Découvrez Comment Tester Facilement le Développement Psychomoteur de Votre Nourrisson

Le développement psychomoteur d'un nourrisson est un processus fascinant et complexe, combinant le développement psychique (intellectuel, sensoriel, affectif, comportemental) et le développement moteur (posture, motricité, coordination). Suivre ce développement est crucial pour s'assurer que l'enfant grandit dans les meilleures conditions possibles. Cet article explore les différentes étapes de ce développement, les signaux d'alerte potentiels et les moyens de soutenir au mieux votre enfant.

Introduction au Développement Psychomoteur

Le développement psychomoteur commence bien avant la naissance et est particulièrement spectaculaire durant les 1000 premiers jours de la vie d'un bébé. C'est en découvrant son environnement, en bougeant et en interagissant avec le monde qui l'entoure que bébé va progressivement se développer. Il va être capable de faire, de comprendre et de communiquer de plus en plus de choses. La maturation neurologique s’effectuera d’autant mieux que le bébé évoluera dans un milieu stimulant et sécurisant.

Aujourd’hui, partons à la rencontre de Sarah Lachot, psychomotricienne passionnée, qui accompagne les tout-petits et les enfants dans leur développement psychomoteur. Psychomotricienne depuis 2017, elle a ensuite ouvert son cabinet libéral à Aix-en-Provence, où elle accompagne aujourd’hui des bébés et des enfants. En 2024, elle a créé son organisme de formation « Premiers Pas Formation », certifié Qualiopi et qui propose des formations continues sur le thème : « bilan et prise en soin psychomotrice du bébé au regard des recommandations actuelles ».

L'Importance du Corps et des Interactions

Le corps est l’outil de base du bébé pour se déplacer, communiquer et découvrir le monde qui l’entoure. Lorsqu’un retard ou une difficulté motrice est présente, c’est tout le socle de développement qui est impacté. Le développement moteur est en effet lié à trois autres grands domaines : le sensoriel, le cognitif et l’affectif. Un peu comme une chaise avec ses quatre pieds !

Les interactions indispensables au développement de bébé se font naturellement dans ses activités du quotidien, avec nous et ceux qui s’occupent de lui, et aussi avec les objets et la nature qui l’entourent. Tous les moments de la journée sont des occasions d’avoir des moments de connexion avec son bébé : au réveil, pendant les changes ou la toilette, pendant les repas, mais aussi lors des trajets du quotidien, les courses, etc. Les moments où on est présent pour bébé en lui donnant toute notre attention sont bénéfiques pour son développement. Et cela va toujours mieux sans les écrans qui captent notre attention et celle de notre bébé.

Étapes Clés du Développement Psychomoteur

Il est important de garder à l’esprit que chaque enfant progresse à son rythme. Même s’il existe certains repères d’âge moyen, les enfants développent leur motricité à leur rythme propre et de nombreux facteurs peuvent influencer leur progression : leur éventuelle prématurité à la naissance (ou terme gestationnel), leur corpulence, leur tempérament, les stimulations qu’ils reçoivent, etc.

De la Naissance à 4 Mois

À la naissance, le cerveau du nouveau-né n’est pas encore à maturité. L’hérédité, l’environnement, la qualité des relations de l’enfant avec son entourage… sont autant d’éléments qui vont conditionner son développement. Au cours du 1er mois, votre bébé distingue les contrastes. Il est sensible aux sons et reconnaît votre odeur quand vous le tenez contre vous. Il commence à « accrocher » et fixer son regard. Certains de ses mouvements sont des réflexes et involontaires. le réflexe d’agrippement est également très présent (= grasping). Votre bébé sert fortement vos index placés dans chacune de ses mains, au point que vous pourrez le relever en position assise. Dans un même temps, il n’est pas capable de lâcher volontairement ce qu’il a agrippé. Le réflexe de marche automatique et le réflexe de grasping ne préparent ni à la marche ni à la préhension volontaire : ils doivent même disparaitre pour que ces dernières se mettent progressivement en place. Au cours du 2ème mois, votre bébé commence à émettre quelques vocalises (aaa, eee…) exprimant son plaisir : ce sont ses toutes premières expressions langagières. Si vous lui souriez, il commence à vous sourire en retour : la meilleure façon d’accrocher son regard est de le regarder « les yeux dans les yeux ». Il peut également suivre des yeux votre doigt ou un objet si vous les placez à bonne distance de son visage et si vous le déplacez lentement. Il tient sa tête droite lorsqu’il est tenu dans les bras en position assise et suit du regard en tournant la tête et les yeux. Les périodes d’éveil sont plus fréquentes, il s’intéresse de plus en plus à son environnement, commençant à vous regarder de loin. Il découvre son corps et regarde ses mains qui s’ouvrent de plus en plus facilement. Pendant le 1er trimestre, votre bébé a besoin de contacts et de bercements sécurisants.

