Cet article vise à fournir des informations claires et structurées concernant la vaccination contre le COVID-19, en particulier en ce qui concerne le calendrier de vaccination, les recommandations spécifiques pour différentes populations et les aspects liés à l'administration concomitante avec d'autres vaccins.
Délai entre les Vaccins COVID-19 et Autres Vaccins
En principe, tous les vaccins non-vivants peuvent être réalisés le même jour ou avec n’importe quel intervalle de temps. Initialement, par mesure de précaution et pour faciliter la surveillance en pharmacovigilance des vaccins COVID-19, il avait été recommandé de ne pas administrer d’autre vaccin entre les deux doses et de respecter un délai d’au moins 2 semaines après la seconde dose.
Cependant, la connaissance des effets secondaires des vaccins COVID-19 ayant beaucoup progressé, cette règle a été réévaluée. En pratique, il est rare qu’il soit urgent d’administrer d’autres vaccins (Grippe, Zostavax®, Prevenar13® et ou Pneumovax®) et ils peuvent donc être décalés. Par exemple, entre le Prevenar13® et le Pneumovax®, le délai minimal de 2 mois peut être prolongé de plusieurs semaines, voire mois.
Recommandations Générales de Vaccination contre le COVID-19
La vaccination contre le Covid-19 est recommandée chaque année, à l'automne, pour les personnes âgées de 65 ans et plus. Conformément aux recommandations de la HAS du 27 février 2025, les personnes dont la protection immunitaire diminue plus rapidement dans le temps pourront bénéficier d’une vaccination complémentaire contre le Covid-19 durant le printemps. La dose annuelle n’est plus recommandée pour les personnes non ciblées par les recommandations décrites ci-dessus. Les autorités scientifiques recommandent l’utilisation de vaccins adaptés aux variants en circulation dans la cadre de la vaccination contre le Covid-19.
Personnes Concernées par la Dose Annuelle
Conformément à l’avis de la HAS du 23 février 2023, il est fortement recommandé aux personnes les plus à risque de forme grave de recevoir une dose annuelle (à l'automne) de vaccin contre le Covid-19, notamment aux :
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- Toutes les personnes âgées de 65 ans et plus.
- Les personnes, âgées de 6 mois ou plus, atteintes de comorbidités ayant un risque plus élevé de formes graves de la maladie (hypertension artérielle compliquée, maladies chroniques cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénales, pulmonaires, diabète, obésité, cancers, personnes ayant subi une greffe d’organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques, personnes atteintes de trisomie 21, de troubles psychiatriques ou de démence).
- Les personnes immunodéprimées.
- Les femmes enceintes, quel que soit leur trimestre de grossesse.
- Les résidents en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et unités de soins de longue durée (USLD).
- Les personnes à très haut risque de formes graves selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision partagée avec les équipes soignantes.
- Les personnes vivant dans l’entourage ou en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables, y compris les professionnels des secteurs sanitaire et médicosocial.
Dose Supplémentaire au Printemps
À noter : il est fortement recommandé aux personnes les plus à risque de forme grave de recevoir une dose supplémentaire de vaccin au printemps, notamment :
- Les personnes âgées de 80 ans et plus.
- Les patients immunodéprimés, quel que soit leur âge.
- Les résidents des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et des unités de soins de longue durée (USLD), quel que soit leur âge.
- Toutes les personnes à très haut risque selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision médicale.
Schémas Vaccinaux Spécifiques
Enfants de 6 Mois à 4 Ans
- Antérieurement vaccinés ou ayant déjà eu une infection Covid-19 : une dose de vaccin spécifique à leur tranche d’âge à partir de 6 mois après la dernière infection ou injection.
- Non vaccinés ou n’ayant pas eu d’infection Covid-19 préalable : un schéma de primo-vaccination devra être réalisé avec 2 doses administrées à 21 jours d’intervalle, suivies d’une 3ème dose administrée 8 semaines après la 2ème dose.
