Changements de Couleur des Selles chez le Nourrisson : Ce Que la Rhinopharyngite Cache Vraiment

Les selles de bébé sont souvent une source d'interrogations pour les jeunes parents. Leur couleur, leur consistance ou encore leur fréquence peuvent varier énormément d’un enfant à l’autre, mais aussi au fil des semaines. Ces variations sont généralement normales et reflètent l’évolution de son alimentation et de son système digestif. Cependant, il est important de savoir identifier les changements qui peuvent indiquer un problème de santé, notamment en cas de rhinopharyngite. Cet article vous aidera à comprendre les causes des changements de couleur des selles chez le nourrisson, en particulier en cas de rhinopharyngite, et quand il est nécessaire de consulter un médecin.

Couleur normale des selles de bébé

Il n'y a pas une seule couleur normale pour les selles de bébé, mais plusieurs :

Selles noires : Dans les jours qui suivent sa naissance, bébé va éliminer ses premières selles, il s'agit du méconium. Épais, collant, parfois noir ou même verdâtre, le méconium est composé de tout ce que bébé à absorbé dans l'utérus maternel : liquide amniotique, mucus etc. Son aspect et sa couleur peuvent surprendre mais il n'y en réalité rien d'alarmant, cela signifie même que le transit de bébé se met peu à peu en place.
Selles dorées : Si vous allaitez bébé exclusivement, vous allez constater que ses selles ne sont pas marrons mais dorées. Ces selles jaunes, grumeleuses et assez liquides, ne sont pas le symptôme d'un quelconque problème mais sont en réalité parfaitement normales.
Selles jaune pâle ou jaune marron : Lorsque bébé est nourri au biberon, ses selles vont avoir une consistance différentes des selles d'un bébé allaité. Elles seront plus épaisses mais également plus marrons.

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Selles marrons : À mesure que bébé grandit et lorsqu'il commence à être diversifié, ses selles vont peu à peu ressembler à celles d'un adulte et donc devenir marrons. Au moment de la diversification alimentaire où vous introduisez viande, fruits et légumes dans les menus de votre bébé, il est normal que ses cacas prennent une teinte plus foncée. Et lorsqu’il sera assez grand pour passer aux morceaux, il vous arrivera de trouver dans ses selles des petits bouts de carottes ou des grains de maïs.

Selles vertes chez le nourrisson

Il peut arriver que bébé ait des selles vertes. Si elles sont parfois sans gravité, elles peuvent aussi être le signe que quelque chose ne va pas. En cas de doute, il est toujours préférable d'en parler rapidement à un pédiatre, d'autant plus si ces selles inhabituelles s'accompagnent d'autres symptômes tels que des vomissements ou de la fièvre.

La bile naturellement verdâtre est responsable de la couleur brune habituelle des selles après transformation par les bactéries intestinales.

Il arrive que certains bébés allaités aient des selles vertes en raison d'une alimentation trop riche en lactose, c'est notamment le cas si bébé ne prend pas assez le lait gras de fin de tétée. Autre hypothèse si bébé présente des selles vertes ; celle du lait en poudre. Certaines préparations pour nourrissons peuvent en effet avoir une incidence sur la couleur des selles.

Les légumes verts (épinards, haricots verts, petits pois) contenus dans les petits pots peuvent naturellement colorer les selles en vert.

Soyez en revanche attentif à la texture des selles. Si bébé présente des selles vertes très liquides, semblables à de la diarrhée, il peut s'agit d'une gastroentérite, d'un virus intestinal ou même d'une intolérance alimentaire, mieux vaut donc consulter.

Rhinopharyngite et changements de selles

Quand bébé cumule rhume et poussée dentaire, les parents sont souvent inquiets de voir des changements dans ses selles. Selles vertes, odeur inhabituelle, consistance modifiée : ces symptômes peuvent effectivement être liés à ces deux phénomènes très courants chez les tout-petits. Il n'est pas rare qu'une poussée dentaire ou une infection respiratoire des voies hautes, habituellement virale, provoque des troubles intestinaux. En outre, les mucosités dégluties ne sont pas une substance inerte et peuvent irriter l'intestin. Il n'y a pas de traitement particulier.

Lorsque bébé est enrhumé, il avale naturellement les sécrétions nasales qui s'accumulent dans son nez et sa gorge. Il est important de noter que ces troubles sont généralement temporaires et disparaissent avec la guérison du rhume.

Chez un bébé de 14 mois comme dans le cas présenté, la combinaison poussée dentaire et rhume explique parfaitement cette modification temporaire.

