La période post-partum est une phase cruciale pour la jeune maman. Après neuf mois de grossesse et l'accouchement, le corps a des besoins immenses : cicatriser, retrouver de l’énergie, produire du lait si on allaite. Une alimentation saine et équilibrée est donc essentielle pour couvrir les besoins nutritionnels de la mère, lui permettant de se remettre physiquement et de faire face aux défis de cette nouvelle étape de vie. Cet article vise à fournir des recommandations diététiques complètes pour le post-partum, en tenant compte des spécificités de chaque femme et de ses choix d'allaitement.
Le Rôle Essentiel de la Nutrition Post-Partum
Comme durant la grossesse, il est important d’avoir en post-partum, une alimentation saine et équilibrée qui couvre vos besoins nutritionnels. La nutrition joue un rôle primordial dans la récupération postnatale. Il existe en effet ce qu’on appelle “l’épuisement postnatal” qui désigne le fait que durant la grossesse la mère a beaucoup puisé dans ses ressources de fer, zinc, vitamine B12, B9 et n’en a plus suffisamment. Le corps ayant besoin de récupérer, le priver d’énergie ou de nutriments n’est pas du tout une bonne idée. Souvenez vous qu’il faut réparer vos tissus, rééquilibrer vos hormones et rétablir votre force physique. Vous risquez de vous épuiser ou de déclencher des carences alimentaires.
Une alimentation appropriée permet de réparer les tissus, de rééquilibrer les hormones et de rétablir la force physique. Elle contribue également à réduire l'anxiété et la fatigue, des problèmes courants pendant cette période. En cas de grossesses rapprochées, les réserves maternelles sont épuisées, ce qui peut entraîner un manque de vitamine D, de folates et de fer. Le médecin peut conseiller la mère pendant l’allaitement et lui prescrire des suppléments médicamenteux adaptés.
Aliments à Privilégier Pendant le Post-Partum
La nutrition est donc primordiale afin de bien récupérer. Il est important de privilégier :
- Les protéines : Essentielles pour la réparation des muscles et des tissus, notamment avec le collagène. Privilégiez des sources de protéines maigres comme les viandes blanches, le poisson, les œufs, ou les protéines végétales telles que les légumineuses et les noix.
- Les glucides : Indispensables pour l’énergie, avec des féculents à base de céréales complètes. Tous les aliments sont importants, il s’agit de continuer à manger de tout comme pendant la grossesse, sans écarter certains aliments, comme notamment les féculents ou les matières grasses (huiles, beurre…) qui ont toute leur place.
- Le calcium : Puisé chez la femme qui allaite, il peut se retrouver dans des aliments tels que les petits poissons, les produits laitiers et les légumineuses. Il est recommandé de poursuivre la consommation d’aliments riches en calcium dans les mêmes proportions que pendant la grossesse, à savoir environ 1 g de calcium par jour. Pour y arriver, il est conseillé de choisir des produits laitiers natures, aromatisés ou aux fruits. Le repère de consommation est de 4 portions de produit laitier par jour (un verre de lait, un yaourt, un fromage blanc, une faisselle, deux petits suisses, ou 30g de fromage).
- L’omega 3 : Présent dans des poissons gras, noix de cajou, graines de chia, graines de lin.
- Le fer : Pour éviter une fatigue trop intense, avec des lentilles, des épinards, du boeuf… Pendant le post-partum, l’OMS recommande même une supplémentation en fer, soit en prise seule, soit associé à de la vitamine B9. Les femmes en âge de procréer peuvent souffrir d’une carence en fer pouvant déboucher sur une anémie ferriprive, surtout lorsqu’elles ont des règles abondantes.
- Les vitamines et minéraux : Tels que la vitamine C, la vitamine A et également le zinc. Pour limiter les risques à la pré et postménopause, il est nécessaire d’avoir un taux suffisant d’acide folique, ainsi que de vitamines B6, B12, C et D.
- Les fibres : Pour conserver un bon transit et éviter la constipation, avec le riz complet, les pruneaux, les amandes… Si le bébé souffre de constipation, sa mère peut consommer davantage de fibres contenues dans les fruits crus et les légumes. La mère peut également proposer des biberons d’eau (adaptée aux nourrissons) en complément des tétées surtout s’il fait chaud. L’eau permet de ramollir les selles pour en faciliter l’évacuation lors des épisodes de constipation.
N’oubliez pas qu’une bonne hydratation est un facteur clé pour mieux récupérer en post-partum. Boire 1,5 litre d’eau par jour aide à éliminer les toxines et à réduire la rétention d’eau.
