La chirurgie pédiatrique à Paris est assurée par plusieurs établissements de pointe, dont l'Hôpital Cochin, l'Hôpital Necker-Enfants malades et l'Hôpital Trousseau. Ces services offrent une vaste gamme de soins chirurgicaux spécialisés pour les enfants, allant des interventions courantes aux procédures complexes et innovantes. Cet article offre un aperçu détaillé des services de chirurgie pédiatrique disponibles dans ces hôpitaux, en mettant l'accent sur les spécialités, les approches chirurgicales et l'accès aux soins.
Chirurgie Orthopédique et Traumatologie Pédiatrique à l'Hôpital Cochin
Le service de chirurgie orthopédique et traumatologie pédiatrique de l'Hôpital Cochin prend en charge les pathologies orthopédiques des nourrissons et des adolescents. L'activité du service comprend l'orthopédie pédiatrique courante, notamment le diagnostic et le traitement des anomalies ou déformations des pieds, des hanches, des genoux, des membres supérieurs et du tronc.
Prise en charge de la scoliose
Une part importante de l'activité du service est consacrée à la prise en charge des scolioses, tant sur le plan orthopédique que chirurgical.
Spécialisations et centres de référence
Dans le cadre des centres de référence de l'hôpital, le service soigne les maladies osseuses constitutionnelles, la neuro-orthopédie, les inégalités de longueur des membres et la correction des désaxations. Il propose également la chirurgie du membre supérieur (congénital, neurologique, post-traumatique) avec une activité de chirurgie plastique et réparatrice, la chirurgie des tumeurs de l’appareil locomoteur, la chirurgie des pathologies rhumatismales de l’enfant, dermatologiques, de l’hémophilie et enfin la microchirurgie avec les abords vasculaires chez l’enfant.
Accueil des urgences
L'accueil des urgences, qu'elles soient traumatologiques ou non, de l'appareil locomoteur fait également partie des activités du service, organisé en relation avec le département des urgences pédiatriques et d'accueil des polytraumatisés (neurochirurgie et anesthésie-réanimation).
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Accès au service
- Consultations : bâtiment Laennec - rez-de-chaussée bas.
- Hospitalisation : bâtiment Laennec - 2e étage.
- Visites : les visites sont autorisées à tout moment de la journée.
Transport
L'hôpital est situé à 15 minutes à pied de la gare Montparnasse. Il est desservi par :
- 4 stations de métro : Duroc (Lignes 10 et 13), Sèvres-Lecourbe (ligne 6), Pasteur (lignes 6 et 12), Falguière (ligne 12).
- 6 lignes de bus : Lignes 28, 70, 82, 86, 89 et 92 - arrêt Duroc ou Hôpital Enfants malades.
Il est important de noter que les voitures particulières ne peuvent pas pénétrer et se garer dans l’enceinte de l’hôpital, à l’exception de quelques places réservées aux personnes à mobilité réduite.
Chirurgie Viscérale, Urologie et Transplantation Pédiatrique à l'Hôpital Necker-Enfants Malades
Le service de chirurgie viscérale, urologie et transplantation pédiatrique de l’hôpital Necker-Enfants malades offre une expertise complète dans son domaine. Ses activités comprennent le diagnostic et le conseil prénatal des malformations, la chirurgie néonatale, la chirurgie urologique, thoracique et digestive, la chirurgie des tumeurs (oncologie), la chirurgie pédiatrique générale et la transplantation d’organes (rein, foie, intestin, pancréas, transplantations multiorganes).
Environnement et plateau technique
Le service bénéficie de l’environnement exceptionnel du site Necker-Enfants malades, avec un plateau technique en développement constant, l’ensemble des spécialités médicales pédiatriques, des unités de soins continus et des réanimations médicales et chirurgicales, permettant d’envisager toutes les chirurgies de l’enfant.
Chirurgie mini-invasive et robotique
Le service a développé depuis de nombreuses années les approches de chirurgie mini-invasives (petits orifices 3-5mm, permettant d’introduire une caméra et des instruments pour réaliser le geste). L’hôpital Necker-Enfants malades s’est doté d’un robot chirurgical dédié aux enfants en 2016. Le service a initié le premier programme de chirurgie robot-assistée pédiatrique multidisciplinaire au monde avec la version Xi.
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Filières et centres de référence
Le service anime également la filière nationale de santé maladies rares NeuroSphinx (malformations pelviennes et médullaires rares ayant pour conséquences des troubles sphinctériens (troubles de la continence), à la suite du Pr Sabine Sarnacki. Il est également affilié à plusieurs centres de référence :
- Centre de référence des affections chroniques et malformatives de l’œsophage.
- Centre de référence des malformations rares des voies urinaires (MARVU).
- Centre de Référence des maladies digestives rares (MaRDI), filière FIMATHO et ERN ERNICA.
Accès et transport
L'hôpital se trouve à 15 minutes à pied de la gare Montparnasse. Il est desservi par :
- 4 stations de métro : Duroc (Lignes 10 et 13), Sèvres-Lecourbe (ligne 6), Pasteur (lignes 6 et 12), Falguière (ligne 12).
- 6 lignes de bus : Lignes 28, 70, 82, 86, 89 et 92 - arrêt Duroc ou Hôpital Enfants malades.
Les voitures particulières ne peuvent pas pénétrer et se garer dans l’enceinte de l’hôpital (à l’exception de quelques places réservées aux personnes à mobilité réduite).
Chirurgie Viscérale et Néonatale à l'Hôpital Trousseau
Le service de Chirurgie Viscérale et Néonatale de l’hôpital Trousseau à Paris prend en charge tous les enfants et adolescents, de la naissance à 17 ans, en urgence ou de manière programmée, présentant une pathologie chirurgicale de l’appareil digestif, respiratoire, urologique et génital, ou de la paroi abdominale, pelvienne et thoracique.
Approches chirurgicales
De nombreuses interventions sont réalisées en ambulatoire, avec un retour à domicile le jour même. Les chirurgiens ont recours chaque fois que possible à la vidéochirurgie, en coelioscopie, thoracoscopie ou rétro péritonéoscopie. La consultation peut également se faire avant la naissance auprès de femmes enceintes en raison de la découverte d’une anomalie sur les échographies anténatales.
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Missions et spécialisations
Outre ses missions de soins, ce service hospitalo-universitaire assure des missions d’enseignement et de recherches. En plus de l’activité de chirurgie pédiatrique générale, programmée (hernie inguinale, ectopie testiculaire, hernie hiatale, vésicule biliaire) et en urgence (appendicite, péritonite, occlusion, douleur testiculaire), le service assure une chirurgie surspécialisée dans plusieurs domaines :
- Chirurgie des malformations : atrésie de l’œsophage, hernie diaphragmatique, anomalie de la paroi abdominale, malformations urinaires, malformations ano-rectale, etc. Ces malformations sont parfois diagnostiquées en anténatal.
- Chirurgie des tumeurs viscérales de l’enfant : néphroblastome, neuroblastome, tumeurs pulmonaires, tumeurs pancréatiques, tumeurs de l’ovaire ou du testicule, tumeurs rares, etc.
- Chirurgie thoracique : malformation pulmonaire, infection pulmonaire, pneumothorax.
- Urologie pédiatrique : reflux vésico-urétéral et infections rénales, dilatation des reins, fuites d’urine, valves de l’urètre, exstrophie vésicale, etc.
- Chirurgie des organes génitaux : malformations de la verge (hypospadias), anomalie de position des testicules ; gynécologie pédiatrique avec pathologie de l’ovaire, du vagin, etc.
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