Doliprane est un médicament couramment utilisé pour soulager la douleur et faire baisser la fièvre chez les nourrissons et les enfants. Il est essentiel de bien comprendre sa composition et son dosage pour garantir une utilisation sûre et efficace. Cet article vous fournira des informations détaillées sur Doliprane nourrisson, en mettant l'accent sur sa composition, les différentes présentations disponibles, le dosage approprié en fonction du poids de l'enfant, ainsi que les précautions à prendre et les risques potentiels liés à son utilisation.
Qu'est-ce que Doliprane ?
Doliprane est un médicament antalgique et antipyrétique dont le principe actif est le paracétamol. Il est utilisé pour traiter les douleurs légères à modérées et pour faire baisser la fièvre. Il est disponible sous différentes formes, notamment en suspension buvable, en poudre pour solution buvable et en suppositoires, afin de s'adapter au mieux aux besoins des nourrissons et des enfants.
Les différentes présentations de Doliprane
Doliprane est disponible sous plusieurs présentations, chacune adaptée à un groupe d'âge ou de poids spécifique :
- DOLIPRANE 2,4 % SANS SUCRE : suspension buvable (arôme fraise) ; flacon de 100 ml avec seringue graduée par demi-kilo de poids corporel. Cette solution buvable est particulièrement adaptée aux enfants de 3 à 26 kg (soit de la naissance à environ 9 ans).
- DOLIPRANE 100 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets.
- DOLIPRANE 100 mg : suppositoire sécable ; boîte de 10.
- DOLIPRANE 150 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets.
- DOLIPRANE 150 mg : suppositoire ; boîte de 10.
- DOLIPRANE 200 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets.
- DOLIPRANE 200 mg : suppositoire ; boîte de 10.
- DOLIPRANE 300 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets.
- DOLIPRANE 300 mg : suppositoire ; boîte de 10.
- DOLIPRANE 500 mg : comprimé sécable (blanc) ; boîte de 16.
- DOLIPRANE 500 mg : comprimé effervescent (blanc) ; boîte de 16.
- DOLIPRANE 500 mg : gélule (jaune et bleu) ; boîte de 16.
- DOLIPRANE 500 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets.
- DOLIPRANE 1000 mg adulte : comprimé ; boîte de 8.
- DOLIPRANE 1000 mg adulte : comprimé effervescent sécable (arôme orange) ; boîte de 8.
- DOLIPRANE 1000 mg adulte : gélule ; boîte de 8.
- DOLIPRANE 1000 mg adulte : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 8 sachets.
- DOLIPRANE 1000 mg adulte : suppositoire ; boîte de 8.
Il est important de noter que certaines présentations sont réservées aux adultes et aux enfants pesant plus de 50 kg. Les comprimés et les gélules ne sont pas adaptés aux enfants de moins de 6 ans en raison du risque de fausse route.
Composition de Doliprane Nourrisson
La composition de Doliprane varie en fonction de la présentation. Voici quelques exemples :
Lire aussi: Avis d'experts sur Doliprane et grossesse
- DOLIPRANE 2,4 % SANS SUCRE suspension buvable : Paracétamol, Sorbitol, Maltitol, Benzoate de sodium.
- DOLIPRANE 100 mg poudre pour solution buvable : Paracétamol, Sucres, Sodium.
- DOLIPRANE 100 mg suppositoire : Paracétamol, Sodium.
- DOLIPRANE 150 mg poudre pour solution buvable : Paracétamol, Sucres, Sodium.
- DOLIPRANE 150 mg suppositoire : Paracétamol, Sucres.
- DOLIPRANE 200 mg poudre pour solution buvable : Paracétamol, Sucres, Sodium.
- DOLIPRANE 200 mg suppositoire : Paracétamol.
- DOLIPRANE 300 mg poudre pour solution buvable : Paracétamol, Sucres, Sodium.
- DOLIPRANE 300 mg suppositoire : Paracétamol, Sucres.
Il est essentiel de consulter la notice du médicament pour connaître la composition exacte de chaque présentation.
Dosage de Doliprane Nourrisson
Le dosage de Doliprane pour les nourrissons et les enfants dépend du poids de l'enfant. La dose habituelle est de 60 mg de paracétamol par kg et par jour, à répartir en 4 à 6 prises, soit 15 mg par kg toutes les 6 heures ou 10 mg par kg toutes les 4 heures.
