L'apparition de rougeurs sur le visage de bébé est un motif de préoccupation fréquent pour les parents. Bien que souvent bénignes, ces rougeurs peuvent être le signe de diverses affections cutanées ou de réactions à des facteurs environnementaux. Cet article vise à explorer les causes les plus courantes de ces rougeurs, à aider les parents à les identifier et à proposer des solutions pour soulager leur bébé.
Introduction
Il est fréquent que les bébés aient les joues rouges. Qu’est-ce que cela signifie ? Est-ce grave ? Rassurez-vous, le fait d’avoir des plaques rouges sur les joues n’est pas un signe inquiétant. Mais il faut quand même examiner quelles peuvent en être les causes. Les éruptions cutanées chez les enfants peuvent prendre énormément de formes différentes. Elles peuvent s’accompagner ou non de fièvre ou d’autres symptômes. Beaucoup d’éruptions cutanées sur le visage ou le corps des enfants s’expliquent par des petits soucis dermatologiques.
Dermatite Atopique (Eczéma) du Nourrisson
La dermatite atopique du nourrisson a longtemps été confondue avec de l’allergie alimentaire ou dû à un produit en contact avec la peau. Or, bien que l’allergie soit une composante de cette maladie cutanée, son origine est en réalité due à un dysfonctionnement du rôle protecteur de la peau. En effet, la couche hydrolipidique présente sur la surface externe ne protège plus de façon optimale contre les facteurs environnementaux. Généralement, les bébés qui présentent une dermatite atopique sont prédisposés génétiquement. Si l’un des parents possède un terrain atopique, l’enfant a 50 % de risque de développer à son tour une pathologie cutanée.
Symptômes et Localisation
Les symptômes de l’eczéma atopique du nourrisson sont facilement reconnaissables : la peau atopique est très sèche, parfois suintante, des plaques rouges apparaissent, parfois accompagnées de petites vésicules. Bien que bénigne, la dermatite atopique du nourrisson impacte la qualité de vie de votre bébé et celle de l’ensemble de la famille (fatigue, manque de sommeil, stress…). Chez le nourrisson, la dermatite atopique se localise au niveau du visage et des joues, des bras, du ventre et des cuisses.
Complications Possibles
Dans certains rares cas, des complications peuvent apparaître. En cas d’eczéma la barrière cutanée est fragilisée et des lésions notamment provoquées par des grattages intensifs peuvent apparaître. Cette altération de la barrière de la peau favorise l’exposition à des microorganismes et augmente le risque de surinfection bactérienne. Parmi les autres complications possibles, une surinfection virale peut survenir si les lésions se retrouvent en contact avec le virus de l’herpès. Certains cas voient apparaître un « retard de croissance ».
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Gestion et Soulagement
À ce jour, il n’existe aucun traitement curatif de la dermatite atopique chez le bébé et le jeune enfant. Les soins ont pour but de rendre la vie de l’enfant et de sa famille plus harmonieuse et aussi de limiter les infections. Éviter de donner un bain quotidien à votre bébé. Vous pouvez les espacer un jour sur deux. Si votre enfant a la peau sèche, pleure sans raison et cherche à se frotter le visage, contre les draps par exemple, ce sont peut-être les signes qu’il souffre de dermatite atopique du nourrisson. Nous vous recommandons de consulter un dermatologue pour établir un diagnostic.
Conseils supplémentaires
En période de crise comme lors des phases d’accalmie : appliquez sur la peau tous les jours les traitements spécifiques pour l’eczéma atopique conseillés par votre dermatologue (dermocorticoïdes, soins émollients). En dehors des crises : continuez à appliquer quotidiennement un soin émollient et un produit lavant adaptés pour retarder au maximum la prochaine crise. Le bain est un moment idéal pour prendre soin de la peau sèche de votre enfant. Pour réduire la sècheresse et apaiser les démangeaisons, offrez-lui un nettoyage tout en douceur. Utilisez un nettoyant adapté permettra le respect de la fragilité de sa peau. Et surtout, n'oubliez pas de vous amuser ! En massant la peau sèche de votre enfant avec un soin adapté vous l'aiderez à se sentir plus apaisé, à bien nourrir sa peau et à la réparer.
