L'allaitement maternel offre de nombreux avantages pour le nourrisson, mais il peut parfois s'accompagner de petits troubles digestifs tels que gaz, tortillements ou hoquet. Cet article vise à fournir des informations et des conseils pratiques pour aider les parents à comprendre et à soulager ces désagréments, tout en favorisant une expérience d'allaitement sereine et épanouissante.
Les gaz : Prévention et soulagement
L'émission de gaz est un phénomène normal chez le nourrisson, mais elle peut devenir excessive et douloureuse si le bébé avale trop d'air pendant la tétée. Un mauvais positionnement au sein est souvent la cause de ce problème.
Comment positionner correctement bébé au sein ?
- Le corps du bébé doit être aligné, la bouche dans l'axe du mamelon et la tête légèrement inclinée en arrière.
- La bouche doit être grande ouverte et le mamelon placé bien au fond de sa bouche.
- Soutenir le sein par-dessous, en éloignant les doigts de l'aréole, peut faciliter la prise du sein.
- En cas de douleur due à une mauvaise prise du sein, insérer délicatement le petit doigt dans le coin de sa bouche pour le retirer et le repositionner correctement.
Tortillements : Réflexe d'éjection fort
Les tortillements peuvent être liés à un réflexe d'éjection trop fort, où une grande quantité de lait arrive d'un coup, rendant la déglutition difficile pour le bébé.
Comment diminuer le réflexe d'éjection trop fort ?
- Exprimer un peu de lait avant de commencer la tétée.
- Allaiter en position allongée sur le dos.
- Utiliser des bouts de sein en début de tétée avec modération, car ils peuvent réduire la lactation et rendre la succion moins efficace à long terme.
- Faire téter deux fois de suite sur le même sein.
Le hoquet : Un trouble courant et bénin
Le hoquet est fréquent chez les bébés allaités et survient généralement après une tétée vigoureuse et abondante. Il n'est pas douloureux et se résout souvent spontanément.
Comment agir en cas de hoquet ?
- Remettre le bébé au sein pendant quelques instants peut aider à arrêter le hoquet grâce aux mouvements de succion et de déglutition.
Si le bébé prend du poids correctement, dort bien, joue et babille normalement, ces petits troubles ne doivent pas inquiéter. En cas de doute, il est toujours conseillé de consulter un médecin ou une conseillère en lactation.
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Alimentation de la mère et digestion de bébé
Il n'est pas nécessaire de suivre un régime spécial pendant l'allaitement, mais il est important de maintenir une alimentation saine, équilibrée et variée, tout en s'hydratant suffisamment. Il est préférable d'éviter une consommation excessive de caféine, ainsi que l'alcool et la cigarette.
Troubles digestifs courants chez le nourrisson
Les premières semaines de vie, le système digestif du bébé se met en place, ce qui peut entraîner de petits maux de ventre ressemblant à des coliques bénignes. Il existe également d'autres troubles pouvant provoquer des douleurs abdominales.
Coliques du nourrisson
Les coliques se manifestent par des spasmes douloureux qui agitent le bébé, le font rougir et pleurer en repliant ses jambes vers son torse. Elles sont souvent dues à l'immaturité du système digestif ou à un dérèglement de la flore digestive. Pour soulager les coliques, on peut masser le ventre du bébé, le porter longuement et utiliser une tétine anti-colique pour minimiser l'ingestion d'air pendant les biberons. La phytothérapie peut également être une méthode naturelle et efficace.
Constipation
La constipation est rare chez les bébés allaités, mais elle peut survenir. Elle se manifeste par des selles peu fréquentes (moins d'une par semaine) et difficiles à évacuer. Chez un bébé allaité, on parle de constipation lorsqu’il y a moins d’une selle par semaine. En effet, l’allaitement étant tout à fait adapté aux besoins des bébés, il peut y avoir très peu de « déchets ». Si jamais les selles de votre enfant sont dures et difficiles à évacuer, vous pouvez revoir légèrement votre alimentation : en augmentant vos apports en eau, en consommant des fibres, des légumes et des fruits frais (en évitant ceux qui sont constipants, comme la carotte ou la banane, par exemple) et en diminuant les féculents. Vous pouvez aussi aider votre bébé grâce à des massages du ventre et en lui remontant et lui dépliant les jambes.
