La grippe saisonnière, une maladie virale courante, affecte chaque année une part importante de la population française. La vaccination antigrippale est un moyen efficace de se protéger contre cette maladie, et elle est particulièrement recommandée pour les femmes enceintes. Cet article explore en détail les recommandations concernant la vaccination contre la grippe pendant la grossesse, en mettant en lumière les avantages pour la mère et l'enfant à naître, ainsi que les aspects pratiques de la vaccination.
Grippe saisonnière : une menace à ne pas négliger
La grippe saisonnière est une maladie virale qui touche chaque année entre 3 et 8 % de la population française. Elle se propage rapidement, avec des épidémies survenant généralement pendant les mois les plus froids, d'octobre à mars. La vaccination antigrippale est un moyen essentiel de se protéger contre la maladie et de limiter sa propagation.
Recommandations vaccinales : qui est concerné ?
La vaccination antigrippale est recommandée pour plusieurs groupes de personnes, notamment :
- Les personnes âgées de 65 ans et plus
- Les personnes atteintes de maladies chroniques
- Les individus immunodéprimés
- Les personnes en situation d’obésité
- Les femmes enceintes
- Les professionnels de santé
- Les professionnels en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe sévère
- Les personnels navigants des bateaux de croisière et des avions
- Les professionnels exposés aux porcs et à la volaille (éleveurs, techniciens d’élevage, vétérinaires, personnels des abattoirs, etc.)
La liste des professionnels éligibles à la vaccination antigrippale a été étendue en 2022 aux professionnels exposés aux porcs et à la volaille, afin d'éviter la transmission de virus grippaux humains à ces animaux et de réduire le risque de recombinaison génétique des virus grippaux humains avec les virus grippaux porcins et aviaires.
Pourquoi la vaccination est-elle importante pendant la grossesse ?
Lorsqu’une femme est enceinte, son système immunitaire s’adapte pour reconnaître et protéger son fœtus. Cela la rend plus fragile face à des infections respiratoires courantes, comme la grippe. Le risque d’infections sévères conduisant à une hospitalisation (voire au décès) augmente alors. Le risque de fausse couche et d’accouchement prématuré augmente également.
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Par ailleurs à la naissance, le système immunitaire du nouveau-né n’est pas encore mature. Il est donc particulièrement vulnérable face aux infections, comme la grippe. En se faisant vacciner contre ces maladies pendant sa grossesse, la femme enceinte fabrique de nouveaux anticorps en grand nombre qui sont transmis, par le placenta, au bébé qui va naître.
La vaccination contre la grippe est une démarche dont l’efficacité est prouvée, et sans risque pour la grossesse. Les éventuels effets indésirables sont rares et bénins.
Avantages de la vaccination antigrippale pour la femme enceinte et le nourrisson
La vaccination contre la grippe pendant la grossesse offre de nombreux avantages :
- Protection de la mère : La vaccination protège la femme enceinte contre la grippe et ses complications potentielles, qui peuvent être plus sévères pendant la grossesse en raison d'une plus grande sollicitation du cœur et des poumons. Se faire vacciner pendant une grossesse, c’est d’abord se protéger soi-même. Ce n’est pas une obligation, mais cela reste fortement encouragé.
- Protection du nourrisson : Le vaccin contre la grippe protège aussi l’enfant à naître : pendant la durée de la grossesse puis au cours des premiers mois de sa vie grâce aux anticorps maternels. Les nourrissons de moins de 6 mois ne peuvent pas être vaccinés contre la grippe. Ils peuvent être protégés par la vaccination de leur mère pendant la grossesse, par la vaccination de leur entourage pour ceux qui sont à risque de forme grave et par les gestes barrière de leur entourage.
- Réduction des risques : La vaccination réduit le risque de fausse couche et d'accouchement prématuré associés à la grippe. La vaccination des femmes enceintes contre la grippe permet d’éviter des épisodes de fièvre du très jeune nourrisson, qui est en soi un signe de gravité dont la sanction systématique est une hospitalisation et la réalisation d’explorations étiologiques.
Modalités pratiques de la vaccination
Période de vaccination
La vaccination doit être pratiquée tous les ans, à l’automne (pour la France métropolitaine), pour se protéger contre l’épidémie hivernale qui suit. Il faut compter une quinzaine de jours pour que les personnes vaccinées soient protégées.
Où se faire vacciner ?
