Les nausées et les vomissements sont des maux courants pendant la grossesse, affectant une grande majorité de femmes, surtout au premier trimestre. Bien que souvent bénins, ils peuvent impacter significativement la qualité de vie. Cet article explore les causes de ces désagréments et propose des solutions alimentaires et des astuces naturelles pour les atténuer.
Comprendre les Nausées et Vomissements de Grossesse
Les Causes des Nausées Matinales
Les nausées et les vomissements pendant la grossesse sont très fréquents. Les nausées se manifestent le plus souvent au premier trimestre et tôt le matin, on les nomme d’ailleurs nausées matinales. Leur intensité est variable d’une femme à l’autre, et d’une grossesse à l’autre. Elles concernent une très grande majorité de femmes enceintes, et débutent aux alentours de la sixième semaine d’aménorrhée, pour ensuite s’estomper aux alentours de la neuvième semaine d’aménorrhée.
Les nausées et les vomissements au cours de la grossesse sont dus à plusieurs phénomènes, qui ne sont pas encore totalement élucidés. Les nausées sont principalement dues au bouleversement hormonal, et à la hausse de sécrétion de certaines hormones comme l’HCG ou la progestérone, ou encore l’ACTH. Il semble également que l’ampleur des nausées et vomissements soit corrélée à la génétique. La présence de la bactérie Helicobacter pylori serait aussi impliquée.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer aux nausées et vomissements :
- Fluctuations hormonales : L’une des hormones les plus impliquées est la β-HCG (gonadotrophine chorionique humaine), dont le taux augmente rapidement dans les premières semaines suivant la conception. Plus son taux est élevé, plus les risques de nausées et vomissements sont importants. La progestérone, produite en grande quantité pendant la grossesse, a pour effet de relâcher les muscles lisses du corps, y compris ceux du tube digestif.
- Réactions digestives : Le système digestif est souvent perturbé par la grossesse. Le relâchement du sphincter œsophagien inférieur facilite les remontées acides. À cela s’ajoute une hypersensibilité aux odeurs, fréquente pendant le premier trimestre, qui peut à elle seule déclencher des vomissements.
- Facteurs génétiques et héréditaires : D’après les experts, l’hyperémèse pourrait être héréditaire : elle a tendance à se manifester chez les femmes d’une même famille. Des recherches plus récentes ont permis d'identifier plusieurs gènes associés aux nausées et aux vomissements pendant la grossesse.
- Protéine GDF15 : Nommée GDF15, cette hormone serait responsable des nausées et vomissements pendant la grossesse. Elle est produite par le fœtus et a fait l’objet d’une étude menée par des scientifiques de l’Université de Cambridge, des chercheurs d’Écosse et de Sri Lanka.
Différents Types de Vomissements Pendant la Grossesse
Tous les vomissements ne se valent pas durant la grossesse. En fonction du moment de survenue, de leur fréquence et de leur intensité, ils peuvent avoir des significations et des conséquences très différentes.
Lire aussi: Les risques de manger épicé enceinte
- Nausées matinales : Les nausées matinales, souvent accompagnées de vomissements légers, sont les plus fréquentes. Elles apparaissent généralement au premier trimestre, entre la 4ᵉ et la 12ᵉ semaine de grossesse. Leur cause principale est hormonale, liée à la hausse rapide de la β-HCG et de la progestérone. Contrairement à leur nom, ces nausées peuvent survenir à tout moment de la journée, mais elles sont souvent plus intenses au réveil, l’estomac étant vide.
- Vomissements occasionnels : Ces vomissements peuvent survenir tout au long de la grossesse, particulièrement après les repas copieux ou gras. Le ralentissement du transit digestif, la compression de l’estomac par l’utérus en croissance, et le reflux gastro-œsophagien favorisent ce type de vomissement. Leur fréquence est variable, souvent liée à l’alimentation et à la position adoptée après les repas.