Poussée dentaire et changements de selles

La poussée dentaire chez bébé entraîne plusieurs bouleversements dans son organisme qui peuvent expliquer les changements de selles observés. Cette salive excessive est naturellement déglutie par l'enfant qui ne sait pas encore cracher. En arrivant en grande quantité dans l'intestin, elle peut provoquer une irritation de la muqueuse intestinale et modifier la consistance et la couleur des selles. Parallèlement, l'inconfort lié à la poussée dentaire peut perturber l'appétit de votre enfant.

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Généralement, ces troubles digestifs persistent tant que dure la poussée dentaire active, soit environ 3 à 8 jours.

Selles claires ou décolorées

Parfois, les selles sont plus claires que d'habitude, comme décolorées, on parle alors de selles blanches. Elles peuvent être liquides, mousseuses et s'accompagner d'autres symptômes. Généralement, la bilirubine, un produit de dégradation, est éliminée à la fois dans les urines, sous la forme d'urobiline, mais aussi dans les selles sous la forme de stercobiline. C'est ce pigment de couleur brune qui donne la coloration aux selles. En l'absence de dégradation de bilirubine, les selles sont pauvres en stercobiline et changent de couleur. "Des selles décolorées peuvent être blanchâtres, grisâtres ou brun pâles", explique le Dr Véronique Labbe, généraliste à Paris.

Si des selles colorées ne sont pas forcément liées à une pathologie grave, c'est néanmoins parfois le cas. Les selles peuvent aussi être légèrement décolorées en cas d'épisode de diarrhée. Comme l'explique le Dr Labbe "Les selles se charge en pigments tout au long de leur parcours dans les intestins et le colon. Plus elles se déplacent vite, moins elles ont le temps de se charge en pigments. En cas de "maladie de Gibert, qui entraîne une augmentation de la bilirubine dans le sang, les selles peuvent être marron clair ou jaune pâle. La maladie de Gibert provoque aussi un jaunissement du blanc des yeux.

Les selles blanches chez l'enfant peuvent être liées à son alimentation (des quantités, des proportions ..), d'un défaut d'absorption liée à un parasite, ou encore d'un mauvais fonctionnement du foie (hépatite). Chez le nourrisson, les selles décolorées peuvent être le symptôme d'une maladie rare du foie, appelée cholestase néonatale. Cette maladie est généralement due à une obstruction des voies biliaires. Cette maladie, si elle n'est pas prise en charge très rapidement, peut conduire à une cirrhose du foie nécessitant une transplantation du foie.

Dans sa couche, vous voyez des selles très blanches, grisâtres, décolorées ? Avec le temps, les selles de votre bébé vont changer d'aspect et de couleur. Que révèlent les selles blanches ou décolorées sur la santé de votre bébé ? Doit-on s'en inquiéter ?

La couleurs des selles inquiète souvent les jeunes parents. Les selles blanches, beiges ou décolorées : l'enfant peut souffrir d'une maladie du foie appelée cholestase néonatale. Lorsque les selles sont décolorées, blanches ou beiges, cela peut être signe d'une maladie du foie. « Des selles jaunes, beiges ou blanc mastic, nécessitent un avis médical. Lorsque les selles de bébé sont claires, le médecin réalisera une échographie abdominale. Les nourrissons atteints d’une atrésie des voies biliaires devront également réaliser une intervention chirurgicale appelée "hépato-porto-entérostomie (ou intervention de Kasai). Cette procédure consiste à rattacher une partie de l’intestin grêle au foie, pour que la bile puisse s’écouler directement dans l’intestin grêle.

Que faire en cas de selles anormales ?

Les selles anormales qui persistent quelques jours sont toujours un motif de consultation. Plusieurs mesures simples peuvent aider à soulager votre enfant et favoriser un retour à la normale plus rapide. Pour la gestion du rhume, le nettoyage nasal régulier avec du sérum physiologique permet de réduire la quantité de mucosités avalées. Concernant la poussée dentaire, proposez des objets de dentition réfrigérés qui soulageront l'inflammation des gencives. Un massage doux des gencives avec un doigt propre peut également apporter du réconfort. Pour l'alimentation, adaptez les textures si nécessaire sans forcer. Les aliments tièdes et faciles à digérer comme la compote de pommes, la purée de carottes ou le riz bien cuit peuvent aider à normaliser le transit.