- En cas d’infection Covid-19 survenant entre la 1ère et la 2e dose, la seconde dose devra être administrée en respectant un délai d’au moins 3 mois après l’infection. Le schéma sera dès lors réputé complet, et il n’y aura pas besoin de 3e dose.
- En cas d’infection Covid-19 survenant après la 2e dose, la 3e et dernière dose sera administrée en respectant un délai d’au moins 3 mois après l’infection.
Les enfants de cette tranche d’âge ayant déjà été primo-vaccinés ou infectés par le virus du Covid-19 sont éligibles, comme le reste de la population, à une dose supplémentaire du vaccin spécifique à leur tranche d’âge (3 µg/dose) à partir de 6 mois après leur dernière infection ou injection. Pour les enfants de cette tranche d’âge n’ayant pas été primo-vaccinés ou infectés par le virus du Covid-19, il convient de réaliser un schéma de primo-vaccination, comprenant (sans cas d’infection qui se manifesterait pendant le schéma vaccinal) l’injection de 3 doses de la forme du vaccin spécifique à cette tranche d’âge. Les deux premières doses doivent être administrées à 21 jours d’intervalle.
- Dans le cas d’une infection qui survient durant la réalisation du schéma de primo-vaccination, entre l’injection de la première et de la seconde dose : l’enfant doit attendre 3 mois après l’infection avant de pouvoir se faire injecter la deuxième dose. C’est à la suite de cette 2e injection que le schéma primo-vaccinal sera complet (pas besoin de 3e injection).
- Dans le cas d’une infection qui survient durant la réalisation du schéma de primo-vaccination, entre l’injection de la 2e et de la 3e dose : l’enfant doit attendre 3 mois après l’infection avant de pouvoir se faire injecter une 3e dose. C’est à la suite de cette 3e injection que le schéma primo-vaccinal sera complet.
Personnes Âgées de 5 Ans et Plus
La posologie consiste en une seule dose de vaccin, quel que soit le passé vaccinal. Un délai d’au moins 6 mois devra être respecté, depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection Covid-19. Ce délai est réduit à 3 mois pour les personnes âgées de 80 ans ou plus et les personnes immunodéprimées.
Pour les personnes âgées de 5 ans et plus, la vaccination consiste en une seule dose de vaccin. Cette population (ou tuteurs légaux) doit prendre rendez-vous directement auprès d’un professionnel de santé qui propose la vaccination.
Vaccination Concomitante contre la Grippe et le COVID-19
La vaccination conjointe contre le Covid-19 et la grippe saisonnière est recommandée, dès lors qu'une personne est éligible aux deux vaccinations, et ceci quel que soit son âge. Les deux vaccinations peuvent être pratiquées dans le même temps, sur deux sites d'injection différents. Un délai minimum de 6 mois doit être respecté depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection.
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Conformément à l’avis de la HAS relatif à l’administration concomitante des vaccins contre le Covid-19 et contre la grippe saisonnière du 22 juin 2023, il est recommandé de proposer la vaccination concomitante des vaccins contre le Covid-19 et contre la grippe saisonnière, dès lors qu’une personne est éligible aux 2 vaccinations, quel que soit son âge. Les 2 injections peuvent être pratiquées le même jour, sur 2 zones d’injection distinctes (les 2 bras par exemple). Si les deux vaccins ne sont pas administrés au même moment, il n’y a pas de délai à respecter entre les deux vaccinations, comme le précise la HAS.
Aspects Pratiques de la Vaccination
Où se Faire Vacciner ?
