L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un droit fondamental pour toutes les femmes en France, qu'elles soient mineures ou majeures. Cet article a pour but de vous fournir des informations claires et précises sur les aspects légaux, les méthodes disponibles, les démarches à suivre et le déroulement de l'IVG en France.

Qu'est-ce que l'IVG ?

Une Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) est un acte médical qui met fin à une grossesse. En France, le droit à l'IVG est garanti par la loi, et l'entrave à ce droit est un délit puni par la loi.

Cadre Légal de l'IVG en France

Depuis sa légalisation en 1975 avec la loi Veil, l'IVG a été constamment améliorée pour garantir l'accès et la sécurité des femmes. Voici les principaux aspects légaux à connaître :

  • Délai légal : En France, une IVG peut être pratiquée jusqu'à la fin de la 14ème semaine de grossesse (SG), soit 16 semaines d'aménorrhée (SA).
  • Mineures : Une femme mineure peut avorter sans autorisation parentale. Elle peut garder le secret en ayant recours à une personne majeure référente de son choix. Elle doit demander cette intervention elle-même, en dehors de la présence de toute personne.
  • Consultation psychosociale : La consultation de conseil psychosociale n'est pas obligatoire pour les femmes majeures, mais elle reste obligatoire pour les femmes mineures.
  • Prise en charge financière : Le coût d'un avortement est pris en charge à 100% par l'assurance maladie.
  • Délai de réflexion : Il n'existe plus de délai de réflexion minimal entre le premier et le deuxième temps pour les femmes majeures et mineures. Vous prenez le temps de réflexion que vous jugez nécessaire pour votre décision, en tenant compte du délai légal pour la réalisation de l’IVG (14 semaines de grossesse).
  • Clause de conscience : Certains praticiens peuvent refuser de pratiquer cet acte pour des raisons personnelles (clause de conscience). Cependant, ils sont tenus d’informer sans délai la personne concernée de ce refus et de l'orienter immédiatement vers des praticiens pouvant réaliser l’IVG à leur place.

Les Méthodes d'IVG

Il existe deux méthodes principales d'IVG : l'IVG médicamenteuse et l'IVG chirurgicale. Le choix de la méthode revient à la patiente, en fonction de ses préférences, de son état de santé et du terme de sa grossesse.

IVG Médicamenteuse

  • Délais : L'IVG médicamenteuse peut être pratiquée jusqu'à la fin de la 7ème semaine de grossesse, soit 9 semaines d'aménorrhée. Certains centres hospitaliers proposent cette méthode jusqu'à la 9ème semaine de grossesse, soit 11 semaines d'aménorrhée.
  • Déroulement :
    1. Première prise de médicament (Mifépristone) : Pris par voie orale, ce médicament prépare le col en le dilatant, décolle l’œuf et interrompt en général la grossesse. Des saignements sont possibles après la prise de ce médicament.
    2. Deuxième prise de médicament (Misoprostol) : 36 à 48 heures plus tard, ce deuxième médicament provoque des contractions, ainsi que l’expulsion de l’embryon du sac gestationnel. Cette dernière survient généralement dans les 3 à 4 heures suivant la prise de ce second cachet.
  • Effets secondaires : L’IVG médicamenteuse peut entraîner de vives douleurs, des nausées, des vomissements et des diarrhées. Des médicaments contre la douleur peuvent être administrés.
  • IVG médicamenteuse à domicile : Jusqu'à 7 semaines de grossesse (9 semaines d'aménorrhée), ce type d'IVG vous donne la possibilité de prendre le deuxième médicament à domicile, si vous êtes majeure, située à moins d'une heure de route de l'hôpital et accompagnée d'un proche.
  • Efficacité : L’IVG médicamenteuse est efficace à 95%. Dans 5% des cas, il est nécessaire de pratiquer une IVG instrumentale ou un autre geste chirurgical en complément.

IVG Chirurgicale (ou Instrumentale)

  • Délais : L’IVG chirurgicale peut être pratiquée au début d’une grossesse et jusqu’à la fin de la 14ème semaine de grossesse, soit 16 semaines après le début des dernières règles (Semaines Aménorrhées).
  • Déroulement : L’IVG chirurgicale consiste à dilater le col de l’utérus afin d’évacuer le contenu utérin par aspiration. Elle est réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon le choix de la patiente et sa situation médicale. Une préparation médicamenteuse peut être administrée pour faciliter la dilatation du col de l'utérus.
  • Lieu : L'IVG chirurgicale a nécessairement lieu dans un établissement de santé (hôpital ou clinique autorisée à pratiquer l'avortement). Dans certaines conditions, elle peut avoir lieu dans un centre de santé autorisé ayant établi une convention de coopération avec un centre hospitalier de proximité.
  • Durée : L’intervention dure environ 10 à 15 minutes. La patiente devra prévoir plusieurs heures à l’hôpital pour les soins pré et post-intervention.
  • Efficacité : L’IVG instrumentale est quant à elle efficace à 99,7%. Il est tout à fait exceptionnel de devoir refaire la procédure.

