Pendant la grossesse, de nombreux aspects de votre bien-être sont pris en compte : des produits anti-vergetures à la ceinture de grossesse, en passant par les bracelets anti-nausées. Mais qu'en est-il des bas de contention ? Sont-ils réellement nécessaires pendant cette période particulière ? L'utilisation de produits anti-jambes lourdes de grossesse est-elle suffisante ? Cet article explore en profondeur le rôle des bas de contention pendant la grossesse, leurs avantages, leurs inconvénients, et comment les choisir et les utiliser correctement.
Introduction
Le rôle des bas de contention n'est pas toujours bien compris, que l'on soit enceinte ou non. Pourtant, ils peuvent faire une différence significative lorsque l'on souffre de la sensation de jambes lourdes due à une mauvaise circulation sanguine. Bien qu'ils ne soient pas indispensables, ils sont fortement recommandés pour prévenir la thrombose veineuse profonde, un risque accru chez les femmes enceintes.
Pourquoi Porter des Bas de Contention Pendant la Grossesse ?
Prévention des Troubles Veineux
La grossesse favorise l'apparition de varices en raison de facteurs hormonaux, de la prise de poids et de la pression croissante de l'utérus. L'hérédité joue également un rôle important dans le développement des varices. Environ une femme sur deux souffrira de troubles veineux pendant la grossesse, et 20 % d'entre elles développeront des varices qui régresseront spontanément dans les deux mois suivant l'accouchement.
Réduction des Risques Thrombo-emboliques
Pendant la grossesse, le volume sanguin augmente d'environ 20 % au début, et jusqu'à 45 % à la fin. Cette augmentation, due aux hormones de grossesse, peut provoquer une insuffisance veineuse chez une majorité de femmes enceintes. Les bas de contention aident à stimuler la circulation veineuse, réduisant ainsi les risques d'inflammation veineuse, de jambes enflées, de thrombose et de varices. Ils exercent une pression graduée sur les jambes, maximale au niveau de la cheville et diminuant progressivement vers la cuisse, favorisant ainsi une meilleure circulation sanguine.
Soulagement des Symptômes
L'augmentation du poids de l'utérus et les modifications hormonales peuvent entraîner divers troubles liés à l'insuffisance veineuse : jambes lourdes, œdèmes, chevilles et pieds gonflés. Les bas de contention sont fortement recommandés pour soulager ces douleurs et lutter contre ces problèmes.
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Prévention Post-Césarienne
Après une césarienne, le risque de thrombose veineuse profonde est accru. Une contention de classe 2 est souvent prescrite dans ce cas, et des bas de compression spéciaux (bas anti-thromboses) peuvent être prescrits à la maternité si nécessaire.
Classes de Bas de Contention
Il existe quatre classes de bas de contention, chacune exerçant une pression différente :
- Classe 1 : Pression de compression entre 10 et 15 mmHg. Suffisante pour une grossesse normale.
- Classe 2 : Pression de compression entre 15,1 et 20 mmHg. Prescrite en cas d'insuffisance veineuse et après une césarienne.
- Classe 3 : Pression de compression entre 20,1 et 36 mmHg. Utilisée pour des troubles veineux plus sévères.
- Classe 4 : Pression de compression supérieure à 36 mmHg. Réservée aux situations les plus graves.
Quand Porter des Bas de Contention Pendant la Grossesse ?
Les bas de contention sont généralement recommandés à partir du troisième mois de grossesse et jusqu'à six semaines après l'accouchement. Dans l'idéal, il faut les porter tous les jours, du matin au soir, sauf la nuit, car en position allongée, le sang ne stagne pas et leur utilité est moindre. Cependant, selon les antécédents et les besoins individuels, ils peuvent être portés dès le premier mois de grossesse.
Il est également conseillé de les porter lors de longs trajets assis, comme les voyages en avion de plus de 7 heures, ou toute situation impliquant une position assise prolongée.
Comment Choisir les Bons Bas de Contention ?
