Le métier d'auxiliaire de puériculture est une profession de santé essentielle au sein de la fonction publique territoriale, particulièrement dans les services de Protection Maternelle et Infantile (PMI) et les structures d'accueil de la petite enfance. Cet article explore en détail les missions, les conditions d'accès, la formation, et les perspectives de carrière pour les auxiliaires de puériculture (AP) au sein de la fonction publique territoriale.
Qu'est-ce qu'une Auxiliaire de Puériculture ?
Il est crucial de distinguer l'auxiliaire de puériculture de l'aide auxiliaire, car leurs qualifications et missions diffèrent. L'auxiliaire de puériculture est un professionnel qualifié qui a suivi une formation spécifique en Institut de Formation d'Auxiliaire de Puériculture (IFAP). Il est également important de ne pas confondre ce métier avec celui de puéricultrice, qui exige un diplôme d'État d'infirmier suivi d'un diplôme d'État de puéricultrice.
L'auxiliaire de puériculture est un professionnel de santé spécialisé dans l'accompagnement des nouveau-nés, des jeunes enfants et jusqu’à l’adolescence. Il réalise des activités d’éveil et des soins visant au bien-être, à l’autonomie et au développement de l’enfant. Son rôle s’inscrit dans une approche globale de l’enfant et prend en compte la dimension relationnelle des soins ainsi que la communication avec la famille dans le cadre du soutien à la parentalité, mais aussi avec les autres professionnels et les aidants. L’auxiliaire de puériculture participe à l’accueil et à l’intégration sociale d’enfants présentant un handicap, atteints de pathologies chroniques, en situation de risque d’exclusion ou de maltraitance.
Qualités et Compétences Requises
Pour exceller dans ce métier, certaines qualités sont indispensables :
- Patience, douceur et disponibilité : Essentielles pour interagir avec les enfants et les parents.
- Dynamisme et autorité : Nécessaires pour encadrer les enfants et gérer les situations difficiles.
- Maîtrise des droits de l'enfant et des lois de protection de la petite enfance : Pour garantir la sécurité et le bien-être des enfants.
- Sensibilité à l’univers des tout-petits.
- Sens des responsabilités.
- Souci de la sécurité et de l’hygiène.
- Dynamisme et endurance.
- Capacités relationnelles.
- Sens aigu de l'observation.
- Sens du travail en équipe.
- Pédagogie.
Formation et Diplôme d'État
Pour devenir auxiliaire de puériculture, il est impératif d'obtenir le Diplôme d'État d'Auxiliaire de Puériculture (DEAP). La formation, d'une durée de 11 mois, se déroule dans un IFAP et comprend des enseignements théoriques, pratiques et des stages en milieu professionnel.
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La formation est accessible aux candidats âgés de 17 ans minimum. Aucun diplôme n’est exigé pour se présenter à ce concours. La sélection dans les IFAP se fait sur dossier. Les épreuves écrites d’admission ont été supprimées en 2008. C’est pourquoi il est très intéressant pour un futur auxiliaire de puériculture d’obtenir l’examen du CAP AEPE (Accompagnant éducatif petite enfance).
Contenu de la Formation
La formation aborde divers aspects essentiels du métier, notamment :
- Les soins d'hygiène et de confort.
- L'alimentation et la nutrition infantile.
- Le développement psychomoteur de l'enfant.
- La prévention des risques et la sécurité.
- La communication et la relation avec l'enfant et sa famille.
- L’observation de l’enfant et la mesure des principaux paramètres liés à son état de santé et à son développement.
Validation de la Formation
Pour valider sa formation, le futur auxiliaire de puériculture doit effectuer différents stages.
Accès à la Fonction Publique Territoriale
Pour intégrer la fonction publique territoriale, l’auxiliaire de puériculture doit passer un concours externe ou interne avec une condition de diplôme et/ou un examen d'intégration en fonction du cadre d'emplois.
Le Cadre d'Emploi des Auxiliaires de Puériculture Territoriaux
Le cadre d'emploi des auxiliaires de puériculture territoriaux recouvre plusieurs métiers dans les services et structures liés à la petite enfance de la fonction publique territoriale dans les villes, départements, régions, intercommunalités et leurs établissements publics. Il est donc utile de viser les conditions d'accès à ce cadre d'emploi ainsi que les métiers exercés.
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Conditions d'Accès
Au sens du Décret n° 2021-1882 du 29 décembre 2021 portant statut particulier du cadre d'emplois, les auxiliaires de puéricultrice sont en catégorie B de la filière médico-sociale.
