L'accouchement est une étape marquante dans la vie de nombreuses femmes. Après la naissance de votre bébé, votre corps et votre esprit ont besoin de temps pour se remettre. Une récupération post-partum optimale passe par des soins adaptés, une alimentation saine, du repos et une reprise progressive de l’activité physique. Cet article vous aidera à prendre soin de votre peau et de votre corps, pendant et après la naissance de bébé.
Les Changements Corporels Post-Accouchement
Après l’accouchement, votre corps et votre esprit traversent une période de grande adaptation. Il est essentiel de prendre le temps de récupérer et d’écouter vos besoins. La peau, le périnée et l'ensemble de l'organisme subissent des transformations notables.
La Peau Après l'Accouchement
Au fur et à mesure de la grossesse, les kilos s’installent et entraînent une prise de poids plus ou moins importante selon les femmes. La peau s’est vue étirée à de multiples endroits, alors après l’accouchement, il est difficile pour elle de retrouver son aspect initial. Elle semble relâchée, plus flasque et moins tonique qu’avant. Cela concerne principalement les zones qui ont été le plus sujettes aux modifications, comme le ventre, les fesses et les seins. En raison de la chute des hormones de grossesse, la peau paraît également plus sèche.
Vergetures : Très fréquentes chez les femmes enceintes, les vergetures apparaissent généralement au cours du deuxième et du troisième trimestre de grossesse. Conséquence de l’étirement de la peau au fur et à mesure que bébé grandit, elles touchent majoritairement les parties du corps qui connaissent le plus de changements lors de la grossesse, à savoir le ventre, les seins, les hanches, les cuisses ainsi que les fesses. Mais, cet étirement n’est pas le seul à être mis en cause dans l’apparition des vergetures, les modifications hormonales y sont aussi pour quelque chose ! Les vergetures sont assez simples à reconnaître. Elles forment des stries de couleur rosée ou violacée, au début légèrement boursoufflées.
Démangeaisons : Les démangeaisons résultent premièrement des bouleversements hormonaux. Dès le début de la grossesse, les modifications hormonales favorisent la déshydratation cutanée. La peau devient rugueuse, elle est sujette aux tiraillements et aux démangeaisons. Alors que les mois défilent, la microcirculation ralentit, ce qui augmente l’irritabilité de la peau et l’inconfort au quotidien. Avec le développement de bébé, c’est aussi son élasticité qui est mise à rude épreuve.
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Le Périnée et ses Sensibilités
Cependant, la peau n’est pas la seule à connaître les désagréments de l’accouchement, le périnée non plus n’est pas épargné ! Cette zone comprise entre le pubis et le coccyx regroupe l’ensemble des muscles fermant le bas du bassin. Après la naissance de bébé, le périnée peut être gonflé et endolori. Il se peut aussi qu’il soit déchiré ou sectionné chirurgicalement au moment de l’accouchement, dans ce dernier cas, on parle d’épisiotomie. L’épisiotomie est une incision réalisée dans le bas du vagin, afin de faciliter le passage du bébé. Contrairement à cet acte volontaire, la déchirure périnéale survient de manière inattendue. Assez fréquente, elle peut être liée à un manque d’élasticité du périnée, au poids important du bébé ou encore à son arrivée trop rapide, le périnée n’ayant pas suffisamment de temps pour s’étirer. Dans les deux cas, des points de suture sont nécessaires et l’inconfort est d’autant plus important.
Pendant la grossesse et l’accouchement, le plancher pelvien subit une forte pression, pouvant provoquer des fuites urinaires ou une sensation de lourdeur dans le bassin. Après un accouchement par voie basse, le périnée peut être fragilisé, notamment en cas de déchirure ou d’épisiotomie. En cas de césarienne, la peau et les tissus en profondeur ont besoin de temps et de soins adaptés pour bien se reconstruire.
Les Contractions Utérines Post-Accouchement (Tranchées)
Après la naissance du bébé, l’utérus se contracte d’environ 1 à 2 centimètres toutes les 24 heures, dans le but de refermer les vaisseaux sanguins qu’il contient et de débarrasser progressivement l’utérus des éventuels derniers caillots de sang. Ces contractions utérines appelées tranchées sont le signe que l’utérus se remet en place. Très rapidement, Que l’on ait vécu un accouchement par voie basse, ou par césarienne, des contractions ont lieu suite à la naissance. Ces contractions peuvent être très douloureuses. Elles peuvent durer pendant 2 à 10 jours. On appelle cela les tranchées. Elles sont le signe que l’utérus commence à rétrécir. En tant que jeune mère, vous subirez donc à la fois les contractions et les douleurs utérines. Pas de panique, ces dernières sont tout à fait normales et peuvent être soulagées par certains médicaments.
