La grossesse est une période de transformation extraordinaire dans la vie d'une femme, mais elle peut aussi s'accompagner de défis, notamment des problèmes digestifs tels que la constipation. Environ 40 % des femmes enceintes sont concernées par ce trouble, même celles qui n'ont jamais eu de problèmes de transit auparavant. Si vous êtes enceinte et que vous souffrez de constipation, sachez que vous n'êtes pas seule. Cet article explore les causes de la constipation pendant la grossesse et propose des solutions efficaces pour améliorer votre confort digestif et profiter pleinement de ces neuf mois uniques.
Les Maux de la Grossesse et le Transit Intestinal
Tout au long de la grossesse, le corps de la future maman subit un chamboulement hormonal rapide. Rares sont les femmes enceintes qui ne rencontrent pas de troubles digestifs, tels que des reflux, l’acidité gastrique, des flatulences, des ballonnements. Parmi eux, la constipation est une manifestation fréquente qui impacte la qualité de vie, et ce dès le premier trimestre.
Comprendre la Constipation Pendant la Grossesse
La constipation se définit par la diminution de la fréquence des selles associée et à une difficulté pour les évacuer. On considère qu’il y a constipation lorsque la fréquence des selles est inférieure à trois par semaine. Mais ce n’est pas une règle absolue ; certaines personnes vont à la selle seulement deux fois par semaine et se sentent parfaitement à l’aise. Chez la femme enceinte, elle s’explique en partie par les hormones associées à la grossesse, en particulier la progestérone. Cette dernière, produite en grande quantité, ralentit le fonctionnement des muscles intestinaux. De plus, l’utérus qui a pris du volume exerce une pression sur l’appareil digestif et perturbe le transit. Parmi les autres causes de la constipation, on retrouve la réduction de l’activité physique et une hydratation insuffisante. Les suppléments prénataux (vitamines prénatales et suppléments contenant du fer) souvent recommandés pendant la grossesse pour soutenir la santé de la mère et du bébé, peuvent parfois contribuer à la constipation.
Les Causes de la Constipation Pendant la Grossesse
La constipation est fréquente pendant la grossesse et touche aussi bien les futures mamans couramment sujettes à ce trouble que celles qui n’en souffraient pas avant leur grossesse. Elle résulte de plusieurs facteurs physiologiques et hormonaux qui interviennent dans le corps de la femme enceinte.
- Les hormones de la grossesse : Les hormones produites pendant la grossesse, telles que la progestérone, peuvent ralentir les contractions musculaires de l'intestin, ce qui entraîne une digestion plus lente et une stagnation des selles. La progestérone inhibe les contractions rythmiques de la musculature utérine et crée un silence utérin pour permettre la gestation. Une conséquence négative de son action est son influence sur les muscles lisses du côlon : le transit serait ralenti et cela entraînerait souvent une constipation durant la grossesse.
- La pression de l'utérus : L’augmentation de la taille de l'utérus exerce une pression sur les intestins, entraînant une compression qui peut rendre le passage des selles plus difficile. Vers la fin de la période de grossesse, l’utérus qui a pris du volume peut comprimer le côlon. Cela peut avoir pour effet mécanique d’empêcher l’expulsion des selles.
- La diminution de l'activité physique : La sédentarité due à la diminution de la mobilité est aussi liée à la constipation chez la femme enceinte. Pendant la grossesse, les futures mamans ont naturellement tendance à être moins actives physiquement. En faisant peu d’exercice, l’organisme devient paresseux et stimule moins les muscles qui aident à l’expulsion des selles. Le transit en devient ralenti.
- La déshydratation : La déshydratation favorise des selles plus dures et plus difficiles à évacuer. L’eau des selles étant absorbée en trop grande quantité par le gros intestin. Les selles deviennent sèches et dures ce qui nuit au transit.
- Les suppléments de fer: Les suppléments en fer, souvent prescrits à une femme enceinte pour prévenir d’une carence, peuvent également contribuer à la constipation.
