Le Dafalgan pédiatrique en suppositoire est un médicament couramment utilisé pour soulager la douleur et faire baisser la fièvre chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il contient du paracétamol, un antalgique et antipyrétique largement prescrit. Cet article vous fournira des informations détaillées sur sa composition, sa posologie, son utilisation appropriée et les précautions à prendre.
Qu'est-ce que le Dafalgan Pédiatrique Suppositoire ?
Le Dafalgan est un médicament antalgique et antipyrétique. Il est utilisé pour faire baisser la fièvre et pour soulager la douleur. Il existe sous différentes formes, notamment en suppositoires adaptés aux enfants. Le Dafalgan pédiatrique en suppositoire est spécialement conçu pour les nourrissons et les jeunes enfants, offrant une alternative lorsque la voie orale est difficile ou impossible.
Composition du Dafalgan Pédiatrique Suppositoire
La substance active du Dafalgan est le paracétamol. La composition peut varier légèrement selon le dosage du suppositoire. Il est impératif de consulter la notice du médicament ou de demander conseil à un professionnel de santé pour connaître la composition exacte.
Posologie du Dafalgan Pédiatrique Suppositoire
La posologie du Dafalgan pédiatrique suppositoire dépend du poids de l'enfant. La dose quotidienne de paracétamol recommandée est d'environ 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 prises, soit environ 15 mg/kg toutes les 6 heures. Il est impératif de respecter les posologies établies en fonction du poids de l'enfant et donc de choisir une présentation adaptée.
Par exemple, cette présentation est réservée à l’enfant de 12 à 16 kg (soit environ de 2 à 5 ans). Pour les enfants ayant un poids différent, il existe d’autres présentations de paracétamol dont le dosage est plus adapté. N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien.
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Les suppositoires Doliprane sont disponibles dans les présentations suivantes sur votre pharmacie en ligne : Doliprane suppositoires à 100, 150, 200 et 300 mg en boîtes de 10.
En raison du risque de toxicité locale, l'administration d'un suppositoire de Doliprane n'est pas conseillée au-delà de 4 fois par jour, et le traitement par voie rectale doit être le plus court possible. A cause du risque de forte irritation rectale, il est déconseillé d'administrer un suppositoire plus de 4 fois par jour sur une durée par voie rectale.En cas de diarrhée, arrêter le traitement par voie rectale et consulter votre médécin ou votre pharmacien.
Il est crucial de ne jamais dépasser la dose recommandée. Un surdosage en paracétamol peut avoir des conséquences graves sur le foie.
Administration du Suppositoire
Pour administrer un suppositoire à un enfant, suivez ces étapes :
- Lavez-vous soigneusement les mains.
- Sortez le suppositoire de son emballage.
- Allongez l'enfant sur le côté ou sur le ventre.
- Écartez délicatement les fesses de l'enfant.
- Insérez doucement le suppositoire dans le rectum, l'extrémité pointue en premier.
- Maintenez les fesses de l'enfant serrées pendant quelques secondes pour éviter que le suppositoire ne soit expulsé.
Indications du Dafalgan Pédiatrique Suppositoire
Ce médicament contenant du paracétamol est traditionnellement utilisé pour soulager la fièvre et/ou les douleurs tels que les maux de tête, les états grippaux, les courbatures, les douleurs dentaires chez les nourrissons de 4 à 6 kg (environ 1 à 4 mois).
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Précautions d'emploi et Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- maladie grave du foie,
- inflammation ou saignement du rectum (suppositoires),
- phénylcétonurie (comprimé effervescent à 1000 mg : présence d'aspartam).
Attention, le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments : assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.
Une posologie supérieure à 3 g par jour ou un traitement prolongé nécessitent un avis médical dans les situations suivantes : alcoolisme chronique, malnutrition chronique, jeûne, amaigrissement récent, anorexie, insuffisance rénale, maladie du foie, déficit en G6PD et chez les personnes âgées ou pesant moins de 50 kg. Dans tous les cas, ne dépassez jamais la posologie prescrite par votre médecin ou conseillée par votre pharmacien.
Si cet antalgique est utilisé pour traiter des maux de tête fréquents, évitez de le prendre tous les jours, au risque de voir s'installer un mal de tête permanent nécessitant une prise en charge médicale.
La prise de paracétamol peut fausser les résultats des dosages du taux de sucre (glycémie) ou d'acide urique (uricémie) dans le sang.
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La consommation de boissons alcoolisées est déconseillée pendant le traitement.
Les comprimés effervescents contiennent du sel (sodium) en quantité notable.
Interactions Médicamenteuses
Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital).
En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire.
Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.
