L'oncologie pédiatrique est un domaine médical spécialisé qui se consacre au traitement des cancers chez les enfants et les adolescents. Ce domaine exige non seulement une expertise médicale pointue, mais aussi une grande sensibilité et un engagement envers les jeunes patients et leurs familles. Cet article explore les différents métiers en oncologie pédiatrique, les compétences requises, et les défis et récompenses associés à cette vocation.
Parcours et Vocation : L'Expérience de Floriane Revoy
L'histoire de Floriane Revoy, infirmière de coordination (IDEC) à l'Hôpital privé Jean Mermoz à Lyon, illustre bien le parcours et la vocation nécessaires pour travailler dans le domaine de l'oncologie. Après dix ans d'expérience en cancérologie, Floriane a pris ce poste en janvier 2021, devenant un soutien essentiel pour les patients atteints de cancer.
Initialement attirée par le métier de sage-femme, elle s'est finalement orientée vers une carrière d'infirmière, trouvant sa passion dans la relation soignant-soigné en oncologie. Son rôle d'IDEC consiste à accompagner les patients les plus vulnérables tout au long de leur parcours de soins, depuis l'annonce du diagnostic jusqu'aux soins palliatifs, en passant par les traitements complexes comme la chimiothérapie et la radiothérapie.
L'accompagnement de Floriane comprend une évaluation de l'état général et des besoins des patients, afin de les orienter vers des soins de support adaptés, tels que le soutien psychologique, la diététique, et l'activité physique adaptée. Elle assure également un suivi personnalisé lors des cures de chimiothérapie et des séjours à l'hôpital, en maintenant un contact téléphonique fréquent pour s'assurer de leur bien-être.
Un aspect innovant de son travail est l'utilisation de l'application mobile "Metis Connect" pour le suivi digitalisé des patients atteints de cancer digestif à domicile. Cette application permet aux patients de signaler les effets indésirables ressentis après chaque cure de chimiothérapie, déclenchant des alertes pour l'infirmière et le médecin référent en cas de mauvaise tolérance au traitement. L'objectif est d'étendre cette application à d'autres types de cancers pour améliorer davantage l'accompagnement et le confort des patients.
Lire aussi: Travailler en crèche : les conditions
Les Professions Médicales en Oncologie Pédiatrique
L'Oncologue Pédiatre
L'oncologue pédiatre est au cœur de la prise en charge des jeunes patients atteints de cancer. Ce médecin spécialisé est responsable du diagnostic, du traitement et du suivi des cancers chez les enfants et les adolescents.
Rôle et Responsabilités :
- Diagnostic précis : L'oncologue pédiatre utilise divers examens pour établir un diagnostic précis du type de cancer, de son stade et de son extension.
- Élaboration du plan de traitement : Il conçoit un programme de soins personnalisé (PPS) en tenant compte du type de cancer, de l'état général du patient et de ses besoins spécifiques. Ce plan peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie, la chirurgie, l'immunothérapie ou d'autres thérapies ciblées.
- Coordination des soins : L'oncologue pédiatre travaille en étroite collaboration avec une équipe multidisciplinaire composée d'infirmières, de chirurgiens, de radiothérapeutes, de psychologues, de diététiciens et d'autres professionnels de la santé.
- Suivi des patients : Il assure un suivi régulier des patients pendant et après le traitement pour surveiller l'efficacité des thérapies, gérer les effets secondaires et détecter d'éventuelles récidives.
- Soutien aux familles : L'oncologue pédiatre joue un rôle essentiel dans le soutien émotionnel et psychologique des enfants et de leurs familles, en les informant sur la maladie, les traitements et les perspectives d'avenir.
Formation et Parcours :
Le parcours pour devenir oncologue pédiatre est long et exigeant. Il comprend :
- Études de médecine : Six années d'études de médecine générale après le baccalauréat scientifique.
- Internat en pédiatrie : Un internat de quatre à cinq ans en pédiatrie, permettant d'acquérir une formation approfondie dans les maladies infantiles.
- Spécialisation en oncologie pédiatrique : Une spécialisation supplémentaire de deux à trois ans en oncologie pédiatrique, axée sur le diagnostic et le traitement des cancers chez les enfants et les adolescents.
L'Infirmier(e) en Oncologie Pédiatrique
Les infirmières en oncologie pédiatrique jouent un rôle central dans la vie quotidienne des jeunes patients et dans le déroulement de leur traitement. Elles sont souvent le premier point de contact pour les enfants et leurs familles, offrant un soutien constant et des soins spécialisés.