Le Décret n° 2022-1200 du 31 août 2022 modifiant l'organisation des carrières des fonctionnaires de la catégorie B de la fonction publique territoriale procède à la modification de la structure de carrière de différents cadres d'emplois de fonctionnaires de catégorie B de la fonction publique territoriale, en réduisant la durée de certains échelons et grades. Il tire les conséquences de ces évolutions en adaptant notamment les modalités d'avancement et les modalités de classement lors de la nomination dans un cadre d'emplois de fonctionnaires de la catégorie A de la fonction publique territoriale.
Le cadre d'emploi comprend 2 grades :
- La classe normale qui comporte douze échelons.
- La classe supérieure qui comporte onze échelons.
L'accès au cadre d'emploi peut se procéder par concours sur titre en échelle 4, avec épreuves ouvert aux candidats titulaires de l'un des diplômes ou titres mentionnés aux articles l. 4392-1 et l. 4392-2 du code de la santé publique:
- Du diplôme d'Etat d'auxiliaire de puériculture.
- Du certificat d'aptitude aux fonctions d'auxiliaire de puériculture.
- Du diplôme professionnel d'auxiliaire de puériculture.
Il est également possible d'accéder au cadre d'emploi par voie de détachement ou d'intégration directe pour les fonctionnaires de catégorie B de la fonction publique de l'Etat, de la fonction publique territoriale et de la fonction publique hospitalière, titulaires d'un grade ou occupant un emploi dont l'indice brut de début est au moins égal à l'indice afférent au 1er échelon du grade suivant l'échelle et détenant l'un des titres requis pour l'accès au cadre d'emplois.
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Une fois admis aux concours, les lauréats sont inscrits sur une liste d'aptitude à exercer les fonctions liées au cadre d'emploi, pour une durée d'un an, renouvelable sur demande deux fois, à charge pour eux de trouver par eux-mêmes, l'emploi correspondant à leur concours.
Une fois nommé, en qualité de stagiaire, pour une durée de 1 an, l'agent devra suivre une formation d'intégration d'une durée de 10 jours avant la titularisation dans le grade ainsi qu'un stage de professionnalisation au premier emploi d'une durée de 3 jours dans un délai de 2 ans suivant leur nomination et de 2 jours tous les 5 ans durant leur carrière.
Les fonctionnaires ayant 2 ans au moins d'ancienneté dans la fonction publique dans un emploi similaire sont dispensés de stage.
L'agent est nommé soit au 1er échelon, soit à l'échelon correspondant à la reprise de services antérieurs.
Le fonctionnaire bénéficie d'un avancement de carrière à l'ancienneté.
Il peut également bénéficier d'un avancement de grade, après inscription sur un tableau annuel dans les conditions suivantes :
Peuvent être promus à la classe supérieure, au choix après inscription sur un tableau d'avancement, les auxiliaires de puériculture territoriaux justifiant, au 31 décembre de l'année au titre de laquelle est établi le tableau d'avancement, d'au moins un an d'ancienneté dans le 5e échelon de la classe normale et d'au moins cinq années de services effectifs dans un corps ou un cadre d'emplois à caractère paramédical classé dans la catégorie B.
Rémunération
À l’hôpital, le salaire d’un auxiliaire de puériculture relève de la catégorie B de la fonction publique. Elle est de :
- 1 873 € net par mois après 1 an de carrière.
- 2 031 € net par mois après 5 ans de carrière.
- 2 633 € net par mois après 20 ans de carrière.
- 2 968 € net par mois en fin de carrière.
Le salaire d’un auxiliaire de puériculture varie selon le lieu d’exercice et l’ancienneté. Dans la fonction publique hospitalière, il peut débuter autour de 1600 euros bruts mensuels et évoluer jusqu’à environ 2200 euros.
Missions de l'Auxiliaire de Puériculture dans la Fonction Publique Territoriale
Les missions de l’auxiliaire de puériculture sont variées et concernent aussi bien l’enfant que ses parents ou substituts parentaux. Elle travaille à la création et à la mise en œuvre des conditions nécessaires au bien-être des enfants, les aide dans l'acquisition de leur autonomie. Élaborer des projets d'activités en lien avec les projets pédagogiques, comme l’organisation et animation de jeux, d’ateliers d'éveil et d'expression, ainsi que favoriser les matériaux pédagogiques durables. Pour ce faire, cela passe par une estimation de l'état de santé général de l'enfant.
