Mal de Gorge chez le Nourrisson de 2 Mois : Découvrez les Causes, Symptômes Inquiétants et Traitements Efficaces

Les maux de gorge sont fréquents chez les enfants, surtout en hiver. Généralement bénins, ils ne doivent pas être une source d'inquiétude excessive. Cependant, il est essentiel de comprendre les causes, les symptômes et les traitements appropriés, surtout chez les nourrissons.

Causes du Mal de Gorge chez le Nourrisson

Chez un enfant, le mal de gorge peut avoir différentes origines. La plupart du temps, il s’agit d’une infection virale souvent accompagnée de fièvre modérée, de toux, de nez qui coule ou de fatigue. Ces infections sont généralement bénignes et guérissent spontanément.

Infections Virales

La cause principale du mal de gorge chez le bébé est la rhinopharyngite, une inflammation de la sphère ORL. Dans l’immense majorité des cas, chez le tout-petit, le mal de gorge est d’origine virale et dure seulement quelques jours. La rhinopharyngite est une infection virale qui affecte la muqueuse tapissant la cavité nasale et le pharynx.

Infections Bactériennes

Une autre cause possible est une infection bactérienne due au streptocoque, provoquant une douleur intense, une fièvre élevée, et parfois des ganglions au cou. L’angine bactérienne ou streptococcique est une maladie touchant les amygdales, due au streptocoque Streptococcus pyogenes.

Autres Causes

On peut avoir mal à la gorge quand il fait trop froid ou que l’air est trop sec. Par conséquent, à titre préventif ou pour soulager votre enfant, vous pouvez investir dans un humidificateur d’air (vapeur froide), ou placer un bol d’eau près de votre radiateur/ventilateur (en fonction de la saison), cela permettra de diminuer l’irritation des muqueuses si l’air est trop sec.

Symptômes du Mal de Gorge chez le Nourrisson

Les symptômes du mal de gorge peuvent varier en fonction de l'âge du bébé et de la cause sous-jacente.

Symptômes Généraux

Chez les bébés, les symptômes sont généralement bénins et peuvent inclure :

Une légère fièvre chez votre bébé
Des glaires épaisses ou contenant des traces de sang
Une incapacité à trouver le sommeil
Une irritabilité
Une perte d’appétit
Des ganglions en haut du cou
Des rougeurs dans la gorge ou sur les amygdales
Une légère rougeur sur le torse, les bras et les jambes.

Difficultés d'Alimentation

Un bébé qui souffre de la gorge peut avoir des difficultés pour se nourrir, pour déglutir et pleure de façon inhabituelle. Lorsque la gorge de bébé est irritée et qu'elle est douloureuse, l'enfant a du mal à boire et à avaler.

Rhinopharyngite Associée

Le mal de gorge, chez le tout-petit et chez l’enfant est l’un des symptômes de la rhinopharyngite ou de l’angine. En cas de rhinopharyngite du bébé, il est inutile de vous inquiéter si la température dépasse 38°C mais reste inférieure à 39°C.

Diagnostic du Mal de Gorge

Si vous pensez que votre enfant souffre d’une angine bactérienne, le plus sûr est encore de l’emmener consulter votre professionnel de santé. Celui-ci pourra peut-être faire un test rapide et vous donner un diagnostic en quelques minutes. Pour ce genre de tests, un résultat négatif indique une origine virale et non bactérienne.

Tests Médicaux

Les TROD (Test Rapide d’Orientation diagnostique) permettent de dépister les angines à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Le test est réalisé par le médecin lors de la consultation. Un écouvillon permet d’effectuer un frottis au niveau des amygdales. Ce dernier est ensuite mélangé à quelques gouttes de produit réactif et à un papier réactif. Le résultat est obtenu en deux à trois minutes. Si une barre apparaît, l’angine est d’origine virale. Si deux barres apparaissent, l’angine est d’origine bactérienne.

Consultation Médicale

C’est toujours une bonne idée de consulter votre professionnel de santé si vous pensez que votre petit est malade. Par exemple, si vous constatez que votre enfant a :

Un mal de gorge qui ne s’améliore pas après 24 h. Si votre enfant semble avoir mal à la gorge en permanence, prenez-en note.
Une fièvre. Prenez la température de votre bébé pour savoir s’il a de la fièvre (température anale supérieure ou égale à 38 °C).
Un excès de salive. Cela peut indiquer que votre bébé a du mal à avaler, par exemple parce que sa gorge lui fait mal.
Des signes de déshydratation. Les signes de déshydratation chez le bébé peuvent notamment être la bouche sèche, une diminution du nombre de couches mouillées (pour les nouveau-nés, moins de six couches mouillées par jour).