Eruptions Cutanées Diverses
Papules, macules, vésicules … Les éruptions cutanées chez les enfants peuvent prendre énormément de formes différentes. Elles peuvent s’accompagner ou non de fièvre ou d’autres symptômes. Beaucoup d’éruptions cutanées sur le visage ou le corps des enfants s’expliquent par des petits soucis dermatologiques.
Allergies et Intolérances Alimentaires
Les allergies et intolérances alimentaires peuvent déclencher de l’urticaire ou de l’eczéma. En cas d’eczéma infantile, une éruption cutanée se développe sur le visage du bébé, et parfois les bras et les jambes.
Impétigo
L’impétigo est une maladie infantile sans fièvre qui se manifeste par des boutons. Il s’agit de vésicules remplies de liquide, qui se transforment ensuite en lésions croûteuses. Parfois, on remarque plutôt des bulles transparentes et molles. Cette éruption cutanée est très contagieuse et liée à un streptocoque.
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Mycoses
Les mycoses sont responsables de l’érythème fessier du nourrisson : la peau est rouge et on remarque une éruption cutanée de petits boutons sur les fesses du bébé. Elles peuvent aussi apparaître autour de l’ongle si votre enfant suce son pouce.
Scarlatine
Cette maladie touchant principalement les enfants mis en collectivité commence par une grosse angine, avec une fièvre au-delà de 38,5°C. Puis apparaissent des grandes plaques rouges qui grattent parfois, aux plis de flexion. Elles peuvent s’étendre au reste du corps. L'éruption cutanée de la scarlatine chez le bébé se distingue par une couleur rouge plus intense. Bien que les deux maladies présentent des éruptions cutanées, celle de la scarlatine tend à être plus vive et plus étendue.
Maladie de Kawasaki
Cette maladie infantile se manifeste par des plaques rouges vives sur les joues, sans fièvre souvent : on a l’impression que l’enfant a reçu une gifle. Il peut y avoir ensuite une éruption de plaques rouges marbrées sur tout le corps et surtout au niveau des bras.
Roséole
La roséole se caractérise par 3 jours de fièvre élevée puis une éruption cutanée. Des plaques rosées de 3 à 5 millimètres apparaissent sur le tronc et le haut des membres de l’enfant quand la fièvre disparaît. Elles ne durent pas plus de 12 à 24 heures. L'éruption cutanée associée à la roséole se caractérise par de petits boutons roses qui se répandent sur le corps mais épargnent généralement le visage. Ces boutons disparaissent habituellement en moins de 48 heures.
Maladies Virales et Bactériennes
Énormément de maladies virales et bactériennes peuvent donner des éruptions cutanées aux enfants.
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Syndrome Pied Main Bouche
Le syndrome pied main bouche provoque, après un ou deux jours de fièvre, une éruption cutanée de petites vésicules apparaît dans la bouche de l’enfant, et sur les pieds (face plantaire) et la paume des mains. Elles deviennent douloureuses lorsqu’elles éclatent : c’est comme si la bouche de l’enfant était remplie d’aphtes. Il faut faire attention à la déshydratation car l’enfant peut avoir du mal à boire.
Varicelle
La varicelle est une éruption virale infantile. Des taches rouges puis des vésicules remplies d’un liquide clair apparaissent d’abord souvent derrière les oreilles puis sur le visage et sur le tronc et parfois tout le corps de l’enfant. La fièvre est modérée, mais votre enfant se gratte ou dort mal car les démangeaisons de cette éruption cutanée sont très vives.
COVID-19
Dans certains cas, des éruptions cutanées peuvent signaler la Covid chez le bébé ou chez l’enfant. Il s’agit soit de symptômes ressemblant à l’urticaire, soit de plaques rouges au bout des doigts, ressemblant à des engelures. Oui c’est tout à fait possible mais ce n’est pas systématique.
