La fécondation, un événement fondamental dans la reproduction sexuée, est le fruit de la rencontre entre un ovocyte et un spermatozoïde. Comprendre ce processus complexe est essentiel pour les couples désirant concevoir un enfant.
Le Processus de Fécondation
La Rencontre Essentielle
Pour qu'un ovule soit fécondé, un rapport sexuel doit avoir lieu pendant la période de fertilité de la femme, au moment précis de l'ovulation. La survie des spermatozoïdes étant assez longue, la fécondation peut se faire jusqu'à quatre jours après le rapport sexuel fécondant.
La Fenêtre de Fertilité
La période de fertilité commence trois jours avant l'ovulation et augmente jusqu'à l'ovulation, puis s'arrête. Il s'agit donc d'une fenêtre restreinte, qui demeure approximative et varie d'une femme à l'autre. Pour connaître sa période de fertilité, il importe d'abord de bien connaître son cycle menstruel.
Le Cycle Menstruel: Un Indicateur Clé
Si l'on part généralement du principe que la durée du cycle menstruel est de 28 jours, il s'agit d'une donnée arbitraire. Certaines femmes ont des cycles courts (entre 21 et 23 jours), d'autres ont des cycles plus longs (jusqu'à 35 jours). Les règles surviennent 14 jours après l'ovulation. Il faut donc retirer 14 jours pour connaître le jour de l'ovulation. Imaginons que le cycle menstruel dure 30 jours.
Le Voyage Périleux des Spermatozoïdes
Pour arriver jusqu'à la trompe utérine où aura lieu la fécondation, les spermatozoïdes ont un long voyage à parcourir : ils vont tenter de survivre et d'arriver jusqu'à l'ovule pour le féconder. Le trajet qui va du vagin aux trompes de Fallope - où patiente l'ovule - mesure environ 10 à 12 cm de long. « À l'échelle de leur taille, ça fait des centaines de kilomètres », schématise Odile Bagot.
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La Traversée de la Glaire Cervicale
La première étape est la traversée de la glaire cervicale. Lors du passage de la glaire cervicale, 50 % des spermatozoïdes sont éliminés. Il s'agit en particulier de ceux qui sont malformés et donc incapables de féconder un ovule.
La Remontée vers la Trompe de Fallope
Les spermatozoïdes remontent ensuite l'utérus jusqu'à la trompe de Fallope. Pendant ce temps, l'ovocyte libéré par un follicule mature migre dans la trompe. « L'ovule tombe dans le liquide péritonéal et est aspiré par la trompe », explique Odile Bagot.
La Pénétration et la Fusion
Un seul spermatozoïde va réussir à pénétrer l'ovule, fermant définitivement le passage aux spermatozoïdes qui le suivent. En effet, la membrane pellucide qui entoure la cellule féminine se fige et verrouille, empêchant toute nouvelle pénétration. Après pénétration du spermatozoïde dans l'ovocyte, la fusion de leurs noyaux forme le zygote, une cellule œuf.
La Détection de la Fécondation et la Nidation
La gynécologue Odile Bagot est formelle : « La fécondation en elle-même est impossible à détecter ». En revanche, certaines femmes rapportent des symptômes au moment de la nidation. D'autres, au contraire, ne ressentent rien. Lorsqu'elles essaient de tomber enceinte, certaines femmes cherchent à ressentir cette étape capitale de la nidation.
La Fécondation In Vitro avec ICSI
La fécondation in vitro avec ICSITechnique d'assistance médicale à la procréation (en anglais « Intra Cytoplasmic Sperm Injection »). On appelle également cette technique « micro-injection », « fécondation assistée » ou « fécondation avec micromanipulation »…. consiste en l'injection d'un seul spermatozoïdeCellule reproductrice masculine (gamète), qui possède une tête et une queue (le flagelle)…. dans l'ovocyte. L'ICSITechnique d'assistance médicale à la procréation (en anglais « Intra Cytoplasmic Sperm Injection »). On appelle également cette technique « micro-injection », « fécondation assistée » ou « fécondation avec micromanipulation »….
