La grossesse est une période de transformations importantes pour le corps de la femme. Au cours du troisième trimestre, et plus particulièrement à 33 semaines, il est courant de ressentir des douleurs abdominales. Bien que la plupart de ces douleurs soient normales et liées à l'évolution de la grossesse, il est important de connaître les causes possibles, les moyens de les soulager et les signes qui doivent inciter à consulter un professionnel de santé.
Développement du Bébé à 33 Semaines
À 33 semaines d'aménorrhée (SA), le bébé se prépare activement à la naissance. Durant ce mois, le bébé va doucement préparer sa sortie. L'accouchement est proche ! Si ce n'est pas déjà fait, il va se positionner tête en bas. Durant les deux derniers mois de la grossesse, bébé peaufine les derniers détails de son arrivée, il se fait beau : ses cheveux poussent, sa peau rosit, ses ongles se forment. Il consacre son temps à grandir, à grossir et il va prendre, en moyenne, 200 grammes par semaine. Désormais, ses reins fonctionnent et éliminent environ 30ml d'urine par heure, pendant que son intestin se remplit de méconium, une substance sombre, épaisse et collante, pas simple à nettoyer lors des premiers changes, qu'il éliminera de son organisme dans les heures suivant sa naissance. Son cerveau est en pleine action et ses cinq sens sont opérationnels. Il peut dorénavant entendre et même distinguer une partie de ce qui se passe à l’extérieur de votre ventre. Il continue à prendre du poids et ce jusqu’à l’accouchement : en moyenne, son poids va doubler d’ici à la date prévue. Par contre, sa croissance ralentit puisqu’il ne devrait prendre qu’une dizaine de centimètres d’ici à la naissance. Ses os continuent à durcir mais son crâne reste souple pour faciliter sa sortie de l’utérus.
Changements Corporels de la Mère à 8 Mois
Le huitième mois de grossesse commence à la 31 semaine de grossesse ou 33 semaines d'aménorrhée (33 SA) et se termine à la 34e semaine de grossesse ou 36 SA. Généralement, à 8 mois de grossesse, la future maman manque d'énergie. "Elle peut se sentir de plus en plus fatiguée, une fatigue physique et psychologique. Cela dépend encore une fois des femmes. Certaines vivent très bien ce 8e mois, mais il y a des maux de grossesse invalidants qui peuvent rendre leur quotidien un peu plus difficile", souligne la sage-femme.
Au cours de ce 8ème mois de grossesse, le corps de la future maman se prépare à l'accouchement, ce qui peut entraîner diverses douleurs. Durant ce mois, le bébé va doucement préparer sa sortie. L'accouchement est proche ! Si ce n'est pas déjà fait, il va se positionner tête en bas. Il se peut que les femmes enceintes ressentent leurs premières contractions durant ce 8ème mois et qu'elles agissent sur le col. Voilà des signes qui indiquent que la date de l'accouchement n'est plus très loin. Le temps de préparer le trousseau pour bébé et de s'organiser pour le chemin vers la maternité est arrivé.
Douleurs Ligamentaires
Douleurs ligamentaires dans le bas du ventre ou tiraillements dans le bassin sont fréquentes à partir du 8ème mois de grossesse. Ces douleurs sont dues à l'étirement des ligaments qui soutiennent l'utérus en croissance. Pour bien comprendre les douleurs ligamentaires, une toute petite leçon d’anatomie : l’utérus est maintenu aux os du bassin par des ligaments. Lorsque l’utérus grossit pour faire toute la place nécessaire à votre nourrisson, il ne ménage personne et surtout pas ces ligaments qui doivent supporter son poids croissant. Sollicités et étirés avec plus ou moins d‘intensité, ces derniers se font sentir… Les petits ligaments autour du bassin deviennent également plus sensibles sous l’effet des hormones. Cela ressemble à des tiraillements, ponctuels ou constants, situés plutôt au bas du ventre, au niveau du pubis, des deux côtés de l’aine, du périnée, des cuisses et qui descendent même parfois dans les fesses, s’apparentant alors à une sciatique. Selon leur degré, il peut s’agir d’une perception diffuse, de petits coups d’aiguille, de picotements ou, s’ils sont importants, l’impression de décharges électriques, voire de cisaillements. Plus surprenant, ils peuvent vous donner l’impression que votre bébé est très bas et même qu’il tombe.
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Pour soulager ces douleurs, le repos est essentiel. S’allonger sur le côté gauche permet d’optimiser la circulation sanguine vers le placenta, d’éviter la compression de la veine cave et de réduire la pression sur le foie. Des postures douces, inspirées du yoga prénatal, peuvent détendre les tensions. Penser à surélever légèrement les jambes. Utiliser un coussin d’allaitement pour mieux soutenir le ventre est souvent bénéfique.