Régurgitations et Reflux Gastro-Œsophagien (RGO)
Les régurgitations sont des remontées de lait de l'estomac vers l'œsophage, fréquentes après les repas. Le RGO est un trouble plus sérieux caractérisé par la remontée du contenu de l'estomac, y compris les acidités gastriques. Après le biberon ou la tétée, maintenez votre nourrisson en position verticale pour favoriser la digestion et réduire les reflux.
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Intolérance au lactose
Le lactose est un sucre présent dans le lait de vache et certaines préparations infantiles. Certains bébés peuvent avoir du mal à le digérer en raison d'une production insuffisante de lactase, l'enzyme nécessaire à sa digestion.
Allergie aux Protéines de Lait de Vache (APLV)
L'APLV est une réaction immunitaire de l'organisme face aux protéines de lait de vache.
Identifier une mauvaise digestion
Il est important de surveiller les signes de problèmes digestifs chez le bébé, tout en sachant que certains troubles légers sont courants en raison de l'immaturité de son système digestif. Les signes suivants peuvent indiquer une mauvaise digestion :
- Pleurs post-repas systématiques
- Régurgitations fréquentes et douloureuses
- Vomissements récurrents, surtout s'ils sont projetés
- Éruptions cutanées
- Gonflement du visage (rare, mais sérieux)
- Gaz du nourrisson allaité peuvent s’expliquer par une mauvaise prise du sein
Solutions et conseils pour améliorer la digestion de bébé
- Consulter un professionnel de santé : La première étape est de consulter un pédiatre pour identifier la cause des troubles digestifs.
- Essayer un lait spécifique : Si le pédiatre suspecte une intolérance au lactose ou une APLV, il peut conseiller un lait sans lactose ou hypoallergénique (HA).
- Fractionner les repas : Donner de plus petites quantités de lait plus fréquemment peut faciliter la digestion.
- Utiliser des tétines à débit lent : Cela permet de ralentir la prise de lait et d'éviter que le bébé n'avale trop d'air.
- Masser le ventre : Masser délicatement le ventre du bébé peut aider à soulager les gaz et les spasmes.
- Positionnement : Après les repas, maintenir le bébé en position verticale pendant 20 à 30 minutes.
- Surveiller l'hydratation : S'assurer que le bébé reste bien hydraté, surtout en cas de vomissements ou de diarrhée.
- Allaiter dans une atmosphère calme
- S’assurer que bébé fasse plusieurs rots pour évacuer l’air ingéré
- Eviction des PLV
Lait infantile : Quel choix en cas de mauvaise digestion ?
Si l'allaitement n'est pas possible ou souhaité, le lait infantile est une alternative adaptée. En cas de problèmes digestifs, il peut être nécessaire de changer de formule, toujours sous la supervision d'un professionnel.
- Lait acidifié : Fermenté par des bactéries lactiques, il aide à dégrader le lactose et est conseillé en cas de coliques, ballonnements ou constipation.
- Lait sans lactose : Indiqué en cas d'intolérance au lactose.
- Lait avec des protéines hydrolysées : Les protéines sont traitées pour être moins allergisantes.
- Lait hypoallergénique : Destiné aux enfants à risque d'allergie.
Importance du soutien et de l'écoute
Les troubles digestifs chez le nourrisson peuvent être source d'inquiétude et de stress pour les parents. Il est important de se faire accompagner par des professionnels de santé, de partager ses préoccupations avec d'autres parents et de ne pas hésiter à demander de l'aide.
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