L'allaitement maternel est une question cruciale pour les futurs et jeunes parents. Face aux conseils variés de l'entourage, il est essentiel de s'informer auprès de professionnels de santé compétents pour prendre une décision éclairée. Cet article vise à éclairer les recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) concernant la durée de l'allaitement et à aborder les aspects pratiques et les défis potentiels.
Allaitement : bien plus qu'une simple alimentation
L'allaitement maternel, c'est bien plus que nourrir son bébé avec du lait maternel. C'est aussi le réconforter, lui donner un câlin, le laisser sentir notre odeur, et répondre à son premier réflexe de survie : la succion, qui le rassure et le réconforte. L'allaitement apporte beaucoup de bienfaits au bébé et à sa maman, cependant, il peut aussi être associé à quelques difficultés au démarrage, comme la fatigue, la difficulté de positionnement du bébé, les crevasses, la douleur, l'hyperlactation et les douleurs liées à la montée de lait.
Recommandations de l'OMS : allaitement exclusif pendant 6 mois et partiel jusqu'à 2 ans
Depuis de nombreuses années, on insiste beaucoup sur les bienfaits de l'allaitement pour la santé du bébé. L'OMS recommande un allaitement maternel exclusif pendant une durée minimale de 6 mois. Le lait maternel est par définition l'aliment idéal pour votre nouveau-né. L'OMS recommande un allaitement exclusif jusqu'à six mois, et partiel jusqu'à deux ans.
En France, les femmes allaitent très peu, pour des raisons culturelles mais surtout à cause du congé maternité qui est très court. C'est pourquoi le PNSS (programme national nutrition santé) préconise lui un allaitement exclusif jusqu'à quatre mois, et si possible jusqu'à six mois. Après six mois, on peut bien sûr continuer à allaiter tout en commençant à donner une alimentation solide à son bébé. Certaines femmes allaitent jusqu'à deux ou trois ans (plusieurs tétées le week-end en dehors des journées de travail, deux tétées quotidiennes en semaine).
L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande également l'allaitement maternel exclusif pendant environ 6 mois après la naissance.
Lire aussi: Combien de temps attendre après avoir bu pour allaiter ?
Le colostrum : un trésor pour les premiers jours
Les premiers jours qui suivent la naissance, vous transmettez à votre bébé le colostrum, ce premier lait particulièrement riche en vitamines, acides gras et agents anti-infectieux.
Les bienfaits de l'allaitement pour le bébé
À lui seul, le lait maternel satisfait tous les besoins du nourrisson pendant les premiers mois de sa vie. L'OMS souligne que ce mode d'alimentation limite le risque d'infection gastro-intestinale du bébé et constitue le « moyen idéal d’apporter aux nourrissons tous les nutriments dont ils ont besoin pour grandir et se développer en bonne santé ». L'alimentation au lait maternel est associée à un risque réduit de Mort Inattendue du Nourrisson (MIN). Le lait maternel est unique dans ses nutriments et ses effets protecteurs, et vraiment remarquable quand on regarde ce qu'il fait pour le développement du système immunitaire d'un enfant. L'AAP considère l'allaitement comme un impératif de santé publique et aussi comme une question d'équité.
Les bienfaits de l'allaitement pour la mère
L’allaitement est aussi bénéfique pour la mère. L’utérus reprend sa place plus rapidement grâce aux contractions de l’utérus provoquées par les tétées, c’est le phénomène des tranchées.
Préparation et mise en route de l'allaitement
Vous avez choisi d'allaiter votre bébé. Mais concrètement, comment faire ? Il vous sera proposé lors des séances de préparation à l'accouchement, un cours dédié à l'allaitement maternel afin de faciliter la mise en route pour vous et votre bébé. Des sages-femmes peuvent vous suivre en téléconsultation et répondre à toutes vos questions de 6h à 1h 7J/7.
Les accessoires utiles
Vous vous préparez à allaiter ? Des coussinets d'allaitement : très utiles, ils se glissent dans votre soutien-gorge entre les tétées, pour maintenir vos seins au sec et éviter les petites fuites de lait. Un tire-lait : Lors de votre séjour en maternité, on vous fournira une ordonnance pour louer un tire-lait électrique qui peut s'avérer utile dans certaines situations. Un coussin d'allaitement : un plus pour votre confort mais il n'est pas indispensable. Il sert à bien placer votre bébé et à reposer vos bras.