Hémorroïdes et Constipation
L’appareil génital n’est pas le seul à souffrir de l’accouchement. En effet, la zone anale peut, elle aussi, donner du fil à retordre. Après l’accouchement, l’organisme met du temps à se remettre en place. Bébé a pris beaucoup de place dans le ventre et les intestins sont écrasés. Aussi, après l’accouchement, le système digestif peut encore être en désordre. L’anus et le rectum ont, eux-aussi, été écrasés durant l’accouchement. Cela peut notamment provoquer des constipations. La femme post-accouchement et allaitante fait également fréquemment face à des problèmes de thromboses hémorroïdaires, ou hémorroïdes. En effet, la poussée de l’accouchement favorise l’extériorisation des hémorroïdes ordinaires.
Soulager les Douleurs Physiques Post-Accouchement
Après un accouchement par voie basse ou une césarienne, il est normal de ressentir des douleurs et des inconforts. Votre corps a accompli un immense travail et mérite du temps et des soins adaptés pour se rétablir.
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Soins du Périnée
Afin de soulager les douleurs du périnée, placez le sac de congélation contenant la poche de froid au congélateur. Après un accouchement vaginal, le périnée peut être marqué par des ecchymoses ou des œdèmes. Les compresses froides, comme celles de Sister Feel, sont particulièrement appréciées pour un usage post-partum. L'application de froid sur le périnée après l’accouchement est une solution naturelle pour soulager les douleurs et diminuer les inflammations. Les maternités proposent parfois des solutions improvisées comme des serviettes hygiéniques congelées ou des préservatifs remplis d’eau congelée.
Pour favoriser la cicatrisation en cas de déchirure ou d’épisiotomie, veillez à maintenir la zone la plus propre et la plus sèche possible. Pour cela, nettoyez-la à l’eau et au savon doux, puis séchez-la en tamponnant avec une serviette propre. Pensez également à changer régulièrement de protections hygiéniques et à vous essuyer d’avant en arrière après être allée à la selle.
- Repos et Postures Adaptées : Dans les jours qui suivent l’accouchement, le périnée reste sensible. Pour limiter la douleur, il est conseillé d’adopter des postures qui soulagent la pression sur cette zone (par exemple : allongée sur le côté ou semi-assise avec les jambes relevées). La position doit rester confortable. Pour s’asseoir, mieux vaut éviter les surfaces dures. Un coussin de confort ou un oreiller souple peut apporter un vrai soulagement (au périnée et au coccyx).
- Froid : Le froid est un allié précieux pour soulager la zone périnéale après une épisiotomie. Il permet de calmer la douleur, de limiter l’inflammation et de réduire les sensations de brûlure. Une poche de glace souple, des compresses froides ou des coussinets rafraîchissants peuvent être appliqués sur la zone. Quelques minutes, plusieurs fois par jour, suffisent. L'effet est souvent rapide et apaisant. Important : respecter des temps courts et ne jamais appliquer de glace directement sur la peau (protéger avec une serviette).
- Hygiène Périnéale : L’hygiène locale joue un rôle essentiel dans la prévention des infections et le confort quotidien. Après chaque passage aux toilettes, il est recommandé de rincer la zone avec de l’eau tiède. Changez de protection régulièrement pour garder la zone sèche. Pour la toilette, il est important d'utiliser un produit doux, sans parfum ni agents agressifs. Vous pouvez ensuite sécher en tapotant doucement, sans frotter, avec une serviette propre ou à l’aide d’un linge en coton.
- Soins Cicatrisants : La cicatrisation d’une épisiotomie prend généralement quelques semaines. Pour soutenir ce processus, plusieurs produits de soin peuvent être intégrés à la routine quotidienne, à la maison. Une bonne cicatrisation apaise les douleurs. Les soins à base de miel médical sont particulièrement appréciés. Ils favorisent la réparation de la peau, limitent le risque d’infection et apportent un soulagement naturel. D'autres types de soins existent également (crème apaisante, bain de siège, …). L’essentiel est de choisir un soin doux, sans parfum, et bien toléré par la zone périnéale. Chaque femme peut adapter ses soins en fonction de son niveau de confort, de la douleur ressentie et de l’évolution de la cicatrice.
