Les hormones jouent un rôle primordial dans la vie d'une femme, en particulier en ce qui concerne le cycle menstruel, l'ovulation et la grossesse. Elles agissent comme des messagers chimiques, transmettant des signaux essentiels aux organes pour assurer le bon fonctionnement du corps. Comprendre ces hormones et leur rôle est crucial pour la santé reproductive et le bien-être général.
Les hormones sexuelles féminines et le cycle menstruel
Les hormones sexuelles féminines principales sont les œstrogènes et la progestérone. Elles sont sécrétées par les ovaires selon un cycle régulier, appelé cycle menstruel, dont les règles sont la manifestation visible. De la puberté à la ménopause, une femme connaît environ 500 cycles, interrompus par les grossesses.
Les œstrogènes
Les œstrogènes (estradiol, estrone et estriol) sont responsables du développement des organes féminins à la puberté, notamment l'utérus, les seins et l'épaississement de la paroi vaginale. Ils agissent également sur le cerveau, participent à la consolidation des os, féminisent la voix et jouent un rôle important dans la qualité de la peau et des cheveux. Les œstrogènes influencent également d’innombrables organes et tissus, induisant une prolifération cellulaire.
La progestérone
La progestérone est produite par les ovaires après l'ovulation, lorsque l'ovule est libéré. Elle complète et contrôle les effets des œstrogènes, permettant l'implantation de l'œuf dans l'utérus et participant au bon déroulement de la grossesse. Le rôle de la progestérone est de préparer la muqueuse utérine (endomètre) pour accueillir une grossesse. Pour ça, elle fait en sorte que l’endomètre devienne plus épais qu’à son habitude. Si grossesse il y a, l’ovule fécondé peut s'implanter et se développer dans un environnement favorable.
Déroulement du cycle menstruel
Le cycle menstruel dure en moyenne 28 jours, bien que sa durée puisse varier d'une femme à l'autre (généralement entre 23 et 35 jours). Les éventuelles variations de la durée du cycle ont lieu le plus fréquemment au cours de la partie du cycle qui précède l’ovulation (appelée phase folliculaire). Il se déroule comme suit :
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Phase folliculaire : Au premier jour des règles (jour 1 du cycle), le cerveau commence à sécréter de la FSH (hormone folliculo-stimulante), stimulant ainsi les ovaires. Pendant environ 14 jours, cette hormone favorise la sécrétion d'œstrogènes et la maturation du futur ovule. Les follicules sont les cavités des ovaires remplies de liquide. Chaque follicule contient un ovule non développé. La FSH stimule le développement d’un certain nombre de follicules et le démarrage de la sécrétion de l’hormone œstrogène. Bien qu’un certain nombre de follicules aient initialement commencé à se développer, un follicule devient normalement « dominant » ; l’ovule mûrit au sein du follicule qui grossit. Pendant ce temps, l’augmentation de la quantité d’œstrogène dans votre corps assure l’épaississement de la muqueuse utérine par un apport de sang et de nutriments. C’est ainsi que si vous êtes enceinte, l’ovule fécondé disposera de tous les nutriments et de l’aide dont il a besoin pour se développer. Les taux d’œstrogène élevés sont aussi associés à un aspect « réceptif au sperme » du mucus (ou, selon le terme technique, « glaire cervicale fertile »). Vous remarquerez peut-être une perte claire et visqueuse, pouvant être légèrement blanchâtre.
Ovulation : Quelques jours avant l'ovulation, le cerveau commence à sécréter de la LH (hormone lutéinisante). Au 14e jour du cycle, le pic de LH déclenche l'ovulation, c'est-à-dire la libération de l'ovule par l'ovaire. De nombreuses femmes pensent ovuler au jour 14, mais ce n’est qu’une moyenne ; la plupart des femmes ovuleront réellement un autre jour de leur cycle menstruel. Le jour de votre ovulation variera entre les cycles. Une fois l’ovule (ovocyte) libéré, il se déplace dans les trompes de Fallope, en direction de votre utérus. L’ovule peut vivre jusqu’à 24 heures. La durée de survie des spermatozoïdes est plus variable, mais va généralement de trois à cinq jours, si bien que les jours précédant l’ovulation et le jour de l’ovulation lui-même sont ceux pendant lesquels vous êtes la plus fertile… soit les jours pendant lesquels vous êtes la plus susceptible de concevoir.
Phase lutéale : Après l'ovulation, l'ovaire commence à sécréter de la progestérone. Cette hormone épaissit la paroi interne de l'utérus (l'endomètre) et la prépare à recevoir l'œuf. Pendant ce temps, le follicule vide commence à dégénérer, mais poursuit la production de progestérone ; il commence aussi à sécréter des œstrogènes. La progestérone permet de renforcer davantage la muqueuse utérine en vue d’accueillir un ovule fécondé.
Menstruations : Sous l'effet de la progestérone, le cerveau cesse progressivement de sécréter la FSH et la LH, ce qui entraîne une diminution de la production d'œstrogènes, puis de progestérone, par les ovaires. La chute des taux sanguins d'œstrogènes et de progestérone provoque des saignements de l'endomètre : sa partie la plus superficielle se détache de la paroi de l'utérus et s'élimine avec le sang. Ce sont les règles, qui durent de trois à sept jours. La quantité de sang perdue lors des règles est limitée : l'équivalent de une à six cuillerées à soupe. Ce sang est mélangé à du liquide qui filtre à travers la paroi de l'utérus et à de très petits morceaux d'endomètre. Si l'ovocyte n'est pas implanté dans l'utérus, le follicule s'atrophie et le taux de progestérone diminue. L'utérus n'a plus besoin de conserver le nid douillet fabriqué pour le bébé, et votre corps se prépare alors pour un nouveau cycle. Tous les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM) disparaissent progressivement. L'épaisse muqueuse utérine, qui s'est peu à peu formée sous l'effet des taux élevés des hormones, commence à se dégrader et à être rejetée par l'organisme.
L'ovulation : un moment clé du cycle
L'ovulation est le processus mensuel au cours duquel un ovule mature est libéré du follicule ovarien et se déplace dans la trompe de Fallope, où il peut être fécondé par un spermatozoïde. Elle survient généralement environ 14 jours avant le début des menstruations, mais cela peut varier d'une femme à l'autre. L’ovulation a lieu chaque mois, de la puberté à la ménopause. En effet chaque femme a, dès sa naissance, un stock de plusieurs centaines de milliers de follicules ovariens. La majeure partie de ces follicules meure entre la naissance et la puberté ; il ne reste à ce moment-là que 300 000 à 400 000 ovocytes. Ce nombre va encore descendre à 1000 environ, au moment de la ménopause.
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Importance de l'ovulation
L'ovulation est essentielle à la conception, car c'est le moment où un ovule mature est disponible pour être fécondé par un spermatozoïde. Sans ovulation, la fécondation et donc la grossesse ne pourraient pas se produire. De plus, le suivi de l'ovulation est crucial pour les couples qui cherchent à concevoir, ainsi que pour ceux qui cherchent à éviter une grossesse. L’ovulation est un moment très important du cycle menstruel, car elle permet d’optimiser les chances de tomber enceinte ou, au contraire, d’éviter une grossesse.
Signes et symptômes de l'ovulation
L’ovulation provoque des symptômes physiques dont certains peuvent être communs à toutes les femmes ou alors ils vont être soit moins prononcés, soit totalement absents. Ces symptômes sont :
Modification de la glaire cervicale : il s’agit du liquide visqueux et transparent produit au niveau du col de l’utérus. Cette glaire devient plus claire et élastique, semblable à du blanc d'œuf cru.
Hausse de la température corporelle : la température corporelle au repos augmente légèrement après l'ovulation.
Douleur abdominale légère : connue sous le nom de « mittelschmerz », cette douleur peut être ressentie d'un côté de l'abdomen.
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Seins gonflés et plus sensibles : pendant l’ovulation, certaines femmes vont avoir des seins sensibles et légèrement gonflés.
Augmentation de la libido : certaines femmes connaitraient une augmentation de leur désir sexuel à cause du pic d’œstrogènes qui se produit quelques jours avant l’ovulation.
Facteurs influençant l'ovulation
L’ovulation peut être influencée par plusieurs facteurs internes et externes :
Le stress : qu’il soit physique ou émotionnel, il peut perturber l’équilibre hormonal et affecter l’ovulation.
Le poids : trop bas ou trop élevé, le poids peut affecter la régularité de l’ovulation en altérant les niveaux hormonaux.
Un excès d’exercice : l’exercice excessif peut entrainer des perturbations hormonales et ainsi, affecter l’ovulation.
L’alimentation : un déséquilibre alimentaire peut aussi affecter les cycles ovulatoires.