À sa naissance, le bébé possède des mouvements automatiques involontaires dits « archaïques ». Ce sont des réflexes qui apparaissent pendant la vie fœtale. Par exemple, le bébé serre très fort sa main lorsqu’on met un doigt dans sa paume. Ces réflexes innés disparaissent peu à peu jusqu’à l’âge de 2 mois. À cet âge, le petit possède ensuite des réflexes plus volontaires. Il s’intéresse de plus en plus à son environnement. Il tourne sa tête pour suivre des objets ou fait de vrais sourires en réponse à un adulte. Vers 4 mois, l’axe de son corps se tonifie progressivement. Il peut tenir sa tête pendant un moment et sait se redresser sa nuque.

De 4 à 8 Mois

Les mouvements du bébé se coordonnent de mieux en mieux. Vers 5 mois, il sait se tourner sur le ventre lorsqu’il est couché sur le dos. Aussi, il peut tenir sa tête sans soutien et se tenir sur ses mains et ses bras lorsqu’il est posé sur le ventre. Vers 6 mois, le bébé apprend à se servir de ses mains et à ramper. Il est capable également de se tenir assis tout seul sans aide.

Vers 3/4 mois, la motricité de bébé devient volontaire, il commence à attraper des objets. Proposez-lui des jouets/hochets plutôt fins avec différentes textures ! Vers 5/6 mois, vous pouvez l’encourager à attraper ses pieds pour la découverte du corps.

De 8 à 12 Mois

Après avoir pu explorer sa motricité au sol, pendant ces quelques mois, le bébé est prêt pour l’acquisition de la station debout. C’est le moment le plus attendu des parents. Mais, il ne faut pas se précipiter et laisser au bébé le temps qu’il faut pour se progresser. En général, un enfant commence à marcher entre 10 à 18 mois. Vers 9 mois, il connaît son prénom et tourne la tête lorsque quelqu’un l’appelle.

Entre 1.1. 3 à 6 mois : intérêt pour les objets, rire, gazouillis. Il est timide, voire apeuré avec les inconnus (notion d’ « angoisse du 8ème mois »). 9 à 12 mois : évolution de la pince digitale pour saisir les petits objets ou la pièce de monnaie (pince pouce-doigts : 8-10 mois, pince pouce-index : 10-13 mois) ; notion de permanence de l’objet (acquise vers 10 mois) : l’enfant va chercher un objet caché sous un tissu ou dans la main ; il tient debout avec appui (8-10 mois), s’assoit et se remet debout seul.

De 12 à 18 Mois

Vers l’âge de 12 mois, la motricité de l’enfant s’enrichit, ce qui lui permet d’explorer son corps avec plus d’efficacité. Il se perfectionne sur le plan psychomoteur. Non seulement il peut contrôler son corps et ses mouvements, mais il interagit également avec ses mouvements. Il est capable de mieux en mieux à tenir son équilibre et à maitriser la marche. Il commence même à courir.

C’est pendant cette période également que l’enfant enrichit ses interactions sociales. Il s’affirme, prend du plaisir et s’oppose. 12 à 18 mois : le langage apparaît : d’abord sous la forme de mots séparés, de « mot phrase » qui peut prendre plusieurs sens, par exemple « maman » peut désigner la personne mais aussi le sac, les chaussures… de maman. Les mots sont ensuite groupés deux à deux. Développement de l’autonomie dans certains gestes (boire au verre, utilisation de la cuillère), acquisition de la marche. L’enfant découvre son corps : il aime regarder son image dans le miroir (stade du miroir).