Si votre enfant suit un traitement anticoagulant par voie orale (par warfarine ou antivitamines K (AVK)), la prise de DOLIPRANE aux doses maximales pendant plus de 4 jours nécessite une surveillance renforcée des examens biologiques dont notamment de l’INR. Si votre enfant prend de la flucloxacilline (antibiotique), veuillez informer votre médecin ou pharmacien en raison d'un risque grave d'anomalie du sang et des fluides corporels (appelée acidose métabolique), qui doit faire l'objet d’un traitement d’urgence (voir rubrique 2).
Grossesse et Allaitement
Grossesse : Les études scientifiques actuellement disponibles n'ont pas mis en évidence de problème particulier lors de l'utilisation du paracétamol chez la femme enceinte. Cependant, il doit être utilisé à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible.
Allaitement : Aux doses usuelles, l'usage de ce médicament est possible pendant l'allaitement. Au besoin, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et l’allaitement. Vous devez utiliser la dose la plus faible possible qui permette de soulager la douleur et/ou la fièvre et la prendre pendant la durée la plus courte possible. Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien.
Effets Indésirables Possibles
Comme tous les médicaments, le Dafalgan pédiatrique suppositoire peut entraîner des effets indésirables, bien que tous ne surviennent pas.
- Exceptionnellement, ce médicament peut diminuer le nombre de certaines cellules du sang : globules blancs (leucopénie, neutropénie), plaquettes (thrombopénie) pouvant se manifester par des saignements du nez ou des gencives.
- Autres effets indésirables possibles (dont la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : troubles du fonctionnement du foie, affection grave qui peut rendre le sang et les fluides corporels plus acides (appelée acidose métabolique) chez les patients atteints d’une maladie grave et utilisant du paracétamol (voir rubrique 2), diminution importante de certains globules blancs pouvant provoquer des infections graves (agranulocytose), destruction des globules rouges dans le sang (anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate-deshydrogénase), éruption cutanée en plaques rouges arrondies avec démangeaison et sensation de brulure, laissant des tâches colorées et pouvant apparaître aux mêmes endroits en cas de reprise du médicament (érythème pigmenté fixe), difficulté à respirer (bronchospasme).
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Surdosage
Le surdosage en paracétamol est une urgence médicale grave. Les premiers symptômes apparaissent généralement dans les 24 premières heures. On y observe des nausées, des vomissements, de l’anorexie, de la pâleur, une sensation de malaise, une sudation et des douleurs abdominales. Les symptômes gastro-intestinaux peuvent être toujours présents. Les analyses de sang révèlent un dysfonctionnement hépatique avec une élévation des enzymes hépatiques (ASAT, ALAT). Les vomissements s'aggravent. Apparaissent alors une jaunisse, des hémorragies, une insuffisance hépatique potentiellement grave.
Un surdosage de paracétamol peut provoquer une cytolyse hépatique susceptible d'entrainer une insuffisance hépatocellulaire, un saignement gastro-intestinal, une acidose métabolique, une encéphalopathie, un coma et le décès. Des cas de coagulation intravasculaire disséminée ont été observés dans un contexte de surdosage au paracétamol. En cas de surdosage aigu, il peut être observé dans les 12 à 48 heures une augmentation des transaminases hépatiques, de la lactico-déshydrogénase, de la bilirubine et une diminution du taux de prothrombine. Le surdosage peut également entrainer une pancréatite, une hyperamylasémie, une insuffisance rénale aiguë et une pancytopénie.
En cas de surdosage, il est impératif de consulter immédiatement un médecin ou de se rendre à l'hôpital. Transfert immédiat en milieu hospitalier. Prélever un tube de sang pour faire le dosage plasmatique initial de paracétamol. Ce dosage sera à interpréter en fonction du délai entre l'heure supposée de la prise et l'heure de prélèvement. La concentration plasmatique de paracétamol doit être mesurée au moins 4 heures après la prise (les concentrations mesurées avant ne sont pas fiables). Evacuation rapide du produit ingéré par lavage gastrique, de préférence dans les 4 heures suivant la prise orale. Le traitement du surdosage comprend classiquement l'administration aussi précoce que possible de l'antidote N-acétylcystéine par voie I.V. ou voie orale, si possible avant la dixième heure. Bien que la N-acétylcystéine soit plus efficace lorsqu'elle est initiée avant la dixième heure, elle conserve un certain degré de protection même si elle est administrée au cours des 48 premières heures suivant la prise. Dans ce cas, le traitement par N-acétylcystéine devra être prolongé. Traitement symptomatique.
Conseil Pharmacien
Votre pharmacien est un interlocuteur essentiel pour vous conseiller sur le bon usage du paracétamol.
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