Le post-partum est une période cruciale dans la vie d'une femme, souvent marquée par des défis physiques et émotionnels. Le Docteur Bernadette De Gasquet, médecin et professeur de yoga, propose une approche novatrice et respectueuse du corps féminin pour aider les femmes à se rétablir et à retrouver leur bien-être après l'accouchement. Sa méthode, qui associe les savoirs traditionnels du yoga à la médecine moderne, est de plus en plus populaire et médiatisée dans le domaine de la maternité.
L'Approche De Gasquet : Une Philosophie Holistique
L'approche du Docteur De Gasquet ne se limite pas à un simple programme d'exercices. Il s'agit d'une véritable éducation personnalisée, axée sur la prévention, le renforcement musculaire et la prise de conscience du corps. Cette méthode vise à aider les femmes à mieux comprendre leur corps, à adopter les bonnes postures et à utiliser leur respiration de manière efficace pour préserver leur périnée, renforcer leur dos et améliorer leur posture générale.
L'institut du Docteur De Gasquet propose des formations pour les professionnels de santé et du sport, afin de diffuser cette approche auprès d'un public plus large. Son nouveau livre, « Mon corps après bébé tout se joue (ou presque) avant 6 semaines », est dédié à la période cruciale des premières semaines après l’accouchement, soulignant l'importance de cette période pour limiter les conséquences à long terme, notamment au niveau du périnée.
Les Piliers de la Méthode De Gasquet
La méthode De Gasquet repose sur trois principes fondamentaux :
- Le placement du bassin : Une bonne position du bassin est essentielle pour maintenir une posture correcte et protéger le périnée.
- L'auto-grandissement : Cette technique consiste à s'étirer vers le haut pour lutter contre la gravité et soulager les tensions dans le dos. Elle incite à s’auto-grandir en travaillant sur les muscles du tonus.
- La respiration : La méthode De Gasquet met l'accent sur la respiration abdominale, qui part du bas vers le haut, avec l'effort sur l'expiration. Cette respiration permet de diminuer l'hyperpression abdominale et de protéger le périnée. On parle ici de la respiration abdominale, au niveau du ventre (à différencier de la respiration thoracique, au niveau des côtes). Durant les exercices physiques ou toutes actions du quotidien, le temps « d’effort » s’effectue lors de l’expiration, en vidant l’air de son ventre du bas vers le haut, ce qui permet de diminuer l’hyperpression abdominale.
La Rééducation Abdominale Post-Partum : Une Étape Essentielle
La rééducation abdominale est une pratique essentielle pour restaurer la tonicité et la fonction des muscles abdominaux, souvent fragilisés par la grossesse et l'accouchement. La méthode De Gasquet propose une approche douce et respectueuse du corps, qui privilégie les muscles profonds du dos et des abdos par rapport aux grands droits.
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La technique, la méthode de Gasquet - aussi connue sous le nom de "APOR Approche Posturo-Respiratoire", est basée, quant à elle, "sur l'importance de privilégier les muscles profonds du dos et des abdos par rapport aux grands droits". "On crée de fausses inspirations thoraciques, c'est-à-dire comme si on inspirait dans la poitrine mais sans laisser l'air rentrer, on étire la colonne. C'est encore plus important de le faire après la naissance de son bébé. En effet, le ventre et l'utérus sont brutalement "vides". Les abdominaux sont distendus par la grossesse. Grâce à ces exercices de respiration, on va masser l'utérus, les intestins, la vessie, le côlon, le foie.. etc., et donc remonter les organes, les stimuler et les remettre à leur place.
Après l'accouchement, ces deux méthodes permettent de renforcer les muscles sans pression excessive, et d'améliorer la posture générale. La rééducation abdominale contribue aussi à une meilleure gestion des efforts quotidiens, réduisant ainsi les risques de blessure et d'incontinence.
