L'allaitement est une étape importante qui soulève de nombreuses questions chez les mamans. Ce guide complet est conçu pour répondre à vos interrogations et vous accompagner dans cette aventure unique.
Introduction
Après avoir exploré les aliments recommandés et déconseillés pendant la grossesse, ce dossier spécial se concentre sur l'alimentation de la nouvelle maman qui allaite. L'allaitement est un choix personnel et naturel, mais il peut susciter des interrogations. Quelles sont les bonnes pratiques à adopter ? Que faut-il manger ou éviter pour favoriser la production de lait et assurer le bien-être de bébé ? Ce guide vous apportera des réponses claires et des conseils pratiques.
Rester en forme et éviter les carences
Allaiter demande énormément d'énergie. Il est donc essentiel pour la nouvelle maman d'être attentive à son alimentation pour éviter les carences et fournir à bébé tous les apports nécessaires.
Le magnésium
L'apport recommandé en magnésium augmente pendant l'allaitement. Pour éviter les carences, consommez des céréales complètes, du chocolat et des légumes verts comme les haricots, les épinards ou l'artichaut, également riche en fer.
Le calcium
Pour des os solides, privilégiez les produits laitiers comme le lait, le fromage et les yaourts. D'autres aliments sont également de bonnes sources de calcium, comme les amandes, le tofu et les légumes verts (brocoli, cresson, chou).
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Les vitamines
La vitamine D est essentielle à la croissance et au développement de bébé. On la trouve dans les poissons gras, le lait, la margarine et le jaune d'œuf. La vitamine C renforce le système immunitaire de la mère et de l'enfant et aide à lutter contre les infections. Consommez du poivron, du kiwi, des fraises, des litchis et des agrumes (orange, citron).
Boire beaucoup
Les femmes qui allaitent ont besoin de beaucoup d'eau ou d'autres boissons. Le lait maternel étant constitué à près de 90 % d'eau, il est crucial d'augmenter votre consommation. N'hésitez pas à boire régulièrement, surtout pendant la tétée, moment où la soif se fait le plus sentir.
Les aliments qui favorisent l'allaitement
En plus des apports quotidiens recommandés, certains aliments peuvent favoriser l'allaitement et la production de lait. Plus vous donnez le sein, plus vous produirez de lait.
Aliments galactogènes
La bière sans alcool et la levure de bière en paillettes peuvent augmenter la quantité de lait produite. Certaines plantes comme le fenouil, l'anis, la verveine et la feuille de framboisier rouge ont également une influence positive. Les lentilles, les amandes, les noix de cajou et les dattes sont également recommandées. Les oléagineux, riches en vitamines et minéraux, stimulent naturellement la lactation. Le fenugrec, riche en nutriments, et le malt d'orge, riche en pectines et en prolactine, sont également de bons alliés.
Les saveurs du lait
Certains aliments peuvent donner un arôme particulier au lait, ce qui peut influencer l'acceptation de bébé. Le curry et le cumin peuvent plaire à bébé, qui tétera plus longtemps, augmentant ainsi la production de lait. L'ail, l'oignon, le poireau, le céleri, le chou-fleur et l'asperge sont parfois mal tolérés par bébé. Cependant, chaque enfant est différent, et certains peuvent apprécier ces saveurs.
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Les aliments déconseillés
Comme pendant la grossesse, certains aliments sont à éviter pendant l'allaitement.
Boissons et stimulants
Les boissons énergétiques, la caféine, le thé, les boissons gazeuses et l'alcool sont à éviter car les stimulants qu'ils contiennent passent dans le lait maternel et sont consommés par bébé. Si vous consommez de l'alcool, sachez que le taux est plus élevé l'heure suivante et que l'élimination complète prend plusieurs heures.
Aliments réduisant la production de lait
Le chou, le persil, la sauge, l'aneth, la menthe et l'oseille sont réputés pour diminuer la production de lait, mais aucune étude scientifique n'a confirmé ce lien.
Poissons à risque
Certains poissons peuvent contenir des polluants, notamment du mercure. Évitez le brochet, la truite grise, l'achigan, le caviar et le foie de poisson, qui absorbent ces polluants en plus grande quantité.
Allergènes potentiels
Pendant la diversification alimentaire, certains fruits et légumes (fraises, fruits exotiques, agrumes) doivent être introduits plus tard en raison des risques d'allergies. Cependant, il n'y aurait pas de lien direct entre l'alimentation de la mère et les risques d'allergies chez les enfants allaités. Évitez de consommer des aliments contenant de l'arachide en cas de terrain familial à risque.
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La lactation : comment ça marche ?
