Le service de néonatologie du CHU de Nantes offre une prise en charge complète et spécialisée pour les nouveau-nés, qu'ils soient nés à terme ou prématurément. L'unité est dédiée aux nourrissons nécessitant une surveillance particulière ou des soins spécifiques dès la naissance. Ce service prend en charge tous les nouveau-nés, nés à terme ou prématurément (avant 37 semaines d’aménorrhées), dont l'état respiratoire nécessite une ventilation artificielle (respirateur) par une sonde d'intubation, ainsi que ceux qui sont trop instables pour être admis en unités de soins intensifs.
Admission et Prise en Charge Spécifique
En particulier, les prématurés de poids de naissance inférieur à 1000 grammes ou nés avant 30 semaines d'aménorrhée sont systématiquement admis initialement en réanimation. Cela permet d'assurer une surveillance accrue et des interventions rapides pour ces nourrissons particulièrement vulnérables.
L'Importance de la Présence Parentale
Votre présence est essentielle aux côtés de votre enfant et elle est possible 24h/24 et 7J/7. Le service encourage activement la participation des parents dans les soins et le bien-être de leur enfant. Les visites des parents sont les bienvenues 24h sur 24 auprès de votre enfant qui a besoin de vous.
Modalités de Visites et Communication
Afin de garantir un environnement sécurisé et propice à la guérison, certaines règles sont mises en place concernant les visites. Seules deux personnes maximum peuvent être présentes dans la chambre de l'enfant, dont un parent à la fois.
La visite des grands parents : elle est organisée avec l'infirmière et les deux parents, en limitant à deux le nombre de personnes présentes ensemble auprès de votre enfant (un des parents devant obligatoirement être présent), et à deux le nombre de visiteurs différents par jour. Les appels sont également possibles 24 heures sur 24 (voir numéros ci-contre). Nous vous demandons si possible, d'éviter d'appeler entre 7h et 10h (les soins y sont dispensés de façon plus importante) et entre 19h30 et 20h (temps de transmissions entre les équipes). Le personnel sera ainsi plus disponible pour vous donner des nouvelles de votre enfant.
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Certaines précautions d'hygiène sont à respecter lors des visites pour le bien-être de votre enfant et celui des autres bébés.
Suivi Post-Hospitalisation : Réseau "Grandir Ensemble en Pays de la Loire"
Après leur hospitalisation dans le service, les nouveau-nés les plus fragiles ont l'opportunité de pouvoir être suivi dans le réseau de dépistage "Grandir ensemble en Pays de la Loire". Ce réseau assure un suivi pendant cinq ans de tous les nouveau-nés dont l'état de santé justifie des consultations régulières.
Groupes de Suivi Différenciés
Les nouveau-nés sont répartis en deux groupes, en fonction de leurs besoins spécifiques :
- Groupe 1 : Prématurés de terme < à 32 semaines d'aménorrhée ou poids de naissance < 1.500g ou pathologie périnatale sévère. Ils bénéficient d'un suivi plus rapproché avec neuf visites.
- Groupe 2 : Nouveau-nés présentant d'autres facteurs de risque nécessitant une surveillance régulière.
Modalités du Suivi
À la sortie d'hospitalisation, une information précise est donnée aux parents. Leur enfant est vu par un médecin référent qu'ils choisissent librement sur une liste qui leur est remise. Cette liste regroupe l'ensemble des médecins (pédiatres libéraux, hospitaliers, médecins de prévention maternelle et infantile (PMI) ou de centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP), de rééducation fonctionnelle) qui ont suivi une formation spécifique à l'examen neurologique des nouveau-nés. Ils ont accepté, en signant une "charte médecin", de travailler ensemble dans le réseau et d'utiliser un référentiel unique. En cas d'accord, les parents signent une "charte patient" mentionnant leur engagement à faire suivre leur enfant, à des dates précises, par le médecin référent et la possibilité de changer de médecin à condition d'en avertir la coordinatrice du réseau.
La coordination de ce réseau est assurée par Valérie Rouger.
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Localisation du Service
Le service se situe au 4ème étage de l'hôpital mère-enfant-adolescent, accessible par le hall de la maternité via les ascenseurs 95 et 96.
Difficultés Rencontrées par le Personnel Soignant
Il est important de noter que les soignantes du service des soins intensifs du CHU de Nantes sont épuisées. 20 % de l’effectif est en arrêt maladie. Au service de néonatologie du CHU de Nantes, la souffrance au travail est palpable en raison du non remplacement des personnes absentes, dont certaines pour burn-out. Alors que la cinquantaine d’infirmières du service de soins intensifs en néonatalogie travaillent déjà un week-end sur deux, elles se voient aujourd’hui en difficulté en raison d’un manque d’effectif. Ces difficultés peuvent potentiellement impacter la qualité des soins et le bien-être des patients.
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