Introduction
La glaire cervicale, substance produite par le col de l'utérus, joue un rôle crucial dans la fertilité féminine. Sa qualité et sa quantité varient au cours du cycle menstruel, facilitant ou entravant la progression des spermatozoïdes. Plusieurs facteurs peuvent influencer la glaire cervicale, notamment les hormones thyroïdiennes et certains dispositifs médicaux. Cet article explore l'influence de la thyroïde sur la glaire cervicale et aborde l'impact du dispositif intra-utérin (DIU) JAYDESS.
La thyroïde et son influence sur le cycle menstruel et la fertilité
La thyroïde, petite glande en forme de papillon située à la base du cou, joue un rôle essentiel dans la santé du corps humain. Les hormones qu’elle produit sont en effet essentielles pour le métabolisme, l’énergie ou encore l’humeur. Mais saviez-vous que la thyroïde influence également le cycle menstruel et la fertilité chez les femmes ? Vous voulez en savoir plus sur le sujet ?
La thyroïde est une glande qui produit deux principales hormones : la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Celles-ci sont régulées par la TSH (hormone thyréostimulante), produite par l'hypophyse, une glande située dans le cerveau. De plus, les hormones thyroïdiennes vont agir directement sur les hormones sexuelles féminines, à savoir les œstrogènes et la progestérone. Et ce sont ces dernières qui régulent le cycle menstruel, la maturation des ovules, et préparent l’utérus pour la grossesse. Ainsi, un trouble thyroïdien peut entraîner une modification des niveaux d’œstrogène et perturber alors l’équilibre hormonal global chez la femme.
Hypothyroïdie et aménorrhée
L'hypothyroïdie est l'un des troubles thyroïdiens les plus fréquents. Elle se caractérise par une faible production d'hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne alors un ralentissement général du métabolisme. Aménorrhée : en raison d’une hypothyroïdie, il arrive que certaines femmes cessent d'avoir leurs règles pendant de longues périodes. À l’inverse, l'hyperthyroïdie consiste en une production à l’excès d’hormones thyroïdiennes.
Troubles thyroïdiens et infertilité
Les troubles thyroïdiens comme ceux détaillés ci-dessus modifient l'équilibre hormonal du corps de manière assez complexe. Par exemple, une diminution des hormones thyroïdiennes peut stopper la libération de la FSH (hormone folliculo-stimulante) et de la LH (hormone lutéinisante) par l'hypophyse. Et cela peut résulter en des cycles menstruels irréguliers, voire en une infertilité.
Lire aussi: Retraite : Année 1970
Hypothyroïdie et difficultés de conception
L’hypothyroïdie est un trouble qui affecte non seulement le corps humain, mais qui peut également avoir un impact important sur la fertilité féminine. De fait, on remarque que les femmes atteintes de ce trouble peuvent faire face à des difficultés à concevoir un enfant. Des déséquilibres hormonaux : comme vu plus haut dans cet article, l'hypothyroïdie peut perturber la production d'œstrogènes.
Diagnostic et traitement des troubles thyroïdiens
Pour les femmes qui essayent de concevoir et qui rencontrent des difficultés, il est important de penser à faire un dépistage des troubles thyroïdiens. En effet, un simple test sanguin permet de mesurer les niveaux de TSH, T3 et T4, facilitant ainsi un diagnostic précoce et précis. Et la correction de ces déséquilibres peut améliorer significativement les chances de grossesse. Le diagnostic des troubles thyroïdiens est assez simple, puisqu’il repose sur des analyses sanguines visant à mesurer les niveaux de TSH, T3 et T4. Par ailleurs, s’il existe des traitements pour chaque type de trouble, gardez en tête qu’un mode de vie sain et adapté permet aussi de contribuer au bon fonctionnement de la thyroïde.
JAYDESS et son action sur la glaire cervicale
JAYDESS est un système de diffusion intra-utérin (SIU) en forme de T. La tige verticale du T comporte un réservoir qui contient le lévonorgestrel. Deux fils de retrait sont fixés sur la boucle située à lextrémité inférieure de la tige verticale. JAYDESS est conditionné dans un inserteur sous emballage stérile, lequel ne doit être ouvert quau moment de linsertion. Ne pas restériliser. Tel quil est fourni, le système JAYDESS est à usage unique strict. Ne pas lutiliser si lemballage thermoformé est endommagé ou ouvert. Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire qui permettra l’identification rapide de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet indésirable que vous observez. Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.
JAYDESS agit en réduisant la croissance mensuelle de la muqueuse de l’utérus et en épaississant la glaire cervicale.
Effets secondaires et précautions
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Il est probable que JAYDESS modifie votre cycle menstruel. Des saignements ou des spottings peuvent se produire entre les règles, en particulier au cours des 3 à 6 premiers mois. Globalement, vous constaterez probablement une diminution progressive de l’abondance et de la durée des saignements mensuels. L’épaississement de la muqueuse de l’utérus à chaque cycle peut ne pas se produire en raison des effets de l’hormone, ce qui explique l’absence de règles. Ceci ne signifie pas forcément que vous avez atteint la ménopause ou que vous êtes enceinte.
Lire aussi: Baccalauréat : focus sur les trimestres
Dans cette notice, plusieurs situations imposant le retrait du système JAYDESS, ou pouvant atténuer l’efficacité de JAYDESS, sont décrites.
- vous êtes atteinte de diabète.
- vous êtes épileptique.