Les glandes mammaires produisent du lait maternel dès lors que de la prolactine est créée, juste avant l'accouchement. Le lait est stocké dans la poitrine puis propulsé via des cellules contractiles jusqu'aux mamelons. La production de lait ne peut s'activer que lorsque la lactation est stimulée, généralement via la succion.
Le colostrum
Pendant la grossesse, l'organisme produit la quantité d'hormones nécessaire pour que les seins soient prêts à allaiter. Au moment de la naissance, les seins produisent le colostrum, le premier lait. De couleur jaune orangé, ce lait est très important car il contient des vitamines et minéraux indispensables au développement de bébé. Le colostrum protège les nouveaux-nés contre les infections grâce à sa richesse en anticorps et en globules blancs.
Le début de l'allaitement
Pour que l'organisme produise naturellement du lait, il est indispensable de stimuler les seins. Alors que le colostrum est produit naturellement, le lait doit être régulièrement drainé par tétées (ou tirage) pour continuer à être produit.
Débuter l'allaitement
Allaiter n'est pas inné pour la jeune maman, bien que pour le bébé, téter soit un acte quasi automatique. Il est donc important de savoir comment s'y prendre pour que la lactation et l'allaitement se passent au mieux.
Débuter dès que possible
L'idéal est de profiter des premières heures de vie du bébé. Placez-le en peau à peau sur la maman, ce qui lui permet de prendre correctement le sein et de stimuler la production de lait. Les premières tétées sont courtes mais très fréquentes. Le bébé a besoin de peu de lait mais assez fréquemment, ce qui favorise la production de lait.
Les positions d'allaitement
La jeune maman peut choisir parmi plusieurs positions pour allaiter son enfant :
- La position semi-assise
- La position de la Madone
- La position de football
- La position couchée
Il convient de vous faire accompagner pour trouver vos repères et votre façon de faire.
Durée et fréquence des tétées
Au début, les tétées sont assez longues (environ 45 minutes), en tenant compte de l'installation, de la stimulation, du rot et du changement de couche. Plus le bébé est habitué à téter, moins les tétées seront longues. Le bébé peut téter 8 à 12 fois en 24 heures, soit environ toutes les deux heures.
Comment savoir si bébé a faim ?
Il existe de bons indicateurs pour savoir si votre bébé a faim :
- Ses yeux roulent sous ses paupières fermées
- Ses bras et ses jambes sont agités
- Sa bouche mime des mouvements de succion
- Il porte ses mains à sa bouche et cherche le sein en tournant la tête
- Il pleure (signe qu'il a très faim)
Comment savoir si bébé est rassasié ?
- Vos seins sont comme "vides et mous" après la tétée
- Bébé déglutit bien de manière visible
- Bébé change de rythme durant la tétée
- Votre mamelon est allongé (signe d'une succion efficace)
- Bébé mouille beaucoup ses couches
Avantages et inconvénients de l'allaitement
L'allaitement est conseillé par toutes les sage-femmes et tous les pédiatres.
Les avantages
- Le lait maternel est naturellement produit par le corps pour satisfaire les besoins du bébé et sa composition évolue avec le temps.
- Il est constitué d'anticorps qui protègent bébé jusqu'à ce qu'il ait son propre système immunitaire.
- Il contient des probiotiques qui aident la flore intestinale à se développer et préviennent l'invagination intestinale du nourrisson.
- L'allaitement coûte moins cher que les laits maternisés.
- L'enfant présente moins de risque d'obésité, d'hypertension, de diabète ou de cholestérol.
Les inconvénients
- Douleurs au(x) sein(s)
- Développement de mycoses ou de crevasses au niveau de l'aréole
- Contrainte organisationnelle et fatigue
- Troubles du sommeil
- Difficulté pour le nourrisson de téter au sein et donc de prendre du poids
- Jonglage entre allaitement, vie sociale et vie professionnelle
Il est important de souligner que chaque mère a le droit de ne pas allaiter. Il est préférable de donner le biberon dans la sérénité qu'allaiter dans le stress.
Allaitement et alimentation : que manger pour produire du bon lait ?
Ce que consomme la maman peut être transmis au bébé par l'allaitement.
Aliments interdits
- Poissons facilement contaminés (espadon, saumonette, siki, lamproie)
- Viande et poisson crus ou peu cuits
- Fromages au lait cru
- Lait et œufs crus
- Alcool
- Café et thé
- Excès de sucres, de gras ou de plats préparés
Évitez le persil, la sauge et la menthe poivrée, qui diminuent la production de lait (sauf en cas de surproduction).
