La grossesse est un voyage transformateur, marqué par des étapes clés et des changements constants. Parmi ces étapes, la 24e semaine de grossesse, qui correspond à 26 semaines d'aménorrhée (SA), marque l'entrée dans le sixième mois. Comprendre ce stade de la grossesse est essentiel pour suivre le développement du bébé, anticiper les changements corporels et adapter son mode de vie en conséquence.
Comment savoir si vous êtes enceinte ?
Avant d'aborder la 24e semaine de grossesse, il est important de revenir sur les signes et examens qui permettent de confirmer une grossesse.
Les premiers signes de la grossesse
Les premiers signes peuvent varier d'une femme à l'autre, mais les plus courants incluent :
- L'absence de règles (aménorrhée) : C'est souvent le premier signe révélateur, bien que des cycles irréguliers, le stress, le sport ou les voyages puissent également retarder les règles.
- Les nausées et les vomissements : Surtout présents au premier trimestre.
- Les aigreurs d'estomac et les ballonnements abdominaux.
- Le gonflement et la sensibilité de la poitrine.
Le test de grossesse
Le test de grossesse, disponible en pharmacie ou en grande surface, détecte la présence de l'hormone HCG dans les urines. Selon l'Assurance maladie, sa fiabilité est d'environ 95 %. En cas de doute, un test sanguin prescrit par un médecin peut confirmer la grossesse.
La première échographie de grossesse
Réalisée au premier trimestre, l'échographie permet de :
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- Confirmer la grossesse.
- Déterminer le nombre d'embryons.
- Vérifier l'implantation de l'embryon dans l'utérus.
- Dater la grossesse et estimer la date d'accouchement.
Calculer l'âge de la grossesse
Il existe deux méthodes principales pour dater une grossesse :
- Le calcul en semaines d'aménorrhée (SA) : C'est la méthode la plus utilisée par les professionnels de santé. Elle se base sur le premier jour des dernières règles.
- Le calcul en semaines de grossesse (SG) : Cette méthode prend en compte la date réelle de conception, qui survient généralement environ 14 jours après le premier jour des dernières règles (en cas de cycle régulier).
Une grossesse dure environ 9 mois, soit 40 semaines d'aménorrhée (38 semaines de grossesse).
Pour calculer le nombre de mois de grossesse, on peut :
- Partir de la date des dernières règles : Ajouter 14 jours pour estimer la date de conception, puis compter le nombre de semaines écoulées depuis cette date.
- Utiliser l'échographie : L'échographie du premier trimestre est le moyen le plus fiable pour dater la grossesse.
- Utiliser un calculateur en ligne : De nombreux outils en ligne permettent de calculer le mois de grossesse en entrant la date des dernières règles ou la date présumée de conception.
24 semaines de grossesse : Quel mois ?
À 24 semaines de grossesse (26 SA), vous êtes dans votre sixième mois. Plus précisément, le sixième mois de grossesse s'étend de la 23e à la 26e semaine de grossesse, soit entre la 25e et la 28e semaine d'aménorrhée.
L'évolution du bébé à 24 semaines de grossesse (26 SA)
À ce stade, le bébé mesure environ 30 cm de la tête aux fesses et pèse environ 850 grammes. Il continue à constituer ses réserves de graisse et à s'épaissir. Ses ongles, ses cheveux et ses cils ont poussé. Ses paupières sont toujours fermées, mais le fœtus peut distinguer les différentes intensités de lumière.
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Développement des sens
L'ouïe du bébé s'affine et il est capable de réagir aux stimuli extérieurs et au son de la voix de sa mère, qu'il reconnaît. Ses papilles gustatives sont opérationnelles et il arrive de mieux en mieux à distinguer ce que la mère a mangé. Il commence tout doucement à ouvrir les yeux.
Développement des organes
Les organes du bébé sont complètement fonctionnels : ses poumons se préparent à son premier souffle, lorsqu'il viendra au monde. Ils sont quasiment entièrement développés. Les alvéoles pulmonaires sont en place, mais il faudra attendre la 37e semaine avant de pouvoir considérer les poumons comme étant matures et prêts à fonctionner seuls. Au niveau de son cerveau, son système nerveux poursuit sa maturation avec le développement et la spécialisation des cellules et la multiplication des circuits neuronaux.
Mouvements du bébé
Le fœtus bouge beaucoup dans le ventre de sa mère et ses mouvements se font de plus en plus précis et coordonnés. Il profite d'avoir encore de la place pour explorer chaque recoin de son environnement car, bientôt, il y sera plus à l'étroit. La mère sent de mieux en mieux ses coups de pieds. Il est capable de bouger volontairement et s'amuse à toucher ses mains, ses pieds, ou le cordon ombilical.
