Dafalgan Pédiatrique est un médicament couramment utilisé pour soulager la douleur et réduire la fièvre chez les enfants. Il est essentiel de comprendre son dosage approprié en fonction du poids de l'enfant afin d'assurer son efficacité et sa sécurité. Cet article fournit des informations détaillées sur le Dafalgan Pédiatrique, y compris sa composition, son utilisation, son dosage, ses précautions et ses effets secondaires potentiels.

Qu'est-ce que Dafalgan Pédiatrique ?

Dafalgan Pédiatrique est un antalgique et antipyrétique dont la substance active est le paracétamol. Il est spécialement formulé pour les enfants pesant entre 4 et 32 kg (environ de 1 mois à 12 ans). Il est utilisé pour faire baisser la fièvre et soulager les douleurs légères à modérées. Dafalgan Pédiatrique est disponible sous forme de solution buvable aromatisée à la fraise.

Présentations du Dafalgan

Il existe différentes présentations de Dafalgan, adaptées à différents âges et poids :

  • DAFALGAN 500 mg : comprimé, comprimé effervescent sécable, gélule (rouge et blanc)
  • DAFALGAN 600 mg Adulte : suppositoire (blanc)
  • DAFALGAN 1000 mg : comprimé (blanc), comprimé effervescent sécable (arômes : pamplemousse, orange), gélule (rouge)

Il est important de noter que les comprimés et les gélules à 500 mg sont destinés à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans et de plus de 27 kg. Les comprimés effervescents sécables à 500 mg sont destinés à l'adulte et à l'enfant de plus de 13 kg. Les comprimés et gélules à 1000 mg sont réservés à l'adulte et à l'enfant de plus de 50 kg. Les suppositoires à 600 mg sont destinés à l'adulte.

Composition du Dafalgan

La composition du médicament DAFALGAN varie selon la présentation :

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  • DAFALGAN 500 mg (comprimé, comprimé effervescent): Paracétamol 500 mg, Sodium
  • DAFALGAN 500 mg (gélule): Paracétamol 500 mg, Sorbitol
  • DAFALGAN 600 mg (suppositoire): Paracétamol 600 mg
  • DAFALGAN 1000 mg (comprimé, comprimé effervescent, gélule): Paracétamol 1 g, Sodium, Aspartam

Il est important de vérifier la liste complète des excipients sur la page produit de chaque médicament de la gamme.

Dosage de Dafalgan Pédiatrique

Le dosage de Dafalgan Pédiatrique est basé sur le poids de l'enfant. La dose quotidienne recommandée de paracétamol est d'environ 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 ou 6 prises, soit environ 15 mg/kg toutes les 6 heures. Le système doseur fourni avec le médicament est gradué en kilogrammes, avec des mentions pour les poids 4-6-8-10-12-14-16 kg.

Instructions pour le dosage :

  • Enfants de 4 kg à 16 kg : Utiliser le système doseur jusqu'à la graduation correspondant au poids de l'enfant ou jusqu'à celle s'en approchant le plus. Par exemple, pour un enfant pesant entre 4 kg et 5 kg, remplir le système doseur jusqu'à la graduation 4 kg.
  • Enfants de 16 kg à 32 kg : Remplir une première fois le système doseur jusqu'à la graduation 16 kg, puis compléter en remplissant le système doseur une deuxième fois jusqu'à obtenir le poids de l'enfant. Par exemple, pour un enfant pesant entre 18 kg et 19 kg, remplir une première fois le système doseur jusqu'à la graduation 10 kg, puis remplir une deuxième fois jusqu'à la graduation 8 kg.

Il est impératif de respecter les posologies définies en fonction du poids de l'enfant et de choisir une présentation adaptée. Les âges approximatifs en fonction du poids sont donnés à titre d'information.

Mode d'administration

Dafalgan Pédiatrique est destiné à être administré par voie orale. La solution peut être bue pure ou diluée dans une petite quantité de boisson (par exemple, eau, lait, jus de fruit). Utilisez uniquement le système de dosage fourni pour déterminer la quantité de Dafalgan Pédiatrique 30 mg/ml à administrer.

