38 Semaines d'Aménorrhée : Tout Savoir sur le Bébé Prêt à Naître et les Derniers Préparatifs

La 36e semaine de grossesse, correspondant à la 38e semaine d'aménorrhée (SA), est une période charnière marquée par des développements fœtaux importants et des changements significatifs pour la future maman. L'accouchement approche à grands pas, et il est essentiel de comprendre les événements clés qui se déroulent à ce stade.

Moments Clés à la 38e Semaine d'Aménorrhée

Cette période est cruciale pour solidifier vos plans et connaissances sur l'accouchement, mais également pour vous connecter avec votre partenaire et vous préparer mentalement et émotionnellement à l'extraordinaire changement de vie qui vous attend. Voici les principaux aspects à considérer :

Descente du bébé dans le petit bassin : Si ce n'est pas déjà fait, le bébé pourrait commencer à s'engager, un signe que la naissance approche. La descente du fœtus dans le bassin peut entraîner une sensation de soulagement dans la partie supérieure de l'abdomen, car il y a moins de pression sur l'estomac et les poumons.
Surveillance accrue des mouvements fœtaux : Il est essentiel de rester attentive aux mouvements du bébé, car ses patterns de mouvement peuvent changer à mesure qu'il grandit et dispose de moins de place pour bouger.
Cours de préparation à la naissance : Ils culminent souvent autour de cette période, offrant du soutien, de l'éducation et de la relaxation pour vous préparer au grand jour.
Changements physiologiques : Contractions de Braxton-Hicks, dilatation possible du col, accroissement des sécrétions vaginales, perte du bouchon muqueux, ces signes avant-coureurs montrent que le corps se prépare activement à l'accouchement. La perte du bouchon muqueux, qui colmatait l’entrée du col de l’utérus depuis le début de la grossesse, n’est pas du tout un signe d’accouchement imminent ou même proche. Elle peut toutefois intervenir cette semaine, et se traduire par des pertes de couleur claire ou rose, voire légèrement teintées de sang, ou encore de couleur verte ou marron.

Développement du Bébé à 38 Semaines d'Aménorrhée

La 36e semaine de grossesse est un cap significatif pour le développement du fœtus, qui continue de se préparer minutieusement à sa venue au monde. Le fœtus est le principal protagoniste d'une série de transformations remarquables, prélude à sa vie hors de l'utérus.