Doliprane 2,4 % SANS SUCRE (suspension buvable)
Cette présentation est particulièrement adaptée aux enfants de 3 à 26 kg (soit de la naissance à environ 9 ans). Le flacon est accompagné d'une seringue doseuse graduée en demi-kg qui permet d'administrer à chaque prise la dose correspondant au poids de l'enfant (15 mg/kg/prise).
Pour prélever la dose, tirez le piston jusqu'à la graduation correspondant au poids de l'enfant. Par exemple, pour un enfant de 8 kg, tirez le piston jusqu'à ce que la graduation 8 kg inscrite sur le piston atteigne la collerette de la seringue.
La seringue doit être rincée après chaque utilisation.
Lire aussi: Utilisation Doliprane Nourrisson
Autres présentations
Pour les autres formes de Doliprane (poudre pour solution buvable, suppositoires), les posologies suivantes sont données à titre indicatif :
- Enfant de 3 à 4 kg : 1/2 suppositoire à 100 mg, à renouveler au bout de 6 heures, sans dépasser 4 demi-suppositoires à 100 mg par jour.
- Enfant de 6 à 8 kg (environ 3 à 9 mois) : 1 sachet à 100 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 sachets à 100 mg par jour.
- Enfant de 8 à 12 kg (environ 6 à 24 mois) : 1 sachet à 150 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 sachets à 150 mg par jour.
- Enfant de 11 à 16 kg (environ 18 mois à 5 ans) : 1 sachet à 200 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 sachets à 200 mg par jour.
- Enfant de 16 à 24 kg (environ 4 à 9 ans) : 1 sachet à 300 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 sachets à 300 mg par jour.
- Enfant de 25 à 30 kg (environ 8 à 11 ans) : 1 sachet à 300 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 4 heures, sans dépasser 6 sachets à 300 mg par jour.
- Enfant de 27 à 40 kg (environ de 8 à 13 ans) : 1 comprimé ou 1 gélule ou 1 sachet 500 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 comprimés ou 4 gélules ou 4 sachets à 500 mg par jour.
- Enfant de 41 à 50 kg (environ de 12 à 15 ans) : 1 comprimé ou 1 gélule ou 1 sachet à 500 mg par prise, à renouveler si besoin au bout de 4 heures, sans dépasser 6 comprimés ou 6 gélules ou 6 sachets à 500 mg par jour.
La dose quotidienne maximale de paracétamol chez l'enfant est de 80 mg par kg, en 4 prises minimum, sans dépasser 3 g par jour pour les enfants pesant plus de 38 kg.
Mode d'administration
- Suspension buvable : La suspension Doliprane peut être administrée pure ou diluée dans une petite quantité de boisson (eau, lait, jus de fruit).
- Poudre pour solution buvable : Le contenu des sachets doit être mélangé à une boisson (eau, lait, jus de fruits).
- Comprimés effervescents : Les comprimés effervescents doivent être dissous dans un verre d'eau.
- Suppositoires : Compte tenu du risque d'écoulement anal, il est déconseillé d'utiliser plus de 4 suppositoires par jour.
Il est important de respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises. En cas d'insuffisance rénale, l'intervalle entre 2 prises doit être d'au moins 8 heures. Les prises systématiques de Doliprane permettent d'éviter les oscillations de douleur ou de fièvre. Chez l'enfant, elles doivent être régulièrement espacées, y compris la nuit.
Précautions d'emploi et contre-indications
- Allergie : Ne pas utiliser Doliprane si votre enfant est allergique au paracétamol ou à l'un des autres composants contenus dans le médicament.
- Surdosage : Le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments. Assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.
- Maladies graves : Une posologie supérieure à 3 g par jour ou un traitement prolongé nécessitent un avis médical dans les situations suivantes : alcoolisme chronique, malnutrition chronique, jeûne, amaigrissement récent, anorexie, insuffisance rénale, maladie du foie, déficit en G6PD et chez les personnes âgées ou pesant moins de 50 kg.
