La tétine, souvent perçue comme un objet miracle ou diabolisée, joue un rôle complexe dans le développement de l'enfant. Cet article explore les différentes facettes de l'utilisation de la tétine, de ses fonctions apaisantes à ses potentiels impacts sur le langage et la dentition, afin d'aider les parents à prendre des décisions éclairées.

Le Besoin de Succion : Un Réflexe Inné

La succion est un besoin inné qui apparaît dès la vie intra-utérine. Dès la 14e semaine de grossesse, on peut observer les bébés sucer leur pouce à l'échographie. Ce réflexe de succion est essentiel pour la survie du nourrisson, car il lui permet de se nourrir. Mais la succion ne se limite pas à l'alimentation. Elle déclenche également la sécrétion d'endorphines, des hormones qui procurent une sensation de bien-être et apaisent la douleur. Ainsi, la succion répond à des besoins physiologiques et émotionnels importants chez le nouveau-né.

Fonctions de la Tétine selon l'Âge de l'Enfant

La tétine remplit différentes fonctions selon l'âge de l'enfant.

  • Au cours des premiers mois de vie, la tétine aide l'enfant à s'apaiser et à assouvir son fort besoin de succion. Elle peut être un allié précieux pour satisfaire ce besoin, en particulier au cours de la première année de vie. La tétine peut aider l’enfant à prendre son indépendance. Lorsqu’il l’a en bouche, il se sent en sécurité et parvient à surmonter des situations difficiles comme être séparé de ses parents.
  • Au cours de la 2e et de la 3e année de vie, il est conseillé de ne plus utiliser la tétine que dans certaines situations, et en dernier recours. Il faut faire en sorte de diminuer l'usage de la tétine et commencer à demander à l'enfant d'enlever sa tétine pour parler par exemple.
  • À partir du 3e anniversaire, il est préférable de ne plus utiliser la tétine que dans des situations exceptionnelles (déménagement ou situations inédites pour la famille, par exemple) et de mettre en avant et appliquer d'autres formes d'apaisement.

Usage de la Tétine : Le Rôle des Parents

Les parents jouent un rôle crucial dans l'utilisation de la tétine par leur enfant.

  • Au cours de la 1ère année de vie, il est important d'utiliser la tétine comme un outil permettant d'apaiser l'enfant, mais aussi de commencer d'emblée à proposer à l'enfant d'autres moyens de trouver le calme (aidez-le à se détendre avec des jouets, de la musique, ou simplement via la proximité physique).
  • Au cours de la 2e et de la 3e année de vie, il est recommandé de ne plus utiliser la tétine que dans certaines situations, et en dernier recours. Il faut faire en sorte de diminuer l'usage de la tétine et commencer à demander à l'enfant d'enlever sa tétine pour parler par exemple.
  • À partir du 3e anniversaire, il est préférable de ne plus utiliser la tétine que dans des situations exceptionnelles et de mettre en avant et appliquer d'autres formes d'apaisement.

Sevrage de la Tétine : Quand et Comment ?

Il convient de se débarrasser définitivement de la tétine à l'âge de 3 ans, car à cet âge, les dents de lait sont entièrement formées. Pour mettre en place le sevrage de la tétine, il faut tenir compte du développement physique et intellectuel de l'enfant, mais aussi de l'environnement dans lequel il évolue.

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  • Développement physique : Commencez à sevrer votre enfant de la tétine au plus tard une fois qu'il a des dents et qu'il commence à parler.
  • Développement intellectuel et émotionnel : Plus votre enfant est autonome, plus il est en mesure de s'apaiser autrement qu'avec la tétine. La plupart des enfants arrivent à s'en passer définitivement, avec le soutien de leurs parents, aux alentours de trois ans.
  • Environnement : Tenez compte de la situation individuelle de votre enfant. La tétine est un objet de réconfort utile, en particulier lors des nouvelles étapes de la vie.