Soulagement des Contractions Utérines
Pour vous soulager des tranchées, l’équipe médicale vous prescrira si besoin des antalgiques compatibles avec l’allaitement. Pensez aussi à uriner régulièrement pour limiter la pression de la vessie sur l’utérus, ce qui pourrait majorer votre douleur. L’homéopathie, des exercices de respiration, ou encore l’application d’une source chaude telle qu’une bouillote, peuvent également atténuer ces douleurs du bas ventre.
Gestion des Hémorroïdes et de la Constipation
En cas de crise hémorroïdaire, on pourra ajouter l’application d’une crème locale associée à des règles hygiéno-diététiques visant à éviter la constipation (s’hydrater suffisamment, augmenter son apport quotidien en fibres).
Soins de la Peau
Afin de prévenir l’apparition des vergetures, certains gestes simples sont à adopter dès le début de votre grossesse. Cela passe notamment par l’hydratation de la peau, pour la nourrir et par conséquent favoriser son élasticité.
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Comme pour la prévention des vergetures, l’hydratation joue un rôle important dans l’apaisement de la peau et des démangeaisons. Le massage est par ailleurs un très bon allié de votre grossesse ! Grâce à des mouvements circulaires doux et amples, vous permettez dans un premier temps la pénétration du produit, mais vous activez également la microcirculation locale. Pour soulager les démangeaisons, il est aussi indispensable de prêter attention à la température de l’eau au moment de la douche ou du bain. Une eau trop chaude, ou à l’inverse trop froide, peut davantage fragiliser la peau.
Massez avec des huiles végétales : l’huile de rose musquée et l’huile d’argan sont reconnues pour leurs propriétés régénérantes et nourrissantes.
Autres Options de Soulagement
- Phytothérapie : Certaines plantes médicinales peuvent être utilisées sous forme de crème ou de tisane pour favoriser la guérison. L’arnica, par exemple, est reconnue pour ses propriétés anti-inflammatoires et analgésiques.
- Homéopathie : L'homéopathie (Arnica, Staphysagria …) peut apaiser la douleur suite à une épisiotomie ou une déchirure. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant d'entreprendre tout traitement alternatif.
- Kinésithérapie : Après l’accouchement, en fonction de vos symptômes, des séances de rééducation périnéale peuvent vous être prescrites.
Douleurs Émotionnelles et Psychologiques
Le corps n’est pas le seul à souffrir après l’accouchement. En effet, les douleurs psychologiques peuvent se réveiller après la naissance du bébé.
Baby Blues vs Dépression Post-Partum
On peut tout à fait confondre le baby blues et la dépression post-partum, c’est d’ailleurs un enjeu pour les professionnels de la santé. Ces deux états partagent les mêmes symptômes :
- Les sautes d’humeur.
- Les pleurs.
- L’état dépressif.
- La perte de sens.
Cependant, il faut distinguer le baby blues et la dépression du post-partum. Le baby blues est un état dépressif passager qui concerne la plupart des femmes, soit 50 à 80 % selon l’Assurance Maladie, après l’accouchement. Cet état passager est provoqué par les douleurs physiques, les facteurs hormonaux, affectifs et émotionnels qui entrent en jeu lors de l’accouchement. Le baby blues dure seulement quelques jours.
La dépression post-partum est une modification de l’humeur puisqu’il s’agit d’une dépression. C’est donc une maladie psychique qui touche 16 % des jeunes mamans, deux mois après l’accouchement. Elle peut durer plusieurs mois et doit être traitée avec un psychologue et un psychiatre.
Stress et Anxiété
Après l’accouchement, les jeunes parents peuvent ressentir beaucoup de stress et d’anxiété. En effet, bébé vient de naître et on ne sait pas toujours comment l’aborder. On peut avoir peur de lui faire mal, peur de ne pas être assez vigilant, etc. De fait, de nombreux parents deviennent alors hypervigilants. Cela peut entraîner du stress et de l’anxiété. Il peut être intéressant de consulter un psychologue en présentiel ou en téléconsultation afin de mieux gérer ces émotions négatives.