- Hyperémèse gravidique : Il s’agit de la forme la plus sévère de vomissements gravidiques. Elle touche entre 0,5 % et 2 % des grossesses et apparaît souvent avant la 14ᵉ semaine.
- Vomissements en fin de grossesse : Beaucoup de femmes ressentent une augmentation des nausées ou vomissements en fin de journée, souvent à cause de la fatigue accumulée, du stress ou d’un estomac trop vide ou trop plein. S’ils apparaissent au troisième trimestre, les vomissements doivent être surveillés de près. Ils peuvent être dus à un reflux gastrique aggravé, mais aussi, plus rarement, signaler des complications comme une prééclampsie ou une cholestase gravidique.
Aliments Recommandés Pour Lutter Contre les Nausées
Les aliments anti-nausées doivent être privilégiés pendant la grossesse.
Le Gingembre : L'Allié Anti-Nausée
L’aliment phare n’est autre que le gingembre, qui possède des vertus anti-nauséeuses réputées. L’utilisation du gingembre est même recommandée par la Haute Autorité de santé. Longtemps recommandés pour atténuer les nausées, les remèdes de grand-mère à base de gingembre sont effectivement très efficaces, d’après les scientifiques. Selon les études qu’ils ont pris en compte, les bienfaits se font sentir indépendamment de la quantité et du type de gingembre (en poudre, en comprimé, en sirop ou frais) consommé. Cette épice est, à ce jour, le seul "traitement" naturel et sans effets secondaires officiellement reconnu par l’Organisation mondiale de santé (OMS) contre les nausées de la grossesse.
À ce jour, le gingembre est le seul traitement naturel et sans effets secondaires officiellement reconnu par l’Organisation mondiale de la Santé contre les nausées de grossesse. D'après une étude réalisée par une équipe de chercheurs canadiens en 2016, le gingembre soulagerait les nausées et les vomissements chez une femme sur trois.
On peut le consommer sous différentes formes :
- Tisane
- Râpé et incorporé dans un plat
- Confit
- En poudre ou infusé
Agrumes et Citron
Les agrumes comme le citron peuvent également aider à apaiser le système digestif. Le citron possède en effet une action apaisante, en facilitant la digestion et en diminuant l’acidité de l’estomac.
Lire aussi: Choucroute pendant l'allaitement : ce qu'il faut savoir
Le citron et le miel peuvent être consommés sous forme de boisson chaude. Le jus de citron peut également être dilué dans un verre d’eau froide.
Aliments Riches en Protides et Glucides
Afin de réduire les nausées, les aliments riches en protides et en glucides doivent être privilégiés. Ainsi, le blanc de poulet, le riz ou encore la pomme de terre représentent de très bons alliés anti-nausées. Le blanc de poulet est riche en protéines, et le riz et la pomme de terre contiennent de l’amidon, qui est un glucide complexe.
Facile à digérer, le riz blanc cuit à l’eau reste une valeur sûre à inscrire au menu. On le mange en petites quantités afin de mieux stabiliser l’estomac sans l’irriter.
Pain Complet et Craquelins
Le pain complet, riche en fibres, est également un bon aliment anti-nausée. Les craquelins peuvent constituer une bonne alternative pour celles qui n'aiment pas les aliments complets. Autre astuce contre les nausées, note le Centre de référence sur la nutrition de l'Université de Montréal : avant de vous lever, le matin, croquez dans un morceau de pain sec, quelques craquelins ou des céréales sèches.
Un estomac vide et donc un faible taux de glycémie favorisant les nausées, il est en effet recommandé de ne pas se lever avant d’avoir au moins grignoté une tranche de pain grillé (plus digeste que le pain frais).
Lire aussi: Allaitement : ce qu'il faut savoir sur l'alimentation
Fruits Riches en Vitamine B6
Des fruits riches en vitamine B6 comme la banane ou l’avocat peuvent s’avérer efficaces contre les nausées, car la vitamine B6 possède des vertus anti-nauséeuses.
