L'acide folique, plus communément appelé vitamine B9, est une vitamine hydrosoluble essentielle au bon fonctionnement de notre organisme. Elle joue un rôle crucial dans la formation de l'ADN, la division cellulaire et la production de globules rouges. Cet article explore les bienfaits de la vitamine B9 pendant l'allaitement, en mettant en lumière son importance pour la santé de la mère et le développement du nourrisson.
Le Rôle Crucial de la Vitamine B9
La vitamine B9, présente naturellement dans notre alimentation sous forme de folates, est indispensable pour assurer les fonctions de notre corps. Elle est notamment impliquée dans la production du matériel génétique (ADN, ARN) et la synthèse d’acides aminés. Elle joue un rôle essentiel pour le fonctionnement du système nerveux et du système immunitaire.
Vitamine B9 : Définition et Formes
La vitamine B9 est une vitamine hydrosoluble, connue également sous le nom d’acide folique. La vitamine B9 est présente naturellement dans l’alimentation sous forme de polyglutamates, dénommés plus communément folates. Pour être métaboliquement actif, l’acide folique doit subir une transformation dans l’intestin grêle par une enzyme dite réductase. On obtient l’acide dihydrofolique (DHF) et l’acide tétrahydrofolique (ou tétrahydrofolate THF).
L’acide folique, également appelé vitamine B9 ou vitamine M, est représenté dans les aliments sous forme de polyglutamates, aussi appelés folates. L’acide folique et les folates sont essentiels à la multiplication des cellules et à la régulation de l’activité des gènes. Ils participent à la fabrication des globules rouges et blancs, au renouvellement de la peau et de la paroi de l’intestin, ainsi qu’à la synthèse des substances chimiques qui modulent le fonctionnement du cerveau.
Besoins Accrus en Vitamine B9 Pendant l'Allaitement
Pendant la période de lactation, le corps de la mère subit des changements physiologiques significatifs pour soutenir la production de lait maternel. Ces ajustements sont essentiels pour répondre aux besoins nutritionnels du nourrisson en pleine croissance. La production de lait maternel nécessite une importante quantité d'énergie. Les glandes mammaires sont activement impliquées dans la synthèse et la sécrétion du lait, ce qui augmente la dépense énergétique de la mère. Le lait maternel étant la principale source de nutrition pour le nourrisson, il doit contenir une quantité optimale de nutriments essentiels. La croissance rapide du bébé exige une fourniture constante de protéines, de graisses, de glucides, de minéraux et de vitamines.
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Les apports nutritionnels en vitamine B9 varient en fonction de l’âge. Elle est essentielle pour les femmes enceintes et allaitantes. L’acide folique est plus stable que les folates et il présente une meilleure biodisponibilité, c’est-à-dire qu’il est mieux assimilé par l’organisme. Ainsi, la biodisponibilité de l’acide folique peut atteindre 85 %, tandis que celle des folates naturels est de l’ordre de 50 %. Pour tenir compte de cette différence de biodisponibilité, la notion d’équivalents folates alimentaires (EFA) est utilisée. Ainsi, 1 μg d’EFA équivaut à 1 μg de folates et à 0,6 μg d’acide folique.
Apport Recommandé en Vitamine B9
Voici les apports recommandés en vitamine B9 (µg EFA/j) pour les femmes allaitantes :
Femme allaitante : 500 (Apport Satisfaisant)
Bienfaits de la Vitamine B9 Pendant l'Allaitement
La vitamine B9 est essentielle pour la croissance et le développement du nourrisson, ainsi que pour le maintien de la santé maternelle.
Pour la Mère
- Réduction de la fatigue : La vitamine B9 contribue à un métabolisme énergétique normal et à la formation normale des globules rouges, aidant ainsi à réduire la fatigue.
- Santé du système nerveux : La vitamine B9 contribue également à la santé du système nerveux.
- Régulation de l'homocystéine : L'acide folique aide à réguler les niveaux d'homocystéine dans le sang, un acide aminé dont des niveaux élevés sont associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
Pour le Nourrisson
- Développement du tube neural : L'acide folique est particulièrement important pour les femmes enceintes ou celles qui planifient une grossesse. Il aide à prévenir les anomalies du tube neural chez le fœtus, telles que le spina bifida et l'anencéphalie.