Finitions finales du fœtus : Les poumons du fœtus, vitales pour la respiration hors de l'utérus, sont en train d'atteindre leur maturité. Le surfactant, une substance qui empêche les alvéoles pulmonaires de s'affaisser, est produit en plus grandes quantités, préparant les poumons du fœtus à l'air libre. Pendant ce temps, le fœtus continue d'exercer sa capacité de respiration en "respirant" le liquide amniotique, ce qui finalise le développement de ses muscles thoraciques et son aptitude respiratoire pour la naissance. Le système respiratoire du fœtus de 38 semaines se prépare à fonctionner de manière autonome, même si ses poumons continueront à se développer après sa naissance, avec ses bronches qui se diviseront encore 6 fois.
Descente du fœtus dans le bassin : Le fœtus amorce sa descente, glissant progressivement vers le bassin, ce qui indique qu'il se positionne pour le travail. Cette étape cruciale, également connue sous le nom d'engagement du fœtus, est le signe que le fœtus et le corps de la maman s'alignent pour le passage imminent à travers le canal de naissance. Si le futur bébé amorce sa descente dans le bassin, le ventre de la femme enceinte est un peu plus bas qu’auparavant. Ce qui peut se traduire par des symptômes de grossesse qui s’atténuent du fait de la place libérée dans le haut du corps : moins de brûlures d’estomac, moins de remontées acides.
Diminution du lanugo chez le fœtus : Le lanugo, ce fin duvet qui recouvrait auparavant le corps du fœtus pour le protéger et le maintenir au chaud, commence à se faire rare. Bien que la peau du fœtus puisse encore être parsemée de cet adorable lanugo à la naissance, la plupart de celui-ci se sera estompé, laissant place à la véritable texture cutanée qui continuera d'évoluer après la naissance.
Accumulation de méconium: Durant ces dernières semaines, du méconium s’est accumulé dans ses intestins. Ce sont ses premières selles. En général, elles ne sont expulsées qu’après la naissance. Il peut arriver que le fœtus les relâche dans le liquide amniotique, ce qui aura pour effet de teinter celui-ci.
Taille et poids du bébé : Désormais, votre futur bébé bouge beaucoup moins, faute de place. Votre futur bébé mesure environ 46 cm de la tête aux pieds, et pèse environ 2 800 grammes. Il approche de son poids et de sa taille de naissance. En cette 38ème semaine de grossesse, bébé se rapproche de son poids de naissance. Il pèse un peu plus de 3 kilos et mesure environ 50cm.
Développement du cerveau: Le cerveau sera l'organe le moins développé au moment de l'accouchement, mais il poursuivra son évolution de manière continue de la naissance jusqu’à l'âge de 18 à 20 ans ! Le cerveau est un organe fabuleux qui absorbe les informations à la manière d'une éponge, les stocke comme nous stockons des documents sur une carte mémoire, qui crée également de nouveaux circuits, de nouvelles connexions le rendant plus fort, à chaque nouvelle expérience. C'est ce qui fait de chaque individu un être totalement unique, avec ses propres capacités de compréhension et d'adaptation et son propre mode de pensée qui se développe avec l'âge. C'est également le cas pour votre petit bébé.
Fonctionnement de l'appareil digestif: Son appareil digestif est fonctionnel. Il continue d’ingurgiter du liquide amniotique ce qui engendre l’apparition de méconium dans ses intestins. Il s’agit d’excréments accumulés durant la gestation.
Affinement des sens: A ce stade de la grossesse, les sens du bébé sont affinés. Il ressent les battements de cœur de la maman qui ont un effet apaisant sur lui.

Changements chez la Mère à 38 Semaines d'Aménorrhée

La 36e semaine de grossesse est une période de profonds changements physiques et émotionnels pour la future mère.

Sensation de lourdeur et d'incommodité : Avec le poids de l'utérus qui s'accroît pour accompagner la croissance du bébé, vous pourriez vous sentir plus encombrée et moins agile. Cette sensation de lourdeur peut également entraîner des douleurs dans le dos, des crampes dans les jambes, et une difficulté accrue à trouver une position confortable pour dormir ou pour rester assise pendant de longues périodes. Le fœtus étant proche de son stade final de croissance, l’impact sur le corps de la future maman est conséquent. Le ventre peut être tendu et a un volume proéminent. Cela engendre un changement dans la façon dont se tient la maman.
Contractions de Braxton Hicks : Ces "fausses contractions" préparent le corps au travail de l'accouchement et peuvent devenir plus distinctes et plus fréquentes. Bien qu'elles soient généralement indolores, elles peuvent parfois surprendre par leur intensité. Respirez profondément et détendez-vous jusqu'à ce qu'elles passent. Vous sentez peut-être des contractions non douloureuses de fin de grossesse. Votre ventre durcit, puis se relâche. Tant que ces contractions ne sont pas vraiment régulières, survenant toutes les 5 minutes pendant deux heures, on considère que le travail de l’accouchement n’a pas réellement commencé.
Surveillance médicale accrue : Les visites prénatales deviennent hebdomadaires à partir de la 36e semaine. Lors de ces rendez-vous, votre médecin suivra de près votre santé et celle de votre bébé, en portant une attention particulière à votre tension artérielle, au poids, au rythme cardiaque du bébé, et à d'autres indicateurs de bien-être. Cette 36e semaine de grossesse est aussi le bon moment pour passer votre dernière visite prénatale.
Fuites urinaires : Avec la pression que le bébé en croissance exerce sur la vessie, il se peut que vous expérimentiez des fuites d'urine lorsque vous éternuez, toussez, riez ou faites un effort. Utiliser des protège-slips et faire des exercices de Kegel peut aider à gérer ce phénomène.
Dilatation et effacement du col de l'utérus : Votre médecin examinera les changements dans votre col, notamment sa dilatation et son effacement. Ce sont des signes que votre corps se prépare pour le travail de l'accouchement. Si des changements significatifs sont détectés, cela pourrait signifier que le jour de la rencontre avec votre bébé est proche. Le col utérin se relâche progressivement pour faciliter l’accouchement à venir.
Grande fatigue: À l’approche du grand jour, certaines femmes enceintes ressentent une grande fatigue. Cette 38ème semaine de grossesse est particulièrement éprouvante pour la future maman. Elle a traversé une multitude de transformations internes depuis le début de sa grossesse.
Syndrome de nidification: À 36 semaines de grossesse, l'envie de préparer le nid pour le futur bébé peut s'intensifier chez la future maman - un instinct également connu sous le nom de "syndrome de nidification".