Lire aussi: Tout savoir sur l'arrêt temporaire de l'allaitement
Les positions d'allaitement
Avant de commencer à allaiter votre petit, il est essentiel de vous installer confortablement. Il existe plusieurs positions pour allaiter son bébé. L'important est que le ventre du nouveau-né soit placé sur le ventre de sa maman. Les variations de position de tétée vous permettront de préserver vos bouts de sein, mais surtout il faudra les adapter à votre bébé et votre confort. Bon à savoir : Lorsque vous serez à l'aise avec l'allaitement, vous pourrez même allaiter debout avec votre bébé installé dans une écharpe de portage.
La succion du bébé
La manière dont votre enfant va téter est importante pour vous éviter les crevasses et douleurs du mamelon. Il est important que votre bébé ouvre bien la bouche (il doit prendre le bout de sein et l'aréole) pour une bonne succion. La variation des positions est importante pour éviter la formation de crevasses. Demandez conseil à une sage-femme si vous avez des questions !
L'allaitement à la demande
Quand on allaite, on n'a pas besoin de calculer la quantité de lait que boit son bébé. Il sait d'instinct ce dont il a besoin et sa succion provoque la montée de lait. Il suffit de le mettre au sein « à la demande », c'est-à-dire les premières semaines dès qu'il montre un signe d'éveil. Puis petit à petit, on apprend à reconnaitre par son attitude ses besoins d'allaiter (nervosité, pleurs, tendance à sucer tout ce qui est autour). Il n' y a pas de règle horaire pour l'allaitement maternel (sauf pour les bébés de petit-poids qui nécessitent une alimentation rapprochée).
L'alimentation de la mère
Les besoins énergétiques des mamans sont augmentés pendant l'allaitement. L'hydratation est très importante : il est conseillé de boire au moins 1,5 litre d'eau par jour. Pendant la période de l’allaitement, l’ajout de vitamines D et K est nécessaire pour l’enfant nourri exclusivement au sein.
Gérer les difficultés et les inquiétudes
Vous avez commencé à allaiter, vous appréciez ces moments d'intimité avec votre petit, mais vous avez l'impression que votre production de lait n'est pas suffisante ? Si cela n'est pas suffisant, l'utilisation du tire-lait permettra de relancer la lactation en stimulant la production, certaines tisanes ont aussi pour effet d'augmenter la production.
Lire aussi: Retraite : Année 1970
L'allaitement mixte
Le choix du mode d'alimentation de votre bébé vous appartient ; il est cependant important de bien faire le point sur les avantages et inconvénients que cela peut engendrer. L'allaitement mixte est un mode d'allaitement qui se retrouve fréquemment dans certaines cultures. Certaines femmes choisissent aussi de privilégier le biberon pour la nuit car l'enfant est rassasié plus rapidement et peut parfois dormir plus longtemps.
Douleurs et crevasses
Vous avez envie d'allaiter votre futur enfant, mais vous avez des craintes. Et si c'était douloureux ? Les forums internet regorgent de femmes parlant de douleurs au sein pendant ou après les tétées. L'allaitement maternel, s'il est naturel, peut en effet dans certains cas, générer certaines douleurs au début. Par exemple en vous montrant les différentes positions d'allaitement, en appliquant des feuilles de chou sur les sein au moment de la montée de lait, en lubrifiant vos bouts de seins avec votre lait en fin de tétée avec une crème adaptée ou en utilisant des bout de seins en silicone.
Durée de l'allaitement et sevrage
Vous vous demandez combien de temps vous allez continuer ? La durée de l'allaitement peut varier. Que ce soit à un mois, à trois mois ou à un an ou plus, vous pouvez avoir envie ou besoin de cesser d'allaiter. Sauf urgence médicale, prévoyez quinze jours au moins. C'est important pour que votre bébé vive bien cette séparation. Et pour vous aussi, c'est un passage à faire en douceur car il est parfois un peu difficile psychologiquement.
