La poussée dentaire est une étape importante du développement infantile, marquée par l'émergence des dents de lait. Généralement, la première dent apparaît vers l'âge de 6 mois. Cependant, le processus et le calendrier de la poussée dentaire varient considérablement d'un bébé à l'autre. Un retard de dentition peut susciter des inquiétudes chez les parents, mais il est souvent sans gravité. Cet article explore les causes possibles d'un retard de dentition chez le nourrisson, les symptômes associés et les mesures à prendre pour accompagner au mieux cette étape.

Calendrier de la poussée dentaire : ce qu'il faut savoir

En général, les premières dents à percer sont les incisives, apparaissant entre 6 et 12 mois. Elles sont suivies des premières molaires (entre 13 et 19 mois), puis des canines (entre 16 et 22 mois). Les secondes molaires font leur apparition plus tard, à partir de 25 mois. À un an, de nombreux bébés ont déjà 8 dents de lait. Toutefois, il est essentiel de se rappeler que ce calendrier est indicatif et que chaque enfant est unique.

Ordre d'apparition des dents après les incisives

Une fois les 8 incisives sorties, les premières molaires apparaissent généralement entre 13 et 19 mois, suivies des canines entre 16 et 22 mois. Les secondes molaires émergent plus tard, à partir de 25 mois.

Causes possibles d'un retard de dentition

Plusieurs facteurs peuvent influencer le moment de la poussée dentaire chez un nourrisson :

  • Facteurs génétiques : La génétique joue un rôle important dans le calendrier de la poussée dentaire. Si les parents ou d'autres membres de la famille ont eu une poussée dentaire tardive, il est probable que l'enfant suive le même schéma.
  • Facteurs nutritionnels : Une alimentation équilibrée, riche en calcium et en vitamine D, est essentielle pour le développement des dents. Une carence en ces nutriments peut retarder l'apparition des dents. Il faut ainsi comporter du lait, des légumes, des fruits, de la viande, du poisson.
  • Prématurité : Les bébés prématurés peuvent présenter un retard de dentition en raison de leur développement incomplet.
  • Conditions médicales : Certaines conditions médicales, telles que l'hypothyroïdie ou le syndrome de Down, peuvent également entraîner un retard de dentition.
  • Sexe : Les filles ont tendance à faire leurs dents plus rapidement que les garçons.

Symptômes associés à la poussée dentaire

La poussée dentaire peut s'accompagner de divers symptômes, bien que leur intensité varie d'un enfant à l'autre :

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  • Irritabilité et pleurs : Bébé peut être grognon, s'énerver facilement, pleurer ou faire des colères.
  • Gencives enflées et sensibles : Les gencives peuvent être rouges, enflées et douloureuses.
  • Salivation excessive : Bébé peut baver plus que d'habitude.
  • Besoin de mordiller : Bébé peut avoir envie de mordiller tout ce qu'il trouve pour soulager la pression sur ses gencives.
  • Troubles du sommeil : La douleur peut perturber le sommeil de bébé.
  • Changements dans les habitudes alimentaires : Bébé peut refuser de manger ou, au contraire, vouloir téter ou boire plus souvent.
  • Joues rouges : Les joues peuvent être rouges et chaudes.
  • Selles molles : Bébé peut avoir des selles molles.

Il est important de noter que certains symptômes, tels que la fièvre, le rhume ou la diarrhée, ne sont pas toujours directement liés à la poussée dentaire. Ils peuvent être causés par des virus auxquels bébé est exposé, notamment en collectivité. Pensez néanmoins à rester attentif à votre bébé : un rhume ou une diarrhée n’est pas toujours lié à une poussée dentaire d’après de nombreuses études, de même que la fièvre. Le moment des poussées dentaires correspond aussi à l’âge où votre petit bout est plus exposé aux virus (nounou, collectivité, contact avec d’autres enfants) et on a tendance à l’oublier !

Signes de poussée dentaire entre 12 et 24 mois

Outre les symptômes généraux, la poussée des molaires et des canines, entre 12 et 24 mois, peut se manifester par :

  • Une irritabilité accrue
  • Des troubles du sommeil plus marqués
  • Une perte d'appétit
  • Des gencives particulièrement gonflées et douloureuses

Que faire en cas de retard de dentition ?

Si les dents de votre bébé tardent à apparaître, il est important de ne pas s'inquiéter outre mesure. Les dents finiront par pousser. Toutefois, si vous avez des inquiétudes, il est toujours préférable de consulter votre pédiatre ou votre dentiste. Si aucune dent n’est sortie après 14 mois, il est conseillé de consulter un pédiatre ou un pédodontiste. Celui-ci réalisera si besoin un panoramique dentaire afin de montrer s'il manque, éventuellement, 1 ou 2 dents de lait.

Quand consulter un professionnel de santé ?

Il est recommandé de consulter un pédiatre ou un dentiste dans les situations suivantes :

  • Si aucune dent n'est apparue après l'âge de 14 mois.
  • Si l'ordre d'éruption des dents semble anormal.
  • Si le retard de dentition s'accompagne d'autres problèmes de santé.

Comment soulager les poussées dentaires ?