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Le Processus ICSI
La couronne de cellules qui entoure l'ovocyte est enlevée pour visualiser l'endroit où va se faire la micro-injection : c'est la « décoronisation ». La capacité des ovocytes à être fécondés est évaluée de manière plus précise. Seuls les ovocytes matures seront micro-injectés. Pour chacun des ovocytes, un spermatozoïdeCellule reproductrice masculine (gamète), qui possède une tête et une queue (le flagelle)…. Sous contrôle d'un microscope, le biologiste maintient l'ovocyte avec une micropipette et, avec une autre micropipette, aspire le spermatozoïdeCellule reproductrice masculine (gamète), qui possède une tête et une queue (le flagelle)…. sélectionné puis l'injecte à l'intérieur de l'ovocyte. Cette micro-injection est renouvelée pour chaque ovocyte fécondable. Les ovocytes sont ensuite remis dans une boîte de culture dans l'incubateur à 37° C pour les étapes suivantes.
Prélèvement Chirurgical de Spermatozoïdes
Si le sperme ne contient pas de spermatozoïdes (azoospermie) et selon la cause de l'azoospermie, des spermatozoïdes peuvent être prélevés chirurgicalement dans les voies génitales masculines ou dans le testicule. Le prélèvement chirurgical peut avoir lieu le jour de la ponction (ICSITechnique d'assistance médicale à la procréation (en anglais « Intra Cytoplasmic Sperm Injection »). On appelle également cette technique « micro-injection », « fécondation assistée » ou « fécondation avec micromanipulation »…. synchrone) ou préalablement à la ponction. Les spermatozoïdes sont alors congelés (ICSITechnique d'assistance médicale à la procréation (en anglais « Intra Cytoplasmic Sperm Injection »). On appelle également cette technique « micro-injection », « fécondation assistée » ou « fécondation avec micromanipulation »….
Don de Gamètes
Dans le cas où vos ovocytes ou vos spermatozoïdes ne seraient pas utilisables, votre médecin peut vous orienter vers le don de gamètes.
Effets Indésirables Possibles de la FIV ICSI
Des effets indésirables peuvent survenir en cours de traitement. On observe généralement un taux légèrement plus élevé de poids de naissance inférieur à la normale et de naissances prématurées chez les enfants conçus par FIV. Les complications liées au geste chirurgical de ponction (hémorragie, infection, problème anesthésique…) sont rarissimes. Celles qui sont liées à une réponse excessive à la stimulation ovarienneTraitement médicamenteux à base d'hormones (injections ou comprimés), permettant de stimuler la maturation d'un ou plusieurs follicules par chacun des ovaires…., appelée hyperstimulation, sont également rares. Elles se traduisent par un gonflement et des douleurs abdominales, une prise de poids brutale, des troubles digestifs et parfois une gêne respiratoire. Concernant les risques de cancer, aucune donnée ne permet aujourd'hui de mettre en cause les traitements liés à l'Assistance Médicale à la Procréation.
Le Rôle des Hormones dans la FIV ICSI
La FIV ICSI est une technique où l'on va choisir un seul spermatozoïde pour l'injecter en laboratoire dans un ovocyte et essayer d'avoir un embryon pour ensuite le replacer dans l'utérus de la femme. Pour moi, c'était quasiment tous les jours. On nous appelle le soir en nous disant « voilà, votre taux d'hormones était à tant, donc ce soir il faut faire une piqûre de tant de millilitres », jusqu'à ce que les ovocytes soient considérés comme assez matures pour être ponctionnés. C'est comme un examen chez le gynécologue, ce n'est pas douloureux.
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Définition de Féconder
FÉCONDER, verbe trans.
A.− Rendre capable de reproduction (un élément vivant femelle) en (lui) apportant l'élément mâle nécessaire.