Examens Prénataux et Consultations Médicales

Autour de la 36e semaine, vous pourriez avoir une échographie pour vérifier la position du bébé, la quantité de liquide amniotique, et le développement de votre bébé. D'autres tests pourraient inclure :

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Suivi du poids et de la tension artérielle : Ces mesures restent essentielles à ce stade.
Examen du col de l'utérus : Pour vérifier s'il commence à s'ouvrir (dilatation) ou à s'amincir (effacement).
Tests pour le streptocoque du groupe B : Ce test est souvent effectué entre la 35e et la 37e semaine pour vérifier la présence de cette bactérie qui pourrait affecter le bébé lors de l'accouchement.

Conseils pour la 38e Semaine d'Aménorrhée

Alors que la 36e semaine de grossesse (38e semaine d'aménorrhée) touche son plein, voici quelques conseils pour naviguer au sein de cette période avec sérénité et bien-être :

Priorisez le repos et l'écoute de votre corps : Votre corps travaille intensément. Si vous ressentez de la fatigue, n'hésitez pas à prendre des pauses, à vous ménager des plages de repos et à écourter vos activités si nécessaire. Ménagez vos forces. Au fur et à mesure que vous vous rapprochez du terme, votre fatigue s'intensifie. Il est donc important que vous vous reposiez autant que possible pour atténuer cette fatigue occasionnée par vos insomnies, vos petits malaises et le poids de la grossesse.
Pratiquez des exercices de respiration : Des séances de relaxation et des exercices de respiration peuvent non seulement vous aider à gérer les inconforts physiques, mais aussi à vous préparer à la gestion des contractions pendant le travail.
Finalisez les préparatifs : Assurez-vous que tout est en place pour l'arrivée de bébé - chambre prête, installations de sécurité en voiture, articles de puériculture et premiers vêtements bien rangés et prêts.
Valise de maternité : C'est le moment de s'assurer que votre sac pour la maternité est prêt et que vous êtes familiarisée avec le chemin à prendre pour se rendre à l'hôpital ou à la clinique. Si elle n’est pas prête, c’est le moment de faire votre valise pour la maternité ! Pour votre bébé, pensez notamment aux pyjamas, bodys, bavoirs, langes, sans oublier un nécessaire de toilette (thermomètre de bain, brosse à cheveux, liniment…). Si vous souhaitez allaiter, emportez aussi un livre ou des articles sur le démarrage de l’allaitement, car, bien que les maternités soient de plus en plus formées au sujet, certaines problématiques peuvent être méconnues, augmentant le risque d’arrêt précoce et subi de l’allaitement du fait de contretemps trop durs à surmonter.
Soyez attentive aux signaux de votre corps : Soyez à l’écoute des changements tels que l'augmentation des contractions ou des modifications dans les pertes vaginales et n'hésitez pas à consulter si quelque chose vous semble inhabituel. Surveillez bien tous les signes avant-coureur de l'accouchement.
Soyez patiente: Si vous vous dites « 38 semaines de grossesse, et toujours rien » sachez qu’une grossesse dure en moyenne 280 jours. Théoriquement, il vous reste encore un peu de temps.
Astuces de grand-mère pour faciliter l'accouchement: Afin de donner un petit coup de pouce à la venue de bébé, il existe quelques petites recettes naturelles qui sont réputées très utiles. Il s'agit par exemple des infusions de framboisier et de sauge qui, si l'on en croit les vertus qu'on leur accorde, favoriseraient la dilatation du col. L'huile de ricin agirait, quant à elle, sur l'intestin, et par ricochet, sur le col de l'utérus. Faire l'amour peut également se révéler efficace. La prostaglandine libérée par le sperme ainsi que l'ocytocine produite par le corps agiraient en effet sur la dilatation du col de l'utérus. Toutefois, à un certain stade de la grossesse, et selon le cas, cela peut être déconseillé. Discutez-en avec votre médecin afin de ne pas risquer de blesser bébé. Mais la méthode la plus simple, et pas la moins efficace, est sans aucun doute la marche. Marcher entraine en effet une sécrétion d'ocytocine due à la pression que la tête de bébé exerce sur le col de l'utérus.
Préparation à la césarienne: Pour diverses raisons, vous pourriez avoir une césarienne. Par exemple, si votre bébé n’est pas positionné la tête en bas, votre médecin vous demandera si vous souhaitez avoir une césarienne. Maintenant que vous êtes enceinte de 38 semaines, c’est le bon moment pour évoquer cette éventualité et vous renseigner auprès de votre médecin pour vous rassurer. Si vous souhaitiez particulièrement accoucher par voie basse, cette décision peut vous contrarier mais vous pouvez vous rassurer, de nos jours, la césarienne est une opération parfaitement maîtrisée des chirurgiens obstétriciens. De plus, la péridurale anesthésie uniquement la zone du bassin, ce qui vous permet de rester éveillée et consciente pour vivre pleinement la naissance.