Impact du Manque de Sommeil
Un autre ingrédient peut favoriser une mauvaise santé mentale, à savoir le manque de sommeil et les troubles du sommeil. En effet, le sommeil est un ingrédient indispensable pour être en bonne santé, physique comme mentale. Lorsque bébé arrive, les premières nuits sont agitées pour les jeunes parents qui doivent se réveiller toutes les 3 heures environ pour nourrir bébé, le rendormir, etc. Mais les répercussions du manque de sommeil peuvent être néfastes pour la santé :
- Troubles de l’humeur : ce qui peut mener jusqu’à un état dépressif.
- Fatigue mentale : diminution de la concentration, troubles de la vigilance, manque d’énergie.
Solutions pour le Bien-être Émotionnel
- Repos : Profitez des moments où votre bébé dort pour vous accorder du repos.
- Soutien : Beaucoup de jeunes mamans ressentent une grande émotivité après la naissance de leur bébé. Ce phénomène, appelé baby blues, est fréquent et souvent temporaire. Toutefois, si cette tristesse persiste, qu’elle s’accompagne d’une grande fatigue, d’une perte d’intérêt ou d’un sentiment de détresse, il peut s’agir d’une dépression post-partum. N'hésitez pas à demander de l'aide à votre entourage ou à des professionnels de santé.
- Consultation : Si vous rencontrez des difficultés, sachez que vous n’êtes pas seule. Il peut être intéressant de consulter un psychologue en présentiel ou en téléconsultation afin de mieux gérer ces émotions négatives.
Conseils Généraux pour une Bonne Récupération
- Alimentation Saine : Une alimentation équilibrée favorise la guérison et vous donne l'énergie nécessaire pour prendre soin de votre bébé.
- Hydratation : L’hydratation joue un rôle clé dans la récupération.
- Reprise Progressive de l'Activité Physique : Consultez votre médecin ou votre sage-femme avant de reprendre l'exercice physique.
- Écoute de Soi : Rappelez-vous : chaque corps est unique. Il n’y a pas de délai « parfait », mais simplement votre propre chemin vers une récupération en douceur.
L'Importance du Soutien et de l'Information
Les douleurs du post partum ne sont pas toujours évoquées par les femmes qui viennent d’accoucher puisque toute l’attention du moment est généralement portée sur le nouveau-né. Pourtant, elles sont relativement fréquentes. Depuis le début de la grossesse, votre corps fait face à une série de transformations physiques et hormonales. L’accouchement, lui, constitue une véritable épreuve physique, souvent apparentée à un marathon. Ce n’est pas rien que de donner la vie ! Après l’accouchement, votre corps doit à nouveau s’adapter : d’une part en vue de l’allaitement et d’autre part pour retrouver son état d’avant la grossesse. Il est donc légitime de ressentir toutes sortes d’inconforts pendant le post partum et de ne pas minimiser ces douleurs. Si elles invalident votre quotidien, pensez à en parler autour de vous et à consulter un professionnel de santé. Même si vous avez d’autres préoccupations avec votre bébé, restez à votre écoute. Il faut du temps pour récupérer d’une grossesse et d’un accouchement.
Quand on vient d’accoucher, on ne doit pas hésiter à partager avec son partenaire ce qu’on traverse. Pour les activités sexuelles aussi, le mieux est de s’en parler sans tabou. On n’hésite pas à parler en couple de ce qu’on ressent, de ce qu’on veut ou ne veut pas. Si on a des symptômes physiques, quels qu’ils soient, on en parle à un professionnel de santé, qui pourra nous aider et nous proposer des solutions dans la plupart des cas.
Quelle que soit la consultation, on n’hésite pas à dire aussi au médecin ou à la sage-femme comment on se sent, comment on vit la période. Ce qu’on ressent physiquement influe également sur notre moral. Et inversement, notre état d’esprit influe aussi la façon dont on vit les changements physiques. On n’hésite pas à en parler aussi à d’autres personnes, notamment des femmes qui ont déjà eu des enfants ou vont en avoir. Par exemple avec des amies ou voisines, ou même dans des groupes de paroles de mamans ou futures mamans. Il ne doit y avoir aucun tabou autour de ce que vit le corps de la femme après l’accouchement.
Conclusion
La période post-accouchement est une phase de transition importante qui nécessite une attention particulière. En comprenant les changements physiques et émotionnels qui se produisent, et en adoptant des stratégies de soulagement adaptées, vous pouvez favoriser une récupération optimale et profiter pleinement de votre nouveau rôle de mère. N'oubliez pas de solliciter le soutien de votre entourage et de consulter des professionnels de santé si nécessaire.
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