Gaviscon Nourrissons est un médicament indiqué dans le traitement du reflux gastro-œsophagien (RGO) chez les nourrissons, qui se manifeste par des régurgitations et des épisodes de vomissements après les repas. Ce médicament est disponible sous forme de suspension buvable en flacon et contient de l'alginate de sodium et du bicarbonate de sodium comme substances actives. Il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions de la notice ou les indications de votre médecin ou pharmacien lors de son utilisation.
Posologie et Administration de Gaviscon Nourrissons
La posologie de Gaviscon Nourrissons est déterminée en fonction du poids de l'enfant et du nombre de ses repas. Il est impératif de respecter la prescription médicale. La dose par prise correspond à la quantité à administrer après chaque repas.
Posologie usuelle :
- De 0 à 1 mois : 1 ml après chacun des 6 repas.
- De 1 à 2 mois : 1,5 ml après chacun des 5 repas.
- De 2 à 4 mois : 2 ml après chacun des 5 repas.
- De 4 à 18 mois : 2,5 ml après chacun des 4 repas.
- Au-delà de 18 mois : 5 ml après chacun des 4 repas.
Mode d'administration :
La suspension buvable Gaviscon Nourrissons doit être administrée par voie orale après les repas. Elle ne doit pas être mélangée au lait ni aux aliments. La pipette doseuse fournie, graduée en ml, doit être utilisée pour mesurer la dose appropriée.
Instructions pour l'utilisation de la pipette :
- Bien agiter le flacon avant chaque utilisation.
- La première manipulation de la pipette peut ne pas restituer la dose souhaitée. Il est nécessaire de remonter et de redescendre la pipette avant d'effectuer le premier prélèvement pour éviter ce phénomène.
- Après chaque utilisation, démonter le piston du corps de la seringue.
- Rincer et sécher soigneusement la pipette avant de remonter le système et de le replacer dans son fourreau.
Le traitement doit être poursuivi jusqu'à la disparition des symptômes. Parallèlement à l'utilisation de ce médicament, il est recommandé de suivre certaines règles hygiéno-diététiques, telles que l'épaississement de l'alimentation et le fractionnement des repas.
Contre-indications et Précautions d'emploi
Contre-indications :
- Hypersensibilité aux substances actives (alginate de sodium, bicarbonate de sodium) ou à l'un des excipients.
- Enfants souffrant d'un dysfonctionnement rénal connu ou suspecté, car le sodium contenu dans le médicament peut augmenter le risque d'hypernatrémie.
Mises en garde spéciales et précautions d'emploi :
- En l'absence d'amélioration des symptômes après 7 jours de traitement, il est nécessaire de reconsidérer la situation clinique.
- Ce médicament contient 71,5 mg de sodium pour 5 ml, ce qui équivaut à 3,6% de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l'OMS pour un adulte. Il est important d'en tenir compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict.
- Gaviscon Nourrissons contient du calcium (16 mg de carbonate de calcium par ml). Une attention particulière doit être apportée lors du traitement d'enfants souffrant d'une hypercalcémie connue ou suspectée, d'une néphrocalcinose ou d'une lithiase calcique rénale récurrente.
- Un avis médical est requis avant l'utilisation simultanée avec des épaississants ou des laits infantiles contenant des épaississants. Il est nécessaire de respecter les posologies préconisées pour chaque produit.
- Toute modification significative ou durable du transit intestinal ou de la consistance des selles (diarrhée ou constipation) doit faire l'objet d'investigations.
- Ce médicament contient 9,2 mg de propylène glycol par 5 ml. L'administration concomitante de tout substrat pour l'alcool déshydrogénase comme l'éthanol peut induire des effets indésirables graves chez les nouveau-nés.
Interactions Médicamenteuses
Par précaution, il est conseillé d'espacer les prises de Gaviscon Nourrissons de 2 heures avec d'autres médicaments. L'utilisation simultanée avec des épaississants ou des laits infantiles contenant des épaississants peut conduire à un épaississement trop important du contenu de l'estomac.