De 18 Mois à 3 Ans

Il s’agit de la période où les compétences de l’enfant s’affinent. Il va utiliser toutes ses compétences pour développer ses premiers apprentissages scolaires. Sa personnalité et son caractère commencent à se dessiner. Son intelligence se développe de plus en plus. Il réfléchit et reproduit le comportement qu’il voit chez l’adulte. 18 mois à 2 ans : poursuite de l’acquisition de l’autonomie : marche acquise, compréhension et réponse à des ordres simples. Autour du 24ème mois, il associe deux mots (« papa parti »), a une habileté accrue (superpose des objets, tour de cubes). 2 à 3 ans : l’enfant est maintenant très autonome dans ses déplacements, se déshabille seul et commence à pouvoir enfiler certains vêtements. Acquisition de la propreté de jour (22-30 mois), de nuit (vers 3 ans en moyenne). Il commence à utiliser un crayon. Le langage s’enrichit, fait de courtes phrases, le « je » apparaît vers 3 ans. La compréhension de la signification des différents objets se renforce.

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Comment Tester le Développement Psychomoteur à la Maison

En plus des visites régulières chez le médecin, il existe plusieurs façons de surveiller le développement psychomoteur de votre bébé à la maison.

Observation Quotidienne

De façon générale, ce qui importe est de ressentir un bon contact avec le nourrisson. Sourit-il, s’intéresse-t-il à ce qui l’entoure ou, au contraire, reste-t-il indifférent, passif ? Une bonne appréciation de ce développement suppose bien sûr que l’enfant dispose d’une audition normale. Chez le nourrisson à partir de l’âge de 3 mois, la réaction au bruit (voix, clochette) peut être repérée devant une rotation de sa tête vers la source sonore. Elle est définie par le champ des sentiments et des émotions dans la relation à soi et aux autres. Entre 2 et 3 ans selon les enfants, survient la période d’éducation sphinctérienne avec ses plaisirs (celui de retenir ou d’expulser, d’être propre ou sale) et ses conflits avec l’entourage (« stade anal »). Cette période est aussi celle de l’opposition de l’enfant face aux interdictions parentales qu’il découvre.

Activités et Jeux

Dès la naissance, il est possible (et même recommandé) de proposer du temps sur le ventre à votre bébé (quelques minutes, sur ses temps d’éveil et toujours sous surveillance). Cela peut être sur le tapis, pendant le change, ou encore à plat ventre sur son parent. Les premiers mois, la vision du bébé est encore immature et se développe progressivement. Dès que votre bébé commence à se hisser et à grimper, vous pouvez lui proposer de l’escalade sur des modules de motricité.

Stimulation Sensorielle: Proposez des jouets avec différentes textures, couleurs et sons.
Temps sur le ventre: Encouragez votre bébé à passer du temps sur le ventre pour renforcer les muscles du cou et des épaules.
Jeux d'imitation: Imitez les sons et les gestes de votre bébé pour encourager la communication.
Lecture et histoires: Lisez des livres à votre bébé pour stimuler son développement cognitif et langagier.

Suivi Médical

Au cours de chaque visite obligatoire, le médecin effectue un ensemble de tests psychomoteurs adaptés à l’âge de l’enfant. Ces tests sont détaillés dans les pages du carnet de santé qui gardent la trace de ces visites, sous la rubrique « Développement ». Par exemple à quatre mois, le médecin s’assure que le bébé tient sa tête droite lorsqu’il est assis, et que, sur le ventre, il peut soulever la tête et les épaules, et s’appuyer sur ses avant-bras (p. 26 du carnet de santé). À un âge plus avancé, ces tests évaluent, par exemple, la capacité de l'enfant à monter un escalier en alternant les jambes ou à se tenir sur un pied pendant trois secondes. Si le médecin observe un retard avéré dans l’acquisition de certaines de ces capacités, il interroge les parents ou pratique des examens complémentaires pour connaître l’origine de ce retard. Par exemple si l’enfant présente des troubles de l’élocution, il va devoir explorer à la fois l’audition (l’enfant entend-il le son qu’il produit ?), la motricité (la morphologie de sa gorge, de sa bouche ou de sa langue est-elle en cause ?), le développement affectif (l’enfant a-t-il des raisons de vouloir rester un bébé ?), le développement intellectuel, etc. La recherche des causes d’un trouble du développement psychomoteur est un processus complexe qui demande du temps.

Signes d'Alerte et Troubles Possibles

Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous remarquez des signes de retard ou de difficulté dans le développement psychomoteur de votre enfant. Un trouble psychomoteur désigne des expressions symptomatiques, corporelles et comportementales d’un enfant. Il peut être d’origine neurologique, psychologique, relationnelle ou psychique. Il peut avoir un impact significatif sur l’autonomie et l’apprentissage social de l’enfant.