Rôle du Partenaire

À 36 semaines de grossesse, le partenaire peut jouer un rôle essentiel en soutenant la future maman, notamment pendant le syndrome de nidification.

Participation active : Engagez-vous dans le processus de préparation du foyer. Qu'il s'agisse de peindre la chambre de bébé, d'assembler le berceau ou d'organiser la layette, impliquez-vous avec enthousiasme et montrez que vous partagez ce besoin d'accueillir bébé dans un espace chaleureux et sécurisé.
Sensibilité et écoute : Soyez à l'écoute de ses préoccupations et de sa vision pour la chambre de bébé et la maison. Le syndrome de nidification peut être accompagné d'une envie de tout contrôler ; montrez de la compréhension et offrez du réconfort.
Rationalisation : Aidez à maintenir un équilibre, à ne pas succomber à l'impression qu'il faut tout acheter ou tout changer. Parfois, l'envie de créer le nid parfait peut conduire à des excès, il est donc essentiel de rester ancré dans la raison.
Organisation des tâches : Divisez les responsabilités de manière équitable. La future maman pourrait être en quête d'un environnement impeccable, mais l'implication du partenaire dans les tâches lui permettra de se reposer et d'éviter le surmenage.
Soutien émotionnel: Pour calmer vos inquiétudes liées à l’arrivée du bébé, échanger avec votre partenaire est particulièrement efficace. Le fait d’exprimer clairement ses peurs, apporte déjà un soulagement.

Reconnaître les Signes de l'Accouchement

Il est important de connaître les signes indiquant que le travail a commencé :

La perte du bouchon muqueux n’est pas synonyme d’accouchement imminent.
Lorsque le travail débute, les contractions deviennent régulières et s’intensifient. Le col se dilate pour faciliter l’arrivée du bébé. Tant que ces contractions ne sont pas vraiment régulières, survenant toutes les 5 minutes pendant deux heures, on considère que le travail de l’accouchement n’a pas réellement commencé.
L’autre symptôme spécifique est la perte des eaux. L’écoulement peut être important, mais en cas de fissuration de la poche des eaux, il peut rester discret.

Rappels Médicaux et Administratifs

Prenez rendez-vous avec votre gynécologue dans les 6 semaines qui suivent l’accouchement.
Votre conjoint doit déclarer la naissance.
Envoyez un formulaire de demande de rattachement à votre CPAM.
Envoyez un certificat de naissance à la CAF.
Pensez à faire part de la naissance à votre mutuelle.
Pensez à mettre à jour votre carte Vitale.

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38 Semaines d'Aménorrhée : Développement Fœtal et Préparations pour l'Accouchement