Déroulement des Démarches pour une IVG

Une fois votre décision prise, il est important d'engager rapidement les démarches. Voici les étapes à suivre :

Lire aussi: Impact des grèves sur les crèches françaises

  1. Première consultation :
    • Prendre rendez-vous avec un gynécologue, un médecin généraliste ou une sage-femme.
    • Cette consultation est essentielle pour évaluer les options, les risques et s'assurer que la patiente comprend toutes les options qui s'offrent à elle.
    • Une écoute bienveillante est apportée et des conseils sur la contraception et la procédure de l’IVG sont donnés.
    • Une échographie est réalisée pour dater précisément la grossesse. Elle peut être réalisée à l’hôpital ou en cabinet libéral par le médecin traitant, une sage-femme ou un gynécologue. Si l’échographie est réalisée trop tôt, avant 5 SA (semaines d’aménorrhées) c’est-à-dire 3 semaines de grossesse, et avec un résultat de prise de sang de Beta HCG (Hormones de grossesse) inférieur à 1000 unités, on ne voit rien à l’échographie.
    • Des examens en laboratoires et/ou une échographie sont prescrits (groupe sanguin et rhésus indispensables).
    • Un entretien avec une conseillère conjugale et familiale (CCF) ou une assistante sociale (AS) est proposé. Cet entretien est obligatoire pour les mineures.
  2. Deuxième consultation :
    • Cette consultation permet à la patiente de confirmer sa demande d’IVG et au professionnel de s’assurer de programmer celle-ci.
    • La patiente confirme sa demande par écrit et choisit la méthode d'avortement et le lieu de l'intervention, en consultation avec le médecin ou la sage-femme.
    • Pour les patientes mineures, il est souhaitable d'apporter le consentement d'un représentant de l'autorité parentale. Si cela n'est pas possible, la patiente doit se faire accompagner par la personne majeure de son choix.
  3. Réalisation de l'IVG : Selon la méthode choisie, l'IVG est réalisée en cabinet médical, en centre de santé ou à l'hôpital.
  4. Suivi post-IVG :
    • Une consultation de suivi est organisée 15 à 21 jours après l’intervention pour s’assurer de l’efficacité de l’IVG, de l’absence de complications et de discuter des options contraceptives.
    • Cette consultation est nécessaire car elle permet de s’assurer que la grossesse est bien interrompue mais aussi de la bonne santé globale de la femme.
    • Un moyen de contraception (pilule, patch, implant, stérilet…) peut être prescrit. Tu devras le prendre immédiatement après l’I.V.G. pour éviter de retomber enceinte. Pour les mineures, l’autorisation parentale pour recevoir cette contraception n’est pas obligatoire.

Informations Pratiques

Documents à apporter

  • Carte Vitale
  • Pièce d'identité
  • Résultats des examens gynécologiques précédents
  • Carnet de santé
  • Carnet de groupe sanguin (si disponible)
  • Attestations de consultations médicales préalables (si mineure)
  • Attestation de consultation psycho-sociale (si mineure)
  • Confirmation écrite de demande d’IVG (si mineure)

Effets Secondaires et Complications Possibles

  • Effets secondaires : Les effets secondaires peuvent inclure des saignements, des crampes similaires à des règles, et parfois des troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée). Ces effets peuvent durer quelques jours, et un suivi médical est assuré pour éviter les complications. Les médicaments donnés pour l’IVG médicamenteuse et préparer l’IVG chirurgicale peuvent entraîner des sensations de nausées, parfois des vomissements.
  • Complications : Les complications sont très rares. Il peut s’agir d’une infection ou d’une hémorragie, pour lesquelles le/la professionnelle de santé vous aura expliqué les signes devant vous faire consulter en urgence : fièvre (température supérieure à 38°C), importantes pertes de sang, fortes douleurs abdominales, malaise.

Santé Mentale et IVG

Les femmes qui pratiquent un avortement ne développent pas de troubles psychologiques post-IVG, dépression ou un comportement suicidaire par exemple, si elles n’en avaient pas avant l’IVG. Il n’y a pas de traumatisme si l’avortement a été décidé par la personne et si elle ne subit pas de pressions et/ou de jugement par son entourage ou par les professionnel·les qui l’accompagnent. La majorité des femmes qui décident de pratiquer une IVG par choix ressentent un soulagement.

Où s'informer et se faire accompagner ?

  • Le Planning familial : Le Planning familial vous apporte les informations légales et pratiques sur l’IVG. Des personnes professionnelles de l’écoute et de la santé sexuelle du Planning familial sont à votre disposition du lundi au samedi de 9h à 20h.
  • Numéro vert : Le numéro vert (anonyme et gratuit) 0800 08 11 11 ou le tchat sont des espaces pour bénéficier d’une écoute bienveillante et sans jugement quelque soit son vécu.
  • Fil Santé Jeunes : Pour obtenir l’adresse d’un lieu, tu peux aussi appeler Fil Santé Jeunes au 0800 235 236 (anonyme et gratuit).

Lire aussi: IVG: Regards croisés

Lire aussi: En savoir plus sur la Trisomie 21

tags: #ivg #conseillere #medecin #echo #deroulement

Articles populaires: