Gestes de Premiers Secours pour Nourrissons : Le Guide Ultime pour Sauver des Vies

Chaque année, de nombreux accidents domestiques impliquant de jeunes enfants surviennent, soulignant l'importance cruciale de connaître les gestes de premiers secours. Les nourrissons, en particulier, sont vulnérables et nécessitent une attention et une réaction rapides en cas d'urgence. Cet article vise à fournir une introduction aux gestes de premiers secours adaptés aux nourrissons. Il est important de souligner que cette initiation ne remplace pas les conseils personnalisés d’un professionnel de santé ou d’éducation.

Pourquoi se Former aux Premiers Secours pour Nourrissons ?

Les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables aux accidents domestiques. L’étouffement est fréquent chez les tout-petits, souvent à cause d’aliments ou d’objets avalés accidentellement. Une brûlure enfant peut survenir très rapidement, en particulier en cuisine, près d’un radiateur ou au contact d’un liquide chaud. Une réaction allergique grave, ou choc anaphylactique, peut apparaître rapidement après une piqûre d’insecte. Chez le jeune enfant, la noyade peut se produire silencieusement et très rapidement, y compris dans moins de 20 cm d’eau (baignoire, bassin, seau…). Elle représente l’une des premières causes d’accidents mortels évitables.

Savoir comment réagir en cas d'accident enfant est essentiel car chaque minute compte. Être en capacité de prodiguer les gestes qui sauvent à un nourrisson peut lui sauver la vie.

Les Premiers Gestes Essentiels

La toute première chose à faire si le nourrisson est en danger est d’appeler les secours :

Le 15 (Samu)
Le 18 (pompiers)
Le 112 (numéro européen d’appel d’urgence)

Cela va permettre l’intervention rapide d’une équipe de secouristes. Penser alors à bien décrire à son interlocuteur l’état du bébé, les éventuels gestes qui ont été prodigués, et bien sûr à communiquer son adresse et ses coordonnées. L’interlocuteur pourra donc, en attendant l’arrivée des secours, donner des premières directives à réaliser. En attendant l’arrivée des secours, il est essentiel de rester calme pour agir efficacement. Lors d’un appel aux secours, soyez clair et précis. Restez en ligne jusqu’à ce que l’opérateur vous le demande.

Voici quelques gestes qu’il est nécessaire de connaître afin de prodiguer au bébé les premiers soins en attendant l’arrivée des secours.

La Position Latérale de Sécurité (PLS)

Il est indispensable de maîtriser le processus de la position latérale de sécurité :

Prendre le bras du bébé (par exemple le droit) et le poser à 90°.
Placer le dos de sa main gauche contre sa joue droite et garder sa propre main appuyée dessus (paume contre paume).
Soulever ensuite le genou gauche en ramenant le talon près des fesses.
Appuyer légèrement sur ce genou pour basculer le bébé vers la droite.
Retirer sa propre main de la joue du bébé.
Remonter son genou droit jusqu’à ce qu’il soit stable.
Rester enfin à côté du bébé jusqu’à l’arrivée des secours.

Cette technique est applicable pour un adulte comme pour un enfant. Toutefois, pour un bébé, il est avant tout primordial de le placer sur le côté, que ce soit sur un lit ou dans les bras.

Le Bouche-à-bouche-à-nez

Le bouche-à-bouche est une technique de secourisme ayant pour but d’insuffler de l’oxygène à une personne en arrêt cardio-respiratoire.

Allonger le bébé sur le sol ou sur ses genoux.
Placer sa tête en position neutre puis lui ouvrir la bouche.
Pratiquer cinq insufflations en englobant à la fois sa bouche et son nez (bouche-à-bouche-à-nez). Entre chaque insufflation, bien prendre le temps d’inspirer. Le bébé ayant des petits poumons, les insufflations doivent être modérées.
Effectuer ensuite un massage cardiaque.
Alterner insufflations et massage cardiaque jusqu’à l’arrivée des secours ou jusqu’à la reprise de conscience du bébé.

Le Massage Cardiaque et la Compression Thoracique

Un nourrisson inconscient ou qui ne respire plus est en arrêt cardiaque. Cela peut être dû à une noyade, à une électrocution ou à un étouffement. Tenter de réanimer le bébé en attendant les secours peut lui sauver la vie. Voici donc les étapes pour réaliser un massage cardiaque nourrisson :

Lire aussi: Éveil de bébé par les comptines

Positionner le bébé de dos, sur une surface dure et le haut du corps dénudé.
Procéder aux compressions thoraciques : appuyer sur le bas du sternum (à la jonction des dernières côtes) à l’aide de deux doigts puis compresser entre 100 et 120 fois par minute.
Continuer ainsi jusqu’à ce que l’abdomen se soulève.
Alterner ensuite compressions-insufflations (bouche-à-bouche).

Un massage cardiaque sera plus performant s’il est accompagné d’un défibrillateur automatique externe (DAE). Saisir, si le défibrillateur en possède, les électrodes spécial enfant. En placer une au milieu du thorax du bébé et l’autre au centre de son dos. Néanmoins, si le défibrillateur est seulement équipé d’électrodes pour adulte, les utiliser tout en activant le mode pédiatrique. En cas de doute, toujours suivre les indications orales indiquées par le défibrillateur.

Le Pansement Compressif et le Garrot

Le pansement compressif et le garrot sont des techniques qui se pratiquent en cas d’hémorragie.

Comprimer la plaie avec la paume de la main.
Poser ensuite un pansement compressif à l’aide par exemple d’une compresse de gaze recouverte d’une bande tendue (ex : bande Velpeau).
Si cela ne suffit pas à stopper le saignement, poser un tissu (type foulard) autour de la plaie (mais jamais sur une articulation).
Faire deux tours puis fermer à l’aide d’un noeud. Poser sur le noeud un stylo (ou un bâton ou encore une cuillère). Réaliser un double noeud dessus. Faire un dernier tour puis serrer avec un noeud par-dessus le stylo.
Faire ensuite tourner le garrot pour plus de compression, afin d’arrêter complètement le saignement.

La Claque Dorsale

Cette méthode est le plus souvent employée dans les situations d’étouffement. En effet, elle a pour but d’entraîner un mouvement de toux et d’aider à l’expulsion d’un corps étranger.

Allonger le bébé sur le ventre sur son avant-bras.
Surélever son bassin avec un bras. Son tronc doit être incliné à 45° pour empêcher que le corps étranger ne s’enfonce davantage dans la trachée.
Taper vigoureusement dans le dos (entre les omoplates) avec l’autre main. 5 tapes maximum.
Après chaque claque, observer si le corps étranger a été rejeté. Ce sera le cas si le bébé recommence à respirer ou tousse.
En revanche, si les claques dorsales n’ont pas été fructueuses, passer aux compressions thoraciques.

Savoir Réagir en Fonction des Situations

Etouffement

Si le bébé émet des sons qui semblent inhabituels ou s’il a du mal à respirer tout en toussant et en pleurant, il est fort probable qu’il s’étouffe. L’étouffement correspond en effet au passage d’un corps étranger non pas par la voie digestive (oesophage) mais par les voies respiratoires (trachée, larynx).

On parle d’étouffement partiel si les voies aériennes sont partiellement obstruées. Si l’air ne passe plus, il s’agit d’un étouffement total.

En cas d’obstruction partielle des voies aériennes, l’enfant est capable de tousser. Il y a alors des chances qu’il parvienne lui-même à recracher le corps étranger. Il est ainsi conseillé de l’asseoir sur une chaise et de l’encourager à tousser. En revanche, ne surtout pas lui taper dans le dos au risque de provoquer une obstruction totale.
En cas d’étouffement total, le nourrisson n’émet aucun son ni toux et ne respire pas, mais sa bouche est la plupart du temps ouverte. Son visage peut tourner au bleu à cause du manque d’oxygène.

Voici donc la marche à suivre :

S’asseoir sur une chaise. Placer le bébé à plat ventre sur son bras, en tenant la tête par une main (surtout pas au niveau du cou), inclinée vers le sol.
Le maintenir fermement, puis lui frapper vigoureusement le dos 5 fois, au niveau des omoplates.
Regarder ensuite l’intérieur de sa bouche et enlever délicatement le corps étranger expulsé. Faire attention à ne pas le repousser au fond de la gorge.

Dans le cas où le nourrisson ne respire toujours pas :

Le retourner sur le dos.
Maintenir sa tête basse.
Pour déterminer le centre de sa poitrine, tracer une ligne avec son doigt entre les deux tétons. Descendre ensuite d’une largeur de doigt en dessous de cette ligne imaginaire.
Au niveau de ce point, exercer 5 compressions thoraciques en utilisant son index et son majeur, en appuyant sur la poitrine, vers l’intérieur et vers le haut.
À chaque compression, regarder si le bébé a expulsé le corps étranger.

Si la manœuvre réussit, ne pas hésiter à composer le 15 ou à consulter un médecin pour vérifier l’état de l’enfant. A l’inverse, si elle n’est pas concluante, le bébé va perdre connaissance et entrera en arrêt cardiaque. Pratiquer donc du bouche-à-bouche-à-nez et des compressions thoraciques en attendant les secours.