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Un délai de 2 heures doit être envisagé entre la prise de GAVISCON NOURRISSONS et d’autres médicaments, tels que les tétracyclines, les fluoroquinolones, les sels de fer, les hormones thyroïdiennes, la chloroquine, les bisphosphonates et l’estramustine.
Effets Indésirables Potentiels
Comme tous les médicaments, Gaviscon Nourrissons peut provoquer des effets indésirables, bien que tous les patients ne les manifestent pas.
Effets indésirables possibles :
- Affections du système immunitaire : Réactions d'hypersensibilité (urticaire, prurit, rash, bronchospasme, réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes).
- Affections gastro-intestinales : Constipation, nausée, diarrhée, occlusion intestinale, flatulence, distension abdominale. La constipation est rare grâce à la présence d'alginate.
- En usage prolongé, un risque d’augmentation du taux de calcium dans le sang (hypercalcémie) peut survenir, ainsi qu'un risque de néphrolithiase (calculs rénaux) et d'insuffisance rénale.
- Gaviscon contient du parahydroxybenzoate de méthyle et du parahydroxybenzoate de propyle qui peuvent entraîner des réactions allergiques en retard.
La déclaration des effets indésirables suspectés après l'autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament.
Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans la notice.
Grossesse et Allaitement
Ce médicament est destiné au nourrisson et à l'enfant (jusqu'à 6 ans). Cependant, en cas d'utilisation dans des circonstances exceptionnelles chez les femmes en âge de procréer, Gaviscon Nourrissons peut être prescrit pendant la grossesse et l'allaitement si nécessaire. D'une façon générale, il est conseillé de demander l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
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Composition et Conservation
Composition :
- Alginate de sodium
- Bicarbonate de sodium
- Excipients
Conservation :
- Tenir ce médicament hors de la portée des enfants.
- Ne pas utiliser ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
- Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus.
Recommandations Supplémentaires
Parallèlement à l'utilisation de Gaviscon Nourrissons, il est recommandé de suivre certaines règles hygiéno-diététiques pour aider à réduire les symptômes du RGO :
- Épaissir l'alimentation du nourrisson.
- Éviter les bouillies chocolatées.
- Fractionner les repas.
- Éviter de trop serrer les couches.
- Éviter le tabagisme familial.
- Supprimer le jus d'orange et les boissons gazeuses.
Mécanisme d'Action de Gaviscon
Gaviscon Nourrissons agit en formant une barrière physique au niveau de l'estomac, empêchant ainsi le reflux gastro-œsophagien. Son mécanisme d'action repose sur les propriétés de l'alginate de sodium, qui réagit avec l'acide gastrique pour former un gel visqueux flottant au-dessus du contenu de l'estomac.
- Barrière physique : La viscosité et la cohérence du gel forment une barrière qui s'oppose au reflux, réduisant ainsi le nombre de reflux.
- pH alcalin : Le pH alcalin du gel se substitue au pH acide du liquide de reflux, ce qui contribue à soulager l'irritation de l'œsophage.
Des études de pH-métrie œsophagienne ont confirmé l'efficacité de Gaviscon en montrant qu'il réduit significativement le pourcentage de temps global passé à pH acide dans l'œsophage (pH < 4), ainsi que le nombre et la durée moyenne des épisodes de reflux.
Ce gel persiste durablement (2 à 4 heures) à la partie supérieure de l'estomac et s'évacue au fur et à mesure de la vidange gastrique.
Information Complémentaire
Si vous avez des brûlures, aigreurs d'estomac, ou des remontées acides, sachez que ces symptômes peuvent être dus à des modifications de l'alimentation ou à la prise de certains médicaments (aspirine, anti-inflammatoires).
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En cas de doute ou pour toute question concernant l'utilisation de Gaviscon Nourrissons, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Ils sont les mieux placés pour vous fournir des conseils personnalisés et adaptés à la situation de votre enfant.
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