La 37e semaine d'aménorrhée (SA), correspondant à la 35e semaine de grossesse, marque une étape cruciale. Vous entrez dans le 9ème mois, la dernière ligne droite avant la rencontre tant attendue avec votre bébé. L'excitation, l'impatience, mais aussi un certain stress peuvent se faire sentir. Il est donc essentiel de bien comprendre ce qui se passe à ce stade, tant pour vous que pour votre enfant, et de se préparer sereinement à l'accouchement.
Développement de Bébé à 37 SA
À ce stade de la grossesse, les organes de votre bébé sont généralement arrivés à maturité et fonctionnent de manière autonome. Voici quelques points clés de son développement :
Maturation des organes: Bien que votre bébé soit considéré à terme dès 37 SA, il continue de se développer et de prendre du poids. Rester quelques jours ou semaines supplémentaires dans l'utérus lui permet de grandir harmonieusement.
Système digestif actif: L'appareil digestif de votre bébé est actif et accumule dans ses intestins le méconium, une substance foncée qui constituera ses premières selles après la naissance.
Système immunitaire développé: Son système immunitaire s'est développé au fil des semaines de grossesse, et son taux de globules blancs lui permet maintenant d'affronter l'environnement extérieur.
Lire aussi: Symbole de Prospérité
Sens aiguisés: Ses sens sont aiguisés et sa perception du monde s'affine. Il est à l'écoute de vos paroles et des chansons que vous lui susurrez. Les phases d’éveil de votre bébé sont d’ores et déjà plus fréquentes et plus longues. De plus, il cligne des yeux. Il voit déjà, mais son acuité visuelle est encore faible.
Croissance: À 35 semaines de grossesse, bébé mesure environ 45 cm et pèse entre 2,5 kg et 3 kg. Sa tête mesure environ 9 cm de diamètre.
Position: Idéalement, à ce stade, bébé s'est déjà retourné tête en bas, en "position de départ" pour l'accouchement. Néanmoins, près de 4 % des bébés restent en siège.
Changements et Symptômes chez la Mère à 37 SA
Le 9ème mois de grossesse apporte son lot de changements et de petits désagréments. Il est important de les connaître pour mieux les gérer :
Saignements et pertes: Chez certaines femmes, les bouleversements hormonaux peuvent provoquer de légers saignements ou une coloration marron de la muqueuse cervicale. Des saignements rouge foncé à marron peuvent indiquer que le bouchon muqueux commence à se détacher. De plus, le col de l’utérus s’assouplit et devient plus sensible. L’accouchement peut démarrer à tout moment, c’est pourquoi vous devez être attentive à tout saignement et à tout écoulement liquide.
Lire aussi: Horoscope de Janvier
Fatigue et inconfort: Durant ces dernières semaines avant l'accouchement, votre corps commence à fatiguer et vous êtes de plus en plus impatiente de rencontrer votre bébé. Vous pouvez ressentir des douleurs dans le bas du ventre, ou plutôt une pesanteur au niveau de la zone pelvienne.
Essoufflement: Vous avez souvent la sensation d'avoir du mal à respirer et vous êtes plus essoufflée. Votre utérus est de plus en plus gros et il comprime votre diaphragme. Maintenant que vous êtes enceinte de 35 semaines, du jour au lendemain, vous respirez mieux et vous souffrez moins de remontées acides. Que se passe-t-il ? C'est tout simple : votre bébé suit son programme. Il est tout simplement descendu dans votre bassin. Brillante idée ! Avant cela, vous avez peut-être remarqué une légère douleur au niveau de votre abdomen. Il s'agit de contractions qui poussent votre utérus vers l'avant, offrant plus d'espace à vos poumons et à votre estomac.
Préparation des seins: Vos seins se préparent en vue de l'allaitement : ils sont plus volumineux et lourds. Ils peuvent déjà commencer à produire du colostrum, le premier lait que le nouveau-né boira à sa naissance. Chez certaines futures mamans, des gouttes de colostrum peuvent apparaître au bout des mamelons en fin de grossesse.
Contractions: Les contractions se font sentir de plus en plus sur la fin de la grossesse. Votre ventre se durcit quelques secondes, puis se relâche. Ces contractions sont physiologiques : elles permettent à votre utérus de s'entraîner avant l'accouchement. Elles ne doivent pas être douloureuses, ni régulières.
Troubles du sommeil: Depuis quelques jours, vous avez parfois du mal à trouver le sommeil et il est possible que vos rêves soient assez intenses. L’approche de l’accouchement y est pour quelque chose. On n'hésite pas à en parler avec la sage-femme à la maternité.
