Le secteur de la fonction publique hospitalière offre régulièrement des opportunités d'emploi pour des professionnels de la santé et de la gestion. Cet article se penche sur les différents types de postes de direction disponibles, les conditions d'accès à ces emplois, ainsi que les responsabilités et les enjeux qui y sont associés.
Dispositions générales relatives aux emplois fonctionnels
Plusieurs décrets encadrent les conditions de nomination et d'avancement de certains emplois fonctionnels des établissements mentionnés à l'article 2 (1° et 2°) de la loi n° 86-33 du 9 janvier 1986 modifiée portant dispositions statutaires relatives à la fonction publique hospitalière. Le décret n° 2020-959 du 31 juillet 2020 est une référence importante à ce sujet.
Catégories de postes de direction
Les postes de direction se répartissent en plusieurs groupes, chacun correspondant à un niveau de responsabilité et à un type d'établissement spécifique. On distingue notamment :
- Directeur ou directrice d'établissement : Ce poste est à pourvoir dans des centres hospitaliers tels que le centre hospitalier intercommunal de Toulon-la-Seyne et le centre hospitalier de Hyères (Var), les centres hospitaliers d'Arras et du Ternois (Pas-de-Calais), le centre national d'ophtalmologie des Quinze Vingts (Ile-de-France), ou encore le groupe hospitalier Paul Guiraud de Villejuif.
- Directeur général adjoint ou directrice générale adjointe : Ces postes sont disponibles dans des établissements de grande envergure, comme les Hospices Civils de Lyon (Rhône) ou le centre hospitalier universitaire de Grenoble.
- Directeur ou directrice des services centraux : Un poste de directeur de la recherche clinique et de l'innovation est proposé à l'Assistance publique-hôpitaux de Paris.
- Autres postes : On trouve également des postes de directeur adjoint ou de directrice adjointe dans des groupes hospitalo-universitaires comme l'AP-HP. Centre - Université Paris Cité, notamment à l'hôpital Necker - Enfants malades et aux hôpitaux Cochin et Hôtel-Dieu (Paris).
Exemples d'établissements et de leurs enjeux
Le Groupe Hospitalier Paul Guiraud (GHPG) assure une mission de service public dans le champ de la psychiatrie adulte auprès de 934 000 habitants répartis sur 30 communes du sud parisien, sud des Hauts-de-Seine et ouest du Val-de-Marne. Le GHPG dispose de 22 unités d'hospitalisation sectorisées et de 55 structures extrahospitalières. Les enjeux stratégiques pour cet établissement sont multiples :
- Amplifier la dynamique territoriale du GHT en proposant aux patients une offre publique de proximité complète et équilibrée entre les 3 établissements membres en concertation avec les acteurs du territoire.
- Mettre l'accent sur les points forts du Projet médico-soignant partagé qui se sont affirmés autour de la réhabilitation psycho-sociale, l'addictologie et la prise en charge somatique des patients psychiatriques.
- Piloter une gouvernance partagée bien équilibrée avec la communauté médico-soignante.
- Conforter l'orientation des activités médicales des établissements membres dans le développement de l'ambulatoire et des structures extrahospitalières.
- Développer les conditions d'accueil dans l'intra-hospitalier en s'engageant dans les pistes d'amélioration inscrites dans le Schéma directeur immobilier.
- Renforcer les démarches communes en matière d'enseignement et de recherche en lien avec le Groupe Hospitalo-Universitaire Paris Sud dans le but d'améliorer les savoirs et la qualité des prises en charge psychiatriques.
- Poursuivre la consolidation de la situation financière des établissements du GHT et réaliser des investissements sans fragiliser la trésorerie.
Le CHI Fondation Vallée est implanté dans l'ouest du Val-de-Marne et d'une capacité de 166 lits et places. Il remplit quatre missions principales : Hospitalo-universitaire, Interdépartemental, Départemental et Sectorisé.
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Conditions d'accès et de rémunération
L'accès à ces emplois est soumis à certaines conditions, notamment le dépôt d'une déclaration d'intérêts préalablement à la nomination. Pour les personnes ayant exercé une activité dans le secteur privé au cours des trois dernières années, un contrôle de la compatibilité de cette activité avec les fonctions exercées sera effectué.
Durée et classification des emplois
Les titulaires de ces emplois sont nommés pour une durée de quatre ans, renouvelable dans la limite de huit ans. Les emplois sont classés en trois groupes, et la rémunération dépend de l'expérience du titulaire et de son classement dans la grille indiciaire des fonctionnaires.
Rémunération et avantages
La rémunération brute annuelle varie en fonction du groupe de l'emploi :
- Groupe I : de 46 095 € à 74 438 €
- Groupe II : de 43 243 € à 68 269 €
- Groupe III : de 41 031 € à 65 417 €
Une nouvelle bonification indiciaire (NBI) est également attribuée, dont le montant varie de 60 à 150 points en fonction de l'emploi occupé. Elle est complétée par un régime indemnitaire fixé par le décret n° 2012-749 du 9 mai 2012 relatif à la prime de fonctions et de résultats (PFR).
Formation et déontologie
Les directeurs suivent une formation adaptée à leur mission dans un délai maximal d'un an à compter de leur prise de fonction. Ce délai peut être porté à dix-huit mois sur décision du directeur général de l'agence régionale de santé.
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L'accès à ces emplois est soumis au respect de la déontologie, notamment en matière de déclaration d'intérêts.
Missions et responsabilités
Le Directeur pilote stratégiquement le fonctionnement des établissements et garantit l'atteinte des objectifs du GHT Psy Sud Paris. Il veille à la gestion de l'administration générale des établissements. Il est le représentant de l'établissement au regard des pouvoirs publics et des organismes et autorités de tutelle ou de contrôle.
En lien direct avec le Président du Conseil de Surveillance et les Présidents des Commissions Médicales d'Etablissements, il élabore et met en œuvre les projets d'établissements et garantit les missions de service public en matière de psychiatrie adulte et psychiatrie infanto-juvénile en permettant la prise en charge des patients psychiatriques dans les meilleures conditions.
Il met en œuvre le PMSP (projet médico-soignant partagé) de manière à améliorer la fluidité des parcours des patients, la qualité et la sécurité de leur prise en charge dans toute la complexité des pathologies psychiatriques.
Il est le garant des valeurs de bientraitance, des droits et de la dignité des patients psychiatriques. Il veille à assurer un management soucieux de favoriser le déploiement des compétences de chaque professionnel.
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Il coordonne les services et fédère les énergies dans les établissements. Il anime les instances des établissements (directoire, conseil de surveillance, comité technique d'établissement) ainsi que les instances de gouvernance du GHT (Costrat, commission médicale de groupement, Comité de direction du GHT, comité territorial des élus locaux, etc.).
Il est responsable de l'adaptation des structures au regard des besoins et il propose et accompagne toutes les études et recherches qui y sont liées.
Il coordonne la politique des Ressources Humaines et les possibilités financières et assure l'adaptation des locaux aux besoins. Il met en œuvre une politique de communication adéquate et assure la promotion des établissements du GHT dans leur territoire.
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