L’AP (Diplôme d'Etat d'Auxiliaire de Puériculture /DEAP, décret n°2007-1301 du 31 août 2007) exerce une profession de santé, profession paramédicale réglementée par des textes de lois qui se trouvent dans le livre III du code de la santé publique. Ce code régit l’exercice et la formation de tous les professionnels de la santé.
L’AP dispense des soins en collaboration avec un infirmier ou un puériculteur ou sous sa responsabilité et réalise des activités d’éveil et d’éducation pour préserver et restaurer la continuité de la vie, le bien-être et l’autonomie de l’enfant.
Son rôle s’inscrit dans une approche globale de l’enfant et prend en compte la dimension relationnelle des soins ainsi que la communication avec la famille dans le cadre du soutien à la parentalité.
L’auxiliaire de puériculture participe à l’accueil et à l’intégration sociale d’enfants en situation de handicap, atteints de maladies chroniques, ou en situation de risque d’exclusion.
Lieux d'Exercice
L’auxiliaire de puériculture exerce une activité fondamentale dans l’accompagnement des jeunes enfants et des nourrissons. La profession se distingue par sa diversité d’interventions et la richesse des relations humaines qu’elle implique. Au sein de la fonction publique territoire, l’auxiliaire de puériculture travaille au sein d'une structure d'accueil (crèche collective, halte-garderie, multi-accueil, jardin d'enfants, crèche familiale) ou d'un service de Protection maternelle et infantile (PMI).
L’AP peut exercer ses fonctions aussi bien dans des structures d’accueil de jeunes enfants ou dans les milieux hospitaliers et médicaux (l’exercice en milieu extrahospitalier est toutefois majoritaire) :
- Structure d'accueil collectif
- Etablissement multi-accueil c’est-à-dire offrant au moins 2 types d’accueil différents, régulier ou occasionnel
- Halte-garderie accueillant des enfants de façon ponctuelle
- Pouponnière, maison d’accueil à caractère social.
- Jardin d’enfants accueillant des enfants de plus de 2 ans non scolarisés ou à temps partiel
- Maternité (hors fonction publique territoriale)
- Centre de protection maternelle et infantile
Missions Principales
Les missions de l'auxiliaire de puériculture sont variées et essentielles pour le bien-être et le développement des enfants. Elles comprennent :
- Soins courants aux enfants : Cela inclut les soins de nursing tels que le bain, le change des couches, l’habillage et l’alimentation.
- Activités d’éveil : En crèche ou en maternité, il s’agit de stimuler les enfants à travers des jeux et des activités adaptées à leur âge. Organiser et animer les activités d’éveil est une autre mission clé.
- Soutien à la parentalité : L’auxiliaire de puériculture joue également un rôle de conseil et de soutien auprès des parents.
- Accueil des enfants et des parents : Accueillir les enfants, les pèse et les mesure et tient les dossiers à jour et conseille les parents.
- Participation aux consultations de PMI : Assiste aux consultations données par le médecin, accueille les enfants, les pèse et les mesure et tient les dossiers à jour et conseille les parents.
- Responsabilité d'un groupe d'enfants : Est responsable d'un groupe de 5 à 8 enfants bien portants, âgés de 3 mois à 3 ans. Ses activités suivent le rythme des enfants : changes repas, temps de repos, activités.
- Prise de soin de l’enfant dans ses activités tout au long de la journée.
- Observation de l’enfant et la mesure des principaux paramètres liés à son état de santé et à son développement.
- Aide à l’infirmier ou la puéricultrice à la réalisation de soins si besoin.
- Assurer l’entretien de l’environnement immédiat de l’enfant et des matériels de soins et ludiques.
- Recueil et transmission des observations par oral et par écrit pour maintenir la continuité des soins et des activités au sein de l’équipe.
- Accueil, information, accompagnement de l’enfant et sa famille.
- Réalisation des activités d’éveil, de loisirs et d’éducation en collaboration avec l’EJE.
- Accueil et accompagnement des collègues et des stagiaires en formation.
La Place de l’AP dans une PMI
L’Auxiliaire de Puériculture travaille auprès des enfants et des familles. Il/Elle a pour tâche l’accueil des parents et des enfants ainsi que l’animation dans les salles d’attente lors des consultations infantiles, afin de réconforter les parents, d’offrir un accueil chaleureux et d’échanger avec eux sur différents thèmes, comme le sommeil, la propreté et l’alimentation, en attendant qu’ils soient accueillis par le médecin. Il/Elle peut participer aux consultations.
