Avoir un bouton dans l’oreille est un phénomène courant, bien que gênant. Selon l’emplacement (lobe, pavillon, conduit auditif), il peut être plus ou moins douloureux. Cet article explore les causes, les types, les traitements et les mesures préventives pour gérer les boutons dans l'oreille chez l'enfant.
Aperçu des boutons dans l'oreille
Les boutons d’oreille sont non seulement douloureux, mais ils mettent également du temps à disparaître. Contrairement aux boutons ou à l’acné touchant le visage ou la poitrine, il est difficile d’accéder aux boutons d’oreilles et, lorsqu’ils sont percés, le pus risque de s’écouler dans le conduit auditif, provoquant une inflammation.
Causes des boutons d'oreille
Différents éléments peuvent contribuer au développement de boutons d’oreille :
- L’accumulation de bactéries à la surface de l’oreille
- Un follicule pileux enflammé ou une glande sébacée trop active
- Un déséquilibre hormonal, le manque d’hygiène et la prise de médicaments tels que des contraceptifs, des immunosuppresseurs et des stéroïdes.
Que le problème soit dû à un follicule pileux, à une glande sébacée ou à des troubles hormonaux, une fois que des débris, des saletés ou des peaux mortes s’accumulent, des bactéries, telles que le Staphylococcus aureus, peuvent rapidement commencer à proliférer et entraîner la formation d’une ou plusieurs bosses remplies de pus. En réponse à la prolifération des bactéries, l’organisme tente de contrer l’attaque en déclenchant une réponse immunitaire, ce qui crée une inflammation.
Types de boutons dans l'oreille
Vos oreilles peuvent être touchées par de nombreux types d’acné. Selon le type auquel vous êtes confronté, le traitement peut également varier.
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Comédons
Les comédons sont l’une des formes d’acné les plus répandues. Un comédon fermé est également appelé point blanc. Un comédon ouvert est appelé point noir. Les points noirs sont plus petits et plus durs que les boutons, ce qui les rend plus difficiles à retirer. Ils doivent leur aspect foncé à l'origine de leur nom.
Acné inflammatoire
Si un point blanc ou un point noir ne cicatrise pas, il risque de se transformer en acné inflammatoire. L’acné inflammatoire se présente parfois sous la forme d’un bouton généralement rouge et sensible au toucher. Une papule est un type d’acné inflammatoire. Il s’agit d’une imperfection enflammée qui ressemble à une bosse rouge sur la peau. Les papules se forment parfois dans le follicule pileux en raison de la présence de peaux mortes et de l’accumulation de sébum. Lorsque les pores sont remplis de pus, de sébum et de débris cellulaires, les papules se développent souvent dans des plaques de peau bombées (pustules).
Acné kystique
Si vos boutons ne cicatrisent pas et continuent de s’aggraver, ils peuvent se transformer en un nodule plus grand, de plus en plus sensible. Ces imperfections de grande taille, profondes et douloureuses, sont ce que l’on appelle l’acné nodulo-kystique. Les kystes d’acné sont la forme d’acné la plus grave et comprennent des masses molles remplies de liquide sous la surface de la peau, laissant souvent une cicatrice.
Diagnostic différentiel : bouton, furoncle, kyste
La première chose à comprendre avant de traiter un bouton dans l’oreille est sa nature.
- Points blancs (comédons fermés ou microkystes) : Il s’agit d’un cas courant dans lequel le canal pilaire du follicule pileux est bouché.
- Points noirs (comédons ouverts) : Ils sont plus durs et eux aussi dus à une accumulation de sébum dans la cavité où poussent les poils. La couleur noire est simplement due à un changement de couleur du sébum lorsqu'il s'oxyde avec le temps.
- Papule : C’est le gros bouton rouge et souvent douloureux que l’on connaît toutes et tous. Il s’agit en fait souvent d’un comédon qui a été envahi par la bactérie de l’acné (cutibacterium acnes), même si l’inflammation peut apparaître directement.
- Pustule : En cas d’aggravation de l’inflammation, une pustule peut apparaître en plus de la papule.