Arrêt Cardiaque

Le nourrisson, qui semblait être en pleine forme, est retrouvé inanimé. Il convient alors d’effectuer les gestes de premiers secours ci-dessous :

Essayer de réveiller le bébé par de légers stimuli et en l’appelant.
S’il ne réagit pas, appeler immédiatement les urgences et prodiguer de suite les premiers soins.
Le poser sur une table.
Vérifier les voies aériennes. Mettre la tête bien droite. Si la tête et la langue tombent, c’est qu’il y a détresse respiratoire.
Inspecter l’intérieur de la bouche pour voir s’il n’y a pas un objet coincé.
Se pencher pour écouter la respiration du bébé. S’il respire, il faut le mettre en position latérale de sécurité. S’il a du mal à respirer ou ne respire pas du tout, il faut lui faire 5 bouche-à-bouche-à-nez.
Passer à la réanimation cardio-respiratoire si le nourrisson ne présente aucun signe de vie : 15 compressions thoraciques suivies de 2 bouche-à-bouche.
Utiliser un DAE.

Hémorragie

Le bébé est tombé, s’est coupé ou s’est cogné et il saigne. Voici la marche à suivre :

Se laver les mains ou les désinfecter avec du gel hydroalcoolique.
Compresser la blessure avec la main.
Mettre le nourrisson en position allongée.
Placer un pansement sur la plaie puis le maintenir avec une bande de tissu fermement nouée afin de stopper le saignement.
Pour une blessure sur un membre uniquement (ni sur le tronc ni sur le cou), si l’hémorragie ne s’arrête pas, il faudra faire un garrot.
Même si le sang s’arrête de couler, faire attention à ne pas enlever ni desserrer le garrot car la plaie pourrait recommencer à saigner plus qu’avant.

En cas de saignement de nez chez un nourrisson, appeler directement les secours. En effet, cela n’est pas un phénomène normal chez un bébé. En attendant leur arrivée, lui pincer le nez et pencher sa tête en avant. On peut aussi lui insérer une mèche hémostatique.

Fièvre

La fièvre est un phénomène naturel que le corps met en place pour lutter contre les infections. La température normale oscille entre 36,6°C et 38°C. Si le bébé a moins de 3 mois et une température supérieure à 38,5°C, il faut alors se rendre immédiatement aux urgences. Si le nourrisson a une légère fièvre, appliquer les conseils suivants :

Baisser la température de la pièce si celle-ci est supérieure à 20°C.
Déshabiller le bébé.
Lui donner de l’eau.
Passer sur son corps un gant imbibé d’eau froide.

Si la fièvre ne passe pas après ces précautions et au bout de 48h, consulter au plus vite un médecin.

Brûlure

La peau de bébé est rouge, elle présente une enflure, voire une cloque ? Le jeune enfant s’est possiblement brûlé avec de l’eau chaude, la flamme d’une bougie, un réchaud ou encore le soleil. Une brûlure est considérée comme grave lorsque sa surface correspond à plus de moitié de la paume de la main du bébé. Dans ce cas, contacter immédiatement les secours. Si la brûlure est plus minime, procéder comme suit :

Enlever ses vêtements.
Rincer la zone brûlée avec de l’eau tiède (10 à 20°C) (surtout pas glacée) pendant une vingtaine de minutes.
Appliquer ensuite une compresse Burnshield ou une couche épaisse de crème grasse de type Biafine.
Soulager les douleurs du bébé par l’administration d’un antalgique.
Éviter de refroidir le corps en entier pour prévenir l’hypothermie.

Toujours faire examiner le nourrisson après les premiers soins.

Anticiper en se Formant aux Gestes de Premiers Secours chez le Nourrisson

On appelle premiers secours, ou secourisme, les gestes à accomplir pour aider toute personne en danger. Celle-ci peut être touchée par un problème de santé, un accident ou une catastrophe naturelle, et son pronostic vital peut être engagé. Ces gestes auront ainsi pour fonction de minimiser les effets à court et à long terme de ce danger. Ils permettront d’apporter les premiers soins nécessaires avant l’arrivée des urgences ou des pompiers, voire de sauver une vie.

Par conséquent, il est important que chaque individu se forme à l’apprentissage des techniques de premiers secours afin de pouvoir aider son prochain dans diverses situations de la vie quotidienne (accident de la route, arrêt cardio-respiratoire, traumatisme, étouffement, malaise, hémorragie, brûlure, blessure, noyade, morsure de serpent, piqûre d’insecte…).

Comment se Déroule la Formation de Secourisme ?