Les prises systématiques permettent d'éviter les oscillations de la douleur ou de la fièvre. Chez l'enfant, elles doivent être régulièrement espacées, y compris la nuit, de préférence de 6 heures.

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Contre-indications

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité (allergie) au paracétamol, à la phénacétine ou à l’un des autres composants contenus dans DAFALGAN PÉDIATRIQUE.
  • Maladie grave du foie ou des reins (sans avis médical).
  • Intolérance au fructose ou syndrome de malabsorption glucose-galactose.
  • Maladie grave du foie.
  • Inflammation ou saignement du rectum (suppositoires).
  • Phénylcétonurie (comprimé effervescent à 1000 mg : présence d'aspartam).

Précautions d'emploi et mises en garde

Il est important de respecter les précautions d'emploi suivantes lors de l'utilisation de Dafalgan Pédiatrique :

  • Ne pas dépasser les doses prescrites ou recommandées, ni prolonger le traitement sans avis médical.
  • Faire contrôler régulièrement les fonctions hépatique et rénale lors d’un traitement prolongé ou à fortes doses de paracétamol.
  • Éviter d'utiliser ce médicament de manière répétée si l’enfant souffre d’une maladie des reins, du cœur, des poumons ou d’anémie.
  • Consulter un médecin si les symptômes persistent au-delà de 3 jours.
  • Informer le médecin si l’enfant prend déjà d’autres médicaments.
  • Le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments : assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.
  • Une posologie supérieure à 3 g par jour ou un traitement prolongé nécessitent un avis médical dans les situations suivantes : alcoolisme chronique, malnutrition chronique, jeûne, amaigrissement récent, anorexie, insuffisance rénale, maladie du foie, déficit en G6PD et chez les personnes âgées ou pesant moins de 50 kg.
  • Dans tous les cas, ne dépassez jamais la posologie prescrite par votre médecin ou conseillée par votre pharmacien.
  • Si cet antalgique est utilisé pour traiter des maux de tête fréquents, évitez de le prendre tous les jours, au risque de voir s'installer un mal de tête permanent nécessitant une prise en charge médicale.
  • La prise de paracétamol peut fausser les résultats des dosages du taux de sucre (glycémie) ou d'acide urique (uricémie) dans le sang.
  • La consommation de boissons alcoolisées est déconseillée pendant le traitement.
  • Les comprimés effervescents contiennent du sel (sodium) en quantité notable.

Interactions médicamenteuses

Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital). En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire. Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.

Si votre enfant suit un traitement anticoagulant par voie orale (par warfarine ou antivitamines K (AVK)), la prise de DOLIPRANE 2,4 POUR CENT, suspension buvable aux doses maximales pendant plus de 4 jours nécessite une surveillance renforcée des examens biologiques dont notamment de l’INR. Si votre enfant prend de la flucloxacilline (antibiotique), veuillez informer votre médecin ou pharmacien en raison d'un risque grave d'anomalie du sang et des fluides corporels (appelée acidose métabolique), qui doit faire l'objet d'un traitement d’urgence (voir rubrique 2).

Grossesse et allaitement

Grossesse : Les études scientifiques actuellement disponibles n'ont pas mis en évidence de problème particulier lors de l'utilisation du paracétamol chez la femme enceinte. Cependant, il doit être utilisé à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible.

Lire aussi: Dafalgan Pédiatrique : Dosage et Conseils

Allaitement : Aux doses usuelles, l'usage de ce médicament est possible pendant l'allaitement.

Au besoin, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et l’allaitement. Utilisez la dose minimale permettant de réduire votre douleur et/ou votre fièvre, pendant une durée aussi courte que possible et le moins fréquemment possible.