Les Risques de la Constipation Pendant la Grossesse
Bien qu'elle puisse sembler anodine, la constipation pendant la grossesse peut être source d'inconfort et de gêne. La constipation pendant la grossesse va bien au-delà de la simple gêne et peut engendrer des risques potentiels pour la santé de la future maman et du bébé. Il est important d'être consciente de ces risques et de prendre des mesures préventives pour préserver votre bien-être et celui de votre enfant.
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- Inconfort et douleurs abdominales : L'inconfort et les douleurs abdominales causés par la constipation peuvent rendre la grossesse moins agréable, impactant ainsi la qualité de vie. La constipation peut entraîner des douleurs chez la femme enceinte et être une source d’inquiétude.
- Déshydratation : La déshydratation peut être exacerbée par la constipation. En effet, le corps des femmes enceintes possède un besoin en eau supérieur à la moyenne et la constipation, en causant une rétention d'eau dans les selles et en réduisant le volume de liquide dans le côlon, aggrave ce problème.
- Hémorroïdes : La constipation peut également favoriser le développement d'hémorroïdes, des veines dilatées autour de l'anus et du rectum, entraînant des douleurs et des démangeaisons désagréables pendant la grossesse. Les hémorroïdes sont très désagréables et douloureuses. Elles font souvent partie des symptômes ressentis durant la grossesse.
- Risque de déchirures périnéales : Une constipation persistante peut mener à des efforts excessifs lors de la défécation, augmentant ainsi le risque de déchirures périnéales pendant l'accouchement. La constipation peut aussi provoquer des tensions musculaires excessives dans cette région sensible.
Solutions et Astuces pour Lutter Contre la Constipation Pendant la Grossesse
Heureusement, il existe de nombreuses solutions pour prévenir et soulager la constipation pendant la grossesse.
1. L'Alimentation: La Clé d'un Bon Transit
Une alimentation riche en fibres est essentielle pour le bon fonctionnement du système digestif. Pour avoir une alimentation riche en fibres et soulager votre constipation, pensez aux fameux cinq fruits et légumes par jour ! En effet, les fibres alimentaires sont essentielles pour le bon fonctionnement du système digestif. Pensez donc à intégrer à votre alimentation 30 à 35 g de fibres par jour.
- Privilégiez les aliments riches en fibres : Préférez les produits céréaliers à base de farine complète pour en obtenir un apport supérieur (pain, pâtes, céréales…). Pensez également aux fruits et aux légumes, y compris les légumineuses. Coings, dattes, groseilles, figues, graines de lin, salsifis noirs… Ces aliments riches en fibres améliorent le processus digestif en augmentant le volume des selles. Faites la part belle aux fruits frais, aux fruits secs, aux légumes verts, aux légumineuses (lentilles, pois et haricots secs) ainsi qu’aux céréales complètes dans vos menus. Le pruneau est également à privilégier en cas de constipation puisqu’il fait partie des meilleurs aliments laxatifs. Consommez suffisamment d’aliments riches en fibres (légumes, fruits, féculents complets). Pensez aux cinq fruits et légumes par jour !
- Limitez les aliments favorisant les gaz et les ballonnements :Limitez les aliments donnant des gaz et des ballonnements, comme les artichauts, les asperges, les choux, ail, certains légumes secs (flageolets, pois chiches, haricots blancs). De même, évitez les aliments difficiles à digérer (plats en sauce ou épicés, viande grasse , poisson gras, pâtisseries, fritures…).
- Mangez équilibré et varié : Ainsi, faire le plein de fibres alimentaires est bon pour l’équilibre de votre transit digestif.
- Attention au son de céréales :Attention, l’ajout de son de céréales dans les aliments peut provoquer des symptômes de colite douloureux. De plus, le son peut contribuer à la déminéralisation de la femme enceinte.