Lire aussi: Devenir expert en nutrition infantile
Alimentation et Allaitement
L’alimentation post accouchement de la mère, une fois que son bébé est né, dépend de son choix d’allaiter ou non. Pendant la période d’allaitement, la mère choisit de préférence des aliments variés, riches en calcium, en vitamine D et en iode, et doit augmenter sa consommation d’eau. Elle doit aussi veiller à manger doucement et dans le calme, et essayer de se reposer le plus longtemps possible. Allaiter est consommateur d’énergie, les mamans doivent donc manger plus, en écoutant tout simplement leur faim. C’est donc essentiel pour elles d’avoir des repas et des collations prévues. C’est ainsi qu’elles mangeront varié et sans « dérapage « incontrôlé ».
Si vous allaitez, nos diététiciens ajustent votre programme pour garantir une alimentation complète et adaptée à vos besoins et ceux de votre bébé.
Besoins Spécifiques en Calcium, Vitamine D et Iode
Durant cette période, une attention particulière est portée aux aliments sources de vitamine D, de calcium et d’iode.
- Calcium : Les besoins en calcium de la femme qui allaite sont bien supérieurs aux besoins de la femme qui n’allaite pas. Si le calcium n’est pas apporté en quantité suffisante par l’alimentation, les processus physiologiques vont alors mobiliser le calcium stocké dans les os de la mère, entraînant un risque accentué d'ostéoporose après la ménopause. Les dents peuvent également être touchées.
- Vitamine D : La vitamine D, contenue essentiellement dans les produits gras (huile, beurre, poissons gras, fromages) est indispensable pour le bébé. Le médecin peut être amené à prescrire un supplément en vitamine D afin de compléter les apports alimentaires sans avoir à manger trop gras. La vitamine D peut également être synthétisée par le corps à partir des rayons du soleil. Il est intéressant de noter que 80 à 90 % de la vitamine D requise pour le bon fonctionnement du corps humain peut être produite par le soleil.
- Iode : L’iode joue un rôle important pour le bon fonctionnement de la thyroïde et le développement du cerveau de l’enfant. Il faut consommer régulièrement des aliments riches en iode et utiliser du sel iodé. Il est conseillé à la maman de consommer les aliments suivants : des crustacés bien cuits ; des moules ; des poissons de mer tels que cabillaud ou morue, maquereau, merlan, thon, lieu, hareng, sardine, raie, roussette, saumon, etc.
Aliments à Limiter ou à Éviter Pendant l'Allaitement
Pendant la période d’allaitement, la mère choisit de préférence des aliments variés, riches en calcium, en vitamine D et en iode, et doit augmenter sa consommation d’eau. Elle doit aussi veiller à manger doucement et dans le calme, et essayer de se reposer le plus longtemps possible. L’alcool et le tabac doivent être totalement proscrits des habitudes de vie de la femme qui allaite. Elle doit également limiter sa consommation de caféine et éviter certains aliments comme les arachides ou le soja et ses produits dérivés dans l’alimentation post accouchement.
- Alcool et tabac : Proscrire le tabac et l’alcool. Il est recommandé de cesser de fumer pendant la période d’allaitement. En effet, le tabac contient de la nicotine, du monoxyde de carbone, du goudron, et des métaux lourds. Ces produits passent dans le lait maternel et peuvent provoquer des maladies respiratoires chez l’enfant.
- Caféine : Limiter la consommation de café. Si la mère consomme plus de trois tasses de café par jour, le bébé peut présenter une hyperexcitabilité provisoire. A savoir : le café en cafetière ou les cafés allongés contiennent plus de caféine que les cafés courts (ristretto ou expresso). En effet la caféine se diffuse surtout dans l’eau. Le thé contient également de la caféine. Le thé rouge (rooibos) lui, n’en apporte pas et peut être consommé.
- Soja : Le soja et les produits à base de soja contiennent des phytoestrogènes. Passant dans le lait maternel, ils pourraient avoir des effets indésirables sur le bébé, notamment sur le développement des organes génitaux et la fertilité. Il est prudent d’éviter de consommer des produits enrichis en phytostérols, réservés aux personnes ayant trop de cholestérol. On les trouve dans certaines margarines, yaourts ou boissons lactées.
- Arachides : Pour prévenir les risques d’allergie, il est conseillé à la mère d’éviter de consommer des arachides ou des produits contenant de l’arachide.
- Médicaments : Ne pas prendre de médicaments sans avis médical. Si le médecin prescrit un traitement, la mère doit surveiller son bébé afin de détecter tout effet indésirable pouvant en être la conséquence éventuelle : jaunisse, diarrhée, perte d’appétit, somnolence, perte de tonicité musculaire, etc. Il est également possible de suspendre l’allaitement le temps du traitement.