Stress
Lorsque l’on est stressé, la peau peut réagir et donner des boutons ou provoquer un rash cutané par exemple.
Poussées Dentaires
Avant la première dent, la muqueuse de la gencive s’élargit pour que la dent puisse percer la gencive. Puis, la pousse des dents de lait suit un certain ordre : d’abord les incisives, puis les premières molaires, les canines, et enfin les deuxièmes molaires. Tout dépend de la cause, s’il s’agit de poussée dentaire, il faudra soulager celle-ci. Lorsque la douleur est trop désagréable pour l’enfant, on peut lui administrer du Doliprane® en respectant la posologie.
Dermatite de Contact
La dermatite de contact, par exemple, peut apparaître dès le deuxième mois de vie de l'enfant, et dans certains cas, il est causé par l'irritation de la salive autour de la bouche et des lèvres. Cette irritation est souvent due à une salivation excessive, par exemple lorsque le bébé fait ses dents. Habituellement, ces rougeurs disparaissent d'elles-mêmes une fois que la cause sous-jacente est résolue. Une allergie de contact, déclenchée par des matériaux comme le nickel, des poils d'animaux, du latex ou des produits d'hygiène, peut aussi causer des éruptions de type eczéma.
Autres Causes d'Éruptions Cutanées
Votre pédiatre examinera également d'autres causes potentielles d’une éruption cutanée de votre bébé, comme les allergies aux couches, les piqûres d'insectes, ou encore les réactions à la chaleur, à l'humidité, ainsi qu'aux irritations et frottements. Si les boutons sont principalement situés sur les fesses du bébé, il pourrait s'agir d'un érythème fessier.
Maladies Infantiles
Rubéole, rougeole et varicelle sont des maladies infantiles courantes qui provoquent l'apparition de boutons chez les nourrissons. Si votre enfant présente des symptômes de l'une de ces maladies, il est crucial de consulter un pédiatre. Le traitement peut inclure des médicaments pour réduire la fièvre, des crèmes pour apaiser les démangeaisons et des pommades antibiotiques si les boutons sont infectés.
Rougeole
La rougeole débute généralement par des symptômes similaires à ceux d'un rhume, incluant un écoulement nasal, une gorge irritée, des yeux larmoyants et une forte fièvre. Les éruptions cutanées des bébés n'apparaissent que quelques jours après ces premiers signes. Lorsque la fièvre commence à diminuer, de petits points blancs peuvent émerger dans la bouche de l'enfant. Quelques jours plus tard, la température du corps remonte et des taches en relief se forment, commençant derrière les oreilles et sur le front, avant de s'étendre sur tout le corps. Ces rougeurs commencent à s'estomper environ 3 jours plus tard. Il est crucial de maintenir votre enfant au repos et de l'hydrater régulièrement, surtout en période de fièvre. Bien qu'il n'existe aucun médicament pour éliminer le virus de la rougeole lui-même, il est possible de traiter les symptômes.
Rubéole
Si votre enfant montre des signes de rubéole, les premiers symptômes ressembleront à ceux d'un rhume léger, incluant un mal de gorge et des ganglions enflés derrière les oreilles. L'éruption cutanée apparaît généralement le deuxième jour, débutant par des taches roses sur le visage qui s'étendent ensuite au reste du corps, accompagnées d'une légère fièvre. Ces tâches se résorbent habituellement en 5 jours. Il est fortement conseillé de vacciner les enfants contre la rubéole, ainsi que contre la rougeole et les oreillons, à partir de l'âge de 1 an.
Varicelle (Détails Supplémentaires)
La varicelle est extrêmement contagieuse chez les enfants, se transmettant principalement par des gouttelettes de salive. Les premiers signes de la maladie incluent une forte fatigue et de la fièvre, suivis de l'apparition de boutons distinctifs. Ces boutons commencent généralement sur la poitrine, l'abdomen, le dos et le visage, puis se répandent sur tout le corps sous forme de papules rouges avec un centre purulent blanc. Bien que la fièvre associée à la varicelle ne soit généralement pas très élevée, les boutons peuvent causer d'intenses démangeaisons. Il est crucial de ne pas gratter ces boutons pour éviter les infections et les cicatrices.