Questions fréquemment posées

Combien de temps peuvent durer les selles vertes lors d'une poussée dentaire ? Généralement, ces troubles digestifs persistent tant que dure la poussée dentaire active, soit environ 3 à 8 jours.
Mon bébé a des selles vertes mais pas de fièvre, dois-je m'inquiéter ? L'absence de fièvre est plutôt rassurante. Si bébé conserve son appétit, reste tonique et que les selles ne sont pas liquides en abondance, une surveillance attentive suffit généralement.
Comment différencier les selles de poussée dentaire d'une gastro-entérite ? La gastro-entérite s'accompagne généralement de selles très liquides et abondantes, souvent avec des vomissements et parfois de la fièvre. Les selles de poussée dentaire sont plutôt molles, parfois glaireuses, mais rarement explosives.
Puis-je donner des probiotiques à mon bébé pendant cette période ? Les probiotiques peuvent être bénéfiques mais doivent être donnés sur conseil médical, surtout chez les enfants de moins de 2 ans.
Les selles vertes peuvent-elles être liées aux légumes dans l'alimentation ? Absolument ! Les légumes verts (épinards, haricots verts, petits pois) contenus dans les petits pots peuvent naturellement colorer les selles en vert.

Quand contacter un professionnel de santé ?

Si vous constatez une modification importante dans les selles de votre bébé, si elles sont beaucoup plus abondantes ou beaucoup plus molles qu’à l’accoutumée, parlez-en rapidement au pédiatre.

Si vous êtes sûre de reconnaître du sang dans les selles de votre bébé, consultez le médecin. Le plus souvent, il diagnostiquera une simple fissure anale. Une infection peut aussi être à l’origine de ces pertes de sang. Certains germes, comme la salmonelle, provoquent une irritation de la muqueuse intestinale qui se met à saigner. Certaines allergies alimentaires, notamment au lait de vache, peuvent entraîner une inflammation du colon et provoquer l’émission de glaires et de sang.

Des selles noires, en dehors du méconium, peuvent révéler la présence de sang digéré dans le tube digestif. Les selles blanches ou couleur mastic peuvent être le signe d’un problème hépatique ou biliaire, comme l’atrésie des voies biliaires, et nécessitent une prise en charge en urgence. Dans tous ces cas, il est indispensable de consulter un médecin sans attendre.

Si votre bébé a du sang dans les selles et souffre de l'un de ces symptômes, consultez un professionnel de santé immédiatement ou faites appel au service des urgences/ SAMU en composant le 15.

L'enfant est fatigué, indifférent au jeu et à ce qui l'entoure.
Il y a du mucus et du sang dans la couche mais pas de selles.
L'enfant souffre de maux d'estomac.
L'enfant a la diarrhée.
L'enfant fait de la fièvre.

Si votre enfant présente l'un des signes suivants, il convient de contacter un professionnel de santé.

L'enfant souffre fréquemment de problèmes de constipation.
La constipation dure plus d'une semaine.
Le présence de sang est récurrente dans la couche.
Le bébé est nourri au lait maternel mais le caca est petit et dur.
L'enfant passe de la constipation à la diarrhée.
L'enfant a mal au ventre.
L'enfant a mal lorsqu'il essaie de faire caca.
L'enfant est âgé de moins de deux mois et a la diarrhée.
L'enfant est âgé de moins de trois mois et présente des diarrhées récurrentes.
L'enfant a une diarrhée abondante ou totalement liquide pendant plusieurs jours.
Vous ne savez pas si l'enfant boit suffisamment.
L'enfant a du mucus ou du sang dans les selles.
L'enfant a la diarrhée et une maladie chronique.
L'enfant a des troubles de l'estomac et la diarrhée pendant plus de deux semaines.

Dans le cas où votre enfant souffre de constipation ou si, en plus de la diarrhée, votre enfant présente l'un des signes suivants, il convient de contacter un professionnel de santé dès que possible ou faites appel au service des urgences/ SAMU en composant le 15.

L'enfant a très mal au ventre.
L'enfant vomit.
L'estomac est tendu et l'enfant a des sueurs froides.
L'enfant se sent mal et a du mucus et du sang dans les selles.
L'enfant est âgé de moins d'un an et ne s'hydrate pas suffisamment.
L'enfant urine beaucoup moins que la normale.
L'enfant est âgé de moins d'un an et crie d'une manière inhabituelle.
L'enfant est fatigué, indifférent au jeu et à ce qui l'entoure.
L'enfant a une forte fièvre.
L'enfant semble avoir très mal au ventre.

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Comprendre les changements de couleur des selles chez le nourrisson en cas de rhinopharyngite