La vaccination contre le Covid-19 est réalisée dans les Ehpad, les établissements de santé, les pharmacies, les cabinets des professionnels libéraux (médecins, sages femmes, infirmiers) et dans les centres de vaccination public sur rendez-vous et en ville. Chez les enfants de 5 à 11 ans, la vaccination peut être réalisée en cabinet de ville par les professionnels de santé libéraux (médecins, pharmaciens, infirmier(e)s ou sages-femmes, dentistes (sur prescription médicale) qui souhaitent vacciner leur patientèle pédiatrique éligible, y compris à domicile. Chez les personnes de 12 ans et plus, le vaccin contre le Covid-19 peut être prescrit et administré par un médecin, une sage-femme, un pharmacien ou un infirmier.
Autorisation Parentale pour les Mineurs
L’autorisation des deux parents est une condition nécessaire à la vaccination de toute personne mineure, sauf impossibilité pour l’un des deux parents de recueillir l’accord de l’autre. Il n’est pas nécessaire que l’enfant soit accompagné par un de ses parents. Le jour de la vaccination l’adolescent peut venir accompagné de l’un de ses parents (ou titulaire de l’autorité parentale). L’équipe de vaccination doit expliquer de manière détaillée aux adolescents les différents aspects de la vaccination, pour qu’ils puissent donner leur consentement. La carte vitale d'un des parents ou une attestation de droit mentionnant le n° de sécurité sociale (appelé aussi NIR -Numéro d’Inscription au Répertoire) d'un des parents doit être présentée. Personnes de 16 ans et plusLes personnes mineures souhaitant se faire vacciner ont besoin d’être muni d’une autorisation signée des deux parents.La vaccination est faite après remplissage d’un questionnaire.
Femmes Enceintes et Allaitantes
La vaccination est possible dès le 1er trimestre de grossesse pour les femmes enceintes avec un vaccin à ARNm en centre de vaccination ou bien chez leur médecin ou sage-femme. L’Organisation Mondiale de la santé et l’UNICEF recommandent de poursuivre l'allaitement maternel pendant l'infection et après la vaccination. La vaccination est aussi efficace pour prévenir le risque d’hospitalisation ou de décès chez les femmes enceintes que chez celles qui ne le sont pas.
Attestation de Vaccination
Toute personne vaccinée contre le Covid-19 peut demander au professionnel de santé une attestation de vaccination dite « certifiée » au format papier.
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Déroulement de la Vaccination
Sur place, un médecin ou un autre professionnel de santé s’assurera que vous ne présentez pas de contre-indication à la vaccination. La vaccination consiste en une injection intramusculaire, dans le bras le plus souvent.
Les Vaccins Disponibles et Leur Utilisation
En 2025, la campagne de vaccination a débuté le 14 octobre. En métropole, en Guadeloupe, à la Martinique et en Guyane (et depuis le 9 septembre 2025 à Mayotte et La Réunion).
Utilisation des Nouveaux Vaccins Adaptés Monovalents Comirnaty® LP.8.1
Le laboratoire Pfizer a obtenu, le 25 juillet 2025, l’autorisation de mise sur le marché pour ses nouveaux vaccins monovalents adaptés au variant circulant LP.8.1. Santé publique France proposera comme les années précédentes à la commande les vaccins Comirnaty® du laboratoire Pfizer, disponibles en stock d'État.
Avec la disponibilité des nouveaux vaccins adaptés LP.8.1, les anciennes versions seront retirées dans un objectif de simplification des circuits de distribution : Le vaccin Comirnaty® LP.8.1 sera le seul vaccin à ARNm distribué durant la campagne automnale 2025.
Caractéristiques des Vaccins Comirnaty® LP.8.1
- Comirnaty® LP.8.1 30µg/dose dispersion injectable (bouchon gris) - Forme adulte (12 ans et +) : Ce vaccin, prêt à l’emploi (ne nécessitant pas de dilution), est présenté sous forme de flacons multidoses qui contiennent 6 doses de 0,3 mL. Dans la limite de leur durée de conservation de 18 mois, les flacons décongelés (précédemment congelés) peuvent être conservés entre 2 °C et 8 °C pendant un maximum de 10 semaines. Une dose de vaccin (0,3 mL) doit être administrée exclusivement par injection intramusculaire. Une surveillance de 15 minutes est recommandée après la vaccination.