Comment arrêter d'allaiter progressivement
Pour arrêter progressivement à allaiter, vous commencerez par remplacer une tétée par un biberon, puis une autre au bout de deux à trois jours et ainsi de suite en terminant par la tétée du matin. Si vos seins sont trop douloureux, exprimez un petit peu de lait entre deux tétées pour vous soulager. Si vous avez assez de lait, vous pouvez utiliser un tire-lait pour préparer à l'avance des biberons à donner en votre absence. Cela vous permet de garder une production de lait suffisante même si votre bébé n'est plus toujours avec vous. Pour le sevrage, il est recommandé de prendre le temps, afin qu'il soit progressif, en supprimant les tétées une par une. Idéalement, il faudrait supprimer une tétée par semaine, ce qui aboutit un sevrage d'une durée de trois semaines.
Allaitement et reprise du travail
S'il s'agit de votre premier enfant, vous allez reprendre le travail au bout de deux mois et demi (10 semaines) et quatre mois et demi de congé maternité à partir de votre troisième enfant. Il est normalement prévu que l'entreprise dans laquelle vous travaillez mette à votre disposition une salle pour que vous puissiez tirer votre lait. Le lait maternel se conserve très bien au congélateur (plusieurs mois) et quelques jours au réfrigérateur. A partir de la naissance, la production du lait va être régulée en permanence par deux hormones, la prolactine et l'ocytocine. Ce sont les tétées du bébé, ses succions sur le mamelon, qui donnent au corps le signal de produire ces hormones. Les seins seront tendus pendant quelques jours puis en l'absence de stimulation, la production de lait disparaitra. Si c'est trop douloureux vous pouvez demander une prescription d'antidouleurs et vous bander les seins.
Allaitement et contraception
Bon à savoir : il est recommandé d'envisager un nouveau mode de contraception si vous ne souhaitez pas tomber à nouveau enceinte dans les mois qui suivent votre accouchement. Certaines femmes utilisent l'allaitement comme moyen de contraception mais celui-ci n'est pas fiable à 100%.
Idées reçues sur l'allaitement
Ce n'est pas l'allaitement qui peut modifier l'aspect de vos seins, c'est la grossesse et les bouleversements hormonaux qui l'accompagnent. Tant que vous allaitez, ils vont garder ce volume puisque c'est ce qui leur permet de produire le lait nécessaire à votre bébé. Quand vous arrêterez d'allaiter, ils reprendront en quelques semaines leur forme normale.
Certaines femmes ont peur de ne pas avoir suffisamment de lait, d'avoir des seins trop petits ou de proposer un lait peu nourrissant. Toutes ces idées sont inadaptées. À partir du moment où le bébé tète régulièrement, dès la naissance, la maman aura toujours suffisamment de lait, et de bonne qualité, même si les seins sont de petite taille.
A noter que beaucoup de personnes pensent que l'allaitement ne présente en réalité aucun avantage. Allaiter, c'est normal et cela devrait être la référence. C'est le fait de ne pas allaiter qui entraîne des inconvénients pour la femme et l'enfant. Il est important d'aider et de soutenir les femmes qui n'ont pas pu allaiter leur enfant pour diverses raisons.
Spécificités françaises et facteurs influençant la durée de l'allaitement
Une étude confirme la courte durée de l’allaitement en France : une femme sur cinq allaite jusqu’à six mois comme le recommande l’Organisation mondiale de la santé. En 2011, la durée médiane totale d’allaitement était d’un peu moins de quatre mois (17 semaines) en France. Une hausse par rapport aux années 1990 - elle était alors estimée entre 8 et 10 semaines -, mais un chiffre très inférieur aux préconisations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
Les mères de moins de 30 ans, vivant seules ou en couple sans être mariées, ainsi que celles ayant un niveau d’études intermédiaires (CAP/BEP, lycée) ont allaité moins longtemps. Souvent en raison d’une « mauvaise image de leur corps », les mères en surpoids allaitent en moyenne deux semaines de moins que les autres. Celles qui sont obèses, quatre semaines de moins (13 semaines contre 17). Dans le nord de la France, les mères allaitent également en moyenne moins longtemps que dans le reste du pays. S’il n’est pas présent à l’accouchement, l’allaitement sera plus court. A l’inverse, l’allaitement est plus long chez les mères cadres, les mères en congé parental (par rapport à celles qui avaient un emploi) et chez celles qui ont suivi des séances de préparation à la naissance.
Contre-indications
Les contre-indications médicales à l'allaitement sont rares.
tags: #combien #de #temps #allaiter #recommandations #oms