Plusieurs méthodes peuvent aider à soulager l'inconfort lié à la poussée dentaire :

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  • Anneaux de dentition : Les anneaux de dentition, en particulier ceux qui peuvent être réfrigérés, offrent un soulagement en massant les gencives et en réduisant l'inflammation grâce au froid. Grâce à sa prise en main ergonomique, ses textures différentes, bébé écrase et masse ses gencives douloureuses sur l’anneau de dentition en caoutchouc naturel. Le petit plus qui fait la différence ? Les anneaux de dentition réfrigérés à glisser au frigo pour soulager, par le froid, les poussées dentaires (on ne le placera pas au congélateur) !
  • Massages des gencives : Masser délicatement les gencives de bébé avec un doigt propre peut aider à soulager la douleur. N’hésitez pas à masser votre bébé pour soulager les tensions liées aux poussées dentaires. Avec les mains propres, on massera chacune des gencives en appuyant légèrement pour apaiser la douleur. Massez également les joues, la mâchoire et les tempes de bébé, sièges de nombreuses contractures inconfortables.
  • Gels de dentition : Les gels de dentition, disponibles en pharmacie, contiennent un anesthésique local qui peut soulager temporairement la douleur.
  • Compresse froide : Un gant de toilette propre et passé sous l'eau froide peut être mâchouillé par bébé pour apaiser ses gencives.
  • Homéopathie : L'homéopathie peut être une option naturelle pour soulager les symptômes de la poussée dentaire. Le médicament homéopathique Camilia® est utilisé pour soulager les symptômes liés à la poussée dentaire. En complément, d’autres gestes peuvent contribuer à soulager les dents de bébé. Camilia®, solution buvable en récipient unidose. Médicament homéopathique aux 3 substances actives, traditionnellement utilisé dans les troubles attribués à la poussée dentaire (douleurs et rougeurs des gencives, hypersalivation, irritabilité …) chez le nourrisson. Demandez conseil à votre pharmacien. Lire attentivement la notice. La durée de traitement ne devra pas dépasser 8 jours.
  • Paracétamol : En cas de douleur intense, et après consultation avec le pédiatre, le paracétamol peut être utilisé pour soulager bébé.
  • Câlins et réconfort : Les câlins et le réconfort peuvent aider à calmer la douleur en agissant sur le système neurologique. Le saviez-vous ? Les câlins calment la douleur en ayant une influence sur le corps et le système neurologique !

Il est déconseillé d'utiliser des biscuits de dentition (en raison de leur teneur en sucre), des colliers d'ambre (en raison du risque d'étouffement) ou des croûtons de pain (également en raison du risque d'étouffement et de blessures).

Hygiène bucco-dentaire du nourrisson

Même avant l'apparition des premières dents, il est important de prendre soin de l'hygiène bucco-dentaire de bébé.

Nettoyage des gencives

Nettoyez régulièrement les gencives de bébé avec une gaze humide ou une lingette douce.

Premiers soins dentaires

Dès l'apparition des premières dents, il est temps de commencer à s'occuper de l'hygiène bucco-dentaire de votre enfant. Avant un an, évitez l'utilisation de brosse à dents et surtout n’utilisez pas de dentifrice avant ses 3 ans, car il contient du fluor que bébé pourrait avaler.

Si votre bébé ne peut pas encore se tenir debout seul, utilisez une compresse humide pour nettoyer doucement chaque dent. Si votre bébé tient debout, optez pour une petite brosse à dents à poils souples, et brossez délicatement de la gencive vers la dent, deux fois par jour, pendant deux minutes.

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N'hésitez pas à consulter votre dentiste ou votre médecin pour obtenir des conseils sur la meilleure façon de brosser les dents de votre enfant.

Première visite chez le dentiste

La première visite chez le dentiste est souhaitable dès l'âge d'un an. L'idée est de mettre en place une routine avec l'enfant pour éviter les caries ou encore ce que l'on appelle "le syndrome du biberon". Ce sera également l'occasion de parler prévention et d'habituer l'enfant à voir le dentiste dès le plus jeune âge.

Importance des dents de lait

Les dents de lait jouent un rôle essentiel dans le développement de l'enfant. Elles permettent la mastication, favorisent la croissance des mâchoires, guident les dents définitives et contribuent à une bonne élocution. Il est donc primordial d'en prendre soin.

Caries et dents de lait

Les dents de lait sont vulnérables face à la carie dentaire. Il est essentiel de faire adopter à votre enfant de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire dès le plus jeune âge.

Rôle des dents de lait dans le développement

Les dents de lait font de la place pour les dents définitives qui n'auraient pas la possibilité de se développer d'emblée dans la bouche de l'enfant. Elles favorisent la croissance des mâchoires et guident les dents définitives pour qu'elles poussent convenablement. La sortie des dents de lait et leur développement est d’ailleurs souvent une étape douloureuse pour les nourrissons. Elles permettent la mastication dès la diversification alimentaire qui peut débuter après les 4 mois révolus de l’enfant. La poussée des dents de lait provoque également une adaptation articulaire progressive à mesure que des aliments solides sont proposés par les parents. Elles permettent une bonne élocution. Elles définissent le visage du tout-petit. Pour toutes ces raisons, il est primordial de prendre soin des dents de lait de bébé.

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