Rôle et Responsabilités :
- Administration des traitements : Les infirmières sont responsables de l'administration des traitements, tels que la chimiothérapie, la radiothérapie et les autres thérapies médicamenteuses.
- Surveillance des patients : Elles surveillent de près les patients pour détecter les effets secondaires des traitements et les complications potentielles.
- Gestion de la douleur : Les infirmières jouent un rôle clé dans la gestion de la douleur, en utilisant des techniques pharmacologiques et non pharmacologiques pour soulager les patients.
- Soutien émotionnel : Elles offrent un soutien émotionnel aux enfants et à leurs familles, en les aidant à faire face à l'anxiété, à la peur et à l'incertitude liées à la maladie.
- Éducation des patients et des familles : Les infirmières fournissent des informations claires et précises sur la maladie, les traitements et les soins à domicile, afin d'aider les patients et leurs familles à prendre des décisions éclairées.
Formation et Parcours :
Pour devenir infirmière en oncologie pédiatrique, il faut :
- Diplôme d'État d'Infirmier (DEI) : Obtenir le DEI après trois années d'études dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI).
- Expérience en pédiatrie : Acquérir une expérience en pédiatrie, de préférence en oncologie, pour développer des compétences spécifiques dans la prise en charge des enfants atteints de cancer.
- Formation complémentaire : Suivre une formation complémentaire en oncologie, telle qu'un Diplôme Universitaire (DU) en oncologie ou en soins de support, pour approfondir ses connaissances et ses compétences dans ce domaine.
L'Infirmier(e) de Coordination (IDEC) en Oncologie
L'infirmier(e) de coordination (IDEC) en oncologie joue un rôle essentiel dans la coordination des soins et le suivi des patients tout au long de leur parcours. Ce professionnel assure la liaison entre les différents intervenants et veille à ce que les patients reçoivent les soins appropriés au bon moment.
Lire aussi: Grossesse en France : vos droits en arrêt de travail
Rôle et Responsabilités :
- Coordination des soins : L'IDEC coordonne les rendez-vous médicaux, les examens et les traitements des patients, en veillant à ce que tous les intervenants soient informés et travaillent en collaboration.
- Évaluation des besoins : Il évalue les besoins des patients et de leurs familles, en tenant compte de leur état de santé, de leur situation sociale et de leurs préférences.
- Orientation vers les soins de support : L'IDEC oriente les patients vers les soins de support adaptés, tels que le soutien psychologique, la diététique, l'activité physique adaptée et les soins palliatifs.
- Suivi des patients : Il assure un suivi régulier des patients, en les contactant par téléphone ou en les rencontrant en consultation, pour s'assurer de leur bien-être et répondre à leurs questions.
- Amélioration de la qualité des soins : L'IDEC participe à l'amélioration de la qualité des soins en oncologie, en mettant en place des protocoles, en évaluant les pratiques et en proposant des actions d'amélioration.
Formation et Parcours :
Pour devenir IDEC en oncologie, il faut :
- Diplôme d'État d'Infirmier (DEI) : Obtenir le DEI après trois années d'études dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI).
- Expérience en oncologie : Acquérir une expérience significative en oncologie, de préférence en oncologie pédiatrique, pour connaître les spécificités de la prise en charge des patients atteints de cancer.
- Formation complémentaire : Suivre une formation complémentaire en coordination des soins, telle qu'un Diplôme Universitaire (DU) en coordination des soins ou en management de la santé, pour développer des compétences en gestion de projet, en communication et en travail en équipe.
Les Soins de Support en Oncologie Pédiatrique
Outre les traitements médicaux, les soins de support jouent un rôle crucial dans l'amélioration de la qualité de vie des enfants atteints de cancer et de leurs familles. Ces soins visent à soulager les symptômes, à gérer les effets secondaires des traitements et à apporter un soutien émotionnel et psychologique.
Le Psychologue et le Pédopsychiatre
Le psychologue et le pédopsychiatre sont des professionnels de la santé mentale qui accompagnent les enfants et leurs familles tout au long de leur parcours en oncologie.
Rôle et Responsabilités :
- Soutien émotionnel : Ils offrent un soutien émotionnel aux enfants et à leurs familles, en les aidant à faire face à l'anxiété, à la peur, à la tristesse et à la colère liées à la maladie.
- Thérapie individuelle et familiale : Ils proposent des séances de thérapie individuelle et familiale pour aider les enfants et leurs familles à exprimer leurs émotions, à résoudre leurs problèmes et à renforcer leurs liens.