Mesures et Morphologie
Il est essentiel d'avoir des bas ou un collant de contention adaptés à votre morphologie. Il est préférable de se rendre en pharmacie et de laisser un professionnel de santé prendre vos mesures. Les mesures incluent le tour de la cheville, de la cuisse (pour les bas) et la hauteur de la jambe. Il est conseillé de prendre ces mesures le matin, avant que les jambes ne gonflent.
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Type de Contention : Bas, Chaussettes ou Collants ?
Les collants sont souvent préférés car ils offrent un meilleur soutien et exercent une pression sur les varices des cuisses, améliorant ainsi la circulation sanguine des membres inférieurs. Cependant, les bas peuvent être plus pratiques sous un pantalon et peuvent être utilisés après la grossesse, contrairement aux collants de maternité. Les chaussettes peuvent être une option plus confortable pour l'été.
Classe de Compression
Consultez un professionnel de santé (médecin généraliste, sage-femme ou gynécologue) pour déterminer la classe de compression la mieux adaptée à votre situation. La classe 2 est généralement recommandée pendant la grossesse en cas d'insuffisance veineuse modérée ou de varices.
Remboursement
Les bas de contention sont remboursés sur prescription médicale à 60 % par l'Assurance Maladie et les 35 % restants par la mutuelle, sous certaines conditions. Assurez-vous que l'ordonnance mentionne le nom exact du dispositif (par exemple, "collant de contention" si vous souhaitez des collants).
Comment Enfiler et Entretenir les Bas de Contention ?
Enfilage
- Position: Enfilez les bas de contention le matin, jambes au repos et allongées.
- Préparation: Assurez-vous que vos jambes sont sèches et n'appliquez pas de crème apaisante.
- Technique: Retournez les bas et enfilez-les par le bout des pieds en remontant progressivement sur la jambe et en les retournant au fur et à mesure.
- Aide: Si nécessaire, utilisez des enfiles bas ou des gants en caoutchouc pour une meilleure adhérence.
Entretien
- Lavage: Lavez les bas de contention tous les jours à l'eau tiède avec un savon doux. N'ajoutez pas d'assouplissant.
- Méthode: Nettoyez les bas à la main ou sur un cycle délicat en machine, sauf indication contraire du fabricant.
- Rinçage: Rincez les bas à l'eau tiède et claire.
- Séchage: Ne pas essorer. Épongez les bas dans une serviette sèche et faites-les sécher à l'air libre, à l'abri de la chaleur directe.
- Repassage: Ne pas repasser les bas de compression.
Il est conseillé de prévoir au minimum deux paires de bas de contention pour faciliter l'entretien et assurer une utilisation continue.
Inconvénients Potentiels
- Inconfort : Des bas mal adaptés peuvent provoquer des sensations d'inconfort et de grattage. Il est donc crucial de prendre les mesures correctement et de choisir des modèles adaptés à vos goûts et à votre morphologie.
- Chaleur : Le port de bas de contention peut être plus difficile en été en raison de la chaleur. Cependant, l'effet bénéfique sur les jambes lourdes et gonflées compense souvent cet inconvénient.
- Difficulté à enfiler : Enfiler des bas de contention peut être difficile au début, surtout pour les femmes enceintes. Avec un peu d'entraînement et l'utilisation d'aides à l'enfilage, cela devient plus facile.
Alternatives et Compléments
En complément du port de bas de contention, d'autres mesures peuvent aider à soulager les troubles veineux pendant la grossesse :
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- Marche à pied : Une activité physique régulière, comme la marche, favorise une bonne circulation sanguine.
- Massages : Les massages des jambes peuvent aider à soulager les douleurs et à améliorer la circulation.
- Douches froides : Les douches froides sur les jambes peuvent stimuler la circulation veineuse.
- Tisanes : Certaines tisanes sont réputées pour améliorer la circulation sanguine.
- Surélever les jambes : La nuit, pensez seulement à surélever vos jambes, sur un coussin par exemple.
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