La colique néphrétique, une affection caractérisée par des douleurs intenses provoquées par la présence de calculs rénaux, affecte une part non négligeable de la population. Environ 10 % des individus sont touchés par des calculs rénaux au cours de leur vie, avec un taux de récidive atteignant 50 % dans les 5 à 10 ans. Ces calculs, souvent composés d'oxalate de calcium, peuvent entraîner des douleurs insupportables nécessitant une intervention médicale d'urgence. Heureusement, à côté des traitements classiques, des approches naturelles peuvent aider à gérer et à prévenir la récidive des calculs rénaux et notamment la colique néphrétique.

Comprendre les Calculs Rénaux

Les calculs rénaux, également appelés lithiases urinaires ou urolithiases, sont des agrégations de cristaux formant des "cailloux" de taille variable dans les reins. La présence de ces calculs peut rester asymptomatique jusqu'à ce qu'ils obstruent l'uretère, le canal reliant le rein à la vessie, provoquant alors une colique néphrétique.

Symptômes:

Les symptômes typiques d'une colique néphrétique incluent :

  • Une douleur brutale et intense partant du bas du dos et irradiant vers les organes génitaux.
  • Des douleurs en urinant.
  • Des envies fréquentes d'uriner.
  • La présence de sang dans les urines (hématurie).
  • Des troubles digestifs tels que nausées et vomissements.

Causes:

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la formation de calculs rénaux, notamment :

  • Une hydratation insuffisante, entraînant une concentration élevée de minéraux dans l'urine.
  • Des excès alimentaires, favorisant la saturation des urines en minéraux.
  • Un pH urinaire anormal (trop acide ou trop alcalin).
  • Des pathologies digestives telles que la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque.
  • Certains médicaments.
  • Des maladies génétiques rares comme la lithiase cystinique ou l'hyperoxalurie primaire.
  • L'obésité, le diabète sucré et le syndrome métabolique.

Composition des Calculs:

Il existe différents types de calculs rénaux, classés selon leur composition :

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  • Oxalate de calcium monohydraté (whewellite): Souvent causés par un manque d'hydratation, une mauvaise alimentation ou des problèmes digestifs.
  • Oxalate de calcium dihydraté (weddellite): Plus fréquents chez les jeunes et avec un taux de récidive plus élevé.
  • Phosphates de calcium et magnésiens (struvite): Généralement associés à des infections urinaires.
  • Calculs uriques: Nécessitent un changement d'alimentation important.

Approches Naturopathiques pour le Traitement et la Prévention

La naturopathie propose diverses stratégies pour traiter et prévenir les calculs rénaux, en se concentrant sur l'alimentation, l'hydratation et l'utilisation de plantes médicinales.

1. Hydratation Adéquate:

Boire suffisamment d'eau est essentiel pour prévenir la formation de calculs rénaux. Il est recommandé de consommer au moins deux litres d'eau par jour, voire plus en cas d'activité physique intense ou de forte chaleur. Une hydratation adéquate diminue la concentration de cristaux dans les reins et réduit le temps de transit urinaire.

  • Quelle eau boire ? Il est conseillé de contrôler la teneur en calcium et en bicarbonate de l'eau, en fonction des apports alimentaires. Les eaux minérales riches en bicarbonate peuvent augmenter le pH urinaire, ce qui est bénéfique pour les calculs uriques, mais contre-indiqué en cas de calculs de phosphate de calcium ou de struvite. En cas de calcul d'oxalate de calcium, il est préférable d'opter pour des eaux à faible teneur en calcium, comme l'eau du robinet ou la Volvic.

2. Alimentation Adaptée:

L'alimentation joue un rôle crucial dans la prévention des calculs rénaux. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire équilibré, riche en fruits et légumes, et pauvre en sel, en sucres raffinés et en protéines animales.

  • Aliments à privilégier :
    • Fruits et légumes : Ils diminuent l'acidité de l'urine et augmentent son volume, apportant des citrates, du potassium et du magnésium qui inhibent la formation des calculs.
    • Aliments riches en calcium : Un apport suffisant en calcium (environ 1 g par jour) est nécessaire pour la solidité des os, mais sans excès pour éviter la formation de calculs. On peut trouver du calcium dans les produits laitiers, les choux, les graines de sésame et de lin, les amandes, le pain complet et les sardines avec arêtes.
  • Aliments à éviter ou à limiter :
    • Sel et sucres : Ils augmentent la formation des calculs. On les trouve en abondance dans les aliments industriels transformés.
    • Protéines animales : Une consommation excessive augmente l'excrétion urinaire de calcium et le risque de calculs uriques.
    • Aliments riches en oxalate : Pour les calculs de whewellite, il est préférable de limiter la consommation d'épinards, de rhubarbe, de chocolat noir et d'autres aliments riches en oxalate.

