La grossesse est une période de grands changements pour l'organisme de la femme. Face à cette nouvelle situation, il est important de prendre soin de soi, de ses yeux et du bébé à naître. De nombreuses questions peuvent surgir, notamment en ce qui concerne le port de lentilles de contact. Cet article explore les risques potentiels, les précautions à prendre et les conseils à suivre pour maintenir une vision saine et confortable pendant la grossesse.
Modifications de la Vision Pendant la Grossesse
La littérature scientifique rapporte qu’une femme enceinte sur quatre observe une modification de la qualité de sa vue. Les fluctuations hormonales provoquent des changements dans le corps qui peuvent affecter la vision. Voici quelques problèmes courants :
- Rétention d’eau : La rétention d’eau est un des troubles les plus couramment rencontrés lors de la grossesse. Elle peut entraîner une modification de la courbure de la cornée, rendant le port de lentilles inconfortable. La cornée peut devenir plus épaisse, modifiant ainsi la courbure de la surface de l’œil.
- Diabète gestationnel : Une vision trouble, des corps flottants et parfois même une perte partielle de la vision peuvent être associés au diabète gestationnel. Ce type de diabète est généralement transitoire et disparaît après l’accouchement, mais une surveillance est nécessaire.
- Rétinopathie diabétique : C’est une complication du diabète qui peut aboutir à la perte de la vue. Il est donc essentiel de surveiller et de gérer le diabète pendant la grossesse.
- Pré-éclampsie : La pré-éclampsie est un phénomène touchant environ 5% des femmes enceintes. Elle peut être associée à des troubles de la vision comme la vision floue, une plus grande sensibilité à la lumière et, dans certains cas, une perte partielle de la vision. La perception d’éclairs ou flashs lumineux peut également survenir. La pré-éclampsie demeure un trouble particulièrement grave (2ème cause de mortalité chez la femme enceinte), et le moindre doute doit vous pousser à consulter en urgence absolue.
- Sécheresse oculaire : Certaines femmes enceintes souffrent de sécheresse oculaire, caractérisée par des yeux secs, qui grattent, qui picotent ou encore qui brûlent. Les changements hormonaux peuvent également modifier la composition des larmes, provoquant une gêne ou une sécheresse oculaire.
Risques et Précautions Liés au Port de Lentilles
Le port de lentilles de contact pendant la grossesse est possible, mais il est important de prendre certaines précautions :
- Inconfort et adaptation : Les changements corporels pendant la grossesse, comme l’apparition de la sécheresse oculaire, peuvent rendre le port de lentilles plus difficile. Dans ce cas il faut également consulter un ophtalmologiste pour qu'il vous prescrive une lentille de contact adaptée à ce changement.
- Hygiène rigoureuse : Un entretien rigoureux est essentiel pour éliminer les dépôts de protéine à la surface et éviter tout risque de gêne ou d'allergie. Lavez et séchez soigneusement vos mains avant toute manipulation de vos lentilles.
- Type de lentilles : Choisir des lentilles adaptées et suivre les conseils d’un spécialiste de la vision est crucial pour éviter les inconforts. Les lentilles journalières jetables sont recommandées pour leur confort et leur hygiène, minimisant les risques d’irritation et d’infection.
- Hydratation : Pour porter des lentilles confortablement durant la grossesse, il est essentiel de rester bien hydratée, ce qui aide à atténuer les effets de la rétention de liquides sur la vision. Utiliser régulièrement des gouttes hydratantes sans conservateurs est également recommandé pour soulager les yeux secs.
- Durée de port : Si l’inconfort persiste, il peut être utile de réduire le temps de port des lentilles ou d’envisager une consultation pour ajuster la correction visuelle. Si le port des lentilles de contact est moins confortable pendant la grossesse il convient de les porter moins longtemps et d'alterner avec le port de lunettes de vue adaptées.
Alternatives aux Lentilles Pendant la Grossesse
Si le port de lentilles devient inconfortable ou problématique pendant la grossesse, plusieurs alternatives peuvent être envisagées :
- Lunettes de vue : Les lunettes sont une alternative pratique et sans risque pour les femmes enceintes, surtout en cas de déshydratation oculaire ou d'œdème cornéen. Elles ne nécessitent pas les mêmes soins que les lentilles et éliminent le risque d’irritation oculaire. De plus, les lunettes peuvent être plus adaptées aux fluctuations de la vision que peuvent provoquer les changements hormonaux.
- Lunettes de sport : Pour les femmes enceintes qui continuent à pratiquer des activités physiques, des lunettes de sport peuvent offrir une solution sûre et pratique.
- Lentilles journalières jetables : Elles permettent une correction visuelle adaptée tout en minimisant les contraintes liées à l’entretien quotidien des lentilles.
Quand Consulter un Spécialiste
Il est important de consulter un spécialiste si vous ressentez des douleurs oculaires, des rougeurs sévères ou des changements brusques de vision. Ces symptômes peuvent signaler des complications nécessitant une évaluation approfondie.
