Découvrez Comment Le Toucher Soignant en Néonatologie Transforme la Vie des Nouveau-nés !

Introduction

Les unités de soins néonatals sont des environnements spécialisés où les nouveau-nés prématurés, de faible poids à la naissance ou nécessitant une attention médicale particulière reçoivent des soins adaptés. Au-delà des interventions médicales, le toucher, sous différentes formes, émerge comme un outil thérapeutique précieux. Cet article explore les bienfaits du "toucher soignant" en néonatologie, en mettant l'accent sur le toucher-massage et le peau-à-peau, et en soulignant l'importance d'une approche globale centrée sur le bien-être du nouveau-né et de sa famille.

Les Unités de Soins Néonatals : Un Environnement Spécifique

Chaque année en France, près de 55 000 bébés naissent prématurément (avant 37 semaines de gestation). Les unités de soins néonatals sont spécialisées dans la prise en charge de ces nouveau-nés, qu’ils soient prématurés ou souffrant d’autres pathologies. Ces unités peuvent offrir aussi bien des soins intensifs en USIN pour les nourrissons dans un état critique, que des soins plus conventionnels pour les bébés en bonne santé.

Différents types de soins néonatals

Selon les besoins spécifiques de votre bébé et la nature des soins spécialisés qu’il requiert, différents niveaux de soins néonatals peuvent être proposés au sein d’une unité néonatale. La prise en charge de votre nouveau-né pourra également évoluer durant son séjour hospitalier.

Soins de suite: Ces soins correspondent généralement aux soins prodigués aux bébés nécessitant une surveillance après la naissance mais sans besoin de soins intensifs. Cela peut inclure des bébés nés après 32 semaines de gestation qui requièrent une simple surveillance.
Soins intermédiaires: Cette unité accueille les bébés ayant besoin d’un niveau de soin plus élevé que les soins de suite. Elle est adaptée aux nouveau-nés nécessitant une assistance respiratoire, une alimentation par voie intraveineuse ou un suivi post-chirurgical.
Soins intensifs néonatals: L’USIN (Unité de Soins Intensifs Néonatals) est dédiée aux bébés requérant des soins intensifs, tels que la ventilation mécanique, des interventions médico-chirurgicales pointues ou le traitement par hypothermie. Si votre enfant a besoin d’une prise en charge spécifique en USIN non disponible sur place, un transfert vers un autre établissement pourra être envisagé.
Soins de proximité: Ces soins permettent au bébé de rester avec ses parents à l’hôpital tout en recevant un traitement. Ils sont généralement destinés aux nouveau-nés présentant des symptômes légers, tels qu’une jaunisse modérée, ceux nés entre 34 et 37 semaines de gestation, ceux en phase d’adaptation à l’allaitement, ou ceux sur le point d'être autorisés à sortir.

Le Toucher-Massage : Une Approche Bienveillante

Le toucher-massage, tel que développé par le masseur-kinésithérapeute Joël Savatofski, est une approche basée sur une intention bienveillante qui prend forme grâce au toucher et s’adapte aux ressentis du soignant et du soigné. Il ne s'agit pas uniquement d'une technique, mais d'une communication non verbale qui peut apporter réconfort et détente.

Les bienfaits du toucher-massage

Réduction de la douleur : Le toucher-massage peut diminuer la douleur chez les nouveau-nés. C’est un plus pour la prise en charge globale de la douleur par l’approche du bien-être, de la détente en association avec les moyens déjà à notre disposition comme l'Emla®, la tétine, le saccharose, et le peau à peau. Le massage semble effacer à long terme la mémoire de la douleur exprimée chez l’enfant.
Amélioration du sommeil : Les gestes lents favorisent le sommeil en fin de journée, tandis qu'un rythme plus soutenu en début de matinée dynamise.
Diminution de l'anxiété : Une étude a montré qu'après chaque séance de toucher-massage, le niveau d’anxiété baissait en moyenne de 11,6 points sur l’échelle de Spielberger.
Prise de poids améliorée : Des études ont montré que les bébés massés après leur naissance prenaient plus de poids que les autres.
Développement cérébral favorisé : Des électroencéphalogrammes ont révélé une meilleure maturation du cerveau, une plus grande acuité visuelle et un taux plus élevé de l’hormone de croissance IGF-1 chez les bébés ayant reçu des massages.
Réduction des symptômes de dépression post-natale chez les mères : Les effets des massages sont tout aussi efficaces s’ils sont effectués par la mère du nouveau-né que par un soignant.

Mise en œuvre du toucher-massage

Le toucher-massage consiste à exercer des pressions douces, glissées ou non, de la paume de la main ou de l’avant-bras, sur tout le corps ou seulement une partie en fonction des besoins de chaque patient. Il est important d'adapter la technique à l'état et aux réactions du bébé.