Les Intérêts et Enjeux de la Tétine entre 0 et 6 Mois

La tétine est souvent associée à un doudou. Proposer à l’enfant de fabriquer un lit pour le doudou et une petite boîte pour la sucette. La tétine permet de satisfaire le besoin de succion très présent chez le nouveau-né. C’est également une source de réconfort et d’apaisement. La tétine, oui, mais quand ? La tétine ne peut pas remplacer le réconfort et les paroles apaisantes des parents. C’est-à-dire que la tétine ne peut pas être l’unique et première réponse lorsque votre enfant pleure. Ainsi, avant de la lui proposer, vérifiez que votre enfant n’ait pas faim, qu’il soit propre et tentez de le réconforter en le câlinant, en lui parlant tout doucement. Si cela ne suffit pas, proposez lui sa sucette ! La tétine ne doit pas être un « bouchon » pour faire taire votre enfant. Si elle est aussi efficace c’est qu’elle sollicite ce fameux réflexe de succion qui a un effet apaisant. Au cours des premières semaines, votre lactation se met en place et votre bébé a besoin de boire très régulièrement. Il est donc préférable de commencer par mettre votre bébé au sein et de lui proposer la tétine après qu'il ait suffisamment bu. La tétine n’est pas non plus obligatoire ! Si votre enfant la refuse, inutile d’insister. De même, utilisez la tétine en dernier recours et non en prévention d’une éventuelle crise de larmes. Pourquoi ? Car apprendre à votre enfant à s’apaiser et trouver du réconfort autrement que par la succion est primordial. Cela rendra aussi plus facile le sevrage de la tétine.

Les Bienfaits de la Tétine les Premiers Mois

La recherche a montré un effet bénéfique de l’utilisation de la tétine les premiers mois (elle réduirait de 92% le risque de mort subite du nourrisson). Les parents découvrent alors des propriétés apaisantes permettant de calmer les pleurs de leur boutchou. Cette succion dite « de réconfort » est d’ailleurs d’autant plus observée chez les nourrissons prématurés. La succion est un phénomène naturel, spontané et physiologique, permettant un auto apaisement et une auto régulation du niveau de stress et de la douleur, grâce à la sécrétion d’endorphine (l’hormone du plaisir). Ceci permet de comprendre pourquoi un enfant parviendrait mieux à s’endormir avec une tétine ou son pouce.

Alternatives à la Tétine pour Apaiser Bébé

Si la succion est une activité auto régulatrice et peut être réconfortante en cas de stress, elle est loin d’être un besoin universel. Certes, les premiers mois, tous les nourrissons ont besoin d’assouvir leur réflexe de succion, mais chacun le fait par le moyen qui lui convient le mieux (bien souvent par le sein ou le biberon). Il est alors inutile d’introduire une tétine dans les habitudes quotidiennes au risque de faire interférence avec l’allaitement, bébé ne sachant plus très bien « à quel sein se vouer ». En cas de gros chagrin, il est préférable de n’utiliser la tétine qu’en dernier recours au risque de ne traiter que le symptôme émotionnel (les pleurs) et non la cause. De plus, la tétine peut devenir l’unique ressource de consolation si bébé s’habitue à se calmer systématiquement avec sa tétine. Or, le portage, les mots et l’intonation permettent de vivre d’intenses moments de communication avec bébé dès les premières semaines.

Impact de la Tétine sur le Langage

Pour ce qui est de la parole, la tétine est loin d’être la meilleure amie du développement du langage. En effet, le langage s’aquérant par imitation, les tout-petits perçoivent d’autant mieux les sons lorsqu’ils peuvent libérer leur langue pour les répéter. La recherche a montré qu’une fois en bouche, la tétine gêne la discrimination auditive entre les sons. De plus, une étude de 2012 a montré qu’un usage excessif diminue l’empathie (la capacité à comprendre les émotions des autres) en altérant le mimétisme facial, rendu plus difficile avec cet objet en bouche. Passés 18 mois, tétine et langage ne font pas bon ménage : la tétine inhibe la parole spontanée de l’enfant et cultive le côté « bébé » ne donnant pas vraiment envie à l’enfant de grandir. Elle empêche la tonicité naturelle des muscles de la bouche et des lèvres, ne favorise ni une déglutition fonctionnelle ni une bonne mastication. Il peut être intéressant de proposer à l'enfant le jeu de la "Gym de la bouche" pour lui faire découvrir les possibilités de sa sphère oro faciale et le rendre acteur de sa belle parole.

