Les coliques du nourrisson sont un sujet de préoccupation majeur pour de nombreux parents. Caractérisées par des crises de pleurs intenses et inconsolables, elles peuvent être déroutantes et épuisantes. Cet article vise à informer sur les causes possibles, les symptômes associés et les différentes approches pour soulager bébé, en s'appuyant sur les connaissances médicales actuelles et les conseils d'experts.

Que sont les coliques du nourrisson ?

Il n'existe pas de définition médicale précise des coliques du nourrisson, car il ne s'agit pas d'une maladie en soi, mais plutôt d'un ensemble de symptômes. Les coliques désignent des crises de pleurs "excessifs" survenant le plus souvent après la tétée ou le biberon. Elles peuvent apparaître vers 2 à 3 semaines de vie et diminuent progressivement jusqu’à 12 semaines. Ces crises se manifestent par des pleurs intenses, souvent accompagnés d'agitation, de crispation, d'émission de gaz ou de selles. Les coliques surviennent surtout en fin de journée, mais peuvent parfois être incessantes.

Il est important de noter que les coliques ne modifient pas la consistance ou l'aspect des selles et ne doivent pas être confondues avec la diarrhée.

Comment reconnaître les coliques ?

Les coliques touchent environ 1 enfant sur 10 et concernent des enfants en parfaite santé. Elles se manifestent par les signes suivants :

  • Des pleurs intenses à gros sanglots, parfois accompagnés de cris.
  • Un visage rouge et coléreux.
  • Une vive agitation : le bébé se tortille.
  • Des poings serrés et des jambes fléchies.
  • Des troubles digestifs : ventre dur et gonflé, flatulences, rots, émissions de selles…
  • Les crises sont quotidiennes et peuvent durer de quelques minutes à quelques heures. Elles sont souvent déclenchées par la tombée de la nuit.

Les pleurs du soir ne sont pas toujours dus aux coliques et peuvent s’accompagner d’autres symptômes. En cas de doute, il est essentiel de consulter un pédiatre pour écarter toute autre pathologie médicale.

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Les causes potentielles des coliques

L’origine des coliques est encore difficile à déterminer. La cause des coliques peut être en lien avec de nombreux facteurs :

  • Une immaturité du système nerveux digestif : l’intestin de certains nourrissons mettrait plus de temps à parvenir au degré de maturité nécessaire pour assurer une digestion normale (dysmotricité intestinale). Il pourrait s’agir également d’une modification du microbiote, qui entraînerait alors un déséquilibre avec excès de fermentation colique produisant ainsi des ballonnements et des spasmes. Certains nourrissons pourraient également avaler trop d’air en tétant, ce qui entraînerait aérophagie et ballonnements.
  • Une intolérance : chez les enfants allaités, ces coliques pourraient être une réaction indirecte au lait de vache consommé par leur mère. Chez les enfants nourris artificiellement, ces coliques peuvent être un signe d’allergie aux protéines du lait de vache ou d’une intolérance au lactose.
  • Un hyper investissement parental : certains bébés, dès leur plus jeune âge, expriment en miroir le stress ou les inquiétudes de leurs parents. L’anxiété des parents pourrait également influencer le bien-être du nourrisson.
  • Une étape normale du développement : il n’y a pas de consensus clair quant à savoir si ces pleurs intenses sont anormaux ou s’ils sont l’expression normale, plus ou moins intense, du développement du nourrisson. Bébé pourrait aussi tout simplement avoir besoin d’être rassuré et chercher le réconfort auprès d’un de ses parents.
  • Allergies ou intolérances alimentaires : Une allergie aux protéines de lait de vache, fréquente chez les bébés nourris aux laits infantiles et parfois aussi chez les bébés allaités indirectement, peut être en cause. L’intolérance au lactose est due à une sécrétion insuffisante de lactase (l’enzyme qui digère le lactose) par l’intestin.
  • Piste neuropsychologique : L’horloge biologique de bébé, notamment son cycle veille-sommeil, n’est pas encore bien réglée.
  • Aérophagie : Certains bébés avalent trop d’air en tétant (sein ou biberon), ce qui provoque des gaz douloureux.
  • Un réflexe gastro-colique exagéré : ce réflexe naturel permet l’émission d’une selle après le repas.

Solutions et conseils pour soulager les coliques

Bien qu'il n'existe pas de remède miracle, plusieurs approches peuvent aider à apaiser bébé et à réduire l'intensité des crises :

  1. Conseils d'alimentation :

    • Si vous allaitez : Évitez les aliments provoquant des gaz comme les épices, choux, brocolis, choux de Bruxelles, haricots, et flageolets, car ils peuvent entraîner davantage de flatulences chez bébé.
    • Si vous utilisez des biberons : Optez pour des biberons et tétines anti-colique pour limiter l'ingestion d'air.
  2. Techniques de massage :

    • Massez doucement le ventre de bébé dans le sens des aiguilles d’une montre, en évitant les repas et les crises.
    • Placez une main sur le ventre, l’autre sous la couche, pour une sensation englobante apaisante.
    • Pliez doucement une jambe vers le ventre puis étirez-la, puis recommencez avec l’autre jambe.
    • Les massages présentés ici sont à réaliser en dehors des crises et à distance des repas. Vos mains et la pièce doivent être bien chaudes. Investissez dans une huile de massage adaptée à la peau de bébé, et chauffez-en quelques gouttes dans vos mains. N’hésitez pas à lui expliquer ce que vous faite, c’est un moment de détente et de partage. Tout est prêt, il fait chaud, bébé est allongé sur le dos, face à vous, en couche, on peut commencer !