- Furoncle : Il est lui aussi un gros bouton rouge, douloureux et bombé situé dans un follicule pileux. Il n’est donc qu’un cas particulier de bouton d’origine inflammatoire et est lui aussi dû à une infection bactérienne. Dans ce cas, le staphylocoque doré est responsable de l’infection.
Traitement des boutons dans l'oreille
La tentation est alors grande de le percer, mais il s’agit généralement d’une mauvaise idée, d’autant que selon le type de bouton (furoncle dans l’oreille notamment), cela peut s’avérer dangereux.
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Avis médical
Il vous faut tout d’abord un avis médical. Pour cela, des pédiatres sont disponibles en vidéo de 6h à 23h 7j/7. Il vous suffit de vous créer un compte et de prendre RDV avec le pédiatre de votre choix sur le créneau qui vous convient. Les boutons dans le conduit auditif et les furoncles doivent systématiquement faire l’objet d’une consultation auprès d’un professionnel de santé. En effet, en cas de complication (le staphylocoque doré peut se répandre dans l’organisme), les conséquences sur la santé peuvent être graves.
Ne pas percer le bouton
Percer un comédon ou un bouton dans l’oreille en général représente un risque d’infection supplémentaire. Même si les avis divergent, en général, la plupart des experts s’accordent à dire que ce n’est jamais une bonne idée d’insérer quoi que ce soit (y compris ses doigts) dans son conduit auditif. Bien qu’il soit tentant d’utiliser un coton-tige dans un effort désespéré pour percer le bouton, vous risquez d’endommager votre oreille et de perforer votre tympan. Compte tenu de l’étroitesse de votre conduit auditif, utiliser vos doigts pour faire sortir le pus peut ne pas fonctionner non plus. Au lieu de cela, vous risquez d’aggraver les choses en poussant le pus plus profondément à l’intérieur de votre conduit auditif, provoquant une inflammation et une douleur plus intense.
Premiers soins
Dans un premier temps, et si le bouton n’est pas infecté et est accessible, il est recommandé de le désinfecter. Assurez-vous également de ne jamais le manipuler avec les mains sales, ce qui ne ferait qu’augmenter le risque d’infection.
Traitement médical
Selon le cas, le professionnel de santé pourra notamment vous prescrire un traitement antibiotique et/ou des produits adaptés à la désinfection du bouton. L’hexomédine est souvent l’antiseptique préféré puisque d’autres comme la biseptine et la chlorhexidine sont toxiques pour le tympan. Certains médicaments sont en effet à éviter car toxiques pour l’oreille (on parle de produits ototoxiques). Mal ou trop longtemps utilisés, ils peuvent entraîner une perte auditive et/ou causer des acouphènes.
Si le furoncle se surinfecte, le médecin peut être amené à l’entailler au scalpel afin de permettre l’évacuation du pus. Attention, vous ne devez pas manipuler un furoncle, ni tenter de le percer. En effet, cela risque de favoriser la propagation de la bactérie favorisant la surinfection, les récidives (furonculose) voire l'apparition d'un anthrax (conglomérat de furoncles).
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Un bouton d’acné dans l’oreille (bouton blanc ou rouge) nécessite un traitement local (en crème ou en gel) contenant soit du peroxyde de benzoyle, un rétinoïde ou encore de l’acide azélaïque. Ces soins peuvent être ou non associés à une solution antibiotique. Certaines zones de l’oreille comme la conque produisent énormément de sébum c’est pourquoi nous pouvons y trouver beaucoup de points noirs.
La chirurgie est le seul traitement permettant de faire disparaître définitivement un kyste ou une cicatrice chéloïde situé sur l’oreille. Elle est effectuée sous anesthésie locale. Seuls les kystes en phase froide (non inflammatoire) peuvent être retirés. Le retrait d’un kyste ou d’une cicatrice chéloïde est une intervention simple, rapide et indolore qui dure une quinzaine de minutes.
Remèdes maison
Au lieu de percer un bouton, envisagez une ou plusieurs des méthodes suivantes. Mais avant d’appliquer une pommade ou une crème vendue sans ordonnance sur votre oreille, veillez à tester le produit sur une petite partie de votre peau pour exclure la possibilité d’une réaction allergique.