Par ailleurs, certains problèmes de santé peuvent également affecter l'ovulation, notamment le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), l’insuffisance ovarienne prématurée et l’hyperprolactinémie.
Suivi de l'ovulation
Plusieurs méthodes permettent de suivre son ovulation :
La méthode du calendrier : elle consiste à noter la date du premier jour des menstruations de chaque cycle et à compter 14 jours pour déterminer la date approximative de l'ovulation.
Le graphique de la température corporelle basale : mesurer la température corporelle chaque matin avant de se lever peut aider à identifier une augmentation pouvant être liée à l’ovulation.
Les kits de test d'ovulation : ils détectent la présence de l'hormone lutéinisante (LH) dans l'urine, qui augmente juste avant l'ovulation.
La surveillance de la glaire cervicale : le fait d’observer les changements de la glaire cervicale peut aider à prédire l’ovulation.
Les analyses de sang et l’échographie sont également des méthodes utilisées par les professionnels de santé pour mesurer les niveaux hormonaux et surveiller la croissance folliculaire et l’ovulation.
Les hormones et la grossesse
Dès les premiers jours de grossesse et jusqu’à l'accouchement, les hormones vous aident à créer la vie puis à donner naissance. Si l'ovocyte est fécondé et qu'il s'est implanté dans l'utérus, le follicule vide demeure sous l'effet de l'augmentation du taux de l'hormone de grossesse [gonadotrophine chorionique humaine (hCG)]. Si l’ovule est fécondé, il peut réussir à s’implanter dans la muqueuse utérine. Dès que l’ovule fécondé est implanté, votre corps commence à produire l’hormone de la grossesse, la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), qui maintient l’activité du follicule vide.
Rôle des principales hormones pendant la grossesse
Hormone HCG (gonadotrophine chorionique) : C’est elle qui permet de savoir que la femme attend un heureux évènement ! C’est cette hormone qui va permettre l’implantation de l'œuf dans la muqueuse utérine ! Pour ça, elle va stimuler l’activité du corps jaune pour qu’il continue de produire des œstrogènes et de la progestérone. Ainsi, l'implantation et le développement de l’embryon sont facilités. L'hormone grossesse HCG assure le rôle du placenta (appelé trophoblaste au cours du 1er trimestre) pendant les trois premiers mois.
Progestérone : La progestérone est produite tous les mois par le corps jaune, grâce au follicule mûr qui émet l’ovule dans les trompes. Ce corps jaune visible sur les ovaires après chaque ovulation sécrète les œstrogènes et la progestérone. Le rôle de la progestérone est de préparer la muqueuse utérine (endomètre) pour accueillir une grossesse. Pour ça, elle fait en sorte que l’endomètre devienne plus épais qu’à son habitude. Si grossesse il y a, l’ovule fécondé peut s'implanter et se développer dans un environnement favorable. La progestérone est produite en grande quantité tout au long de la grossesse. Elle va permettre l’implantation de l’embryon et l’épaississement de la paroi utérine. Avec l’œstrogène, elles vont favoriser le développement des seins et la préparation à la lactation. La progestérone entraîne également le relâchement des muscles lisses.
Œstrogènes : Les œstrogènes sont également produites par le corps jaune en début de grossesse, ensuite le placenta qui prend le relais. Ces hormones vont venir stimuler la production de nouvelles cellules au niveau du placenta, de la poitrine mais aussi de l’utérus. L'œstrogène voit son taux exploser lors de la grossesse, il peut être multiplié par 1000 ! Cette hormone permet l’accroissement du volume sanguin nécessaire à l’alimentation de bébé en nutriments et oxygène. Étant donné que ce sont elles qui font en sorte de laisser de la place au bébé en étirant l’utérus, elles causent aussi des sortes de contractions utérines et des douleurs articulaires. Petit point positif : ce sont elles qui donnent le “glow de la femme enceinte“ : cheveux brillants, peau hydratée et lumineuse.
Ocytocine : L’ocytocine, ou “l’hormone de l’attachement”, c’est l’hormone qui permet de créer un lien entre les futurs parents et leurs enfants. C’est également cette hormone qui nous procure du plaisir et qui nous fait planer lors de rapports sexuels et pendant l’orgasme. Mais alors, quel est le rôle de l’ocytocine pendant l’accouchement ? Eh bien au terme de la grossesse, si l’accouchement se passe naturellement, c’est elle qui va déclencher les contractions et donc le début du travail !