Pourquoi la Tétine Peut-Elle Gêner la Mise en Place de la Parole ?

Avec cet objet en pleine bouche, votre enfant voit sa prise de parole entravée et son articulation modifiée. Parce que la tétine plaque la langue sur le plancher de la bouche, empêchant cette dernière d'être mobile. Or, beaucoup de sons vont nécessiter que la langue bouge et plus précisément qu'elle aille au palais. Regardez le /N/T/B/L se font en haut. Avec une tétine, la langue de votre bout'chou est maintenue en bas, elle ne peut ni faire ses explorations naturelles, ni se muscler. Petit à petit, en cas d'utilisation excessive, ce sont tous les muscles de la sphère bucco linguale, la langue, les lèvres, les joues qui vont manquer de tonicité. Cette absence de tonus et de mobilité vient donc entraver la future articulation. De plus, comme la langue ne peut pas aller au palais et que les mâchoires ne sont pas serrées, la déglutition de l'enfant est moins efficace. La salive s'évacue moins bien. Enfin, sa respiration, qui devrait être nasale au repos avec une tétine, reste buccale bouche ouverte. Voilà pourquoi l'enfant a souvent du mal à gérer sa salivation et il arrive parfois qu'il bave.

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Conseils pour une Utilisation Raisonnée de la Tétine et le Développement du Langage

  • Vous avez l'impression que votre enfant est dépendant à la tétine ? Vous pouvez lui expliquer les moments au cours desquels il peut la prendre, par exemple à la sieste.
  • La tétine cultive le côté bébé. Il est important que vous lui donniez envie de grandir.
  • La tétine empêche la langue de se muscler. Pourquoi ne pas mettre en place la Gym de la bouche à partir de 3 ans ?
  • Apprendre à votre enfant qu'au repos sa bouche et ses lèvres sont fermées, sa respiration est nasale. Vous pouvez lui montrer que lorsqu'il mâche, ses élèves doivent être fermées. Cela lui apprendra à contrôler ses muscles.

Tétine et Mort Subite du Nourrisson

Selon une étude publiée dans Paediatrics, l'utilisation d'une tétine durant le sommeil aiderait à réduire le risque de mort subite du nourrisson (MSN) car la respiration est facilitée par la position de la langue et le sommeil du bébé est moins profond.

Précautions d'Utilisation de la Tétine

  • Il est extrêmement important de ne pas tremper la tétine dans une substance sucrée car cela pourrait entraîner des risques de caries et habituer l'enfant très tôt à des goûts excessivement sucrés.
  • Il est bon de ne pas donner sa tétine au bébé dès qu'il commence à pleurer car c'est ainsi qu'il communique avec ses parents.

Tétine ou Pouce : Avantages et Inconvénients

La succion du pouce présente l’avantage d’être toujours accessible pour l’enfant, ce que certains parents peuvent trouver pratique. Toutefois, il comporte deux inconvénients majeurs. Son usage est difficile à contrôler, et son « retrait » l’est encore plus, puisqu’il est toujours à portée de main. La succion prolongée du pouce peut entraîner des déformations des dents et du palais, qui non corrigées, peuvent perdurer jusqu’à l’adolescence. La tétine présente l’avantage d’être plus facilement contrôlable par les parents, puisqu’elle peut être proposée uniquement en cas de réel besoin. Elle est conçue pour s’adapter à l’âge de l’enfant (0-6 mois, 6-18 mois, +18 mois). Cela limite son impact sur le développement de la sphère buccale. Lorsqu’elle est bien choisie, elle favorise une bonne fermeture des lèvres et une bonne respiration par le nez. Elle ne doit pas être utilisée de façon systématique. En effet, elle ne doit pas limiter la communication en empêchant le babillage et les vocalises de l’enfant. Le sevrage doit se faire progressivement, en douceur, et l’enfant doit être acteur de cette transition, afin de l’accepter sereinement.

Les Raisons pour Lesquelles Certains Enfants Gardent Leur Tétine Longtemps en Bouche

Les raisons qui poussent les enfants à garder leur tétine en bouche sur de longues périodes sont multiples.