Contractions de Braxton Hicks
Les contractions de Braxton Hicks sont des contractions utérines non douloureuses et irrégulières qui surviennent pendant la grossesse et provoquent une sensation de resserrement ou de durcissement de l’utérus. Elles sont considérées comme une préparation de l’utérus pour le travail et l’accouchement. Elles ne durent pas plus de 30 secondes et sont généralement peu douloureuses voire indolores. Irrégulières, elle ne se produisent quelques fois par jour sans s'intensifier.
Troubles Digestifs
Les brûlures d’estomac et le reflux gastrique sont des symptômes courants pendant la grossesse, souvent dus aux changements hormonaux et à la pression de l’utérus sur l’estomac. Les gaz et ballonnements sont des symptômes courants pendant la grossesse, généralement causés par les changements hormonaux et la compression de l’utérus sur les organes digestifs.
Pour atténuer ces désagréments : privilégiez une alimentation riche en fibres, marchez doucement après les repas et hydratez-vous régulièrement. évitez les aliments épicés, les aliments gras, les repas copieux et les boissons gazeuses. En effet, ils peuvent aggraver les symptômes. manger lentement et mâcher soigneusement les aliments peut aider à réduire la quantité d’air avalée et favoriser une digestion plus efficace.
Pression du Bébé
À ce stade de la grossesse, le bébé descend progressivement dans le bassin, ce qui peut entraîner une pression accrue sur le bas-ventre et le col de l'utérus. Quand bébé commence à appuyer sur le col, la sensation peut être surprenante et parfois intense. Beaucoup de futures mamans décrivent une pression dans le bas-ventre, comme un poids, accompagnée de tiraillements, de petites piqûres ou de décharges pouvant descendre dans les jambes, surtout en marchant ou en se levant.
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Quand Consulter un Professionnel de Santé
Même si de nombreuses douleurs sont bénignes, certains signes méritent une attention particulière, notamment s’ils sont persistants, intenses ou accompagnés d’autres manifestations :
- Fièvre ou frissons
- Nausées sévères avec vomissements
- Douleurs pelviennes aiguës ou localisées d’un seul côté
- Douleur intense dans le haut du ventre (sous les côtes, à droite)
- Saignements
- Sensation de brûlure ou gêne en urinant
- Perte de liquide clair ou verdâtre
- Contractions régulières avant 37 SA (semaines d’aménorrhée)
- Gêne respiratoire, maux de tête inhabituels ou troubles visuels
Il est important de pouvoir faire la distinction entre les contractions de Braxton Hicks et les contractions de travail réelles. Pour un premier bébé, il faut que les contractions soient régulières, toutes les 5 minutes pendant 2 heures et qu'elles fassent toutes mal.
Une douleur qui s’aggrave rapidement ou qui ne cède pas au repos n’est jamais anodine et nécessite un avis médical rapide. Les crampes douloureuses accompagnées de saignements peuvent être le signe d’un décollement du placenta ou d’une fausse couche, notamment au cours du premier trimestre. Plus tard dans la grossesse, des contractions abdominales fréquentes et douloureuses, avant 37 semaines, peuvent indiquer un travail prématuré. De même, une douleur intense au niveau du haut du ventre, associée à une vision trouble ou à une pression artérielle élevée, peut être le signe d’une prééclampsie.
Conseils pour Soulager les Douleurs
Lorsque l’on ressent une douleur au ventre pendant la grossesse, il est essentiel de trouver des moyens simples et efficaces pour soulager les maux sans risque pour soi ou pour le bébé. Voici quelques conseils pour accompagner les femmes enceintes au quotidien, face aux petites gênes :
- Repos : S’allonger sur le côté gauche permet d’optimiser la circulation sanguine vers le placenta.
- Hydratation : Boire régulièrement prévient les infections urinaires, limite les constipations et diminue les ballonnements.
- Postures douces : Des postures douces, inspirées du yoga prénatal, peuvent détendre les tensions.
- Alimentation : Une alimentation riche en fibres limite les ballonnements et améliore le confort digestif.
En cas de douleurs persistantes, l’automédication est à bannir. Certains médicaments courants, même anodins hors grossesse, peuvent présenter des risques pour le fœtus.
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Préparation à l'Accouchement
Ce 8ème mois est également le moment pour les futurs parents de commencer à préparer la valise maternité, notamment en pensant aux vêtements d'allaitement. Bientôt, bébé n'aura plus beaucoup de place pour bouger, signe qu'il est l'heure de prendre l’air. Les séances de préparation à l'accouchement sont importantes pour se préparer pour le jour de la naissance.
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