Voici quelques exercices de massage :

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  • On masse en cercle : Posez la paume de votre main droite au niveau de la hanche droite de votre bébé. Glissez doucement vos doigts vers le haut, jusqu’à la cage thoracique de bébé. Glissez ensuite votre main vers la droite, redescendez doucement jusqu’à sa hanche gauche puis revenez à sa hanche droite. Recommencez avec la main gauche (sens des aiguilles d’une montre) 4 à 5 fois de suite. Répétitions : 4 à 5 répétitions. Bienfaits : Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager la colique du nourrisson.
  • On détend son ventre : Posez deux doigts de votre main sous les cotes à gauche descendez jusqu’à la jambe par des mouvement en arc de cercle. Enchainez main droite, puis gauche et recommencez 4 à 5 fois de suite. Répétitions : 4 à 5 répétitions. Bienfaits : Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager la colique du nourrisson.
  • On fait des moulinets : A l’aide de vos mains posées sur les genoux de bébé, amenez ses cuisses sur son ventre quelques secondes, puis faites des petits moulinets très lents dans le sens des aiguilles d’une montre (sens de la digestion) 4 à 5 fois. Répétitions : 3 séries de 4 à 5 répétitions. Bienfaits : Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager les coliques du nourrisson.
  1. Positions et portage :

    • Position verticale : L’écharpe de portage est une bonne solution, la posture verticale soulage souvent le nourrisson.
    • Portage ventral : Portez votre bébé à plat ventre sur votre avant-bras, tête dans la main, jambes et bras pendants, puis marchez doucement en respirant profondément pour une détente partagée.
    • Pendant les crises vous pouvez réaliser la position du Tigre sur la branche. Placez votre nourrisson à plat ventre sur votre avant-bras. Son ventre doit tenir dans votre main. Veillez à laisser pendre ses bras et ses jambes de chaque côté, et bien soutenir sa tête. Ramenez bébé bien contre vous et effectuez des mouvements haut / bas, ou marcher pour balancer bébé. Consignes : A pratiquer lors des crises de pleurs. Bienfaits : Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager les coliques du nourrisson.
  2. Autres méthodes apaisantes :

    • Chaleur apaisante : Posez sur le ventre de bébé une bouillotte tiède (préférablement remplie de noyaux de cerises). La chaleur est un antidouleur efficace.
    • Créez une ambiance calme : Utilisez de la musique classique, tamisez la lumière, et créez un environnement apaisant.
    • Proposez-lui le sein ou une tétine, en tétant, bébé évacue les gaz et son organisme libère des endorphines, ce qui l’aide à s’apaiser et à bien dormir.
    • N’oubliez pas de lui faire son rot même s’il est allaité.
  3. Solutions naturelles (à discuter avec un professionnel de santé) :

    • Pour finir, vous pouvez essayer ces différents traitements anti-coliques naturels, en concertation avec votre pédiatre ou votre pharmacien : Calmosine (homéopathie), Biogaia (probiotique) ou Julep Gommeux / tisane de fenouil.
  4. L'ostéopathie :

    • Le traitement médical pour les coliques étant souvent insuffisant, l’ostéopathie est un excellent accompagnement pour soulager votre bébé. Chaque cas de colique est un cas différent et le traitement ostéopathique, grâce à un examen manuel très doux, analyse les déséquilibres présents dans tout le corps de votre bébé. On parle de manipulations « appropriées » et « non contraignantes ». Prenez de préférence rendez-vous avec bébé au moment où il est le plus détendu : le matin, ou dans l’après-midi juste après la sieste. On déconseille la fin de journée, moment où le bébé peut être plus nerveux. Au-delà de cette prise en charge, votre ostéopathe formé en pédiatrie vous donnera de précieux conseils pour limiter les facteurs pouvant déclencher ou entretenir ces épisodes douloureux.
  5. Gestion du stress parental :

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    • Prendre soin d’un bébé qui souffre de coliques peut être extrêmement éprouvant. Bébé est souvent inconsolable et cela peut créer un sentiment d’impuissance chez les parents. Ne vous remettez pas en cause, ce problème est répandu et surtout temporaire. N’hésitez pas à demander de l’aide à votre entourage pour prendre le relais, pour prendre soin de votre bébé et de vous !
    • Si vous vous sentez dépassé par les pleurs, posez bébé dans son lit en toute sécurité, expliquez-lui que vous avez besoin de souffler et que vous revenez. Prenez un moment pour vous éloigner, appelez un proche, un ami, ou un service d’écoute comme « Allo Parents en crise » (0 805 382 300). Une fois calmé, retournez auprès de votre bébé, il en aura besoin. Ces pauses sont un signe de responsabilité parentale, pas d’échec.

Quand consulter un médecin ?

Bien que les coliques soient généralement bénignes et disparaissent spontanément, il est important de consulter un médecin dans les cas suivants :

  • Si les coliques s’accompagnent de vomissements ou de douleurs abdominales, il peut s’agir d’une affection plus grave nécessitant une consultation médicale en urgence.
  • Si l’enfant a de la fièvre, les coliques peuvent en fait révéler une infection, notamment une gastro-entérite.
  • En cas de doute ou si ces symptômes persistent, n’hésitez pas à vous rapprocher à nouveau du professionnel de santé qui suit votre enfant.

Conclusion

Les coliques du nourrisson sont une épreuve difficile pour les parents, mais il est important de se rappeler qu'elles sont temporaires et qu'il existe des solutions pour soulager bébé. En comprenant les causes possibles, en reconnaissant les symptômes et en appliquant les conseils appropriés, il est possible de traverser cette période avec plus de sérénité. N'hésitez pas à solliciter l'aide de professionnels de santé et à vous entourer de soutien pour faire face à ce défi.

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