  • Une réponse à un trop-plein de stress continu. Pour certains, dont la succion de la tétine est particulièrement vive, il s’agit d’un moyen d’autoréguler leur niveau de stress. L’activité de succion entraîne la libération d’endorphines qui favorisent le bien-être, ce qui permet aux enfants de se détendre face à un trop-plein de stress.
  • Un objet de transition. Pour d’autres, la tétine est un objet de transition, un genre de doudou qu’ils transportent de la maison au lieu d’accueil et du lieu d’accueil à la maison, et qu’ils conservent en bouche un peu par habitude. Leur succion n’est pas très active. Leur tétine reste parfois coincée dans un coin de leur bouche pendant qu’ils font leur petite vie ! D’ailleurs, il arrive que ce soit les parents eux-mêmes qui, le matin à la séparation, mettent la tétine dans la bouche de l’enfant alors qu’il ne pleure même pas !

Comment Réagir Face à un Usage Excessif de la Tétine ?

Quelle que soit la raison de cet usage excessif de la tétine, il est important de le limiter, et ce pour différentes raisons. Distinguer la tétine « habitude » de la tétine « autorégulatrice ». En premier lieu, il convient de vous demander si cet enfant suce cette tétine par habitude ou davantage pour s’autoréguler, en réponse à un stress continu. Pour le savoir, la vivacité de la succion est un bon indicateur. En fonction, vous n’apporterez pas la même réponse. Encourager l’enfant à la poser de lui-même. S’il s’agit d’une tétine « habitude », encouragez l’enfant à la poser dès son arrivée sur le lieu d’accueil, de manière ritualisée. Touchez-en un mot à ses parents. Après leur avoir expliqué les effets possibles de la tétine sur leur enfant, proposez-leur d’en limiter, ensemble, son usage. Il ne faudrait pas, par exemple, que les parents mettent la tétine dans la bouche de leur enfant lors de la séparation du matin et que vous, quelques minutes plus tard, fassiez tout l’inverse ! Une cohérence entre la maison et le lieu d’accueil est essentielle. Proposez à l’enfant de quitter sa tétine quand vous lui parlez et quand vous lui lisez une histoire. Comme nous l’avons vu, l’usage de la tétine est particulièrement nocif quand l’enfant est en interaction avec un interlocuteur car celle-ci vient bloquer les mouvements de sa langue et freiner le mimétisme. Les phases sensibles d’interactions sont à préserver. Invitez-le systématiquement à retirer sa tétine lorsqu’il vous parle. Afin de faciliter sa production correcte de phonème et son élocution, il est important que l’enfant parle sans aucun objet dans la bouche. Lui laisser la tétine pour s’endormir, s’il la réclame. L’usage de la tétine lors des phases de sommeil est beaucoup moins pénalisant que lorsque l’enfant est éveillé, d’autant plus qu’il s’agit d’une activité autorégulatrice qui peut favoriser l’endormissement. Sans oublier que de nombreuses recherches ont confirmé que l’usage de la tétine pendant le sommeil diminuait de 90% environ le risque de mort subite chez le bébé ! Pour autant, lorsque l’enfant grandit, il est préférable de l’habituer à s’endormir sans tétine… De plus en plus souvent, en cas de stress ou d’émotion forte, prenez-le dans vos bras et rassurez-le … sans lui donner la tétine. L’idée étant de réapprendre à l’enfant à trouver la ressource dans l’humain et dans cet objet. Lorsqu’un enfant est en proie à une émotion, veillez à bien décrypter le besoin réel de son cerveau. Ce n’est pas de la tétine dont son cerveau a besoin à cet instant T (même si c’est que l’enfant vous réclame) mais bel et bien de s’apaiser ! Pour ce faire, prenez l’enfant dans vos bras et caressez sa peau avec tendresse tout en lui expliquant que vous restez à ses côtés. L’ocytocine, l’hormone de l’attachement qui est sécrétée lors des rapports humains chaleureux, est l’antidote du cortisol et le carburant de son petit cerveau. Ainsi, pas à pas, vous allez reconditionner l’enfant à trouver ressource dans le rapport humain en cas de montée de stress, ce pourquoi son cerveau est d’ailleurs programmé…

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