Prolactine : Dans les jours qui suivent l’accouchement, la sécrétion de l’hormone appelée prolactine augmente. C’est elle qui permet aux glandes mammaires de sécréter du colostrum, liquide épais orange-jaune très nutritif pour le bébé. On estime aussi que pendant les trois premiers mois de vie, lorsque le bébé tète régulièrement, la prolactine pourrait bloquer l’ovulation.
Conséquences des changements hormonaux pendant la grossesse
Les hormones pendant la grossesse ont toutes un rôle très important ! Elles doivent transmettre des messages à nos organes pour maintenir le bon fonctionnement de notre corps ! Elles sont donc indispensables à notre équilibre et leur rôle pendant la grossesse est encore plus important. Il est important de noter que les hormones pendant la grossesse ont toutes un rôle très important. Elles doivent transmettre des messages à nos organes pour maintenir le bon fonctionnement de notre corps ! Elles sont donc indispensables à notre équilibre et leur rôle pendant la grossesse est encore plus important.
Pendant la grossesse, les femmes peuvent observer des changements d’humeurs. Ce n’est pas rare pour la future maman de passer de moment de plénitude à des gros moments de blues en l’espace d’une journée, voire d’une heure ! Les hormones de grossesse entraînent également des changements au niveau de la peau. Elle peut devenir plus sèche, plus fragile et être irritée d’un rien… Sans compter que la peau va s’étirer pour laisser de la place au futur bébé. Mais aussi que vous pourriez prendre et perdre du poids rapidement pendant et après l'accouchement. L'élastine et le collagène sont vraiment mises à rude épreuve par tous ces dérèglements hormonaux !
Déséquilibres en progestérone : causes, symptômes et traitements
La progestérone est une hormone essentielle pour la santé féminine car elle joue un rôle fondamental dans le cycle menstruel et la grossesse. Un déséquilibre en progestérone peut entraîner divers symptômes et problèmes de santé.
Causes des déséquilibres hormonaux
Les déséquilibres en progestérone peuvent être causés par divers facteurs, notamment :
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : ce trouble hormonal peut perturber la production de progestérone.
Le stress : un stress chronique peut affecter la production hormonale globale, y compris la progestérone.
La ménopause : pendant la périménopause et la ménopause, les niveaux hormonaux fluctuent considérablement, entraînant souvent une baisse de la progestérone.
Les troubles thyroïdiens : les troubles de la thyroïde peuvent également influencer les niveaux de progestérone.
Symptômes des déséquilibres en progestérone
Voici les signes courants de niveaux bas ou élevés de progestérone :
Niveaux bas de progestérone :
- Cycles menstruels irréguliers : les niveaux insuffisants de progestérone peuvent perturber la régularité du cycle menstruel.
- Infertilité : un manque de progestérone peut rendre difficile la préparation de l’endomètre pour l’implantation de l’ovule fécondé.
- Symptômes prémenstruels sévères : un faible taux de progestérone peuvent entraîner des symptômes prémenstruels plus intenses, accentuant par exemple les maux de tête, l’irritabilité, et les ballonnements.
- Risques pendant la grossesse : un déficit en progestérone pendant la grossesse peut augmenter le risque de fausse couche.
Niveaux élevés de progestérone :
- Maux de tête : un excès de progestérone peut entraîner des maux de tête.
- Variation de poids : les niveaux élevés peuvent provoquer une prise de poids.
- Sensibilité des seins : une progestérone élevée peut rendre les seins douloureux et sensibles.
Diagnostic et traitements des déséquilibres en progestérone
Pour diagnostiquer un déséquilibre en progestérone, votre médecin traitant ou votre endocrinologue peut recommander :
- Des bilans sanguins : mesurer les niveaux hormonaux à différents moments du cycle menstruel peut aider à identifier un déséquilibre.
- Un suivi des symptômes : tenir un journal des symptômes peut aider les médecins à comprendre les fluctuations hormonales.
- Une échographie : dans certains cas, une échographie peut être nécessaire pour visualiser les ovaires et l’utérus.
Pour traiter les déséquilibres hormonaux, les professionnels de santé peuvent prescrire des thérapies hormonales, notamment l’administration de progestérone de substitution ou la prise de contraceptifs hormonaux. Des modifications du mode de vie, comme adopter une alimentation plus équilibrée, gérer votre stress et faire du sport régulièrement, peuvent également aider à équilibrer les niveaux hormonaux.
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