- Croissance et développement : L'acide folique joue un rôle clé dans la synthèse de l'ADN et la division cellulaire, processus fondamentaux pour la croissance et le développement.
- Formation des globules rouges : L'acide folique est essentiel pour la production et la maturation des globules rouges.
- Prévention des anomalies : La vitamine B9 contribue également à prévenir les anomalies du tube neural chez le nourrisson.
Sources Alimentaires de Vitamine B9
Plus connus sous sa forme synthétisée, les acides foliques sont aussi présents naturellement dans notre alimentation. D’une manière générale, les folates sont présents dans les légumes à feuille vert foncé, les graines, les légumineuses, les oranges, mais également dans les abats. Plus que d’autres aliments, privilégiez les abats pour vos besoins en acides foliques. Ils contiennent un taux élevé de folates.
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Les aliments naturellement les plus riches en vitamine B9 sont les suivants (teneur moyenne pour 100g d’aliments) :
- Le foie de volaille, 1440 µg pour 100g
- Le pollen frais, 993 µg pour 100g
- La levure de boulanger, 893 µg 100g
- La farine de soja et de pois chiche, 505 µg en moyenne pour 100g
- Les légumineuses : haricot mungo, haricot rouge, pois chiche, 395 µg en moyenne pour 100g
- Les plantes aromatiques : origan, thym, sauge, romarin, herbes de Provence, basilic, 280 µg en moyenne pour 100g sec
- Le jaune d’œuf, 227 µg pour 100g
- Les épinards, 207 µg pour 100g
Les folates alimentaires étant des composés sensibles à l’oxydation à l’air, à la lumière et à la température, il faut porter une attention particulière au mode de stockage et de cuisson des aliments.
Compléments Alimentaires en Vitamine B9
Pour ceux qui ont du mal à obtenir suffisamment d'acide folique par le biais de l'alimentation seule, les compléments alimentaires vendus en pharmacie peuvent être une option pratique. La supplémentation en acide folique augmente le statut maternel en folates.
Forme Méthylée de la Vitamine B9
La forme méthylée de la vitamine B9 est généralement mieux absorbée par le corps par rapport à d'autres formes de folate.
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Vitamine B9 Quatrefolic®
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Carence en Vitamine B9
D’après l’étude ESTEBAN, la prévalence du risque de déficit en vitamine B9 (taux inférieur à 3,0 ng/ml dans le sang) a quasiment doublé en 10 ans chez les femmes adultes en âge de procréer (18-49 ans non ménopausées) : 13,4% d’entre elles manquaient de folates en 2015.
L’inadéquation entre apports alimentaires et besoins est la première cause de carence dans le monde et plus particulièrement en cas d’augmentation des besoins : régimes spéciaux, grossesse, allaitement, hémolyse chronique ou lorsque l’absorption digestive est altérée dans les diarrhées chroniques et les maladies inflammatoires digestives.
Les signes d’une carence en vitamine B9 peuvent être une anémie, des troubles digestifs et neurologiques ou des atteintes des muqueuses (gencives par exemple). Chez la femme enceinte, les conséquences d'une carence en vitamine B9 sont plus importantes : anomalies du développement des tissus maternels (placenta, circulation sanguine), anomalies de développement du fœtus et retard de croissance du fœtus, augmentation du risque de prématurité, faibles réserves en folates chez le nourrisson.
Précautions et Interactions
Il est important de noter que la dose maximale tolérable pour l'acide folique est de 1000 microgrammes par jour pour les adultes. La vitamine B9 ne présente pas de contre-indication à dose nutritionnelle. Un avis médical devra être porté en cas de supplémentation à dose élevée pour éviter une carence en vitamine B12. On parvient à une limite de sécurité de 1 mg/jour.
Attention, certains médicaments agissent en privant de folates les microbes (par exemple les médicaments contre les bactéries ou le paludisme) ou les cellules cancéreuses (médicaments de chimiothérapie). Les folates peuvent également réduire l'activité de certains médicaments antiépileptiques.
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