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Il est fortement recommandé de consulter un ophtalmologue pour éviter tout risque pour la santé oculaire de la future maman.
Suivi Ophtalmologique et Ajustement de la Correction
Un suivi régulier est recommandé pour surveiller la santé oculaire, mais il est normal de ne pas prescrire de nouveaux équipements visuels tels que des lunettes ou des lentilles pendant la grossesse. Après l’accouchement, les hormones continuent d’influencer le corps, et la vision peut encore changer pendant quelques mois. Il est donc conseillé de retarder l’ajustement de votre prescription de lentilles jusqu’à ce que la vision se stabilise. Un examen de la vue après l’accouchement est essentiel pour identifier tout changement durable ou pour mettre à jour votre ordonnance si nécessaire.
Précautions Générales
En plus des considérations spécifiques aux lentilles, voici quelques précautions générales à prendre pendant la grossesse pour maintenir une bonne santé oculaire :
- Éviter les endroits climatisés : La climatisation renforce la sécheresse oculaire.
- Hydratation : Boire suffisamment d’eau pour maintenir une bonne hydratation générale.
- Repos : Assurer une qualité de sommeil essentielle pour la santé des yeux.
- Exercices pour les yeux : Dans certains cas, votre ophtalmologiste peut vous recommander des exercices pour les yeux afin d’améliorer votre vue.
Alimentation et Compléments Alimentaires
Pendant la grossesse, il est crucial de privilégier une alimentation équilibrée et de veiller à certains apports nutritionnels :
- Vitamine B9 (folates) : Une supplémentation est prescrite systématiquement pour prévenir le spina bifida et d’autres malformations.
- Calcium : Indispensable pour la formation du squelette du fœtus. La consommation de lait et de produits laitiers (au moins 3 par jour) suffit à couvrir les besoins.
- Vitamine D : Essentielle à l’absorption du calcium. On la trouve dans les poissons gras et les produits laitiers enrichis, et elle est synthétisée par l’exposition au soleil.
- Fer : Important pour éviter les anémies. On le trouve dans les viandes, les poissons et les légumes secs.
- Iode : Participe au bon fonctionnement de la glande thyroïde et au développement du cerveau du fœtus. On le trouve dans les crustacés bien cuits, les poissons de mer, le lait, les produits laitiers et les œufs.
- Poisson : Consommer du poisson deux fois par semaine, dont une fois un poisson gras (saumon, sardine, maquereau, truite, hareng, …).
Il est inutile de prendre des compléments vitaminiques au cours de la grossesse en plus de ceux prescrits par le gynécologue ou la sage-femme.
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Aliments à Éviter et Précautions Alimentaires
Les femmes enceintes sont particulièrement sujettes aux intoxications alimentaires qui peuvent entraîner des risques graves pour elle et leur fœtus (malformations congénitales, fausse-couche, mort in utero). Voici quelques aliments à éviter et précautions à prendre :
- Viande crue ou mal cuite : Peut être vecteur de la toxoplasmose, dangereuse pour le futur bébé.
- Légumes mal lavés : Peuvent également transmettre la toxoplasmose. Bien les faire tremper et les laver à l’eau claire une à deux fois.
- Viandes et poissons crus, fumés ou marinés : Risque de contamination par la bactérie Listeria monocytogenes, pouvant entraîner une listériose.
- Charcuterie : Mieux vaut s’en passer totalement, surtout la charcuterie artisanale. Si vraiment vous ne résistez pas, prenez impérativement de la charcuterie industrielle, vendue sous vide, plus sûre.
- Fromages au lait cru : Risque de listériose. Privilégier les fromages à pâte pressée cuite (emmental, beaufort, comté…), fabriqués avec lait pasteurisé et vendus sous vide.
- Fruits de mer et crustacés crus : À éviter en raison des risques de contamination.
- Soja : Limiter les produits à base de soja à un par jour maximum, car ils sont chargés en phytoœstrogènes.
- Plats préparés industriels : Nuggets, conserves, congelés… ces plats coûtent cher en coût financier, mais surtout cher en coût pour notre santé.
Médicaments et Grossesse
La toute première chose est de ne pas prendre un médicament si on a un doute. Même si un médicament a été donné en début de grossesse, il peut être déconseillé lors des trimestres suivants et vice-versa.
- Maux de tête : Les femmes enceintes peuvent prendre du paracétamol durant toute la grossesse mais pas d’aspirine, d’ibuprofène ou d’anti-inflammatoires.
- Nausées : Il est impératif de consulter son médecin ou sa sage-femme.
- Maux de ventre : La molécule phloroglucinol peut être prise tout au long de la grossesse.
- Homéopathie : Peut être prise sans aucun risque pour différents petits maux. Il faut cependant se méfier des médecines dites « naturelles » car certaines huiles essentielles par exemple sont fortement déconseillées.
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