Domaine Humain
a) GYNÉCOLOGIE. Transformer un ovule en embryon.− [P. méton. de l'obj.] Cette union de l'homme et de la femme Qui féconde le corps et qui complète l'âme (Lamart., Chute,1838, p. 953).Fécondé par lui, le sein de la jeune femme donnait à l'enfant les traits de l'homme dont il gardait l'empreinte (Zola, M. Férat,1868, p. 180).− Emploi abs. C'est la femme qui engendre, si c'est l'homme qui féconde (Reybaud, J. Paturot,1842, p. 19).
b) P. ext. Rendre enceinte. Elle s'étonna, observa, et s'aperçut bientôt que toutes ses étreintes [de son mari] s'arrêtaient avant qu'elle pût être fécondée (Maupass., Une Vie,1883, p. 18):1. − Moi, j'aurais voulu posséder une puissance génitale, épatante, indéfinie. Féconder douze vierges, comme Hercule, ce n'est pas extraordinaire, somme toute. Duhamel, Nuit St-Jean,1935, p. 158.
Domaine Animal
a) PHYSIOL. Transformer (un ovule chez les vivipares, un œuf chez les ovipares) en embryon. Les femelles pondent au sein des eaux leur poussière d'œufs, et les mâles fécondent de leur laitance la substance impondérable (Pesquidoux, Chez nous,1923, p. 240).
b) P. ext. Rendre (une femelle) pleine; rendre (un individu hermaphrodite) capable de procréer. Lorsque la femelle est fécondée, elle reproduit de nouvelles âmes (Bern. de St-P., Harm. nat.,1814, p. 274).Les poules n'ont besoin de la coopération du mâle que pour être fécondées (Pesquidoux, Chez nous,1921, p. 246):2. Dans d'autres [familles], chaque individu a les deux sexes, mais il a besoin d'un individu pareil qu'il féconde et dont il soit fécondé. Cuvier, Anat. comp.,t. 5, 1805, p. 6.− Emploi pronom. réciproque L'on sait que quantité de mollusques, réellement hermaphrodites, se fécondent néanmoins les uns les autres (Lamarck, Philos. zool.,t. 2, 1809, p. 152).
Domaine Végétal
a) BOT. Transformer (une oosphère) en œuf. Le pollen, dont le nom vient de pollere, « pouvoir », féconde le pistil. Le pistil est l'organe femelle de la fleur qui surmonte l'ovaire (Bern. de St-P., Harm. nat.,1814, p. 57).Quand les ovules d'une plante à feuilles vertes sont fécondés par le pollen d'une plante à feuilles jaunes, les plantes hybrides ont des feuilles vertes; au lieu que si les ovules d'une plante à feuilles jaunes sont fécondés par le pollen d'une plante à feuilles vertes, les plantes hybrides ont des feuilles jaunes (Cuénot, J. Rostand, Introd. génét.,1936, p. 25).
b) P. anal. Rendre (une fleur) capable de se transformer en fruit. Le nectar qu'offrent certaines fleurs pour attirer les insectes qui les féconderont (Proust, Sodome,1922, p. 626):3. Bern. de St.-P., Harm. nat.,1814, p. 66.− Emploi pronom. réfl. :4. Le maïs croît, mûrit et sèche en six mois. Pesquidoux, Chez nous,1921, p. 189.− Emploi pronom. réciproque. Les fleurs de loin se fécondent entre elles (Ch. Guérin, Cœur solit.,1904, p. 123).
B.− P. ext. [L'obj. désigne la terre]
Sens Littéraire
- Littér. Ensemencer. Les tièdes bouffées de la brise portaient, semaient partout les graines innombrables qui doivent féconder la terre (Erckm.-Chatr., Ami Fritz,1864, p. 107).La terre déjà fécondée par les semences d'automne était devenue livide (Maupass., Contes et nouv.,t. 1, Père Amable, 1886, p. 221).
Sens Figuratif
- Rendre capable de produire en abondance. Synon. fertiliser.
a) [Le suj. désigne une pers.] S. Bernard et ses disciples fécondèrent les vallées stériles que leur abandonna Thibaud, comte de Champagne (Chateaubr., Génie,t. 2, 1803, p. 541).Immigrants en quête d'une terre à féconder par leur travail (Saint-Exup., Lettre otage,1943, p. 390):5. Verne, Île myst.,1874, p. 598.− P. métaph. Elle [la terre] était à lui [Buteau], il voulait la pénétrer, la féconder jusqu'au ventre (Zola, Terre,1887, p. 200).
b) [Le suj. désigne un inanimé concr. du domaine naturel] Tout est riche en dehors et en dedans de la terre péruvienne et mexicaine : les fleuves en fécondent la surface; l'or en fertilise le sein (Chateaubr., Mém.,t. 3, 1848, p. 228).La pluie détruit les moissons, elle féconde les champs stériles (Flaub., Tentation,1849, p. 245).Un fumier vivant qui féconde une plante (Lamart., T. Louverture, 1850, p. 1290):6. Balzac, Peau chagr.,1831, p. 279.