- Utiliser une compresse chaude : L’une des meilleures façons de réduire une inflammation douloureuse liée à un bouton est d’utiliser une compresse chaude. Commencez par essuyer le bouton avec de l’alcool. Puis, passez un gant de toilette sous l’eau chaude. Essorez-le. Pliez le gant en deux et placez-le sur l’imperfection. Laissez la compresse dix à quinze minutes. Répétez l’opération trois à quatre fois par jour.
- Essayer les antibiotiques topiques : Si vous décidez de consulter un dermatologue, il vous prescrira peut-être un antibiotique topique. L’érythromycine et la clindamycine sont deux des antibiotiques les plus couramment utilisés. Cependant, évitez d’abuser de ces préparations, car vous risqueriez de créer par inadvertance une résistance bactérienne.
- Utiliser du peroxyde de benzoyle : De nombreux antiacnéiques contiennent du peroxyde de benzoyle en diverses concentrations. Lorsque vous utilisez un produit contenant ce principe actif, appliquez la dose minimale pour voir comment votre peau réagit. Ce composé vise à détruire les bactéries présentes à la surface de la peau et aide à éliminer les comédons.
- Envisager l’huile d’arbre à thé : L’huile d’arbre à thé est l’une des huiles essentielles les plus étudiées qui permet de traiter efficacement l’acné. Grâce à ses propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires, l’huile d’arbre à thé est intéressante et devrait faire partie de l’armoire à pharmacie de médecine douce de chacun. Déposez une ou deux gouttes d’huile d’arbre à thé sur l’acné d’oreille. Veillez à la diluer avec une huile de support (par exemple, de l’huile d’amande douce).
- Utiliser une crème à base de rétinoïdes : N’envisagez cette option qu’en dernier recours. Grâce à leurs propriétés kératolytiques, les crèmes à base de rétinoïdes, ou vitamine A, aident à affiner la peau autour du bouton. Mais ces crèmes peuvent avoir des effets indésirables graves, et tout le monde ne les supporte pas. Par exemple, puisqu’elles amincissent la peau, vous pourriez devenir extrêmement sensible à la lumière du soleil et votre peau pourrait commencer à se dessécher et des squames pourraient apparaître. Si le bouton se trouve sur une zone de l’oreille qui est exposée au soleil (le lobe, par exemple), vous devrez appliquer un écran solaire. Si vous ne supportez pas les crèmes à base de rétinoïdes, vous pouvez essayer une crème contenant de l’acide salicylique à la place.
- Aloe vera et huile essentielle d'arbre à thé : Ces deux ingrédients possèdent des propriétés anti-inflammatoires et désinfectantes. Un mélange peut être tamponné sur le bouton avec un coton-tige, mais seulement si le bouton est situé à l'extérieur du conduit auditif.
- Huile de jojoba : Elle élimine les bactéries responsables des boutons et peut être appliquée sur la zone affectée avec un coton-tige. Après 30 minutes, l'excès d'huile et la saleté dissoute doivent être essuyés avec un chiffon.
- Jus d’ail : Connu pour ses propriétés antibactériennes, le jus d'ail peut être utilisé en tamponnant légèrement la zone affectée. Il est important de noter que les boutons à l'intérieur du conduit auditif doivent être traités par un médecin ORL, car les remèdes maison ne conviennent pas pour ces situations.
Prévention des boutons dans l'oreille
- Hygiène : Adoptez d'abord une bonne hygiène : lavez vos oreilles tous les jours à l'eau et au savon.
- Objets en contact avec les oreilles : Parmi les irritants et allergènes possibles, pensez par exemple aux objets en contact avec vos oreilles (bonnets de bain, bouchons d’oreilles, coton tiges, lunettes, élastique des masques, appareil auditif, écouteurs de musique ou oreillettes de téléphones portables, piercing, boucles d’oreilles fantaisie - contenant du nickel, téléphone portable …).
- Allergènes : Aux allergènes pouvant être transmis à l'oreille par les doigts (vernis à ongles par exemple, traces d’aliments, poussières, pollen, produits ménagers…).