- Comirnaty® LP.8.1 10µg/dose dispersion (bouchon bleu foncé) - Forme pédiatrique (5 ans - 11 ans) : Ce vaccin, prêt à l’emploi (ne nécessitant pas de dilution), est présenté sous forme de flacons multidoses qui contiennent 6 doses de 0,3 mL. Dans la limite de leur durée de conservation de 18 mois, les flacons décongelés (précédemment congelés) peuvent être conservés entre 2 °C et 8 °C pendant un maximum de 10 semaines. Une dose de vaccin (0,3 mL) doit être administrée exclusivement par injection intramusculaire. Une surveillance de 15 minutes est recommandée après la vaccination.
- Comirnaty® LP.8.1 3µg/dose dispersion (bouchon jaune) - Forme pédiatrique (6 mois - 4 ans) : Ce vaccin est présenté sous forme de flacons multidoses qui, après dilution, contiennent 3 doses de 0,3 mL. Dans la limite de leur durée de conservation de 18 mois, les flacons décongelés (précédemment congelés) peuvent être conservés entre 2 °C et 8 °C pendant un maximum de 10 semaines. Après dilution, le flacon doit être conservé à une température entre +2°C et +30°C et doit être utilisé dans les 12 heures. Une dose de vaccin (0,3 mL) doit être administrée exclusivement par injection intramusculaire. Une surveillance de 15 minutes est recommandée après la vaccination.
Il est important de noter que tous les vaccins livrés décongelés (+2°C - °8°C) aux officines sont systématiquement transmis par les grossistes répartiteurs avec une étiquette par flacon qui indique la nouvelle date de péremption des vaccins liée à cette décongélation.
Commandes et Livraisons des Vaccins en 2025
La première session de commande ouvrira le lundi 22 septembre le matin et prendra fin le mardi 23 septembre à 23h. A compter de cette session, les effecteurs pourront commander des vaccins contre le Covid-19 et des dispositifs médicaux associés de façon hebdomadaire, soit le lundi et le mardi de chaque semaine. Synthèse des produits ouverts à la commande : Afin d’éviter toute rupture, un quota est instauré pour chaque produit selon la synthèse ci-après. À chaque commande, il est recommandé de vérifier les libellés des produits (vaccins et dispositifs médicaux) comme reproduit dans le tableau ci-dessous. Pour rappel, la commande s’effectue par flacon.
L’ensemble des vaccins et dispositifs médicaux associés disponibles vous seront livrés selon les délais habituels, à savoir entre le jeudi et le vendredi de la semaine suivante pour une commande réalisée entre le lundi et le mardi, soit à J+10 sauf exceptions. Ainsi, les commandes de la session des 22 et 23 septembre seront livrées entre le 2 et vendredi 3 octobre 2025 sauf exceptions. Les commandes de la session suivante, c'est-à-dire des 29 et 30 septembre, seront livrées entre le 9 et le 10 octobre sauf exceptions.
L’officine peut consulter sa confirmation de commande présentant le détail des quantités commandées et la date de livraison prévisionnelle dès le mercredi suivant la session de commande à partir de 18h, via l’outil de commande de Santé publique France (dans l’onglet suivi de commande) ; l’officine est invitée à prévenir les professionnels de santé pour lesquels elle a commandé. Les professionnels de santé sont invités à commander un nombre raisonnable de flacons, correspondant aux injections que vous estimez pouvoir réaliser sur une semaine (ne pas surstocker).
Sécurité des Vaccins COVID-19 et Effets Secondaires
Les vaccins contre le Covid-19 sont très efficaces, même si aucun vaccin ne protège à 100%. Les vaccins actuels sont adaptés aux variants qui circulent actuellement en France. Leur efficacité est détaillée dans le résumé caractéristique des produits (RCP).