Troubles Courants

Trouble d’acquisition de la coordination: Le trouble de coordination motrice correspond à un trouble neurodéveloppemental. Il s’agit d’un trouble du geste. Lorsqu’un enfant présente ce trouble, il manque de précision pour effectuer des gestes complexes. Ce dysfonctionnement provoque une différence entre les enfants du même âge en termes d’acquisition motrice et d’autonomie. Il peut également affecter les relations sociales de l’enfant.
Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H): Le TDA est un trouble cognitif qui se traduit par un déficit attentionnel et une impulsivité, accompagnés ou non d’une hyperactivité. Ce trouble doit être identifiable durant les 6 premiers mois de vie de l’enfant, et cela dans toutes les situations et tous les lieux.
Trouble de l’image du corps ou dysmorphophobie: Lorsque l’enfant présente une dysmorphophobie, il a une insatisfaction face à son apparence physique. Cela affecte son estime de soi et son aisance relationnelle.
Troubles du spectre autistique (TSA): Le TSA est un trouble qui affecte à la fois les acquisitions motrices, langagières et cognitives de l’enfant. Il se traduit souvent par une difficulté de communication et l’apprentissage des codes sociaux. Ainsi, il peut provoquer un retard de développement.
Troubles neurologiques ou moteurs: Les troubles neurologiques ou moteurs correspondent à une perte d’autonomie importante sur le plan cognitif ou moteur. Cela peut être lié au syndrome du bébé secoué, syndrome génétique ou maladies neurodégénératives.

Quand Consulter ?

Si le médecin observe un retard avéré dans l’acquisition de certaines de ces capacités, il interroge les parents ou pratique des examens complémentaires pour connaître l’origine de ce retard.

Le Rôle de la Kinésithérapie

Face à un trouble psychomoteur du bébé, il est alors indispensable de stimuler l’enfant afin de l’accompagner avec lors de ces étapes essentielles à son développement. Dans ce cas, il existe ce qu’on appelle kinésithérapie pédiatrique. Il s’agit d’une discipline paramédicale qui prend en charge différentes pathologies rencontrées chez le nourrisson, l’enfant et l’adolescent. Le rôle du kinésithérapeute est essentiellement de rétablir les aptitudes physiques et psychiques de l’enfant. Il utilise dans ce cas diverses techniques de massage, d’entraînement et de stimulation neurologique. La kinésithérapie veille au bon développement physique et psychologique de votre bébé.

Types de Kinésithérapie

Stimulation du développement moteur: Le kinésithérapeute soumet le bébé à de nombreux tests adaptés à son âge. L’objectif de ces tests est d’évaluer ses réactions et ses mouvements, mais également de déterminer les méthodes et la durée de la rééducation appropriées.
Kinésithérapie psychomotrice: La rééducation psychomotrice prend en charge la motricité globale du bébé, la motricité fine, l’agitation motrice et le contrôle moteur, les praxies (faire des lacets, s’habiller…), le graphisme et l’écriture, l’orientation dans le temps et le schéma corporel.

Bienfaits de la Kinésithérapie Pédiatrique

La kinésithérapie pédiatrique présente plusieurs bienfaits pour votre tout-petit : elle est basée par des techniques douces et efficaces, permet de suivre le développement psychomoteur de votre bébé et améliore un certain nombre de déformations. Le kinésithérapeute vous donne également des conseils sur les bonnes habitudes à adopter pour que le développement de votre enfant soit optimal.

Conseils et Astuces pour Soutenir le Développement de Votre Bébé

Chaque bébé est unique. Il ne passera pas forcément par toutes les étapes de la même façon, ni dans le même ordre. Faites-vous confiance. Vous êtes les mieux placés pour accompagner votre enfant au quotidien. Et si vous avez le moindre doute concernant le développement de votre enfant, n’hésitez surtout pas à en parler à votre médecin ! Il vous orientera, si nécessaire, vers un professionnel de santé pour vous accompagner (psychomotricien, orthophoniste, kinésithérapeute, orthoptiste, ergothérapeute, psychologue…).

Créez un environnement stimulant: Offrez à votre bébé un espace sûr et stimulant pour explorer et interagir.
Soyez attentif à ses besoins: Répondez rapidement et de manière appropriée aux besoins de votre bébé.
Encouragez l'exploration: Laissez votre bébé explorer son environnement à son propre rythme.
Communiquez avec votre bébé: Parlez, chantez et lisez à votre bébé pour stimuler son développement langagier.
Soyez patient: Chaque bébé se développe à son propre rythme.

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