2. L'Hydratation: Un Allié Essentiel
Boire suffisamment d'eau est essentiel pour prévenir la constipation. La déshydratation peut entraîner un durcissement des selles en raison d’une absorption trop importante de l’eau des selles au niveau du gros intestin, ce qui rend leur évacuation plus difficile. Assurez-vous de boire au moins 1,5 à 2L d'eau minimum par jour pour maintenir une bonne hydratation. En pratique, il est recommandé à la future maman de boire régulièrement, au moins 1,5 à 2 litres d’eau par jour. Commencez dès le réveil, avec un grand verre d’eau et continuez à vous hydrater tout au fil de la journée. Une bonne hydratation vous aidera à lutter contre la constipation. En effet, la déshydratation favorise des selles plus dures et plus difficiles à évacuer. De plus, elle est bénéfique pour lutter contre les infections urinaires , fréquentes pendant la grossesse. De boire de l’eau en quantité suffisante (au minimum 1,5 à 2 l/jour), ponctuellement préférez une eau riche en magnésium.
3. L'Activité Physique: Stimuler le Transit en Douceur
Bien qu’elle ne soit pas systématiquement possible pour toutes les femmes enceintes, l'exercice physique est bénéfique à de nombreux égards pendant la grossesse, y compris pour la prévention de la constipation. Faire de l’exercice stimule le transit intestinal en favorisant les contractions musculaires dans l'intestin. Les femmes enceintes ont souvent tendance à cesser immédiatement toute activité sportive craignant que le sport nuise au bon déroulement de la grossesse. Pourtant, la pratique d’une activité physique n’est non seulement pas contre-indiquée, mais est même recommandée. En effet, en plus de favoriser votre transit, l’activité physique est essentielle pour rester en forme. Jusqu’à l’accouchement, veillez à maintenir une activité physique régulière compatible avec la grossesse.
- Choisissez une activité adaptée : Optez pour des activités adaptées à votre état de santé et à votre niveau de confort, telles que la marche, le yoga prénatal ou la natation. Privilégiez un sport qui fera travailler les abdominaux en douceur comme la marche, le yoga ou la natation.
- Bougez régulièrement : En parallèle de vos efforts alimentaires, il est conseillé de faire de l’exercice physique pour redynamiser votre activité intestinale. Vous pouvez pratiquer tous types d’exercices doux pour habituer vos muscles à travailler.
4. Les Compléments Alimentaires: Un Coup de Pouce Naturel
Pour retrouver un meilleur confort digestif, certains compléments alimentaires peuvent être de véritables alliés pour vos intestins ! Misez sur les fibres végétales d’origine naturelle issues de fruits et céréales. À titre d’exemple, le pruneau est excellent pour favoriser un bon transit intestinal. De même, la figue et le son de blé renferment une grande quantité de fibres, bénéfiques pour le transit chez la femme enceinte. Ces dernières se gorgent d’eau dans le tube digestif et évitent les selles dures et sèches. D’autres actifs sont idéals en cas de transit ralenti, telle que la gomme d’acacia. Au contact de l’eau, elle va prendre une consistance visqueuse s’apparentant à de la gélatine, ce qui va entraîner un effet laxatif. Notre complément alimentaire Fortédigest Ballonnements adapté aux femmes enceintes forme un coup de pouce naturel contre la paresse intestinale. Sous forme de cubes à mâcher, il offre un mix de fruits et de céréales (figue, blé, gomme d’acacia, Pruneau, son de blé) riche en fibres pour faciliter le transit intestinal chez la femme enceinte.
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5. Les Auto-Massages: Soulager les Tensions Abdominales
Pour atténuer les sensations d’inconfort au niveau du ventre, prenez l’habitude de vous faire des auto-massages au niveau de l’abdomen. Enfin, réaliser un massage dans le sens des aiguilles d’une montre sur le ventre peut être utile pour soulager la constipation enceinte. Pour soulager vos tissus intestinaux, complétez vos séances de sport avec des exercices de sophrologie et des massages doux et lents sur votre ventre.