Viabilité du fœtus
Un fœtus est considéré comme viable à partir de 22 semaines d'aménorrhée ou dès qu'il pèse au moins 500 grammes, s'il venait à naître à ce stade. Il serait cependant en prématurité extrême, ce qui nécessiterait une prise en charge en unité de réanimation néonatale. La prématurité des organes vitaux du bébé à ce stade de la grossesse est en effet importante, et la plupart de ces derniers ne sont pas encore prêts à fonctionner seuls. Avant 28 semaines d'aménorrhée, il serait considéré comme très grand prématuré s'il venait à naître. Enfin, entre 28 et 32 SA, il serait considéré comme grand prématuré.
C'est une étape très importante pour le bébé : l’apparition de ses alvéoles pulmonaires. C’est l’une des raisons pour lesquelles les bébés prématurés nés après la 24e semaine de grossesse ont aujourd’hui des chances de survie. Bien entendu, ils exigent une prise en charge médicale soutenue, mais ils ont des chances de survie !
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Changements chez la maman à 24 semaines de grossesse (26 SA)
Prise de poids et taille du ventre
Le ventre s'arrondit de jour en jour et remonte dans l'abdomen. La future maman a dû prendre environ 6 kg depuis le début de la grossesse. La prise de poids va s'accélérer en fin de grossesse, il est donc important de continuer de faire attention à son alimentation. La hauteur utérine s'élève à 24 centimètres et devrait atteindre entre 32 et 34 cm à terme.
Inconforts et douleurs
En grossissant, l'utérus comprime les organes, ce qui a pour conséquence de ralentir le transit intestinal. La constipation est fréquente. Pour y remédier, il est conseillé de bien s'hydrater, en buvant au moins 1,5 L d'eau par jour, et de consommer des aliments riches en fibres.
Le corps de la future maman est mis à rude épreuve en ce sixième mois de grossesse. L'action des hormones de grossesse, comme la relaxine et les œstrogènes, entraîne un relâchement au niveau des articulations et du bassin. Le ventre et l'utérus prennent du volume, et le centre de gravité est modifié. La femme enceinte a donc tendance à se retrouver cambrée, ce qui peut entraîner des douleurs dans le bas du dos. S'ajoutent à cela des douleurs ligamentaires, souvent ressenties au niveau de l'utérus et du bassin.
Il est fréquent de ressentir des crampes à ce stade de la grossesse, souvent dues à une carence en magnésium ou un manque d'hydratation. Il est donc important de bien boire de l'eau tout au long de la journée, idéalement de l'eau enrichie en magnésium, et d'adopter une alimentation riche en calcium et en magnésium.
Il peut arriver de sentir le ventre se durcir. L'utérus se prépare tout simplement à l'accouchement en se contractant. Ces contractions, appelées contractions de Braxton Hicks, peuvent être légèrement douloureuses mais ne doivent pas s'intensifier et devenir de plus en plus fréquentes.
Autres symptômes
Comme beaucoup de femmes enceintes, il est possible de ressentir des douleurs dans les jambes, comme des jambes lourdes. Pour se soulager, il est conseillé de faire couler de l'eau bien froide sur les jambes, du haut vers le bas, ou de demander à son médecin de prescrire des bas de contention pour aider le retour veineux. Surélever les jambes la nuit permet aussi de favoriser la circulation du sang.
La peau du ventre peut commencer à démanger. Ce phénomène est normal : il est causé par l'étirement de la peau au niveau de l'abdomen et l'apport sanguin accru pendant la grossesse. Pour calmer les démangeaisons, il est possible d'appliquer une crème ou une huile spécialisée pour les femmes enceintes.
Pendant la grossesse, la température corporelle augmente et il est normal de transpirer plus que d'habitude. Pour vivre au mieux ce changement, il est conseillé de porter des vêtements adaptés, en privilégiant le coton et le lin, qui absorbent la transpiration, et de s'hydrater suffisamment tout au long de la journée.
La relaxine, une hormone de grossesse, continue de détendre les ligaments, notamment ceux du bas du dos et du bassin, ce qui peut entraîner des douleurs lombaires. Des exercices d’étirement et de renforcement du dos peuvent aider à soulager cette pression.
Symptômes fréquents à 24 semaines de grossesse (26 SA)
- Essoufflement
- Brûlures d’estomac et reflux
- Douleurs au bas du dos
- Pieds et chevilles gonflés
- Crampes dans les jambes
Contractions de Braxton Hicks
Des contractions peuvent déjà apparaître plus tôt au cours de la grossesse, mais au début, elles se limitent à des zones restreintes de l’utérus. Plus la grossesse avance, plus les muscles utérins se contractent sur une zone étendue. Toutefois, contrairement aux « vraies » contractions de travail, ces « contractions de Braxton Hicks » disparaissent rapidement, en général. Il suffit quelquefois de changer de position et de boire un peu d’eau pour s’en débarrasser. Le stress et des activités physiques peuvent favoriser les contractions.