Effets indésirables possibles

Comme tout médicament, Dafalgan Pédiatrique peut provoquer des effets indésirables, bien que tous les patients ne les ressentent pas. Dans certains cas rares, il est possible que survienne une éruption ou une rougeur cutanée ou une réaction allergique pouvant se manifester par un brusque gonflement du visage et du cou ou par un malaise brutal avec chute de la pression artérielle. Exceptionnellement, des modifications biologiques nécessitant un contrôle du bilan sanguin ont pu être observées: taux anormalement bas de certains globules blancs ou de certaines cellules du sang comme les plaquettes pouvant se traduire par des saignements de nez ou des gencives.

Si une allergie survient, vous devez arrêter de donner à votre enfant ce médicament et consulter rapidement votre médecin.

  • Exceptionnellement, ce médicament peut diminuer le nombre de certaines cellules du sang : globules blancs (leucopénie, neutropénie), plaquettes (thrombopénie) pouvant se manifester par des saignements du nez ou des gencives.
  • Autres effets indésirables possibles (dont la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : troubles du fonctionnement du foie, affection grave qui peut rendre le sang et les fluides corporels plus acides (appelée acidose métabolique) chez les patients atteints d’une maladie grave et utilisant du paracétamol (voir rubrique 2), diminution importante de certains globules blancs pouvant provoquer des infections graves (agranulocytose), destruction des globules rouges dans le sang (anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate-deshydrogénase), éruption cutanée en plaques rouges arrondies avec démangeaison et sensation de brulûre, laissant des taches colorées et pouvant apparaître aux mêmes endroits en cas de reprise du médicament (érythème pigmenté fixe), difficulté à respirer (bronchospasme).

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Surdosage

Le surdosage peut être à l’origine d’une maladie du foie (insuffisance hépatique), d’un saignement gastro-intestinal, d’une maladie du cerveau (encéphalopathie), d’un coma, voire d’un décès, et notamment chez les populations plus à risque telles que les jeunes enfants, les personnes âgées et dans certaines situations (maladie du foie, alcoolisme, malnutrition chronique, ainsi que chez les patients traités de façon concomitante par des médicaments inducteurs enzymatiques).

En cas de surdosage accidentel ou d'intoxication, il est impératif de consulter immédiatement un médecin ou de contacter un centre antipoison.

Conservation

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte, le flacon. A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Après ouverture du flacon, la boisson se conserve pendant 6 mois. Conservez ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Informations supplémentaires

  • La température normale du corps est variable d’une personne à l’autre et comprise entre 36,5°C et 37,5°C.
  • Ce médicament contient un sucre (le saccharose) et du sorbitol. Le sorbitol est une source de fructose.
  • Ce médicament contient 3 mg/ml (1,88 mg/graduation-kg) de benzoate de sodium.

Autres médicaments contenant du paracétamol

La présence de paracétamol dans de nombreuses spécialités (Fervex Enfant, Coquelusédal Paracétamol…) peut être source de surdosage en cas de polymédication. Il est donc essentiel de vérifier la composition des autres médicaments pris par l'enfant pour éviter tout risque de surdosage.

Alternatives au Dafalgan Pédiatrique

Bien que le paracétamol soit souvent le premier médicament utilisé pour traiter la douleur et la fièvre chez les enfants, il existe d'autres options disponibles. L'ibuprofène est un autre médicament couramment utilisé qui peut être efficace dans certains cas. Cependant, il est important de consulter un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser un autre médicament, car il peut y avoir des contre-indications ou des interactions médicamenteuses.

Il est également important de noter que les suspensions buvables d’ibuprofène sont toutes dosées à 20 mg/ml, mais le volume délivré par dose-kg varie. La pipette d’Advil délivre 7,5 mg d’ibuprofène par dose-kg pour une posologie de 4 prises par jour, alors que les autres spécialités (Ibuprofène Mylan, Antarène Gé et Nurofenpro) délivrent 10 mg par dose-kg avec 3 prises par jour. En cas de prescription en DCI, vérifier que le produit délivré est en adéquation avec le libellé de la posologie.

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