- Interactions médicamenteuses : Informez votre médecin ou votre pharmacien si votre enfant prend d'autres médicaments, notamment des antibiotiques contenant de la flucloxacilline ou un anticoagulant oral (warfarine ou antivitamines K (AVK)).
- Grossesse et allaitement : Au besoin, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement. Utilisez la dose minimale permettant de réduire votre douleur et/ou votre fièvre, pendant une durée aussi courte que possible et le moins fréquemment possible.
- Contre-indications : Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : maladie grave du foie, inflammation ou saignement du rectum (suppositoires).
Risques liés au surdosage
Le risque d'une intoxication grave au paracétamol peut être particulièrement élevé chez les sujets âgés, chez les jeunes enfants, chez les patients avec une atteinte hépatique, en cas d'alcoolisme chronique, chez les patients souffrant de réserves basses en glutathion telles que la malnutrition chronique, le jeûne, l'amaigrissement récent, le vieillissement, les virus de l'hépatite virale chronique et du VIH, la cholémie familiale (maladie de Gilbert) ainsi que chez les patients traités de façon concomitante par des médicaments inducteurs enzymatiques. Dans ces cas, l'intoxication peut être mortelle.
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure :
Lire aussi: Indications et précautions : Coquelusedal et Doliprane
- Nausées, vomissements, anorexie, pâleur, douleurs abdominales (apparaissent généralement dans les 24 premières heures).
- Cytolyse hépatique susceptible d'entraîner une insuffisance hépatocellulaire, un saignement gastro-intestinal, une acidose métabolique, une encéphalopathie, un coma et le décès.
- Augmentation des transaminases hépatiques, de la lactico-déshydrogénase, de la bilirubine et une diminution du taux de prothrombine (dans les 12 à 48 heures suivant le surdosage aigu).
- Pancréatite, une hyperamylasémie, une insuffisance rénale aiguë et une pancytopénie.
- Des cas de coagulation intravasculaire disséminée ont été observés dans un contexte de surdosage au paracétamol.
En cas de surdosage, il est impératif d'agir rapidement :
- Transfert immédiat en milieu hospitalier.
- Prélèvement d'un tube de sang pour faire le dosage plasmatique initial de paracétamol. Ce dosage sera à interpréter en fonction du délai entre l'heure supposée de la prise et l'heure de prélèvement. La concentration plasmatique de paracétamol doit être mesurée au moins 4 heures après la prise (les concentrations mesurées avant ne sont pas fiables).
- Évacuation rapide du produit ingéré par lavage gastrique, de préférence dans les 4 heures suivant la prise orale.
- Traitement du surdosage comprenant classiquement l'administration aussi précoce que possible de l'antidote N-acétylcystéine par voie I.V. ou voie orale, si possible avant la dixième heure. Bien que la N-acétylcystéine soit plus efficace lorsqu'elle est initiée avant la dixième heure, elle conserve un certain degré de protection même si elle est administrée au cours des 48 premières heures suivant la prise. Dans ce cas, le traitement par N-acétylcystéine devra être prolongé.
- Traitement symptomatique.
Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, Doliprane peut provoquer des effets indésirables, bien que tous ne surviennent pas systématiquement :
- Rarement : Réactions allergiques (éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique). Si une allergie survient, vous devez arrêter de donner à votre enfant ce médicament et consulter rapidement votre médecin.
- Exceptionnellement : Ce médicament peut diminuer le nombre de certaines cellules du sang : globules blancs (leucopénie, neutropénie), plaquettes (thrombopénie) pouvant se manifester par des saignements du nez ou des gencives.
- Autres effets indésirables possibles (dont la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : Troubles du fonctionnement du foie, affection grave qui peut rendre le sang et les fluides corporels plus acides (appelée acidose métabolique) chez les patients atteints d’une maladie grave et utilisant du paracétamol, diminution importante de certains globules blancs pouvant provoquer des infections graves (agranulocytose), destruction des globules rouges dans le sang (anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate-deshydrogénase), éruption cutanée en plaques rouges arrondies avec démangeaison et sensation de brûlure, laissant des taches colorées et pouvant apparaître aux mêmes endroits en cas de reprise du médicament (érythème pigmenté fixe), difficulté à respirer (bronchospasme).
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
tags: #doliprane #nourrisson #composition #et #dosage