- Aliments donnant un goût au lait : Limiter certains aliments qui donnent un goût au lait. La consommation de légumes au goût prononcé comme les choux, les asperges, ou l’ail n’est pas déconseillée pendant l’allaitement. Cependant, ces aliments peuvent donner un goût au lait. Cela permet de commencer à familiariser le bébé avec la diversité des saveurs.
- Bisphénol A : Par mesure de précaution, il est recommandé d’éviter les ustensiles contenant du bisphénol A, comme certains contenants en plastique ou boîtes de conserve, le bisphénol A passant dans le lait maternel.
En cas de stimulation insuffisante, la production de lait maternel diminue (source principale d’abandon de l’allaitement maternel), certains stimulants naturels de la lactation peuvent être une aide à la mère. Parmi eux, on retrouve des plantes telle que le fenugrec, le chardon-marie, l’anis, le basilic qui peuvent être prises en tisane.
Lire aussi: Approfondissement du Diabète Gestationnel
Perte de Poids Post-Grossesse : Mythes et Réalités
Une prise de poids de neuf à douze kilos est considérée comme normale durant la grossesse. Après l’accouchement, il est tentant d’essayer de perdre rapidement les kilos de grossesse pour retrouver son corps d’avant. Cependant, pour préserver la santé de la maman, mais aussi celle du bébé (en cas d’allaitement), il est déconseillé de suivre un régime strict. Il est normal de ne pas perdre tout de suite les kilos de grossesse. En moyenne, il faut compter 9 à 12 mois pour retrouver son poids de forme. La sagesse est de rappeler comme nos grand-mères « 9 mois pour faire un bébé, 9 mois pour le défaire ». Pas de précipitation. Et plutôt que de se focaliser sur les repas, et de se mettre au régime.
D’une manière générale, on a coutume de dire qu'il faut 9 mois, le temps d'une grossesse, pour retrouver son corps d'avant grossesse. Mais cela n'est qu'une moyenne. Ne prenez pas exemple sur les mamans stars au ventre plat un mois après avoir accouché.
Les Risques d'une Perte de Poids Trop Rapide
On vous en parlait vaguement dans nos précédentes rubriques, mais il est indispensable de vous l’expliquer de façon détaillée. Perdre du poids après votre grossesse comporte des risques non négligeables. La perte de poids post accouchement présente également des risques pour votre bébé. Vouloir brûler des graisses trop rapidement peut libérer des toxines stockées à l’intérieur, que vous pourriez transmettre à votre enfant en l’allaitant. En parlant de lait maternel, ce dernier peut être bien moins nutritif pour votre enfant, à cause des restrictions alimentaires que vous vous imposez.
Adopter une Approche Progressive et Saine
Cheef vous conseille donc d’adopter une approche progressive, et surtout, de démarrer votre perte de poids au bon moment, pour ne pas qu’elle n’affecte votre enfant ou la relation que vous entretenez avec lui… D’abord, sachez que ce phénomène est un processus naturel qui permet d’assurer un développement optimal de votre bébé, tout en préparant votre corps pour l’allaitement.
Il est essentiel de faire preuve de patience et de privilégier une perte de poids graduelle (1 à 2 kg par mois, pas plus !) pour des résultats durables.
Lire aussi: Reconversion Professionnelle Diététique
Stratégies pour une Perte de Poids Saine
- Sommeil : Commencez par vous remettre à dormir. Oui, oui, on est très sérieux ! Même si un nouveau né vous empêchera souvent de vous reposer convenablement, profitez de ses siestes pour dormir. Cela permet à votre corps de réguler certaines hormones, responsables de la satiété et de la faim (leptine et ghréline).
- Hydratation : Ensuite, buvez de l’eau en quantité suffisante.
- Alimentation équilibrée : Pour finir, ne sautez pas les repas. Une femme venant d’accoucher et souhaitant perdre du poids de manière saine doit se concentrer sur une alimentation équilibrée, nutritive et adaptée à ses besoins, en particulier si elle allaite.
Reprise de l'Activité Physique
L’activité physique est reprise progressivement, après la rééducation périnéale, environ six semaines après l’accouchement et après la consultation médicale postnatale. Cette rééducation est totalement prise en charge par l’Assurance Maladie pendant l’année suivant l’accouchement. En fonction de la rééducation périnéale et de la récupération physique de la maman, des séances de rééducation abdominale peuvent également être réalisées (notamment lorsque les abdominaux droits ne sont pas bien resserrés). L’activité sportive est reprise après l’accord de la sage-femme ou du kinésithérapeute responsable de la rééducation.
Il est recommandé d’attendre 3 mois après l’accouchement avant de commencer un programme de rééquilibrage alimentaire. Votre corps a besoin de temps pour récupérer.