À partir de la commercialisation de chaque vaccin, les agences sanitaires européennes et américaines suivent ces effets secondaires. En France, c’est l’Agence nationale de sécurité des médicaments (ANSM), en lien avec l’Agence Européenne du Médicament (EMA) qui suit régulièrement la survenue d’effets secondaires, à partir des signalements qui peuvent être réalisés sur le site du ministère de la Santé par les professionnels de santé ou par les patients eux-mêmes. En cas de doute sur l’existence d’un effet secondaire grave ou inattendu, l’ANSM met également en place des études dans le but de confirmer ou pas la relation entre la vaccination et cet évènement. Les vaccins contre le Covid-19 sont très sûrs. Cependant, comme pour tous les médicaments, des effets secondaires peuvent survenir après avoir reçu un vaccin. Actuellement, aucun de ces effets ne remet en cause le bénéfice de la vaccination. Il est courant de ressentir quelques effets indésirables d'intensité légère à modérée après avoir reçu un vaccin. Des effets secondaires plus graves ou plus durables sont possibles, mais ils sont extrêmement rares (<1 cas pour 100 000 injections).
Effets Secondaires Possibles
- Vaccin à ARNm (Comirnaty® de Pfizer) : hypertension artérielle, rares cas de myocardites et de péricardites.
- Après l’injection du vaccin contre le Covid-19, en cas de difficultés respiratoires, de douleurs dans la poitrine, de palpitations, de gonflement des jambes, de douleur persistante au niveau du ventre, de mal de tête sévère ou de vision trouble, de l’apparition de petits points rouges au niveau de l’injection, de prise de poids brutale, les personnes devront consulter leur médecin.
Suivi des Effets Secondaires
- Suivi chez les adultes : En France, plus de 158 millions d’injections ont été réalisées chez les adultes. Signaux confirmés : hypertension artérielle, myocardite, péricardite. Devant tout symptôme évocateur d’une hypertension artérielle (malaise, céphalées, vertiges…), un contrôle de la pression artérielle devra être envisagé pour une prise en charge médicale la plus précoce possible, si elle s’avère nécessaire.
- Suivi chez les femmes : Les saignements menstruels abondants peuvent être considérés comme un effet indésirable du vaccin Comirnaty®. Plus largement, des troubles des règles ont été décrits (retard de règles, règles plus abondantes et saignements vaginaux). Il est également possible que des saignements surviennent entre deux cycles (métrorragie). L’ANSM a demandé le 19 juillet 2022 aux femmes présentant ces troubles graves de les signaler sur le portail des signalements du ministère de la santé, en donnant le plus de renseignements possibles, et a mis en ligne un guide et un tutoriel d’aide à la déclaration. Une étude publiée en janvier 2024 sur les saignements menstruels abondants ayant nécessité une prise en charge à l’hôpital en 2022 confirme l’existence d’un risque augmenté de saignements menstruels dans la période des 1-3 mois suivant la première injection de vaccin contre la Covid-19.
- Suivi chez les femmes enceintes et allaitantes : La vaccination est aussi efficace pour prévenir le risque d’hospitalisation ou de décès chez les femmes enceintes que chez celles qui ne le sont pas. Aucun effet indésirable spécifique n’a été identifié chez les enfants et les jeunes.
- Suivi chez les enfants de 5 à 11 ans : Aucun effet indésirable spécifique n’a été identifié sur la période avec le vaccin Comirnaty®.
- Suivi chez les enfants de 6 mois à 4 ans : Aucun effet indésirable spécifique n’a été identifié sur la période avec le vaccin Comirnaty®.
- Suivi après un rappel vaccinal : Aucun effet indésirable spécifique n’a été identifié chez les personnes ayant eu une dose de rappel, que ce soit avec le vaccin monovalent ou le vaccin bivalent.
En février 2025, les enquêtes de l'Agence Nationale de Sécurité des Médicaments (ANSM) confirment à nouveau que les vaccins contre la Covid-19 sont sûrs.
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