La formation de base aux premiers secours, encore appelée « Préventions et Secours Civiques de niveau 1 » (PSC1), explique comment se conduire et que faire en cas de survenue d’un quelconque incident sur la personne. Elle est proposée par de nombreux organismes en France (Croix-Rouge, sapeurs-pompiers, écoles, entreprises, assurances, etc.). On peut y assister à partir de l’âge de 10 ans et cela dure environ 10 heures.

Le participant sera tout d’abord formé aux gestes à effectuer dans une situation d’urgence. On lui apprendra également à passer un appel d’urgence calme et bien précis, en mentionnant en détail les circonstances et l’état de la victime.

La formation débute par quelques principes théoriques à travers des études de cas ou des images. Le participant sera ensuite appelé à pratiquer des exercices de simulation sur un mannequin de secourisme ou un autre participant : massage cardiaque, l’utilisation d’un masque bouche à bouche pour réaliser le bouche-à-bouche, désobstruction des voies aériennes, etc.

De plus, il sera initié aux différents matériels de secourisme, comme la pose d’un garrot ou encore l’utilisation d’un défibrillateur. Il sera donc familiariser au masque de réanimation et à l’utilisation d’une protection bouche à bouche.

Il est par ailleurs conseillé d’avoir une session de recyclage tous les ans, afin d’asseoir ou de se remémorer les techniques acquises.

Bon à savoir : il existe une formation se secourisme spécial petite enfance : l’IPSEN (Initiation aux premiers secours enfant et nourrisson).

Produits Medisafe dédiés aux premiers secours du nourrisson

Avec ces produits, les gestes de premiers secours chez le nourrisson n’auront plus de secret pour vous :

La trousse de secours pour bébé.
Le livre « 1ers secours aux enfants et nourrissons », expliquant les gestes à effectuer via des fiches illustrées complètes et faciles à comprendre.
L’affiche « Etouffement total nourrisson », montrant en 3 étapes comment désobstruer un nourrisson en cas d’étouffement total.
L’affiche « Compression thoracique enfant/nourrisson », avec des images et des consignes claires pour vous accompagner dans le geste.

Ce qu’il Faut Retenir

Parmi les situations les plus courantes chez le bébé, on retrouve la fièvre, l’hémorragie, l’étouffement, la perte de connaissance, la brûlure ou encore l’arrêt cardiaque.

Avant toute chose : appeler les secours.
Prodiguer les premiers soins le temps que les secours arrivent.
En fonction de l’incident, mettre le bébé en PLS, réaliser un garrot ou un pansement compressif, faire du bouche-à-bouche-à-nez, pratiquer des claques dorsales, faire un massage cardiaque, des compressions thoraciques, ou utiliser un DAE.

Il est important de se doter d’une trousse de secours nourrisson et de suivre une formation en gestes de premiers secours spéciale nouveaux-nés. Être en capacité de prodiguer les gestes qui sauvent à un nourrisson peut lui sauver la vie.

Formations Complémentaires et Prévention

Une fois par mois, des journées dédiées à l'initiation aux gestes des premiers secours spécialement adaptés à la petite enfance sont proposées. Ces journées se déclinent en 2 modules d'une durée de 3h chacun :

PRÉVENTION DES ACCIDENTS ET SECOURIR EN SITUATION DE SAIGNEMENT ABONDANT, ÉTOUFFEMENT, CHUTE, BRÛLURE THERMIQUE / CHIMIQUE / ÉLECTRIQUE, INTOXICATION. Ce stage est une initiation aux premiers secours spécialement adaptée à la petite enfance de 0 à 8 ans. Il vous permettra de savoir examiner une victime, apporter les premiers gestes de secours afin d’éviter que le situation ne s’aggrave, et passer une alerte rapide et efficace aux secours professionnels. La prévention des accidents domestiques pouvant entrainer un saignement important, un étouffement, une chute, un traumatisme, une brûlure, une intoxication: repérer les risques, réorganiser son intérieur, changer certaines habitudes. Prévention: couchage en toute sécurité, convulsions fébriles, spasmes du sanglot, et bébé secoué.
PRÉVENTION DES ACCIDENTS ET SECOURIR EN SITUATION D’URGENCE VITALE. Ce stage est une initiation aux premiers secours spécialement adaptés à la petite enfance de 0 à 8 ans. Il vous permettra de savoir examiner une victime, apporter les premiers gestes de secours afin d’éviter que le situation ne s’aggrave, et passer une alerte rapide et efficace aux secours professionnels. Prévention des accidents domestiques inhérents aux risques vitaux: identifier les dangers et risques, réorganiser son intérieur, changer certaines habitudes.

Ces modules sont animés par des formateurs certifiés en secourisme et prévention des risques, offrant une approche pédagogique basée sur des démonstrations commentées, des partages d'expérience et des mises en situation pratiques.

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