Exercices Recommandés
Disons le tout de suite : l’objectif n’est pas de vous préparer à un marathon. On cherchera simplement à vous faire brûler des calories pour éliminer les graisses stockées dans votre corps. Pour ce faire, on vous conseille 3 exercices faciles, histoire de vous remettre le pied à l’étrier sans vous faire souffrir.
- Marche : Excellent pour relancer doucement le cardio et brûler des calories sans mettre de pression excessive sur le corps. Commencez par 20 à 30 minutes de marche à un rythme modéré. Augmentez progressivement la vitesse ou la durée selon votre confort. Améliore la circulation sanguine et l’endurance.
- Exercices de Kegel : L’accouchement sollicite énormément le plancher pelvien. Ces exercices renforcent cette zone clé, essentielle avant de reprendre des activités plus intenses. Asseyez vous ou allongez vous confortablement. Contractez les muscles du périnée (comme si vous reteniez l’urine) pendant 5 à 10 secondes. Relâchez complètement et reposez vous 5 secondes. Répétez 10 à 15 fois, 2 à 3 fois par jour. Renforce les muscles profonds et favorise la rééducation post-partum.
- Pont : Renforce les muscles des fesses, des cuisses, et du bas du dos tout en sollicitant doucement le plancher pelvien. Allongez vous sur le dos, genoux fléchis, pieds à plat au sol, bras le long du corps. Contractez vos fesses et le bas de votre dos pour soulever les hanches vers le plafond. Maintenez la position pendant 3 à 5 secondes, puis redescendez lentement. Répétez 10 à 15 fois. Renforce le bas du corps et améliore la posture.
L'Importance du Suivi Médical et du Soutien
Assurez vous d’être suivi par un médecin ou une diététicienne afin d’éviter une erreur de parcours. Beaucoup trop de personnes se lancent dans des régimes sans connaissance préalable. Elles commettent alors des erreurs très nocives pour leur santé. Il est particulièrement recommandé de se faire accompagner sur cette période de vie, le risque lorsque l’on perd du poids et de puiser dans les réserves musculaires. La grossesse est une période qui impacte négativement la masse musculaire en raison des perturbations hormonales spécifiques nécessaires à la préparation de l’accouchement. De ce fait il est difficile de préserver son métabolisme sur la durée sans un accompagnement spécifique.
Le Rôle du Diététicien
Pour maigrir après l’accouchement, l’idéal est de se faire accompagner par un professionnel. Celui-ci vous aidera dans l’organisation de repas sains, faciles d’accès, et adaptés à vos contraintes de vie. Il va préparer une stratégie nutritionnelle efficace au quotidien, à combiner avec un programme sportif pour une perte de poids graduelle et durable.
Soutien Psychologique
Le post-partum désigne la période qui suit l’accouchement, moment culminant qui vient mettre un terme à la grossesse. Il peut durer environ six semaines après l’accouchement. Pendant cette période, le corps de la mère subit de nombreux changements physiques et émotionnels liés au changement de vie, aux bouleversements hormonaux et à la nécessité de prendre soin du nouveau-né. 🍼 Le baby blues touche près de 50 à 80 % des mères, la dépression post-partum concerne quant à elle près de 10 à 20 % des femmes. Conjoint.e, soyez vigilant.e. Jeune maman, préservez-vous et parlez-en avec un spécialiste si vous constatez un état dépressif. Je rappelle que la dépression est une maladie. Afin de détecter les signes de mal-être et le risque de dépression, l’État a mis en place un entretien post-natal désormais obligatoire. L’entretien doit avoir lieu entre la 4ème et 8ème semaine post-accouchement. Il est effectué par un médecin ou une sage-femme.
Exemples de Menus et de Collations
Composer des goûters équilibrés est important. L’idéal est d’instaurer un rituel d’achat de produits frais, surtout pour les fruits et légumes car ces sorties au marché ou dans son quartier, permettent de sortir, avec ou sans bébé. En prime, cela oxygène, change les idées et peut stimuler pour cuisiner.
Idée de Smoothie Post-Partum
- 200 g de fraises (ou autre fruit au choix)
- 200 ml de lait d’avoine ou d’amande
- 1 c. à soupe de flocons d’avoine
- 1 c. à soupe de purée d’amande
Préparation : Mixez tous les ingrédients jusqu’à obtenir une texture lisse.
Recommandations Générales pour les Repas
- 150 g de viande ou de poisson, grillés ou en papillote
- 100 g de féculents cuits (pâtes, riz, quinoa, blé…)
- Légumes “verts” à volonté
- 1 c. à soupe d’huile végétale
tags: #dietetique #post #partum #recommandations