Facteurs Environnementaux et Irritants
La peau des jeunes enfants, en particulier celle des bébés, est plus sensible à l'environnement que celle des adultes. Les irritants comme la laine ou les tissus synthétiques, une chaleur excessive ou des savons, même la salive sur le visage d’un bébé, peuvent tous y contribuer. La laine à même la peau, des tissus synthétiques ou rêches peuvent provoquer des démangeaisons sur le corps, par simple frottement des vêtements.
Que Faire En Cas d'Éruption Cutanée ?
Il vous faut tout d’abord un avis médical.
Quand Consulter un Pédiatre ?
Arrêtez de vous renseigner sur internet : une consultation en vidéo suffit pour recevoir un diagnostic fiable rapidement. Prenez RDV en téléconsultation avec un pédiatre pour votre enfant.
Conseils Généraux
- Environnement frais : placez votre enfant dans une pièce aérée, entre 18 et 20 °C, et évitez les pièces surchauffées.
- Vêtements légers : ne le couvrez pas trop. Retirez des couches de vêtements pour permettre à la chaleur de s’échapper, mais ne le déshabillez pas complètement pour éviter qu'il n'ait froid.
- Hydratation : donnez-lui souvent de l'eau fraîche ou une boisson qu'il aime pour qu'il boive avec plaisir.
Comment Soulager une Éruption Cutanée ?
Soulager une éruption cutanée chez un bébé peut nécessiter des soins doux et attentifs pour éviter d'aggraver les symptômes et accélérer la guérison de votre tout-petit :
- Garder la peau propre et sèche : lavez délicatement la peau affectée avec de l'eau tiède et un nettoyant doux spécialement formulé pour les bébés. Évitez les savons parfumés ou antibactériens qui peuvent irriter davantage la peau.
- Utiliser des crèmes ou des pommades appropriées : appliquez des crèmes hydratantes sans parfum pour garder la peau hydratée. Si l'éruption est sèche ou squameuse, une crème à base de céramides peut être particulièrement efficace.
Soins Quotidien du Visage de Bébé
L’hydratation du visage de bébé est le premier réflexe à adopter au quotidien. Cette hydratation permet de réparer et de protéger sa peau. Le produit émollient peut être appliqué une à deux fois par jour. Le visage de bébé doit être régulièrement nettoyé. Pour éviter le développement de plaques d’eczéma, le visage de bébé doit être lavé à l’aide d’un gant de toilette ou à la main avec de l’eau du robinet ou de l’eau en bombe. Pour apaiser la peau de bébé, au niveau des joues, du menton ou des paupières, il est possible d’utiliser un brumisateur d’eau thermale sorti du réfrigérateur.
Aspects Psychologiques et Soutien aux Parents
Bien souvent, les périodes inflammatoires sont source de sommeil perturbé, de concentration scolaire amoindrie, bref, d’une véritable altération de la qualité de la vie, pour l’enfant mais aussi pour toute la famille. Lorsque les bébés et les tout-petits souffrent d’eczéma atopique, non seulement c’est douloureux et éprouvant pour eux, mais c’est aussi une expérience incroyablement stressante et difficile pour les parents. Il est si difficile de voir votre petit bout souffrir, dont l’humeur générale et les habitudes de sommeil peuvent être perturbées par les démangeaisons et l’inconfort. Lorsque votre bébé ou tout-petit souffre, c'est difficile pour lui, mais aussi pour vous. Toutefois, n’oubliez pas que ce n’est pas de votre faute et que de nombreux autres parents vivent la même chose. Des ateliers sont également régulièrement organisés par l’Association Française de l’Eczéma dans le but d’aider les parents.
Communiquer avec son Enfant
« Maman, pourquoi ça me gratte tout le temps? », « mes copains me disent que je vais leur donner mes gratouille c’est vrai? » Être parent, ce n’est pas tous les jours facile. Mais lorsque votre enfant a une peau à tendance atopique, c'est d'autant plus compliqué.
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