Lire aussi: Idées créatives pour le coloriage en maternelle (Janvier)
Signes Annonciateurs de l'Accouchement
Il est crucial de connaître les signes qui indiquent que le travail a commencé :
Contractions régulières et intenses: Contrairement aux contractions de Braxton-Hicks, les contractions de travail sont douloureuses, régulières et de plus en plus intenses. Certaines femmes enceintes les ressentent dans les reins, d'autres plutôt dans le bas du ventre. Des contractions régulières se produisent toutes les 5 minutes pendant au moins 2 heures, leur puissance augmente au fil du temps.
Perte du bouchon muqueux: Ce bouchon glaireux hermétique, positionné au niveau du col de l'utérus, empêche le passage des bactéries pendant la grossesse. Mais lorsque le terme de celle-ci se rapproche, le col se modifie et commence à se dilater, libérant ainsi le bouchon muqueux. Il a l'aspect d'un amas de glaires, épaisses et transparentes, parfois rosées ou marrons, car il peut contenir quelques traces de sang. Des saignements rouge foncé à marron peuvent indiquer que le bouchon muqueux commence à se détacher.
Rupture de la poche des eaux: Si vous remarquez des fuites de liquides en plus ou moins grande quantité, il s'agit peut-être d'une fissure de la poche des eaux. Parfois, la poche rompt complètement et vous vous retrouvez trempée : aucune doute, vous avez perdu les eaux ! Mais dans certains cas, il peut s'agir simplement d'une fissure et il est difficile de savoir s'il s'agit d'une perte de liquide amniotique ou de fuites urinaires, fréquentes en fin de grossesse. Lorsque l'arrivée de votre bébé sera imminente, cette poche se rompra (vous « perdrez les eaux ») et ce sera le signal qu'il faut vous rendre à la maternité !
Si l'un de ces symptômes survient, il est temps de vous rendre à la maternité. À votre arrivée, un examen est réalisé pour confirmer le début de votre accouchement.
Suivi Médical à 37 SA
Cette semaine est souvent marquée par la 7e visite prénatale, le dernier examen de contrôle avec votre professionnel de santé.
- Examen médical: Des examens médicaux pourront vous être prescrits, notamment ceux qui permettent de vérifier le taux de glucose et de protéine albumine. En prévision de l'accouchement, votre gynécologue vérifiera la largeur de votre bassin à l'aide d'un simple examen gynécologique. Cette consultation est à effectuer durant la 35ème semaine de grossesse. Il s’agit du dernier examen de contrôle. L’échographie est réalisée sur indications du médecin.
Préparatifs pour la Maternité
Pour éviter un stress supplémentaire à l'approche de l'accouchement, il est conseillé de préparer votre valise de maternité dès cette semaine.
Dossier médical: Réunissez tout votre dossier médical, avec les résultats d'examens, les échographies, votre carte de groupe sanguin, votre carte vitale, carte de mutuelle, etc.
Valise pour le séjour: Préparez votre valise avec vos affaires personnelles et celles de votre bébé. C'est le moment de choisir ses premiers petits vêtements.
Transport: Réfléchissez à votre moyen de transport et au chemin à emprunter pour vous rendre à la maternité.
Position du Bébé et Accouchement
À présent, votre bébé devrait déjà s’être retourné tête en bas, en « position de départ » pour l’accouchement. Néanmoins, près de 4 % des bébés restent assis, fesses vers le bas. Bien souvent, lorsque le bébé se présente par le siège, une césarienne est recommandée. En effet, étant donné que la tête n’obstrue pas le bassin, il y a un risque que le cordon ombilical s’enroule autour du cou du bébé après la rupture de la poche des eaux. Plus généralement, le risque de manque d’oxygène à la naissance est aussi plus important. Par ailleurs, dans ce type de scénario, les obstétriciens présents doivent disposer de connaissances spécifiques pour un accouchement par voie basse ; or ils sont de moins en moins nombreux à être formés en conséquence, puisque l’on pratique de plus en plus de césariennes. Il existe cependant aussi des maternités spécialisées dans les présentations par le siège qui proposent des accouchements spontanés en fonction de la position spécifique du bébé.
- Position de siège décomplété: Les jambes sont tendues vers le haut, au-dessus des genoux, et sont placées devant le corps.
- Position de siège complet: Les jambes sont pliées et placées devant le corps.
- Position de siège incomplet: Les jambes sont situées en dessous du bébé. Cela entraînerait le passage d’un pied ou des deux en premier dans le canal de naissance.
Lorsqu’ils détectent une position de siège, les médecins peuvent tenter de pratiquer une version par manœuvre externe. Ce faisant, les sages-femmes et/ou les médecins essaient de faire en sorte que le bébé se retourne en appuyant sur le ventre de la mère. La version peut entraîner des complications, c’est pourquoi elle est généralement pratiquée à l’hôpital, et s’accompagne d’un monitoring simultané de la mère et du bébé. Et si elle ne fonctionne pas, il y a toujours la solution de la césarienne.
Date d'Accouchement et Terme
La grossesse est théoriquement censée durer 280 jours, soit 39 semaines de grossesse. En pratique, peu de femmes accouchent à la date initialement prévue. Certaines accouchent quelques semaines avant. Dans cette situation, le bébé n’est pas considéré comme prématuré.