Régimes Alimentaires Bénéfiques: Les régimes à base d'aliments végétaux non transformés, tels que le régime flexitarien, végétarien, méditerranéen et DASH, peuvent protéger contre la néphrolithiase.

3. Compléments Alimentaires:

Certains compléments alimentaires peuvent être utiles pour prévenir la formation de calculs rénaux :

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  • Magnésium : Le magnésium se lie à l'oxalate dans l'intestin, réduisant son absorption et sa concentration urinaire. Il est généralement recommandé à des doses de 400 mg/jour.
  • Vitamine B6 : Des apports élevés en vitamine B6 peuvent diminuer le risque de calculs rénaux en réduisant l'excrétion urinaire d'oxalate.
  • Citrates : Les citrates ont une action alcalinisante, réduisant l'acidité du pH urinaire et limitant le risque de formation de calculs, en particulier les lithiases uriques.
  • Inositol-hexaphosphate (IP-6) : L'IP-6 réduit les niveaux urinaires de calcium et prévient la formation de calculs rénaux.
  • Graines de courge : Consommées quotidiennement, elles peuvent réduire la formation de calculs rénaux en diminuant la présence de cristaux d'oxalate de calcium et le niveau de calcium urinaire.

4. Plantes Médicinales:

Plusieurs plantes médicinales sont traditionnellement utilisées pour prévenir et traiter les calculs rénaux grâce à leurs propriétés diurétiques, anti-inflammatoires et antioxydantes.

  • Plantes diurétiques : Elles augmentent le volume des urines et permettent d'irriguer les voies urinaires. Parmi les plantes diurétiques, on retrouve :

    • Le pissenlit (Taraxacum officinale) : Soutient le processus de drainage par les reins et est recommandé en prévention des calculs urinaires.
    • L'ortie (Urtica dioica) : Augmente le volume des urines et contribue à soutenir le drainage des voies urinaires.
    • Le bouleau (Betula alba, B. pubescens) : Contribue à l'élimination des calculs urinaires par voie naturelle et aide à soulager les infections urinaires.
    • Les baies de genévrier (Juniperus communis) : Diurétique efficace, employé dans les calculs biliaires et rénaux.
    • La bardane (Arctium lappa) : Augmente le volume des urines et présente un effet antiseptique.
    • La grande passereage (lepidium latifolium) : Remède très efficace pour éliminer et prévenir l’apparition de calculs rénaux.
  • Autres plantes bénéfiques :

    • Le persil : Possède des propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires et diurétiques.
    • Le basilic : Contient des composés chimiques qui aident à stabiliser le niveau d'acide urique.
    • Phyllanthus Niruri (Chanca Piedra) : Utilisée traditionnellement pour dissoudre les calculs rénaux.
    • Le cassis : Offre des propriétés anti-inflammatoires et diurétiques.
    • La reine des prés : Agit comme un anti-inflammatoire et un diurétique naturel.
    • La queue de cerise : Facilite l'élimination de l'eau et des déchets.
    • La chicorée : Stimule la diurèse et favorise le nettoyage rénal.
    • Le frêne : Protège les reins des dommages oxydatifs et stimule l'activité rénale.

Attention : Il est important de noter que l'utilisation de plantes diurétiques est déconseillée en pleine crise de colique néphrétique, car la pression exercée par l'accumulation de liquide pourrait majorer les douleurs.

5. Huiles Essentielles:

L'aromathérapie peut également être utilisée pour soulager les coliques néphrétiques. Certaines huiles essentielles, comme celles de Petit Grain Bigarade, de Basilic, d'Eucalyptus Citronné et de Khella, possèdent des propriétés antalgiques, antispasmodiques et anti-inflammatoires qui peuvent aider à soulager la douleur et à faciliter l'expulsion des calculs.

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  • Synergie complète : Un mélange d'huiles essentielles peut être appliqué localement sur la partie douloureuse toutes les 30 minutes jusqu'à amélioration. En parallèle, une goutte d'huile essentielle de Basilic peut être prise sur un comprimé neutre à sucer toutes les 15 minutes pendant 1 heure.

Précautions : Il est essentiel d'utiliser des huiles essentielles adaptées à un usage en phyto-aroma, avec des chémotypes définis et des analyses chromatographiques disponibles. Certaines huiles essentielles sont photosensibilisantes, oestrogen-like et hépatotoxiques, il est donc recommandé de réaliser un test allergique avant toute utilisation et de consulter un spécialiste en cas de doute.

6. Gestion du Stress et Activité Physique:

Le stress chronique et la sédentarité peuvent favoriser la formation de calculs rénaux. Il est donc important de favoriser une bonne gestion émotionnelle, de pratiquer une activité physique régulière et d'adopter une alimentation équilibrée pour préserver la santé rénale.

Que faire en cas de crise néphrétique ?

En cas de crise néphrétique, il est essentiel de consulter un médecin en urgence. L'utilisation de plantes diurétiques est déconseillée en pleine crise.

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