Traitement du Mal de Gorge chez le Nourrisson

Le traitement du mal de gorge dépend de son origine.

Traitement des Infections Virales

Si l’origine est virale, le traitement sera purement symptomatique. On recommandera que l’enfant s’hydrate régulièrement avec des boissons froides ou tièdes, qu’il se repose, qu’il prenne du paracétamol ou de l’ibuprofène (en l’absence de contre-indications) pour soulager la douleur et la fièvre et on peut également humidifier l’air afin d’apaiser les muqueuses irritées.

Lavage du nez: Le traitement repose sur le lavage du nez et la prescription d’un antalgique. Le lavage de nez chez le tout-petit doit s’effectuer de manière douce ! Deux possibilités : l’utilisation d’un pulvérisateur de sérum physiologique adapté aux nourrissons ou l’instillation de quelques gouttes seulement d’une dosette de sérum physiologique dans une narine puis dans l’autre.
Paracétamol: Le paracétamol (Doliprane) pour les enfants de 3 à 26 kg se présente sous la forme de sirop avec une pipette graduée tous les ½ kg. Elle permet de délivrer la dose de 15 mg de paracétamol par kilo de poids de l’enfant.

Traitement des Infections Bactériennes

En cas d’angine bactérienne, le traitement repose sur la prescription d’antibiotique - amoxicilline - durant 7 jours. Les macrolides ne sont pas prescrits en première intention. Ils ne sont préconisés qu’en cas d’allergie à l’amoxicilline.

Remèdes et Soins Complémentaires

Hydratation : Donnez-lui souvent de l'eau fraîche ou une boisson qu'il aime pour qu'il boive avec plaisir.
Environnement frais : Placez votre enfant dans une pièce aérée, entre 18 et 20 °C, et évitez les pièces surchauffées.
Alimentation : Pour les bébés qui sont diversifiés, privilégiez des aliments froids et liquides. Pour soulager le mal de gorge de l’enfant, penser à lui proposer des boissons froides, de la glace, des yaourts, de la compote. Pour les plus petits, les aliments doivent être bien moulinés.
Humidification de l’air : Vous pouvez investir dans un humidificateur d’air (vapeur froide), ou placer un bol d’eau près de votre radiateur/ventilateur (en fonction de la saison), cela permettra de diminuer l’irritation des muqueuses si l’air est trop sec.

Médicaments à Utiliser avec Précaution

Sirop : En cas de mal de gorge chez l’enfant, le sirop peut être une solution douce pour soulager l’inconfort, à condition de choisir un produit adapté à son âge. Dès 2 ou 3 ans, les sirops à base de miel, de glycérine végétale ou d’extraits de plantes comme la mauve ou le thym sont souvent recommandés pour apaiser l’irritation et calmer la toux sèche qui accompagne parfois la douleur.
Miel : Le miel est contre-indiqué avant l’âge d’un an. A partir de l’âge de deux ans, le miel est un aliment onctueux et efficace qui peut être donné.
Antibiotiques : Surtout pas d'antibiotiques pour la rhinopharyngite du bébé ! La rhinopharyngite du bébé aiguë est une infection virale, ce qui rend les antibiotiques inefficaces pour son traitement.

Prévention du Mal de Gorge chez le Nourrisson

Voici quelques conseils pour réduire les chances que votre bébé ou n’importe qui d’autre de votre famille ne soit exposé à la bactérie et n’attrape une angine streptococcique :

Lavez-vous régulièrement les mains. Lavez-vous les mains avant de toucher votre bébé ou de lui donner à manger, et demandez aux autres membres de votre famille ou à vos invités de faire de même lorsqu’ils pénètrent chez vous. Lavez régulièrement les mains de votre bébé et surveillez comment vos enfants plus âgés se lavent les mains.
Toussez ou éternuez dans le creux de votre coude ou dans un mouchoir. Toutes les personnes susceptibles de s’occuper de votre bébé devraient éternuer ou tousser dans un mouchoir ou dans le creux de leur coude. Encouragez votre enfant à vous imiter et jetez les mouchoirs usagés.
Ne partagez pas les couverts ou les verres. Si ces objets ont été utilisés par une personne malade, cela permettra à votre bébé d’éviter d’être exposé à la bactérie.

Quand S'Inquiéter et Consulter