- Gestion du stress : Ils enseignent des techniques de gestion du stress, telles que la relaxation, la méditation et la visualisation, pour aider les enfants et leurs familles à faire face aux défis de la maladie.
- Soutien au deuil : Ils offrent un soutien aux familles en deuil, en les aidant à traverser le processus de deuil et à faire face à la perte d'un être cher.
Formation et Parcours :
- Psychologue : Master en psychologie clinique ou en psychologie de la santé, suivi d'une spécialisation en oncologie.
- Pédopsychiatre : Diplôme d'État de docteur en médecine, suivi d'une spécialisation en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.
L'Assistant(e) Social(e)
L'assistant(e) social(e) accompagne les familles sur les aspects sociaux et financiers liés à la maladie de leur enfant.
Rôle et Responsabilités :
- Évaluation des besoins sociaux : L'assistant(e) social(e) évalue les besoins sociaux des familles, en tenant compte de leur situation financière, de leur logement, de leur emploi et de leurs droits sociaux.
- Information et orientation : Il/elle informe les familles sur les aides financières, les prestations sociales et les dispositifs de soutien auxquels elles peuvent prétendre.
- Aide aux démarches administratives : L'assistant(e) social(e) aide les familles à effectuer les démarches administratives nécessaires pour obtenir les aides et les prestations auxquelles elles ont droit.
- Soutien à la scolarité : Il/elle participe aux démarches nécessaires au maintien de la scolarité de l'enfant.
Formation et Parcours :
Diplôme d'État d'Assistant de Service Social (DEASS).
Lire aussi: Pourquoi choisir de travailler avec les enfants ?
Les Nutritionnistes et Diététiciens
Les nutritionnistes et diététiciens élaborent des régimes alimentaires adaptés aux besoins et aux goûts des enfants, ainsi qu'aux conséquences digestives et nutritionnelles liées à la maladie et au traitement.
Rôle et Responsabilités :
- Évaluation de l'état nutritionnel : Ils évaluent l'état nutritionnel des enfants, en tenant compte de leur poids, de leur taille, de leur appétit et de leurs habitudes alimentaires.
- Élaboration de plans alimentaires personnalisés : Ils élaborent des plans alimentaires personnalisés pour répondre aux besoins nutritionnels des enfants, en tenant compte de leurs préférences et de leurs tolérances alimentaires.
- Conseils nutritionnels : Ils donnent des conseils nutritionnels aux enfants et à leurs familles pour les aider à gérer les effets secondaires des traitements, tels que la perte d'appétit, les nausées, les vomissements et la diarrhée.
- Soutien à l'alimentation artificielle : Ils assurent le suivi des enfants qui ont besoin d'une alimentation artificielle, telle que la nutrition entérale ou parentérale.
Formation et Parcours :
- Nutritionniste : Diplôme d'État de docteur en médecine, suivi d'une spécialisation en nutrition.
- Diététicien : Diplôme d'État de diététicien-nutritionniste (DEDN).
Les Acteurs de la Rééducation
Kinésithérapeutes, ergothérapeutes, physiothérapeutes, psychomotriciens, orthophonistes… aident les enfants à entretenir leurs capacités musculaires et sensorielles, et à garder confiance en leur corps.
Rôle et Responsabilités :
- Évaluation des besoins en rééducation : Ils évaluent les besoins en rééducation des enfants, en tenant compte de leurs difficultés motrices, sensorielles, cognitives et langagières.
- Élaboration de plans de rééducation personnalisés : Ils élaborent des plans de rééducation personnalisés pour répondre aux besoins spécifiques des enfants, en utilisant des techniques et des outils adaptés.
- Réalisation des séances de rééducation : Ils réalisent des séances de rééducation individuelles ou en groupe pour aider les enfants à améliorer leurs capacités motrices, sensorielles, cognitives et langagières.
- Soutien à l'autonomie : Ils aident les enfants à développer leur autonomie dans les activités de la vie quotidienne, telles que l'habillage, la toilette, l'alimentation et les déplacements.
Formation et Parcours :
Chaque profession a sa propre formation et son propre diplôme d'État.
Les Enseignants
Des enseignants suivent les enfants pendant leur hospitalisation ou à domicile, afin qu'ils conservent une vie la plus proche possible de leurs habitudes en poursuivant leur scolarité et afin de préserver leur avenir.
