver la desquamation. Optez pour des bains courts, d’une durée maximale de 5 à 10 minutes, avec une eau tiède. Assurez-vous que la température de l’eau est tiède et confortable pour votre bébé. Le gel douche Skinhaptics est idéal pour nettoyer en douceur la peau et les cheveux de votre bébé. Tous nos conseils pour un bain apaisant : le bain est un moment idéal pour prendre soin de la peau sèche de votre enfant. Pour réduire la sècheresse et apaiser les démangeaisons, offrez-lui un nettoyage tout en douceur. Utilisez un nettoyant adapté permettra le respect de la fragilité de sa peau. Et surtout, n'oubliez pas de vous amuser !
Vêtements adaptés et lessive hypoallergénique
Soyez attentif aux produits ou aux substances qui pourraient irriter la peau de votre bébé. Utilisez des vêtements en coton doux et évitez les lainages ou les matières synthétiques qui pourraient provoquer des réactions cutanées. Choisissez des lessives hypoallergéniques et sans parfum pour laver les vêtements, les draps ainsi que l’écharpe de portage, de votre bébé. Les détergents traditionnels peuvent contenir des agents chimiques agressifs qui peuvent irriter la peau sensible du bébé. Préférez les matières naturelles pour votre bébé comme le lin, le chanvre, la laine. Vous repérerez ces vêtements grâce à des labels du type : Ecocert, RvA et KvA, Eko, Demeter. Privilégiez les versions douces et hypoallergéniques.
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Traitement de l'eczéma
En période de crise comme lors des phases d’accalmie : appliquez sur la peau tous les jours les traitements spécifiques pour l’eczéma atopique conseillés par votre dermatologue (dermocorticoïdes, soins émollients). En dehors des crises : continuez à appliquer quotidiennement un soin émollient et un produit lavant adaptés pour retarder au maximum la prochaine crise. Pour améliorer l’eczéma et le limiter, coupez les ongles de votre bébé ou mettez-lui des petites moufles en coton pour éviter les écorchures dues au grattage.
Traitement de l'érythème fessier
Assurez-vous de changer régulièrement la couche de votre bébé, de garder la zone de la couche propre et d'appliquer une crème adaptée. Il est également judicieux d'utiliser une couche absorbante bébé et de vous assurer qu'elle n'est pas trop serrée pour éviter les frottements. Utilisez une crème pour érythème fessier. Cela protégera la peau délicate de votre bébé en formant une barrière contre l'humidité. Choisissez une variété sans parfum. Gardez la peau de votre bébé propre. Utilisez des lingettes bébé sans alcool ni parfum. Ou, vous pouvez nettoyer la peau de votre bébé avec de l'eau et un nettoyant doux sans savon, ce qui peut être moins irritant si votre bébé a déjà un érythème fessier. Utilisez une bouteille avec pulvérisateur sur un érythème sévère et essayez de ne pas frotter la zone. Tapotez doucement la peau pour la sécher et laissez-la sécher à l'air libre. Appliquez une couche épaisse de pâte protectrice sur la zone de la couche avant de mettre une couche propre. Choisissez la bonne taille de couche. Assurez-vous que la taille des couches est appropriée et que la couche de votre bébé est bien ajustée. Une couche trop serrée, surtout la nuit, bloque la circulation de l'air et peut également conduire à un érythème fessier causé par des frottements. Envisagez d'utiliser une couche légèrement plus grande pendant que votre bébé se remet de l'érythème fessier. Laissez votre bébé sans couche. Lorsque vous le pouvez, laissez votre bébé sans couche. Par exemple, vous pouvez étendre une serviette propre sur le sol pendant le temps de jeu ou le temps sur le ventre et laisser votre bébé sans couche pendant un moment. Exposer sa peau à l'air aide à éliminer l'excès d'humidité et réduit le temps passé en contact étroit avec les couches, si c'est la cause de l'irritation.
Traitement des croûtes de lait
Les croûtes de lait, ou dermatite séborrhéique du nourrisson, sont fréquentes et bénignes. Elles se manifestent par des plaques jaunâtres et squameuses sur le cuir chevelu. Application d’une huile émolliente : Quelques heures avant le bain, appliquez délicatement une petite quantité d’huile d’olive, d’amande douce ou d’huile minérale sur les zones concernées. Temps de pose : Laissez agir l’huile assez longtemps pour ramollir les croûtes. Lavage du cuir chevelu : Lors du bain, utilisez un shampooing doux « sans larmes » adapté aux bébés. Faites mousser le produit, laissez agir pendant 10 à 15 minutes, puis rincez abondamment. Brossage : Après le lavage, utilisez une brosse à poils doux pour retirer délicatement les croûtes détachées. Appliquez, une vingtaine de minutes avant son bain, un produit émollient qui ramollit les croûtes de lait. Puis faites un shampooing minutieux. Ôtez délicatement, avec une brosse en poils de soie, les squames qui se détachent. L’application de l’huile de Massage Skinhaptics ou de l’Huile Sèche Skinhaptics permettra une bonne hydratation 100% naturelle.
Protection solaire
Les rayons UV du soleil peuvent être particulièrement agressifs pour la peau fragile des bébés. En hiver comme en été, vous devrez être vigilant.e et prendre encore plus soin de la peau sensible de votre bébé. Le froid va assécher, irriter sa peau. Vous devrez être particulièrement attentive à son visage, car il s'agit de la partie non couverte qui est la plus exposée.
Produits à éviter
Même si les produits spécial bébé sont conçus pour la peau fragile d'un nourrisson, il existe tout de même des produits dont il faut se méfier. Ces substances peuvent affecter le système hormonal. Certains parabens, car tous ne sont pas toxiques : il reste encore des suspicions sur les parabens à longue chaîne : propylparaben, butylparaben, isobutylparaben. Il est conseillé d'éviter certains dérivés terpéniques (issus des terpènes, une classe d'hydrocarbures générés par certaines plantes, en particulier les conifères), qui pourraient provoquer des allergies chez les plus jeunes. Les huiles essentielles sont des molécules très complexes, renfermant de multiples substances aux effets parfois puissants (du fait notamment de leur extrême concentration) et pas toujours anodins. Lorsque vous choisissez un cosmétique pour votre bébé, votre premier critère de sélection doit être sa composition. Achetez un produit dont la liste d’ingrédients est la plus courte possible.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Avant d’envisager un traitement avec des crèmes corticoïdes, une consultation est indispensable. Si votre bébé présente l'un des symptômes suivants, vous devrez peut-être consulter son professionnel de santé : L'érythème fessier ne semble pas disparaître ou s'aggrave après deux ou trois jours de traitement, en plus de l'érythème fessier, il y a aussi des boutons, des cloques, une peau qui pèle ou des plaies remplies de pus qui suintent ou forment des croûtes. Votre bébé est sous antibiotiques et développe une éruption rose ou rouge vif avec des taches rouges autour des bords. L'érythème est très douloureux au toucher. En plus de l'érythème, votre bébé développe de la fièvre.
Si l'érythème fessier ne disparaît pas ou s'il s'aggrave, le professionnel de santé de votre bébé pourrait prescrire une pommade ou une crème spéciale, comme : Une crème stéroïde douce ou à l'hydrocortisone, une crème antifongique, si le professionnel de santé de votre bébé diagnostique une infection fongique, des antibiotiques oraux ou une crème antibiotique appliquée directement sur la peau de votre bébé, s'il diagnostique une infection bactérienne.
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