Aliments pour favoriser la lactation
- Oléagineux (stimulent la lactation grâce à leur richesse en vitamines et minéraux)
- Fenouil
- Fenugrec (riche en nutriments)
- Malt d'orge (riche en pectines et prolactine)
- Levure de bière
- Infusion d'anis
- Cumin
Contre-indications à l'allaitement
Dans certains cas, l'allaitement est contre-indiqué :
- Infection par le VIH
- Prise de médicaments antirétroviraux
- Infection par le virus lymphotrope à cellules T (type I ou II)
- Tuberculose active et non traitée
- Consommation de drogues
- Chimiothérapie (prise d'antimétabolites)
- Suivi de radiothérapie
Médicaments incompatibles avec l'allaitement
Certaines substances peuvent passer dans le lait maternel et mettre la vie de l'enfant en danger :
- Anxiolytiques
- Antirétroviraux (SIDA, VIH)
- Agents de chimiothérapie
- Médicaments contre les migraines
- Somnifères
- Stabilisateurs d'humeur
Conseils pour les fêtes de fin d'année
Les fêtes de Noël peuvent être source de stress pour une jeune maman. Le soutien et la compréhension des proches sont essentiels.
- Respectez le besoin de la maman de garder son bébé près d'elle. Demandez toujours si elle est à l'aise pour que vous preniez le bébé.
- Créez un coin calme et cosy pour allaiter ou nourrir le bébé sans être dérangée.
- Protégez bébé des germes. Si vous êtes malade, évitez de prendre bébé dans vos bras et lavez-vous les mains fréquemment.
- Évitez de donner des conseils non sollicités sur l'allaitement ou l'éducation de bébé. Offrez un soutien sans jugement et des remarques bienveillantes.
- Laissez bébé interagir à son propre rythme. Évitez de faire passer bébé de bras en bras.
- Encouragez la maman à prendre des pauses pour se détendre. Proposez de l'aide pour organiser ou servir les repas.
La montée de lait
La montée de lait se produit 3 à 5 jours après l'accouchement. Le colostrum est remplacé par un lait de transition. Les seins deviennent plus tendus et gonflés, ce qui peut créer de l'inconfort.
Symptômes de la montée de lait
- Douleurs mammaires
- Apparition d'une légère fièvre
- Seins engorgés
Comment soulager la douleur mammaire ?
- Mettre l'enfant au sein
- Extraire un peu de lait manuellement ou à l'aide d'un tire-lait avant la tétée
- Appliquer des compresses froides
- Utiliser la technique du verre d'eau chaude
Absence ou retard de montée de lait
Des déséquilibres hormonaux (diabète, obésité, hypothyroïdie) ou certaines circonstances liées à l'accouchement (césarienne, travail long, mise au sein tardive, tétées insuffisantes, usage de sucette) peuvent ralentir la montée de lait.
Le choix de ne pas allaiter
Le choix de ne pas allaiter est une décision personnelle qui doit être respectée. Le lait infantile est une alternative spécialement formulée pour fournir les nutriments nécessaires à la croissance et au développement du bébé.
Conseils pour faciliter l'allaitement
- Se renseigner avant la naissance: Mieux vaut se renseigner sur l’allaitement avant la naissance (au moins dans les grandes lignes).
- Trouver un référent diplômé: Ça peut être une consultante en lactation IBCLC, par exemple, ou une sage-femme.
- Allaiter à la demande: Vous devez donner le sein à votre enfant dès qu’il le réclame, sans restriction.
- Bien positionner Bébé: Bébé doit prendre correctement le sein. Un mauvais positionnement va avoir un impact sur la quantité de lait bue, et peut être aussi à l’origine de douleurs d’allaitement.
- Ne pas paniquer: Durant les premiers jours, les seins sécrètent un liquide, le colostrum, parfaitement adapté aux besoins du nouveau-né.
- Demander de l'aide: Si vous avez des doutes, des questions et/ou que vous rencontrez des problèmes avec votre allaitement, n’hésitez pas à demander de l’aide auprès d’un spécialiste de l’allaitement maternel.
Astuces pour allaiter en public
- Choisir des vêtements adaptés: La technique double couches est astucieuse et reste la plus économique.
- Utiliser une écharpe de portage: Il est possible d’allaiter bébé dans une écharpe de portage, un sling ou même un porte-bébé.
- Repérer les lieux accueillants: De plus en plus de lieux publics accueillent volontiers les mamans qui souhaitent allaiter leur bébé.
Soutien et bien-être de la maman
- Encourager le repos: La récupération post-accouchement est cruciale.
- Impliquer le partenaire: Le soutien du partenaire est inestimable.
- Consulter des professionnels: En cas de difficultés, n'hésitez pas à demander conseil.
- Accepter l'aide extérieure: Encouragez les nouvelles mamans à accepter l'aide de la famille et des amis.
- Écouter et valider les émotions: La transition vers la maternité peut être émotionnellement intense.
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