Le Périnée : Un Muscle Clé à Préserver
Le périnée est un ensemble de muscles en forme de hamac qui soutient les organes du petit bassin (vessie, utérus et rectum). Il est particulièrement sollicité pendant la grossesse et l'accouchement, et peut être fragilisé, surtout après un accouchement par voie basse.
"Le périnée est fragilisé après un accouchement par voie basse. En effet, il y a eu beaucoup de pression au moment de la poussée", souligne Bernadette de Gasquet. "Le périnée et les abdominaux sont liés, ce sont des expirateurs. On peut donc les travailler ensemble pour remonter les organes. C'est un peu comme l'image du tube de dentifrice que l'on enroule sur lui-même plutôt que de le presser au milieu pour faire sortir la pâte.
La méthode De Gasquet propose des exercices spécifiques pour renforcer le périnée et prévenir les problèmes d'incontinence et de descente d'organes (prolapsus).
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La Césarienne : Une Approche Adaptée
Même après une césarienne, il est important de prendre soin de son corps et de se rééduquer. Bien que le périnée soit moins sollicité lors d'une césarienne, l'utérus reste gros et la cicatrice nécessite une attention particulière.
"Après une césarienne, le périnée est intact (bien qu'il ait été sollicité pendant la grossesse). Mais l'utérus est encore gros et ne diminue pas aussi vite qu'après un accouchement par voie basse. Ce qui permet de mieux cicatriser et de réduire les éventuelles adhérences en favorisant une meilleure circulation sanguine autour de la cicatrice.
La méthode De Gasquet propose des exercices pour favoriser la circulation sanguine autour de la cicatrice, réduire les adhérences et améliorer la posture générale.
L'Importance des Premières Semaines
Comme l'explique Bernadette de Gasquet dans son livre, "tout se joue avant 6 semaines (ou presque)". En effet, il est plus difficile de récupérer ce qui n'a pas été remis en place durant cette période. Cela peut influer sur une future maternité, le plancher pelvien, des problèmes de dos ou encore la sexualité, comme elle le précise dans son ouvrage.
Il est donc essentiel de commencer la rééducation post-partum dès les premières semaines après l'accouchement, en suivant les conseils d'un professionnel de santé formé à la méthode De Gasquet.
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Où Trouver de l'Aide et des Ressources
Les jeunes mères peuvent se tourner vers un kinésithérapeute, une sage-femme, un professeur de yoga ou encore un professionnel du sport formés à la méthode De Gasquet. L'Assurance Maladie prend en charge dix séances de rééducation abdominale réalisées par un kinésithérapeute.
Il est ensuite possible de poursuivre les exercices de respiration seule, à la maison, et les intégrer dans son quotidien. Vous pouvez vous aider du livre de Bernadette de Gasquet "Mon corps après bébé", qui présente de nombreux exercices illustrés pour s'approprier la méthode.
Bernadette de Gasquet a également développé une plateforme en ligne, degasquetonline.com, qui propose un programme complet de cours en ligne pour se préparer à la naissance et vivre son post-partum avec sa méthode.
Les Cours en Ligne De Gasquet : Une Mine d'Informations et de Pratiques
La plateforme degasquetonline.com met à disposition des femmes enceintes et des jeunes accouchées une centaine de vidéos de 5 à 7 minutes qui sont communes au pré et au post-natal : il s’agit des positions élémentaires de la méthode de Gasquet expliquées et mises en pratique (position assise, couchée, 4 pattes, etc.). Ces postures sont issues du yoga mais revisitées pour s’adapter au corps et à la physiologie des futures et jeunes mamans, et sont souvent associées à des exercices de respiration. Les abdominaux, le dos, le périnée sont les principales parties du corps que l’on cherche à ménager, à soulager ou à renforcer dans ces périodes.
Pour le prénatal, les vidéos traitent des maux de la grossesse un par un : reflux, tensions dans le haut du dos ou dans la nuque, constipation, douleurs dans le bassin, problèmes de circulation, hémorroïdes, troubles du sommeil, etc. Le tout avec des exercices progressifs pour gérer, prévenir, et débloquer ces problèmes, et toujours un éclairage sur les gestes de la vie quotidienne qui peuvent créer ces tensions voire déclencher des contractions. Enfin, 4 séances de yoga de 20 minutes sont proposées pour le début de grossesse, le milieu, et la fin.
