L'allaitement maternel est largement reconnu comme la méthode d'alimentation idéale pour les nouveau-nés, fournissant tous les nutriments nécessaires à leur croissance et à leur développement. Parmi ces nutriments, la vitamine B12 joue un rôle crucial. Cet article explore l'importance de la vitamine B12 pendant l'allaitement, les sources de cette vitamine, les risques de carence et les mesures préventives à prendre.
Importance de la Vitamine B12
La vitamine B12, également appelée cobalamine, est essentielle au bon développement du cerveau, du système nerveux et de l'organisme en général. Elle intervient à différents niveaux :
- Fonctionnement du système nerveux: Elle garantit le bon fonctionnement du système nerveux en maintenant l'intégrité de la myéline, une gaine protectrice autour des nerfs.
- Multiplication cellulaire: Elle soutient la multiplication des cellules de l'organisme, notamment des cellules sanguines, ce qui est crucial pour la croissance.
- Système immunitaire: Elle contribue au bon fonctionnement du système immunitaire.
- Énergie: Comme toutes les vitamines du groupe B, elle contribue à fournir de l'énergie au corps humain.
- Synthèse de l’ADN: La vitamine B12 est indispensable à la synthèse de l’ADN.
Pendant l'allaitement, les vitamines C et B12, en plus de la vitamine B9, contribuent à la réduction de la fatigue et au maintien des fonctions psychologiques normales de la maman.
Sources de Vitamine B12
La vitamine B12 se trouve principalement dans les aliments d'origine animale :
- Viande
- Poissons
- Abats
- Œufs
- Produits laitiers
- Fruits de mer
Les fruits, céréales et légumes en sont dépourvus, ce qui augmente le risque de carence chez les végétariens et surtout chez les végétaliens, qui excluent toute consommation de produits d'origine animale. Ces derniers doivent prévoir une supplémentation via des compléments alimentaires.
Lire aussi: Allaitement et vitamine B : un duo essentiel
Risques de Carence en Vitamine B12
Une consommation insuffisante de vitamine B12 peut entraîner des problèmes de santé significatifs chez le nourrisson, notamment :
- Anémie
- Troubles neurologiques
- Retards de croissance
Les études montrent que les premiers signes de carence chez un nourrisson ne se manifestent qu’à partir de 3 à 6 mois. La vitamine B12 est stockée principalement dans le foie, et les signes de carence ne sont pas toujours évidents à repérer, car ils peuvent se manifester plusieurs mois après un manque d’apport.
Besoins en Vitamine B12 pendant l'Allaitement
Les apports nutritionnels conseillés en vitamine B12 sont de :
- 0,4 µg/jour en dessous de 6 mois
- 0,5 µg/jour de 6 mois à 1 an
- 1,5 µg/jour de 1 à 3 ans
Tant que le lait constitue la seule alimentation de bébé, il n’y a en général pas de carence possible en vitamine B12. En effet :
- Si bébé est allaité : Le lait maternel contient la vitamine B12 absorbée par la maman, à condition que celle-ci ne soit pas végétalienne, auquel cas une supplémentation devra être envisagée le temps de l’allaitement (via un accompagnement médical).
- Si bébé prend le biberon : La vitamine B12 fait partie des vitamines qui sont ajoutées aux formules des laits infantiles, conformément aux critères réglementaires qui imposent une présence de vitamine B12 entre 0,1 µg à 0,5 µg/100 kcal.
Les choses peuvent se compliquer quand bébé a commencé la diversification (à partir de 4/6 mois) et que la proportion de lait, maternel ou infantile, a diminué en conséquence.
Lire aussi: Bienfaits de la vitamine B6 pour l'allaitement
Prévention des Carences en Vitamine B12 chez le Nourrisson Allaité
Pour garantir des apports suffisants en vitamine B12, il est essentiel d'adopter les mesures suivantes :
- Alimentation de la mère : La mère doit avoir une alimentation variée et équilibrée, incluant des aliments riches en vitamine B12. Si la mère est végétalienne, une supplémentation en vitamine B12 est indispensable.
- Diversification alimentaire : Proposer à bébé des petits plats variés, en mettant au menu du poisson, de la viande ou des œufs chaque midi (les quantités et textures devant être adaptées à l’âge de l’enfant).