Le Peau-à-Peau : Un Contact Essentiel

Le peau-à-peau, ou portage du nouveau-né, est une technique spécifique des soins de développement centrés sur le nouveau-né et sa famille. Il consiste à placer le nouveau-né, vêtu uniquement de sa couche, contre le torse nu de son parent.

Les bienfaits du peau-à-peau

Amélioration de l'interaction parent-enfant : Cette pratique a montré son intérêt dans l’instauration de l’interaction au sein de la dyade parent-enfant.
Stabilisation des paramètres vitaux : Le peau-à-peau favorise l’équilibre des paramètres vitaux du nouveau-né.
Environnement rassurant : Le contact peau à peau instaure un environnement rassurant propice au développement et à la récupération du bébé.

Mise en œuvre du peau-à-peau

L’équipe néonatale vous encouragera à pratiquer le contact peau à peau dès que possible. Aujourd’hui, de nombreuses unités préconisent ces moments de proximité dès les instants qui suivent l’accouchement. Le contact peau à peau peut également faciliter l'alimentation de votre bébé.

L'Importance de la Présence Parentale et du Lien Affectif

Il est naturel de ressentir de l’inquiétude lorsque votre bébé est en unité de soins néonatals. De nombreux parents se demandent comment ils peuvent tisser un lien fort avec leur prématuré dans cet environnement particulier. Les frères et sœurs peuvent aussi se sentir déboussolés ou mis à l’écart : c’est pourquoi il est primordial de les inclure dès les premiers instants de la vie du bébé.

Comment renforcer le lien avec votre nouveau-né

Le contact peau à peau : En plus de renforcer le lien affectif, cette pratique apporte une grande sérénité à votre enfant.
L’alimentation : Que vous choisissiez d’allaiter ou d’utiliser du lait en poudre en unité de soins néonatals, vous serez soutenu(e) tout au long du processus. Le personnel néonatal vous accompagnera pour la mise en place de l’allaitement, le tirage de votre lait ou encore l’utilisation de lait de donneuse ou de lait maternisé.
Le change et le soin de la peau : En tant que parent, vous êtes la personne la mieux placée pour prendre soin de votre bébé. Le personnel néonatal est là pour vous guider, vous soutenir et vous fournir les outils nécessaires pour vous occuper de votre enfant en toute confiance, que ce soit pour le bain, le change ou tout autre aspect de ses soins.
Votre présence : Être aux côtés de votre bébé fait toute la différence, même si vous ne pouvez pas encore le toucher. Votre bébé sera capable de reconnaître votre voix et votre parfum, et vous serez encouragé(e) à lui chanter des chansons, à lui lire des histoires ou simplement à lui parler.

L'Équipe de Soins Néonatals : Un Soutien Essentiel

Durant le séjour de votre bébé en unité de soins néonatals, vous ferez la connaissance de plusieurs membres du personnel dédiés à son bien-être. Les infirmières veillent sur les bébés 24h/24, tandis que les parents et familles sont vivement invités à s’impliquer en tant que membres actifs de l’équipe.

Les différents professionnels de l'équipe néonatale

Infirmières : Vos principales interlocutrices au sein de l’unité néonatale. Elles seront à vos côtés pour vous guider dans les soins à apporter à votre bébé, répondre à vos interrogations et faciliter vos échanges avec les médecins.
Médecins : Un néonatologiste consultant ou un pédiatre sera au cœur de l’équipe dédiée à la prise en charge de votre bébé. Ils sont à votre écoute pour répondre à vos interrogations concernant le traitement et le suivi médical de votre enfant.
Thérapeutes : Selon les besoins de votre bébé, l’intervention de thérapeutes spécialisés, tels que des physiothérapeutes, ergothérapeutes ou encore orthophonistes, pourra être nécessaire.
Auxiliaires de puériculture : Elles travaillent en étroite collaboration avec les infirmières et l’ensemble de l’équipe néonatale au sein d’une unité de soins spéciaux. Elles s’occupent des bébés présentant une faible dépendance et peuvent également participer aux soins de transition.
Diététiciens : Ils collaborent avec l’équipe pour élaborer une nutrition sur-mesure, adaptée à vos besoins et à ceux de votre bébé.
Conseillers : À chaque étape, adressez-vous à l’infirmière qui s’occupe de votre bébé ; elle pourra vous orienter vers les ressources les plus adaptées pour vous et votre famille.

Lire aussi: Idées Boîtes à Toucher

tags: #toucher #soignant #neonatologie #bienfaits

Le Toucher Soignant en Néonatologie : Bienfaits et Approches