Rôle et Responsabilités :
- Maintien du lien avec l'école : Ils maintiennent le lien entre l'enfant et son établissement scolaire, en informant les enseignants et les camarades de classe de sa situation et en organisant des visites ou des échanges à distance.
- Adaptation des programmes scolaires : Ils adaptent les programmes scolaires aux besoins et aux capacités de l'enfant, en tenant compte de son état de santé et de ses traitements.
- Soutien scolaire individuel : Ils offrent un soutien scolaire individuel à l'enfant, en l'aidant à rattraper son retard scolaire et à poursuivre ses apprentissages.
- Préparation du retour à l'école : Ils préparent le retour de l'enfant à l'école, en collaboration avec l'équipe médicale et les enseignants de l'établissement scolaire.
Formation et Parcours :
Professeur des écoles ou professeur de collège/lycée, avec une spécialisation éventuelle dans l'enseignement aux enfants malades.
Les Animateurs et les Éducateurs
Les animateurs et les éducateurs proposent diverses activités aussi bien éducatives que ludiques, adaptées à l’état de fatigue et à l’âge de chaque enfant.
Rôle et Responsabilités :
- Organisation d'activités ludiques et éducatives : Ils organisent des activités ludiques et éducatives pour les enfants, telles que des jeux, des ateliers créatifs, des sorties et des spectacles.
- Adaptation des activités : Ils adaptent les activités aux besoins et aux capacités des enfants, en tenant compte de leur état de santé et de leurs préférences.
- Création d'un environnement stimulant : Ils créent un environnement stimulant et sécurisant pour les enfants, en favorisant les échanges, la créativité et l'expression de soi.
- Soutien à la socialisation : Ils soutiennent la socialisation des enfants, en les encourageant à interagir avec leurs pairs et à participer aux activités collectives.
Formation et Parcours :
BAFA (Brevet d'Aptitude aux Fonctions d'Animateur) ou CAP Petite Enfance pour les animateurs, Diplôme d'État d'Éducateur Spécialisé (DEES) ou Diplôme d'État d'Éducateur de Jeunes Enfants (DEEJE) pour les éducateurs.
Les Défis et les Récompenses du Travail en Oncologie Pédiatrique
Travailler en oncologie pédiatrique est un défi constant, tant sur le plan émotionnel que sur le plan professionnel. Les professionnels de la santé sont confrontés à la souffrance des enfants et de leurs familles, à la difficulté de gérer les effets secondaires des traitements et à la nécessité de prendre des décisions difficiles.
Cependant, ce travail apporte également des récompenses immenses. Les professionnels de la santé ont la possibilité d'améliorer la qualité de vie des enfants atteints de cancer, de les accompagner dans leur parcours et de leur offrir un espoir de guérison. Ils peuvent également tisser des liens forts avec les enfants et leurs familles, en devenant des soutiens essentiels dans cette épreuve.
Défis :
- Charge émotionnelle élevée : La confrontation quotidienne à la souffrance des enfants et de leurs familles peut être émotionnellement épuisante.
- Gestion des effets secondaires des traitements : Les traitements contre le cancer peuvent entraîner des effets secondaires importants, tels que la fatigue, les nausées, les vomissements, la perte de cheveux et les infections.
- Prise de décisions difficiles : Les professionnels de la santé doivent souvent prendre des décisions difficiles concernant les traitements, les soins palliatifs et la fin de vie.
- Travail en équipe : Le travail en oncologie pédiatrique exige une collaboration étroite entre les différents professionnels de la santé, ce qui peut parfois être source de tensions et de conflits.
Récompenses :
- Amélioration de la qualité de vie des enfants : Les professionnels de la santé ont la possibilité d'améliorer la qualité de vie des enfants atteints de cancer, en soulageant leurs symptômes, en gérant les effets secondaires des traitements et en leur offrant un soutien émotionnel et psychologique.
- Accompagnement des enfants et de leurs familles : Ils peuvent accompagner les enfants et leurs familles tout au long de leur parcours, en leur offrant un soutien constant et en les aidant à prendre des décisions éclairées.
- Espoir de guérison : Ils peuvent offrir un espoir de guérison aux enfants atteints de cancer, en leur proposant des traitements efficaces et en participant à la recherche de nouvelles thérapies.
- Liens forts avec les patients et leurs familles : Ils peuvent tisser des liens forts avec les enfants et leurs familles, en devenant des soutiens essentiels dans cette épreuve et en partageant des moments de joie et de tristesse.
tags: #travailler #en #oncologie #pediatrique #metiers