C.− Au fig. [L'obj. désigne une manifestation intellectuelle ou spirituelle] Rendre capable de produire, de développer (quelque chose de valeur). Il y a dix-huit siècles, le Verbe répandit la semence divine, et l'Esprit saint la féconda (Lamennais, Paroles croyant,1834, p. 79).C'est Dieu qui féconde notre pensée par son Verbe (Gilson, Espr. philos. médiév.,1931, p. 142).La « fangeuse grandeur », la « sublime ignominie » de Verlaine a fécondé sa poésie (Mauriac, Journal 2,1937, p. 43):7. Lamart., Voy. Orient,t. 2, 1835, p. 416.− P. métaph., en emploi pronom. réfl. :8. Huysmans, Là-bas,t. 2, 1891, p. 36.
Fécond, Onde: Adjectif
A.− [Sans prép.; le plus souvent postposé ou en fonction d'attribut] Capable de donner naissance à.
Domaine Physiologique
- − Domaine physiol.
a) [En parlant de la femme] Capable de procréer; capable d'avoir beaucoup d'enfants. Synon. prolifique; anton. stérile.La toute féconde Isis (Michelet, Hist. romaine,t. 2, 1831, p. 315).Ce ventre de femme féconde, où la grossesse ne s'indiquait pas encore (Zola, Dr Pascal,1893, p. 324):1. … Lacord., Conf. N.-D.,1848, p. 41.− P. méton. Amour, ventre fécond. Après les ravages causés par la fameuse peste de Marseille, en 1720, les mariages furent en Provence plus féconds qu'auparavant (Say, Écon. pol.,1832, p. 425).Les joues des nourrissons, telles des pommes rondes, Demeuraient suspendues à des gorges fécondes (Jammes, Géorgiques,1912, p. 28).− Au fig. Être juif et français, que cette alliance pourrait être féconde! (Lacretelle, Silbermann,1922, p. 160).
b) [En parlant d'un animal] Qui est capable de produire ou qui produit beaucoup de petits. Oh! nous sommes riches en canards, répondit le naturaliste. Ce genre est d'ailleurs, comme vous le savez sans doute, le plus fécond de l'ordre des palmipèdes (Balzac, Peau chagr.,1831, p. 230).L'amour les [les vaches andalouses] tente plus que la lutte. Un trait d'ailleurs les classe : elles sont fécondes. La bête de grande marque est stérile (Pesquidoux, Chez nous,1921, p. 18):2. … jamais l'union ne s'opère dans la ruche, et l'on n'a jamais réussi à rendre féconde une reine captive. Maeterl., Vie abeilles,1901, p. Œuf fécond. ,,Dont le germe a été fécondé`` (Ac. 1835-1932).
c) [En parlant d'un végétal] Qui a la faculté de produire beaucoup. Plante féconde. Il [l'arbre] semblait bon, robuste, puissant, fécond (Zola, Faute Abbé Mouret,1875, p. 1404):3. Ils [les ceps américains] poussaient des fleurs exquisement parfumées. Ils chargeaient l'air d'une odeur de cannelle et de miel, à goût de fruit, que la bouche respirait à l'égal de la narine. Pesquidoux, Livre raison,1925, p. 76.♦ Fleur féconde. ,,Fleur qui donne du fruit`` (Ac. 1878-1932).