Plusieurs professionnels de santé peuvent prescrire et administrer les vaccins recommandés : médecin - dont gynécologue et médecin traitant - sage-femme, infirmier ou pharmacien. Pour se faire vacciner contre la grippe, il suffit de se rendre chez le médecin traitant, le gynécologue ou la sage-femme pour obtenir un bon de prise en charge. Cet imprimé permet de retirer gratuitement le vaccin en pharmacie.
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Prise en charge financière
Si vous êtes concerné, votre caisse d'Assurance Maladie vous envoie une invitation et un bon de prise en charge. Vous êtes enceinte, vous souffrez d'obésité, vous avez une maladie chronique ou vous faites partie de l'entourage familial d'un nourrisson fragile et vous n’avez pas été destinataire d’un bon de prise en charge du vaccin de la part de l’Assurance Maladie. Un bon de prise en charge peut leur être alors délivré par leur médecin, sage-femme, quel que soit l’âge de la personne (enfants et adultes) ou, pour les personnes de 11 ans et plus également par leur pharmacien ou infirmier. Ce bon permet de retirer gratuitement leur vaccin contre la grippe à la pharmacie. Seul le vaccin antigrippal est pris en charge à 100 % ; l'injection du vaccin est prise en charge dans les conditions habituelles, sauf pour les patients pris en charge à 100 % au titre d'une des ALD concernées.
Types de vaccins
Les vaccins contre la grippe utilisés en France se composent de virus inactivés. Depuis 2018, ils contiennent 4 souches de virus grippaux (2 souches de type A et 2 souches de type B) afin d’offrir une protection plus large que ceux disponibles auparavant (qui ne contenaient que 3 souches de virus). Ils s'administrent par voie injectable (intramusculaire préférentiellement ou sous-cutanée profonde).
Chaque année, l’OMS publie la composition recommandée des vaccins contre la grippe en regard des données de surveillance des virus grippaux en circulation dans le monde.
Effets secondaires possibles
Les vaccins antigrippaux sont habituellement bien tolérés. Les principaux effets indésirables sont des réactions localisées (douleur au point d'injection) et des réactions générales (fièvre, fatigue, frissons, douleurs musculaires ou articulaires).
Vaccination contre la grippe et COVID-19
La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière est couplée à la vaccination contre le Covid-19. Les vaccinations contre la grippe et contre le Covid-19 peuvent être réalisées lors de la même séance de vaccination sur deux zones corporelles de vaccination distinctes (par exemple, une injection dans chaque bras). Si les deux vaccinations ne peuvent pas avoir lieu en même temps, il n’y a pas de délai d’attente à respecter entre les deux vaccinations.
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Il est recommandé aux femmes enceintes d’être vaccinées contre la grippe et contre le Covid-19. La vaccination contre le Covid-19 ne protège pas des virus de la grippe, et inversement.
Vaccination antigrippale des enfants sans comorbidités
La vaccination peut être proposée chaque année à tous les enfants âgés de 2 à 17 ans révolus. Pour les enfants de 2 à 17 ans sans comorbidité le vaccin est remboursé à 65% par l’Assurance Maladie.
Informations complémentaires et idées reçues
- Le vaccin ne provoque pas la grippe : De nombreuses personnes vaccinées pensent avoir eu la grippe malgré la vaccination. En aucun cas le vaccin ne peut provoquer la grippe, car il ne contient qu’une fraction inactivée du virus.
- Efficacité variable : La grippe est imprévisible et l’efficacité du vaccin est variable d’une année à l’autre. Le vaccin est d’autant plus efficace lorsque les types de virus de grippe choisis pour le formuler sont proches des souches qui circulent effectivement durant l’épidémie saisonnière. Si elle ne permet pas toujours d’éviter la maladie, elle réduit le risque de complications graves ou de décès.
- Vaccination et symptômes : Il convient de s’assurer de ne plus présenter de symptômes ni de fièvre au moment de la vaccination contre la grippe saisonnière. Il est préférable d’attendre la fin de la grippe pour se faire vacciner contre le Covid-19. Votre médecin traitant pourra vous conseiller la date à laquelle vous pourrez vous faire vacciner contre le Covid-19.
Campagne de vaccination 2025-2026
Comme l’année dernière, la campagne de vaccination 2025-2026 contre le Covid-19 sera menée de façon conjointe avec celle contre la grippe. La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière couplée à la vaccination contre le Covid-19 débute cette année le 14 octobre 2025 en métropole, en Guadeloupe, à la Martinique et en Guyane et a commencé le 09 septembre 2025 à Mayotte.
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