- Produits de soins : Aux produits de soins utilisés pour les cheveux ou le cuir chevelu (shampooing, colorations capillaires, gels…), aux produits de soins utilisés pour le visage, et appliqués proche de l’oreille (démaquillants, maquillage, gel nettoyant…), à des médicaments appliqués en local (gouttes auriculaires, crèmes…).
- Nettoyage des accessoires : N'oubliez pas de désinfecter régulièrement tous les bijoux et accessoires qui touchent vos oreilles : vos piercings, boucles d'oreilles, téléphone, écouteurs, casque audio…
- Eau de mer : Il peut être intéressant de pulvériser de temps en temps de l'eau de mer dans les oreilles.
- Coton-tiges : Soyez prudent avec les coton-tiges qui peuvent favoriser l'apparition de boutons dans les oreilles.
Autres problèmes d'oreille
L’oreille est un organe complexe et sensible. Elle ne se limite pas à la simple audition : elle participe à l’équilibre, à la perception de l’espace et à la communication. Pourtant, de nombreuses pathologies peuvent l’affecter - certaines bénignes, d’autres plus graves - et altérer la qualité de vie.
Ganglion derrière l’oreille
Un ganglion derrière l’oreille est souvent le signe d’une réaction du système immunitaire. Il s’agit d’un ganglion lymphatique enflé, conséquence d’une infection ou d’une inflammation proche de la zone.
Causes les plus fréquentes
- Infection ORL : otite, angine, sinusite ou rhume.
- Infection cutanée : plaie, eczéma, ou kyste infecté.
- Infection virale : mononucléose, rubéole, ou infection dentaire.
- Cause plus rare : lymphome ou tumeur nécessitant une analyse approfondie.
Traitement
Dans la majorité des cas, un traitement antibiotique ou anti-inflammatoire suffit. Si le ganglion reste gonflé plus de 3 semaines, un bilan médical complet (échographie, analyse sanguine) est recommandé.
Kyste ou bouton à l’oreille
Un kyste auriculaire ou un bouton à l’oreille peut apparaître sur le lobe, derrière l’oreille ou à l’intérieur du conduit auditif.
Les principales causes
- Kyste sébacé : accumulation de sébum sous la peau, souvent bénigne.
- Folliculite : inflammation d’un follicule pileux (bouton rouge et douloureux).
- Réaction à un bijou ou un piercing.
- Infection bactérienne après manipulation ou grattage.
Traitements possibles
- Nettoyage antiseptique local (solution saline, désinfectant doux).
- Antibiotiques si infection.
- Ablation chirurgicale si récidive du kyste.
Conseil prévention : éviter de percer ou presser un kyste, ce qui risque d’aggraver l’infection.
Oreille qui gratte
Une démangeaison dans l’oreille est souvent bénigne, mais elle peut devenir gênante si elle s’accompagne de rougeur ou d’écoulement.
Causes courantes
- Sécheresse du conduit auditif.
- Allergie (boucles d’oreilles, produits capillaires, écouteurs).
- Infection mycosique (champignons).
- Eczéma ou dermatite séborrhéique.
Solutions naturelles et préventives
- Huile d’amande douce ou huile d’olive tiède pour hydrater le conduit auditif.
- Infusion de camomille pour apaiser les irritations.
- Éviter le coton-tige, qui aggrave souvent les démangeaisons.
- Porter des bijoux hypoallergéniques.
Chéloïdes de l’oreille
Une chéloïde est une cicatrice hypertrophique qui se forme après une blessure, un piercing ou une intervention chirurgicale. Elle est fréquente sur le lobe de l’oreille, particulièrement chez les peaux mates.
Traitement
- Injections de corticoïdes pour réduire l’inflammation.
- Chirurgie si la chéloïde est trop volumineuse.
- Pressothérapie (boucle de compression spéciale).
- Laser pour atténuer la couleur et la taille.
Prévention
- Éviter les piercings en période de cicatrisation difficile.
- Utiliser des bijoux stériles.
- Surveiller toute rougeur anormale après un perçage.
Oreille en chou-fleur
L’oreille en chou-fleur, souvent appelée oreille du rugbyman, résulte d’un traumatisme répété sur le pavillon. Un hématome se forme entre la peau et le cartilage, empêchant une bonne vascularisation.
Traitement
- Ponction rapide de l’hématome.