- Lait de croissance : Continuer de proposer un lait de croissance après 10/12 mois est une bonne façon de combler ses besoins en vitamine B12. A partir de 12 mois, privilégier le lait de croissance au lait de vache, dont les apports en protéines, fer et zinc sont mieux adaptés au jeune enfant.
- Suivi médical : Pour les bébés végétariens ou végétaliens, il est important de faire part de ce choix à votre pédiatre ou à votre médecin, car vous éliminez de fait toutes les sources possibles d’apport en vitamine B12. Ce type d’alimentation n’est possible que sur avis médical et nécessite un suivi régulier pour s’assurer de la bonne croissance de bébé.
- Compléments alimentaires : Si votre médecin estime ou constate qu’un risque de carence est possible, il vous prescrira des vitamines B12 sous forme de compléments alimentaires.
Vitamine B12 et Régimes Spécifiques
Alimentation Végétarienne et Végétalienne
Une alimentation végétarienne ou végétalienne est adaptée, si elle est suffisamment variée et équilibrée. Cependant, une attention particulière doit être portée à la vitamine B12, car elle est principalement présente dans les produits d'origine animale. La supplémentation est indispensable pour les femmes végétaliennes qui allaitent. En cas de non ou mauvaise supplémentation pendant l’allaitement, une pathologie maternofoetale peut survenir, dont l’enfant pourra garder des séquelles au-delà de sa première année.
Cas Particuliers
Certaines situations peuvent augmenter le risque de carence en vitamine B12, notamment :
- Bypass gastrique maternel : Le bypass gastrique maternel peut entraîner une mauvaise absorption de la vitamine B12, même avec des suppléments.
- Maladie de Biermer maternelle méconnue : Une maladie de Biermer maternelle méconnue peut entraîner une carence en vitamine B12 chez l'enfant nourri exclusivement au sein.
Autres Nutriments Essentiels Pendant l'Allaitement
En plus de la vitamine B12, d'autres nutriments sont essentiels pendant l'allaitement pour la santé de la mère et de l'enfant :
- Calcium : L’apport en calcium doit être augmenté pour atteindre 1 500 mg/jour. Cet apport accru peut être couvert par l’alimentation, le calcium étant présent dans de nombreux produits laitiers et dans l’alimentation végétale (lait végétal enrichi, yaourts, fromages blancs, yaourts de soja enrichis, fromages, légumes verts, noix, noisettes, amandes…).
- Protéines : Le besoin en protéines est augmenté de 25 g par jour. Celles-ci peuvent être trouvées dans les produits laitiers et l’alimentation végétale.
- Vitamine B9 (Acide folique) : Essentiels pour la constitution de l’embryon. Un bon apport en acide folique est important entre le 14ème et le 30ème jour de grossesse pour la bonne formation du système nerveux.
- Iode : Essentiel pour le bon développement du cerveau du fœtus et du jeune enfant. Se retrouve dans le sel iodé, les crustacés et les moules, les poissons de mer, ou encore dans les algues.
- Oméga 3 (DHA) : Va jouer un rôle majeur dans le développement cognitif et physique du fœtus. Les besoins journaliers en DHA de la femme enceinte sont augmentés de 200 mg (en plus des 250 mg quotidiens pour les adultes). Se retrouve principalement dans les poissons gras tels que le saumon, la sardine et le maquereau.
- Fer : Essentiel pour la fabrication d’hémoglobine, une protéine qui participe au transport de l’oxygène au fœtus. Avec un apport conseillé à hauteur de 30 mg par jour, vous le retrouverez dans les viandes rouges, les légumes secs tels que les lentilles et les haricots blancs.
- Vitamine D : Favorise la fixation du calcium et contribue à la bonne construction du squelette de l’enfant.
Conseils Généraux pour une Alimentation Saine Pendant l'Allaitement
En plus de surveiller l'apport en vitamine B12 et autres nutriments essentiels, il est important d'adopter une bonne hygiène de vie et une alimentation équilibrée pendant l'allaitement :
Lire aussi: Doliprane C : ce qu'il faut savoir pour l'allaitement
- Hydratation régulière : Boire suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Éviter les boissons caféinées : Limiter la consommation de boissons caféinées.
- Proscrire le tabac et l'alcool : Éviter le tabac et l'alcool.
- Activité physique : Pratiquer une activité physique modérée (30 minutes de marche, natation ou gymnastique douce par jour).
tags: #vitamine #b12 #allaitement #maternel