6. Les Laxatifs: À Utiliser avec Précaution et sur Avis Médical
Bien que certains laxatifs puissent être utilisés occasionnellement pour soulager la constipation, il est préférable d'éviter les laxatifs stimulants pendant la grossesse. En effet, ce type de laxatifs (médicaments ou plantes) peuvent provoquer des contractions utérines, voire même une fausse couche. Ainsi, privilégiez les laxatifs dits « de lest », qui entraînent une augmentation de l’hydratation et du volume des selles, ou les laxatifs dits « osmotiques », qui élèvent la concentration en eau des selles. Pendant la grossesse, les médicaments laxatifs ne doivent jamais être utilisés sans avis médical. Par précaution, vous devez bannir l’automédication durant toute votre grossesse. Évitez donc d’avoir directement recours aux médicaments laxatifs : plusieurs d’entre eux sont déconseillés chez la femme enceinte. Les laxatifs stimulants, notamment, ont pour inconvénients de provoquer une dépendance, des troubles hydro-électrolytiques, des crampes abdominales, et possiblement d’exposer au risque de colopathie fonctionnelle. Demandez conseil à votre médecin. Si nécessaire, il pourra vous prescrire un laxatif doux, dont l’innocuité (pour vous comme pour votre futur bébé) aura clairement été démontrée. Les laxatifs « de lest » sont efficaces. Les laxatifs lubrifiants (huile de paraffine), lubrifient le contenu de l’intestin pour les ramollir et faciliter leur passage. Bon à savoir : les laxatifs stimulants (bourdaine, séné, aloès…) sont impérativement à écarter.
7. Adopter les Bonnes Habitudes aux Toilettes
- Ne pas se retenir : Se rendre à la selle si besoin et ne surtout pas se retenir.
- Avoir un rythme régulier : Si possible, essayez d’avoir un rythme régulier en allant à la selle tous les jours au même moment.
- Utiliser un marchepied : Même si ce n’est pas très répandu, il est souhaitable d’avoir un marchepied dans ses toilettes. Cela permet d’avoir une meilleure position pour évacuer les selles, les genoux étant alors plus hauts que les hanches, vous aurez moins à pousser.
8. Les Remèdes Naturels: À Utiliser avec Circonspection
Prendre des remèdes naturels contre la constipation pendant la grossesse (huiles essentielles ou encore tisanes anti-constipation) : vous trouverez beaucoup de remèdes naturels dans le commerce. Toutefois, gardez bien à l’esprit que « naturel » ne signifie pas forcément « sans risque ». En réalité, les substances actives des huiles essentielles peuvent provoquer des effets indésirables suite à une « utilisation non adaptée et non contrôlée » selon l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Certaines huiles essentielles et certaines plantes contenues dans des infusions sont donc contre-indiquées durant tout ou partie de la grossesse. Parmi les solutions naturelles autorisées pour les femmes enceintes, vous pouvez par exemple boire de la tisane d’artichaut pour réguler votre transit. Bon à savoir : l’artichaut est une bonne source de vitamine B9, essentielle au développement du bébé. En revanche, évitez de consommer régulièrement les infusions de bourdaine, de boldo ou de séné. Leurs effets laxatifs forts doivent en effet être contrôlés et sont fortement déconseillés pour une femme enceinte ou allaitante, avec notamment des risques d’en retrouver dans le lait maternel. Il n’existe cependant pas d’élément inquiétant pour une utilisation ponctuelle. Au moindre doute, demandez l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Quand Consulter un Médecin?
Si vous souffrez de constipation persistante malgré l'adoption de mesures préventives, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Toute constipation récente inexpliquée par le changement du mode de vie, toute constipation accompagnée de douleurs, de fièvre, de gonflement du ventre doit faire demander l'avis du médecin. En cas de doute ou de persistance des symptômes au-delà de 7 jours, demandez l’avis d’un professionnel de santé. En cas de constipation pendant la grossesse, plusieurs actions peuvent faire office de remèdes instantanés. Toutefois, en cas de douleurs intenses, persistantes ou inhabituelles, ne cherchez pas à vous auto diagnostiquer. Si vous souffrez de maux de ventre enceinte, il est impératif de ne pas s’auto-diagnostiquer.
Conclusion
La constipation est un symptôme fréquent et généralement bénin de la grossesse. En adoptant une alimentation riche en fibres, en buvant suffisamment d'eau et en pratiquant une activité physique régulière, vous pouvez prévenir et soulager la constipation et ainsi améliorer votre bien-être pendant cette période spéciale. N'hésitez pas à consulter votre médecin ou votre sage-femme si vous avez des questions ou des inquiétudes.
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