- Bandage compressif pour éviter la récidive.
- Chirurgie reconstructrice dans les cas sévères.
Prévention essentielle : le port de protections auriculaires pendant les entraînements réduit considérablement les risques de déformation.
Mastoidite
La mastoidite est une infection de l’os situé derrière l’oreille, la mastoïde, souvent à la suite d’une otite moyenne mal soignée.
Traitement
- Antibiotiques puissants en intraveineuse.
- Drainage chirurgical si accumulation de pus.
- Surveillance hospitalière pour éviter la propagation à l’os ou au cerveau.
Important : bien traiter les otites dès les premiers symptômes réduit fortement le risque de mastoidite.
Saignement de l’oreille
Un écoulement de sang par l’oreille n’est jamais anodin. Il peut être causé par :
- Un traumatisme (chute, choc, insertion d’un objet).
- Une otite externe aiguë.
- Une perforation du tympan.
- Plus rarement, une lésion vasculaire ou tumorale.
Consulter en urgence si le saignement s’accompagne de douleur, perte d’audition, vertiges ou fièvre.
Cancer de l’oreille
Rare mais grave, le cancer de l’oreille touche principalement les personnes âgées et les fumeurs.
Traitement
- Chirurgie d’exérèse.
- Radiothérapie.
- Suivi régulier pour éviter les récidives.
Observation médicale : pris à temps, le taux de guérison dépasse 80 %.
Rougeurs et irritations cutanées chez les bébés
Au-delà des boutons dans l'oreille, la peau des enfants est souvent sujette à des rougeurs et irritations.
L’érythème fessier
L’érythème fessier est une irritation du siège parfois accompagnée d’une éruption cutanée chez le bébé. Elle touche la zone recouverte par la couche, soit le bas du ventre, les fesses, les parties génitales et les plis du haut des cuisses. Un érythème fessier est la conséquence d’une irritation de la peau, soit parce que votre bébé garde ses couches sales trop longtemps, soit parce que sa couche est trop petite, mais éventuellement aussi en réaction à un produit. Pour éviter l’apparition de ces irritations chez votre bébé ou les aider à disparaître, changez-lui sa couche le plus tôt possible si elle est mouillée ou remplie. Lavez-lui la zone de la couche avec des lingettes ou un tissu doux trempé dans de l’eau savonneuse et gardez-lui les fesses à l’air autant que possible. Vous pouvez également lui étaler de la crème adaptée sur recommandation de votre professionnel de santé.
L’eczéma
L’eczéma peut être de deux types : on parle de dermatite atopique ou de dermatite de contact. Il apparaît parfois chez les bébés après l’âge d’un mois. Vous constaterez probablement l’apparition de zones rougeâtres avec la peau desséchée sur le visage d’abord, puis à l’intérieur des coudes ou derrière les genoux. Si vous pensez que les rougeurs et boutons de votre enfant sont en réalité de l’eczéma, consultez votre professionnel de santé. Celui-ci pourra vous prescrire une crème ou une pommade appropriée. Pour éviter que l’eczéma ne réapparaisse, privilégiez les savons doux non parfumés, les vêtements doux et limitez son nombre de bains à trois par semaine maximum.
Les irritations dues à la salive
Ces rougeurs sont une forme d’eczéma dans laquelle la salive de votre bébé a un effet irritant sur sa peau, le plus souvent autour de sa bouche et sur ses lèvres. Si votre bébé salive beaucoup, essuyez-lui régulièrement le visage, par exemple en utilisant un bavoir absorbant que vous changerez régulièrement. Si votre bébé est gêné par cette irritation, une compresse fraîche peut aider à soulager la douleur.
Les allergies alimentaires
Une allergie alimentaire peut se manifester par une irritation ou des rougeurs sur la peau, mais aussi par des vomissements et des diarrhées. Si vous constatez l’apparition de l’un des symptômes ci-dessus, supprimez du régime alimentaire de votre enfant l’aliment que vous soupçonnez être à l’origine de l’allergie et demandez son avis à votre professionnel de santé à une prochaine visite médicale.