- Vous ressentez une douleur intense (comparable aux douleurs des règles) ou vous avez des saignements abondants après la mise en place de JAYDESS, ou vous avez des douleurs/saignements qui durent plus que quelques semaines après la mise en place de JAYDESS.
- Vous ne sentez plus les fils dans le vagin. Ceci peut être le signe d’une expulsion ou d’une perforation. Vous pouvez vérifier par vous-même en introduisant délicatement un doigt dans le vagin et en sentant les fils au fond du vagin, près de l’entrée de l’utérus (col). Ne tirez pas sur les fils car vous risqueriez de retirer accidentellement JAYDESS.
- Vous ou votre partenaire sentez l’extrémité inférieure de JAYDESS.
- Vous ressentez des douleurs persistantes dans le ventre, vous avez de la fièvre ou des pertes vaginales inhabituelles, ce qui peut être un signe indiquant une infection.
Il est recommandé d’utiliser des serviettes hygiéniques. Chez certaines femmes, les règles disparaissent pendant l’utilisation de JAYDESS. L’absence des règles n’est pas forcément le signe d’une grossesse. Si vous n’avez pas eu vos règles depuis six semaines et que vous vous inquiétez, vous pouvez envisager de réaliser un test de grossesse.
Si vous débutez une grossesse alors que le système JAYDESS est en place, vous devez consulter immédiatement votre professionnel de santé afin de le faire retirer. Si JAYDESS est laissé en place pendant la grossesse, le risque de fausse-couche, d’infection ou de travail prématuré sera augmenté. Si vous souhaitez être enceinte, vous devez contacter votre professionnel de santé afin que JAYDESS soit retiré.
Il est peu fréquent qu’une grossesse survienne pendant l’utilisation de JAYDESS. Cependant, en cas de grossesse débutant pendant l’utilisation de JAYDESS, le risque que la grossesse se développe à l’extérieur de l’utérus (grossesse extra-utérine ou ectopique) est augmenté. Chez les femmes qui ont déjà eu une grossesse extra-utérine, une opération sur les trompes de Fallope ou une infection pelvienne, le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé.
Vous pouvez utiliser JAYDESS pendant l’allaitement. Le lévonorgestrel (substance active de JAYDESS) a été retrouvé en faibles quantités dans le lait maternel des femmes qui allaitent.
Lire aussi: Tétine et allaitement mixte
Insertion et retrait de JAYDESS
Déterminer la taille et la position de l’utérus par un examen gynécologique pour détecter tout signe d’infection génitale aiguë ou toute autre contre-indication à la pose de JAYDESS. Saisir la lèvre antérieure du col utérin à l’aide d’une pince de Pozzi ou d’une autre pince pour aligner le canal cervical et la cavité utérine. Dans le cas d’un utérus rétroversé, il peut être plus adapté de saisir la lèvre postérieure du col utérin. Une légère traction sur la pince permet d’aligner le canal cervical. Insérer un hystéromètre à travers le canal cervical et jusqu’au fond de la cavité utérine pour déterminer la profondeur et la direction de la cavité utérine et afin d’écarter tout signe d’anomalies intra-utérines (par exemple septum, fibromyomes sous-muqueux) ou la présence d’un contraceptif intra-utérin qui aurait été préalablement posé et n’aurait pas été retiré. En cas de difficulté, il faut envisager la dilatation du canal cervical.
JAYDESS peut être facilement retiré par votre professionnel de santé à tout moment, une grossesse est dès lors possible. Certaines femmes ressentent des étourdissements ou s’évanouissent pendant ou après le retrait de JAYDESS. Il est possible que vous ressentiez une certaine douleur ou que vous ayez des saignements lors du retrait de JAYDESS.
Il est important de faire contrôler votre système intra-utérin JAYDESS 4 à 6 semaines après sa mise en place et régulièrement par la suite, au moins une fois par an. Votre professionnel de santé déterminera la fréquence et le type d’examen nécessaires à votre cas particulier. De plus, vous devez contacter votre professionnel de santé si l’un des symptômes décrits en rubrique 2 « Avertissements et précautions » survient.
Infections pelviennes
L’inserteur de JAYDESS et JAYDESS lui-même sont stériles. Les infections pelviennes survenant chez les utilisatrices de SIU sont souvent liées à la présence d’infections sexuellement transmissibles. Les infections pelviennes telles que les MIP peuvent avoir de graves conséquences et peuvent altérer la fécondité et augmenter le risque futur de grossesse extra-utérine (grossesse se développant à l’extérieur de l’utérus).
Il peut également arriver que JAYDESS soit partiellement expulsé de l’utérus, c’est-à-dire déplacé sans être complètement expulsé (vous et votre partenaire pourriez le remarquer au cours des rapports sexuels). Dans de rares cas, une perforation ou une pénétration de la paroi de l’utérus peuvent se produire. Si une perforation se produit, elle survient le plus souvent lors de la mise en place, même si elle peut n’être décelée que plus tard. Si JAYDESS s’est déplacé hors de la cavité de l’utérus, il n’est plus efficace pour empêcher une grossesse.
Dans la mesure où l’effet contraceptif de JAYDESS est principalement dû à ses effets locaux dans l’utérus, l’ovulation (libération de l’ovule) se poursuit généralement lors de l’utilisation de JAYDESS. Parfois, un kyste ovarien peut se développer.
tags: #malt #pour #glaire #cervicale