En cas de contractions de Braxton Hicks, le ventre peut devenir dur et la femme enceinte peut éprouver de légères crampes semblables à celles ressenties pendant les règles, mais il ne s’agit pas de douleurs intenses. Il peut arriver que les « fausses » contractions soient assez régulières, mais elles présentent des intervalles longs. Les véritables contractions de travail se produisent de manière très rapprochée.
Examens et démarches médicales à 24 semaines de grossesse (26 SA)
Test de diabète gestationnel
Les futures mamans considérées comme à risque devront penser à faire le test de dépistage du diabète gestationnel. Sont concernées les femmes âgées de plus de 35 ans, celles qui ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 25 (surpoids, ou obésité), les femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux au 1er degré de diabète, les femmes ayant eu un diabète gestationnel lors d’une précédente grossesse, ou celles ayant donné naissance à un bébé dont le poids était supérieur à 4 kg (macrosomie). Cet examen s'effectue généralement entre 24 et 28 SA.
Il se peut que l’on vous fasse une prise de sang pour déterminer votre facteur rhésus et tester certains anticorps, en particulier si vous avez un rhésus négatif et que votre bébé a un rhésus positif.
Un test de diabète gestationnel peut également être réalisé à la 24e semaine de grossesse. Ce test vise à terminer comment votre corps décompose le sucre. Si les résultats obtenus indiquent un diabète, des conseils nutritionnels vous sont prodigués. Cette forme de diabète particulière est sans doute liée aux hormones. Elle disparaît habituellement après l’accouchement.
Préparation à l'accouchement
Il est conseillé de commencer à se renseigner sur les cours de préparation à l'accouchement, auprès de sa sage-femme ou de sa maternité. Il est également possible de se rendre auprès de la PMI (Protection maternelle infantile), où ces séances peuvent être proposées. Chaque future mère bénéficie de 7 séances prises en charge à 100 % par l’Assurance maladie. Il est possible de s'y rendre seule ou avec le co-parent. Différents thèmes seront abordés au cours de ces séances, comme le déroulement de la grossesse, de l'accouchement, l'allaitement ou encore le post-partum.
Autres démarches
- Si ce n’est pas encore fait, faire une pré-inscription pour le mode de garde de son bébé (crèche, assistante maternelle…).
- C’est le moment parfait pour commencer à partager sa liste de naissance !
Conseils pour bien vivre sa 24e semaine de grossesse (26 SA)
- Se reposer dès que le corps en a besoin.
- Commencer à noter les mouvements réguliers de bébé.
- Se préparer à l’idée des contractions et se renseigner sur les signes du travail (sans stress, c’est juste pour être prête).
- Essayer de faire une balade tranquille au parc ou dans la nature. Respirer l’air frais et se détendre.
- Continuer à surveiller son alimentation, en privilégiant une alimentation saine et équilibrée.
- Boire beaucoup d'eau.
- Évoluer dans la préparation de l'arrivée de bébé, en préparant son trousseau.
- Ménagez-vous ! Il est important de commencer à vraiment prendre soin de vous et de vous relaxer au maximum. Réalisez des activités qui peuvent vous aider à vous détendre tels que la marche, la natation ou prenez des rendez-vous pour des séances de massages. Evitez les endroits trop bruyants qui peuvent perturber votre bébé de même que tout ce qui peut vous stresser. Par ailleurs, soulagez vos maux de dos en laissant de côté vos talons aiguilles !
Guide du co-parent à 24 semaines de grossesse
- Si la future maman est plus fatiguée, proposer de la soulager sur certaines tâches du quotidien.
- Montrer que vous êtes prêt à l’accompagner dans cette aventure : petites attentions, moments de complicité.
- Garder l’organisation des rendez-vous médicaux à jour.
- Cuisiner un repas healthy ensemble pour passer un moment complice et gourmand.
Questions à poser à son médecin à 24 semaines de grossesse (26 SA)
- Est-ce normal de ressentir de plus fortes douleurs ligamentaires à cause de la croissance rapide du ventre ?
- Dois-je m’inquiéter si mes contractions de Braxton Hicks deviennent plus fréquentes ?
- Que faire pour soulager les brûlures d’estomac qui reviennent souvent après les repas ?
- Est-il normal de ressentir une lourdeur dans le bas-ventre, surtout en fin de journée ?
- Que faire si je commence à avoir des crampes nocturnes régulières ?
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