Analogie
- − P. anal. [En parlant de la terre] Capable de produire en abondance. (Quasi-)synon. fertile, riche.La terre, sur ce plateau, était prodigieusement féconde, et l'on pouvait espérer que les récoltes y seraient abondantes (Verne, Île myst.,1874, p. 289).Il faisait chaud; c'était une molle chaleur parfumée de terre grasse, humide et féconde : on croyait respirer des germes (Maupass., Contes et nouv.,t. 1, Épingle, 1885, p. 1022):4. … Du Camp, Nil,1854, p. 27.− Spéc. Une mine, une source féconde.♦ Au fig. C'est le papisme qui est la source féconde des vices et du malheur qui suivent nos mariages actuels (Stendhal, Amour,1822, p. 51).− P. méton. [En parlant d'une réalité naturelle] Qui rend fécond ou augmente la fécondité du sol. Une pluie, une rosée féconde; un fumier, un soleil fécond. Le concours de l'« humidité » est la condition essentielle qui rend la chaleur si féconde et si nécessaire à la vie (Lamarck, Philos. zool.,t. 2, 1809, p. 62).La terre végétale n'est qu'une matrice qui pompe sans cesse les rayons du soleil, l'air vivifiant de l'atmosphère et l'eau féconde des pluies (Bern. de St-P., Harm. nat.,1814, p. 237).L'été fécond qui doit mûrir la gerbe (Lamart., Chute,1838, p. 828).
Domaine Intellectuel et Moral
- − Au fig., dans le domaine intellectuel ou moral.
a) [En parlant d'une pers.] Capable de générer de nombreuses productions, une œuvre abondante. Un écrivain, un inventeur fécond. Synon. abondant, inépuisable.Il a fallu au plus fécond de nos romancier, à Balzac, un fumier plus haut que cette maison pour qu'il y poussât quelques fleurs maladives et rares (Sainte-Beuve, Poisons,1869, p. 110).− P. méton. Pour les esprits féconds, il n'est pas de sujets stériles (Jouy, Hermite,t. 5, 1814, p. 289).J'ai la plume féconde et la bouche stérile (Brasillach, Corneille,1938, p. 358).
b) [En parlant d'une manifestation intellectuelle, morale ou spirituelle] Capable d'ouvrir un vaste champ à la réflexion, à la connaissance. Une idée, une imagination, une parole, une pensée féconde. Synon. riche.Il traversait une crise intellectuelle, qui devait être féconde : − toute sa vie future y était déjà en germe (Rolland, J.-Chr.,Adolesc., 1905, p. 367).Il faudrait, à ce degré de la pensée, restaurer l'équilibre sensible. Rendre la vérité féconde et créatrice d'actes (J. Bousquet, Trad. du silence,1935-36, p. 243).Je pensais être sur la voie d'une invention féconde, avoir trouvé une « manière » inédite (Martin du G., Souv. autobiogr.,1955, p. lxi):5. … De Gaulle, Mém. guerre,1959, p. 600.
c) [En parlant d'une durée plus ou moins longue dans le temps] Enrichissant. Ce treizième siècle, si fécond pour la foi, ne fut pas non plus stérile pour la science (Montalembert, Ste Élisabeth,1836, p. lxii).
B.− Fécond en + subst. plur.
Riche en, qui abonde en.
Abondance de Personnes
- − [Correspond à A 1; le subst. désigne un ensemble de pers.] Enfin nous arrivons à Tarbes. Cette riante capitale du comté de Bigorre, si fécond de temps immémorial en hommes forts et généreux (Dusaulx, Voy. Barège,t. 1, 1796, p. 43).Y a-t-il au monde une classe qui soit plus féconde en maris trompés que celle des notaires? (Soulié, Mém. diable,t. 2, 1837, p. 59).
Abondance de Choses Concrètes
- − [Correspond à A 2; le subst. désigne un inanimé concr.] Au milieu de cette province plate et féconde en blés [la Beauce] (Vigny, Journ. poète,1847, p. 1258).
Abondance d'Idées Abstraites
- − [Correspond à A 3; le subst. désigne un inanimé abstr.] La révolution peut être bonne, utile, féconde en résultats heureux et moraux pour l'humanité et la religion véritable (Lamart., Corresp.,1831, p. 112).Le système prohibitif est fécond en injustices (Say, Écon. pol.,1832, p. 178).Notre Europe, si féconde en inventions de tous genres (Loti, Mariage,1882, p. 89).Cette idée, féconde en rebondissements (Camus, Sisyphe,1942, p. 151).
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