Calcul de la date d'accouchement: Pour obtenir une estimation plus précise, notre calculateur va prendre en compte la durée moyenne de vos cycles menstruels, ainsi que le nombre de grossesse que vous avez déjà vécu. Il pourra ainsi faire une estimation au plus proche de la date prévue de l’accouchement. Le calcul effectué par notre outil en ligne est similaire à celui pratiqué par les professionnels de santé (puisqu’il privilégie le calcul en semaine d’aménorrhée).
Prématurité et terme dépassé: En dessous de 37 semaines d’aménorrhée, on parle de « naissance prématurée ». Mais toutes les naissances prématurées ne se valent pas : elles ne sont pas exposées aux mêmes risques. La prématurité « très sévère », c’est en dessous de 28 semaines. « Sévère », c’est en dessous de 31 semaines. À partir de 34 semaines d’aménorrhée et au-delà, on est toujours dans la prématurité, mais avec des conséquences moins importantes, moins graves. Si vous dépassez le terme de 41 SA, votre médecin surveillera régulièrement le bien-être du bébé (monitoring, échographie).
Déclenchement de l'Accouchement
On peut donc dire que le moment idéal pour accoucher, c’est entre 37 et 41 semaines ? Le moment vraiment idéal, c’est plus précisément entre 39 et 40 semaines. Aux alentours de 37 semaines, certains enfants ne sont plus strictement « prématurés » au sens académique du terme, mais se comportent comme des enfants prématurés. C’est pour cette raison que l’on garde un intervalle de sécurité pour faire naître des enfants au moment idéal, aux alentours de 39-40 semaines. Et à 41 semaines, c’est l’inverse, on s’expose aux complications de la postmaturité, ce qu’on essaie d’éviter.
Raisons du déclenchement: Là, on ne déclenche l’accouchement que pour une raison médicale. Il n’y a pas d’indication à un déclenchement « de principe » ou « de confort » avant 39 semaines d’aménorrhée. On fait de plus en plus de déclenchements aux alentours de 38 semaines ou 39 semaines parce que des études ont montré que, quand le bébé semble trop gros, si on déclenche l’accouchement entre 38 et 39 semaines, il y a moins de complications mécaniques. Inversement, on le déclenche quasi systématiquement dans les quelques jours qui suivent les 41 semaines pour ne pas laisser la grossesse aller jusqu’à 42 semaines.
Méthodes de déclenchement: On essaie tout simplement de reproduire la nature ! Un accouchement se passe bien quand le col est mature et que surviennent des contractions utérines régulières. Pour cela, on a trois leviers principaux : la péridurale, la rupture des membranes et l’ocytocine. En les combinant, on fait entrer les patientes en travail.
Alimentation et Conseils Nutritionnels
Ce n'est pas pour rien que l'on appelle les Oméga 3 « acides gras essentiels ». Ils sont en effet vraiment indispensables et bien sûr aussi lorsque que vous êtes enceinte de 35 semaines. Ils participent au développement de la structure des membranes des cellules. Ils jouent un rôle important en particulier pour le cerveau du fœtus de 35 semaines. Notre organisme ne sait pas les fabriquer. Ainsi, c’est dans votre alimentation que vous pourrez récupérer les Oméga 3 essentiels qui seront transmis à votre bébé par la circulation placentaire. Vous trouverez ces acides gras magiques dans l'huile de colza et de lin, les noix et l'huile de noix, que vous pouvez ajouter dans vos salades pour les assaisonner. Ils se trouvent également dans les germes de blé et les poissons gras comme le saumon, les sardines, le flétan et le maquereau. Quelques morceaux de poisson gras au menu de la semaine seront donc aussi les bienvenus. Les petits poissons, comme les sardines, maquereaux ou harengs contiennent moins de mercure que les gros, ils sont donc à privilégier lorsque l’on est enceinte de 35 semaines.
Allaitement
À 35 semaines de grossesse, vous vous posez probablement des questions sur l'allaitement. Allaiter est un acte naturel. Votre bébé sait déjà exactement quoi faire, car il s'est entraîné en suçant son pouce dans votre ventre. Votre lait s'adapte automatiquement aux besoins de votre bébé. Au début du repas, le lait est maigre et dilué pour étancher la soif du bébé. Il devient ensuite plus épais et plus riche pour satisfaire son appétit. Si l'appétit de votre enfant augmente, votre corps s'adaptera dans les deux jours qui suivent et produira plus de lait. Incroyable, n’est-ce-pas ? Si les débuts de votre allaitement sont compliqués, sachez qu’il existe des solutions qui pourront vous aider. Il ne faut surtout pas baisser les bras : le lait maternel est la meilleure chose que vous puissiez donner à votre bébé !
tags: #37 #sa #date #d'accouchement