L'Ukraine, en proie à un conflit armé depuis février 2022, est confrontée à une crise humanitaire majeure qui affecte particulièrement les femmes enceintes et les nouveau-nés. Les maternités, essentielles pour assurer la continuité de la vie, se retrouvent en première ligne, subissant les conséquences des bombardements et des perturbations du système de santé. Cet article explore la situation actuelle des maternités en Ukraine, en mettant en lumière les défis auxquels elles sont confrontées, les efforts déployés pour les soutenir et l'impact de la guerre sur la santé maternelle et infantile.
Maternités sous les bombes : un quotidien de survie
La réalité des maternités ukrainiennes est tragiquement illustrée par l'histoire de Hanna, une petite fille née à la maternité de Chostka, une ville située près de la frontière russe et soumise à des bombardements constants. Les sirènes aériennes rythment le quotidien du personnel médical et des patientes, les obligeant à se réfugier régulièrement au sous-sol. Oksana, une sage-femme de l'hôpital de Chostka, témoigne de la dangerosité de la situation : « Notre ville a subi des tirs sévères. C’est pourquoi nous n’ignorons jamais les sirènes qui annoncent les raids aériens. » Malgré les risques, environ 40 bébés naissent chaque mois dans cette maternité, symbole de la résilience de la vie face à la guerre.
Les maternités ukrainiennes sont souvent dépourvues d'abris de protection adaptés, ce qui les rend particulièrement vulnérables aux bombardements. L'UNICEF s'efforce de pallier ce manque en rénovant et en équipant les sous-sols des hôpitaux, afin de garantir la sécurité des patients et du personnel. Cependant, ces efforts ne suffisent pas toujours à prévenir les tragédies. Une frappe russe a touché une maternité à Zaporijjia, faisant au moins six blessés. Les images diffusées montrent des salles de consultation médicale dévastées, témoignant de la violence des attaques.
Impact de la guerre sur la santé maternelle et infantile
La guerre a des conséquences désastreuses sur la santé des femmes enceintes et des nouveau-nés en Ukraine. Florence Bauer, responsable de l'agence onusienne pour l'Europe de l'Est, souligne une « nette détérioration de la santé maternelle à travers l’Ukraine, avec de plus en plus de femmes risquant de mourir et de plus en plus de grossesses conduisant à des complications potentiellement mortelles ». Une analyse des données de santé nationales révèle une augmentation d'environ 37 % de la mortalité maternelle entre 2023 et 2024. La mortalité maternelle est passée de 18,9 à 25,9 morts pour 100 000 naissances. On observe également une augmentation des complications graves, telles que les ruptures utérines (+44 %) et l'hypertension lors des grossesses (+12 %).
Les recommandations pour la santé des femmes enceintes sont plutôt connues, une en particulier : éviter le stress. Or, c’est impossible lorsqu’on vit dans la peur et les décombres. Naissances prématurées, fausses couches, cas d’insuffisance cardiaque fœtale… Malheureusement, tous ces chiffres sont en hausse dans les maternités ukrainiennes.
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Le bien-être psychologique des femmes enceintes et jeunes mères est également mis à rude épreuve. En Ukraine, deux femmes enceintes sur dix développent une forme de trouble mental, anxiété accrue ou même dépression prénatale ou post-partum. Cette situation est exacerbée par les violences, les difficultés d'accès à la santé et la dureté des conditions de vie.
Soutien international et initiatives locales
Face à cette situation alarmante, plusieurs organisations internationales et locales se mobilisent pour soutenir les maternités et les femmes enceintes en Ukraine. L'UNICEF joue un rôle crucial en fournissant des équipements médicaux, des produits d'hygiène et en rénovant les infrastructures. Le programme « Hôpital ami des enfants » vise à améliorer la qualité des soins et à promouvoir l'allaitement maternel.
L'association CARE apporte une aide humanitaire en soutenant et en équipant des centres médicaux en matériel et médicaments. Elle intervient dans plusieurs régions d'Ukraine, ainsi que dans le nord-ouest de la Syrie, où la situation est également critique. L'ONG CARE et ses partenaires ont soutenu plus de 500 000 personnes en apportant une aide humanitaire d’urgence.
Malgré les défis considérables, le personnel médical ukrainien fait preuve d'un courage et d'un dévouement exemplaires. Karina Lishchyshyna, sage-femme en Ukraine, témoigne : « Pendant les raids aériens, nous faisons attention pour nos vies mais surtout et avant tout pour celles de nos petits patients et grandes patientes ». Alina Ivanchenko, sage-femme à Odesa, souligne la résilience des femmes qui ont fui la guerre : « Les femmes qui ont fui la guerre sont un phénomène à part entière. Elles sont très résistantes ».
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