Le travail d’équipe et la place de l’AP au sein des EAJE (établissements d’accueil du jeune enfant)
Les établissements et services d’une capacité supérieure à dix places veillent à s’assurer, compte tenu du nombre, de l’âge et des besoins des enfants qu’ils accueillent et de leur projet éducatif et social, le concours d’une équipe pluridisciplinaire composée de professionnels qualifiés, notamment dans les domaines psychologique, social, sanitaire, éducatif et culturel.
L’AP est sous la hiérarchie de la direction de l’établissement, confiée à un puériculteur ou à un éducateur de jeunes enfants en fonction de la capacité d’accueil de l’établissement.
Le personnel chargé de l’encadrement des enfants est constitué de :
- 40 % minimum de diplômés (puéricultrice, EJE, AP, infirmière et psychomotricien).
- 60 % des effectifs titulaires d’équivalence reconnue par le ministère de la famille : CAP petite enfance, BEP sanitaire et sociale, assistante maternelle…
Le projet d’établissement des structures d’accueil/EAJE
Les établissements et services d’accueil élaborent un projet d’établissement qui comprend plusieurs éléments :
- Un projet éducatif précisant les dispositions prises pour assurer l’accueil, le soin, le développement, l’éveil et le bien-être des enfants. Le projet éducatif est fondamental pour mettre en lumière les valeurs éducatives qui guident le travail de chaque professionnel. Le projet éducatif sert de trame au projet pédagogique, propre à chaque établissement.
- Un projet social, précisant les modalités d’intégration de l’établissement dans son environnement social et les dispositions prises pour la mise en œuvre
- Les prestations d’accueil proposées, en précisant notamment les durées et les rythmes d’accueil
- Les dispositions particulières prises pour l’accueil d’enfants présentant un handicap ou atteints d’une maladie chronique (souvent dans projet social et projet éducatif)
- La présentation des compétences professionnelles de chaque membre de l’équipe
- La définition de la place des familles et de leur participation à la vie de l’établissement.
Les établissements élaborent également un règlement de fonctionnement qui précise les modalités d’organisation et de fonctionnement. Il renseigne notamment les modalités du concours du médecin, ainsi que, le cas échéant, de la puéricultrice ou de l’infirmier attachés à l’établissement et des professionnels dans les domaines psychologique, social, sanitaire, éducatif et culturel. Il définit également les modalités de délivrance de soins spécifiques, occasionnels ou réguliers, le cas échéant avec le concours de professionnels médicaux ou paramédicaux extérieurs à la structure ; les modalités d’intervention médicale en cas d’urgence.
L’AP participe à la mise en œuvre du projet éducatif, agit en accord avec les valeurs de ce projet.
Sécurité et Santé au Travail
Tout employeur (secteur public, secteur privé) est tenu d’assurer la sécurité et de protéger la santé physique et mentale des intervenants. En application de l’article L. 4121-3 du code du travail (cf. Tout employeur peut solliciter la CNRACL afin d'être accompagné dans une démarche de prévention des risques. Dans le cadre de sa mission d’information la CNRACL met en ligne des rubriques thématiques.
- Article L4121-1 : l'employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé physique et mentale des travailleurs.
- Article L4121-3 : l'employeur, compte tenu de la nature des activités de l'établissement, évalue les risques pour la santé et la sécurité des travailleurs, y compris dans le choix des procédés de fabrication, des équipements de travail, des substances ou préparations chimiques, dans l'aménagement ou le réaménagement des lieux de travail ou des installations et dans la définition des postes de travail. A la suite de cette évaluation, l'employeur met en œuvre les actions de prévention ainsi que les méthodes de travail et de production garantissant un meilleur niveau de protection de la santé et de la sécurité des travailleurs. Il intègre ces actions et ces méthodes dans l'ensemble des activités de l'établissement et à tous les niveaux de l'encadrement.
Perspectives de Carrière
Avec de l’expérience, un auxiliaire de puériculture peut accéder à des postes de responsabilité comme encadrant d’équipes. Une passerelle est possible pour obtenir le diplôme d’aide-soignant. Après 3 ans d’expérience professionnelle, l’auxiliaire de puériculture peut se présenter au concours d’entrée IFSI (Institut de Formation en Soins Infirmiers), même sans être titulaire du baccalauréat. Une fois titulaire du diplôme d’État infirmier, après 1 an de formation complémentaire, le ou la candidat(e) accède au métier de puériculteur.
Laura, auxiliaire de puériculture, espère pouvoir passer un autre diplôme, éducatrice de jeunes enfants par exemple, et plus tard ouvrir une micro-crèche ou juste être éduc’ et être valorisée et être plus dans une plus grosse structure peut-être.
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