L’érythème toxique
Cette éruption cutanée bénigne est fréquente chez les bébés, puisqu’elle touche environ 30 à 40 % des nouveau-nés. L’érythème toxique disparaît généralement en deux semaines. Il est possible qu’il fasse une dernière poussée avant de finir de disparaître totalement.
L’acné du nourrisson
Ce type d’acné apparaît généralement sur le visage de votre nouveau-né, le plus souvent sur ses jours, son nez et son front. Elle peut également apparaître sur sa poitrine et dans son dos. Il n’est malheureusement pas possible d’empêcher l’apparition de l’acné du nourrisson, cependant elle disparaît généralement spontanément en deux ou trois mois sans laisser de cicatrices. Cependant, évitez durant cette période d’appliquer des crèmes ou des lotions huileuses sur la peau de votre bébé. Nettoyez-la avec de l’eau et du savon doux pour bébés.
Le milium
Pour votre bébé, cette forme d’éruption cutanée se manifeste sur son visage et principalement ses joues, son menton ou le bout de son nez, et se caractérise par de petits boutons blancs ou jaunâtres de la taille de petits grains. Le milium est bénin et ne requiert pas de traitement particulier. Évitez de frotter ou de chercher à percer les boutons de votre enfant. Lavez-lui simplement le visage une fois par jour à l’eau chaude avec du savon pour bébé. Le milium disparaît habituellement au bout de deux ou trois semaines après la naissance.
La miliaire sudorale
La peau de votre enfant présente de petits boutons rouges ou des cloques au niveau des plis.
Les croûtes de lait
Les croûtes de lait ou, pour utiliser le terme exact, la dermite séborrhéique infantile, sont de petites plaques ou croûtes qui apparaissent sur le cuir chevelu de votre bébé généralement dans le premier mois de vie. Si seul le crâne de votre bébé est touché, alors les croûtes de lait peuvent être traitées par un lavage des cheveux et un brossage délicat des plaques. Elles disparaissent en général au bout de quelques mois. Vous pouvez demander de l’aide à votre professionnel de santé, qui pourra le cas échéant vous prescrire un shampoing spécialement adapté.
La gale
La gale peut être contractée à la fois par les nourrissons et les bébés plus âgés, mais les symptômes seront différents. Un nouveau-né présentera de petites ampoules translucides, souvent exclusivement sur les paumes des mains et la plante des pieds. Un bébé plus âge présentera ces mêmes ampoules, mais celles-ci seront accompagnées de sillons rougeâtres. La gale est très contagieuse et ne guérit pas d’elle-même. Si vous pensez que votre bébé a la gale, emmenez-le voir votre professionnel de santé.
L’urticaire
Cette éruption cutanée chez votre bébé se caractérise par des rougeurs en relief accompagnées de démangeaisons et de papules blanchâtres bien définies. Elles peuvent parfois ressembler à des piqûres d’insecte. L’urticaire peut être traitée au moyen d’antihistaminiques qui agissent rapidement et soulagent les symptômes, notamment les démangeaisons. L’application de compresses froides peut éventuellement soulager la zone touchée. Si votre bébé présente des difficultés respiratoires ou qu’il a la respiration sifflante, il est peut-être en train de faire un choc anaphylactique et nécessite une intervention médicale urgente.
L’impétigo
Les rougeurs associées à cette infection contagieuse apparaissent généralement sur le nez, la bouche et les oreilles. Celles-ci peuvent former des ampoules ou des croûtes. Votre professionnel de santé réalisera des examens pour déterminer l’origine de l’infection et vous prescrira un traitement à base d’antibiotiques.
La dermatophytose
Cette irritation cutanée est de forme ovale ou circulaire et de couleur rougeâtre. Si elle apparaît sur le crâne de votre bébé, les cheveux de cette zone peuvent tomber. Si vous pensez que votre bébé a une dermatophytose, emmenez-le chez votre professionnel de santé.
La roséole
La roséole ou exanthème subit se caractérise par l’apparition de plaques rouges ou roses sur le tronc de votre enfant, s’étendant parfois à son cou ou à ses bras. Cette éruption cutanée chez votre bébé survient après une fièvre et des symptômes proches de ceux du rhume ou de la grippe. La roséole guérit généralement toute seule en une semaine environ.
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