L'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) est le centre hospitalier universitaire de la région Ile-de-France et le premier CHU au plan européen. Ses 38 hôpitaux réunis en 6 GHU accueillent chaque année 8,3 millions de malades : en consultation, en urgence, lors d’hospitalisations programmées ou en hospitalisation à domicile. Elle assure un service public de santé pour tous, 24h/24, et c’est pour elle à la fois un devoir et une fierté. Au sein de ce vaste réseau, le service de physiologie de l'hôpital Corentin Celton se distingue par son approche multidisciplinaire des explorations fonctionnelles, notamment en pédiatrie. Cet article vise à détailler l'organisation et les activités de ce service spécialisé.
Organisation du Service de Physiologie Explorations Fonctionnelles
Le Service de Physiologie Explorations Fonctionnelles de l'hôpital Corentin Celton est structuré en plusieurs laboratoires spécialisés, chacun dédié à un domaine d'exploration spécifique.
Laboratoire d’Explorations Fonctionnelles Respiratoires
Ce laboratoire, sous la responsabilité du Pr Prigent et du Pr Lofaso, se concentre sur l'évaluation de la fonction respiratoire. Les examens réalisés comprennent :
- Volumes et débits pulmonaires
- Pressions maximales
- Test de provocation bronchique
- Exploration des pressions trans-diaphragmatiques, corrélées à la force d’autres muscles périphériques (quadriceps)
- Analyse quantifiée des mouvements thoraco-abdominaux
- Test des 6 minutes de marche
- Grip test
Laboratoire de Neurophysiologie
Dirigé par le Dr Azabou, le Dr Durand, Br Brisset, le Dr Lefeuvre et le Pr Nicolas, ce laboratoire est spécialisé dans l'étude du système nerveux. Les explorations réalisées incluent :
- Électroencéphalogramme (EEG)
- Potentiels évoqués visuels (PEV), auditifs (PEA), somesthésiques (PES), moteurs (PEM), cognitifs (PEC) et laser (PEL)
- Électro-neuro-myographies (ENMG) dont explorations diaphragmatiques, études en fibre unique
- Bilan de coma
- Neuromodulation vagale (SNV)
- Neuromodulation corticale (tDCS)
Laboratoire d’Analyse du Mouvement
Ce laboratoire, animé par le Dr Roche et Mme Bonnyaud (Kinésithérapeute), se consacre à l'analyse du mouvement. Les principales activités sont :
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- Analyse quantifiée tridimensionnelle du mouvement et en particulier de la marche
- Examen posturologique debout sur plateformes de force
- Évaluation de la force des membres inférieurs par dynamométrie isométrique (force maximale, explosivité, fatigue musculaire)
Laboratoire du Sommeil
Sous la direction du Dr Harthey, du Dr Léotard et du Dr Quera Salva, ce laboratoire est dédié à l'étude du sommeil et de la vigilance. Les examens réalisés comprennent :
- Polysomnographie vidéosurveillée
- Polygraphie ventilatoire
- Capnographie
- Actimétrie
- Évaluation de la vigilance diurne (tests itératifs de latence d’endormissement et tests de maintien de l’éveil, test de vigilance psychomotrice, électro-encéphalographie des 24h, test de simulation de conduite automobile)
- Mesure des rythmes circadiens
- Photothérapie
- Mise en place et suivi d’une assistance ventilatoire (Pr Prigent)
Il est important de noter que l’insomnie n’est pas prise en charge au sein du Laboratoire du sommeil de l’hôpital Raymond-Poincaré.
Missions et Activités du Service
Le service de physiologie de l'hôpital Corentin Celton a pour mission principale de fournir une aide au diagnostic pour différentes pathologies, en particulier chez les patients handicapés moteurs suivis dans les services de l’hôpital Raymond Poincaré ou adressés par d’autres hôpitaux d'IDF pour des pathologies très spécifiques.
Explorations Fonctionnelles Rénales, Métaboliques et Endocriniennes
Ce secteur est dédié à l’aide à la prise en charge des maladies endocriniennes, des maladies rénales et des pathologies du métabolisme phosphocalcique de l’adulte et de l’enfant. La mission principale de ce secteur est de fournir une aide au diagnostic.
Explorations Fonctionnelles Neurophysiologiques
Le service réalise des examens d’électroencéphalogramme (EEG) ; l’électro-neuro-myogramme (ENMG) et les potentiels évoqués somesthésiques (PES).
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Explorations Fonctionnelles Multidisciplinaires
Les explorations fonctionnelles multidisciplinaires du service sont :
- Neurophysiologiques (EEG, EMG, Potentiels Evoqués, PEV/ERG)
- Respiratoires (à partir de 3 ans) et à l’effort (épreuves d’effort cardiaques et cardio-respiratoires avec mesure de V’O2)
- Cardiologiques (échographies cardiaques fœtales et enfants, holters cardiaques et tensionnels)
- Digestives (pHmétries, impédancemétries, manométries)
Le service réalise également des Hospitalisations de Jour pour :
- Evaluation du Risque Cardio-Vasculaire
- Exploration et traitement des Dyspnées Inexpliquées
- Neurophysiopathologie des épilepsies focales de l’enfant
- Neurophysiopathologie cognitive des maladies du système nerveux central de l’enfant
Particularités et Innovations
Le service de physiologie de l'hôpital Corentin Celton s'inscrit dans une dynamique d'innovation et de recherche, notamment à travers sa participation à l'Institut Robert-Debré du Cerveau de l'Enfant.
Institut Robert-Debré du Cerveau de l’Enfant
Créé en 2021 et labellisé Institut hospitalo-universitaire (IHU) en 2023, l’Institut Robert-Debré du Cerveau de l’Enfant rassemble représentants des enfants et des familles, chercheurs, médecins, soignants mondialement reconnus et acteurs économiques autour d’une même cause : l’enfant, son développement cognitif et ses vulnérabilités. Mieux comprendre le cerveau en développement afin de lui fournir les outils dont il a besoin pour sa santé, ses apprentissages et son bien-être, est la vocation première de cet institut qui bénéficie d’un partenariat unique entre l’AP-HP, l’Inserm, l’université Paris Cité, l’Institut Pasteur et le Commissariat à l’Energie Atomique (CEA). En 2027, un bâtiment dédié ouvrira ses portes au sein de l’hôpital Robert-Debré AP-HP, fleuron de la pédiatrie. Ce nouveau bâtiment abritera des unités de soins et des plateformes de recherche pour plus d’innovation afin d’accélérer la découverte de nouveaux traitements et de nouveaux dispositifs d’accompagnement, aux côtés des enfants, de leurs familles et des partenaires industriels. Ce sont près de 400 professionnels qui travaillent au service de l’enfant, de sa santé et de son éducation.
Informations Pratiques
- Accès : L'hôpital se trouve à 15 minutes à pied de la gare Montparnasse. Il est desservi par plusieurs stations de métro (Duroc, Sèvres-Lecourbe, Pasteur, Falguière) et lignes de bus (28, 70, 82, 86, 89 et 92).
- Stationnement : Les voitures particulières ne peuvent pas pénétrer et se garer dans l’enceinte de l’hôpital, à l’exception de quelques places réservées aux personnes à mobilité réduite.
- Rendez-vous : Aucun RDV ne sera donné par téléphone.
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