Pour la préparation à l’accouchement, il y a tout un chapitre sur les contractions : comment les éviter pendant la grossesse et comment les gérer le jour J. Le programme propose également des exercices à faire avec le deuxième parent : massages, étirements, postures à deux, et des vidéos plus explicatives sur le principe de poussée et sur des cas particuliers : jumeaux, siège, césarienne, diabète… Pour le jour J, nous avons repris le DVD réalisé en 2005 à la maternité des Bluets, tourné en salle de naissance, qui détaille les différentes positions d’accouchement et le mécanisme de la poussée. Cette vidéo est en accès gratuit sur la plateforme : Accouchement : positions et poussée.
Pour le post-natal, on suit le même principe d’un accompagnement au plus près des besoins de la maman, avec de courtes séances d’exercices qui traitent chaque problème selon les priorités : drainage, remise en place des organes, positions d’allaitement, vie quotidienne avec un bébé, intégration du périnée, abdominaux, étirements, renforcement des jambes et du dos… On y retrouve aussi des explications sur l’importance de cette période et sur le cas particulier du diastasis (écartement pathologique du muscle des abdominaux grands droits, ndlr). Enfin, le programme comprend des séances de yoga guidé spécifiques au post-partum.
On peut commencer sur la table d’accouchement après la sortie du placenta ! Ou dès les premiers levers si on préfère profiter de ce moment fabuleux de rencontre avec son bébé.
La Méthode De Gasquet : Pour Toutes les Femmes, à Toutes les Étapes
La méthode De Gasquet est adaptée à toutes les femmes, quel que soit leur âge, leur condition physique ou leur type d'accouchement. Elle est particulièrement utile pour les femmes qui ont déjà eu des enfants, car elle permet de mieux vivre la grossesse et de soulager les petits problèmes qui peuvent être accentués (fausses sciatiques, douleurs de symphyse, problèmes périnéaux…). L’objectif est de se faire du bien et d’affiner la « proprioception » (c’est-à-dire notre sensibilité profonde, notre perception de la position des différentes parties du corps, ndlr).
Éviter les Idées Fausses et les Complexes
Dans les médias, on vante souvent les stars qui retrouvent un corps "de jeune fille" en sortant de la maternité. Cette image est source de complexes et d'idées fausses sur le fonctionnement du corps. Après 9 mois de bouleversement total de l'organisme, il faut bien 6 semaines pour que le corps se rééquilibre.
La méthode De Gasquet aide les femmes à accepter leur corps tel qu'il est et à se concentrer sur leur bien-être physique et émotionnel.
Conseils Concrets pour le Quotidien
Dans son livre et ses cours en ligne, Bernadette de Gasquet partage des conseils très concrets pour aider au bon repositionnement des organes, gérer le quotidien sans se faire mal au dos, avec les bonnes positions pour porter son bébé, comment se relaxer et détendre son corps, comment remuscler ses abdominaux et prendre soin de son périnée…
Une des bases fondamentales de la méthode de Gasquet sera d’apprendre à bien respirer, que ça soit pour les besoins du pré, du post natal, ou encore de la vie de tous les jours. Cela parait anodin, mais c’est un véritable exercice en soi.
Ce qu'il faut éviter
Avoir le ventre qui gonfle pendant l’effort ! Cela signifie que l’on exerce une pression vers l’avant (le ventre sort) et le bas (le périnée est mis à mal). On raccourcit les abdos pour pouvoir remonter sa tête. Le ventre se gonfle dû à la pression. et on conservera le ventre rentré grâce notamment à la contraction du muscle transverse (abdo profond). Le sommet du crâne est étiré le plus loin du bassin. La colonne vertébrale est étirée et le ventre est avalé. Le diaphragme remonte à l’expiration et décharge le périnée.
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