Miel
Le miel est également un aliment compatible avec la grossesse incontournable dans la lutte contre les nausées.
Fruits Citrins
Mangez plutôt des fruits citrins comme l’orange, la mandarine, le citron ou le pamplemousse. Et pour réduire l’excès d’acidité de votre estomac, rien de tel que la banane.
Fruits Secs et à Coques
Parce qu’il est préférable de fractionner les repas et de se nourrir en petites quantités pour éviter les nausées, on peut consommer des fruits séchés comme les abricots secs pendant une collation. Choisissez de préférence des fruits sans sulfites achetés en magasins bio. De leurs côtés, les fruits à coques (amandes, noisettes, noix…) font partie des recommandations de Santé publique France. Sources d'oligo-éléments, vitamines et protéines, ils se digèrent bien.
Biscottes
Moins rassasiantes que le pain, les biscottes restent toutefois une alternative plus intéressante, en cas de nausée, que les viennoiseries et les gâteaux, car elles sont peu grasses et peu sucrées.
Viande Blanche
Riche en protéines, la viande blanche permet de renouveler la masse musculaire de la future maman et de se sentir rassasiée.
Comment Intégrer les Aliments Anti-Nausées dans Votre Alimentation
Quand on est enceinte, le gingembre peut être consommé sous forme de tisane, ou peut être râpé et incorporé dans un plat. Le citron et le miel peuvent être consommés sous forme de boisson chaude. Le jus de citron peut également être dilué dans un verre d’eau froide.
Afin d’éviter au maximum les nausées, il vaut mieux consommer, quand c’est possible, les aliments crus, qui génèrent moins d’odeur. Cependant, certains aliments doivent impérativement être cuits à cœur, et d’autres aliments crus (comme certains fromages) sont déconseillés en raison du risque infectieux qu’ils représentent. La prise alimentaire peut être fractionnée afin d’éviter de surcharger l’appareil digestif.
La stratégie nutritionnelle anti-nausées consiste à la fois à ne pas rester à jeun et à ne pas surcharger le système digestif. L’idéal est donc de multiplier les mini-repas dans la journée. Déjeunez et dînez sain (poisson ou viande grillés, légumes cuits), évitez les plats en sauces ou les formules exotiques et programmez une collation vers 11h et 16h (fruit frais, compote ou laitage).
En se nourrissant de petites quantités, on peut faire jusqu’à cinq repas dans la journée, espacés d’environ 3 heures pour limiter les risques d’écœurement !
Aliments à Éviter Quand On a des Nausées
Le mot d’ordre peut se résumer ainsi : enceinte, il faut s’écouter. Il faut éviter de cuisiner avec des épices, qui peuvent aggraver les nausées. Tous les aliments peuvent être consommés si l’envie est présente, mais en faisant bien attention aux recommandations sanitaires du gynécologue ou de la sage-femme. Certains aliments avec une forte odeur doivent également être évités, afin de ne pas augmenter la sensation de nausée.
Exit les plats trop riches, spécialités exotiques… difficiles à digérer et générateurs d’odeurs fortes. En optant pour des cuissons douces (vapeur, four, papillote…) et en ajoutant les matières grasses après, on évite les graisses cuites indigestes et les odeurs de cuisine incommodantes.
En cas de nausées et de vomissements pendant la grossesse, laissez de côté les aliments riches en matières grasses et les fritures, conseille le Centre de référence sur la nutrition de l'Université de Montréal.
Éviter les aliments acides qui provoquent des reflux (citron, tomates, melons) et l’alimentation grasse en général.
Astuces Naturelles Pour Lutter Contre les Nausées
En plus de l’alimentation anti-nausée pendant la grossesse, il est possible de diminuer les nausées en adoptant quelques gestes simples. Il est important d’aérer régulièrement le logement, et de ne pas trop chauffer les pièces. Les odeurs fortes doivent être évitées (odeurs de cuisine par exemple). Si les thérapies alternatives comme l’hypnose n’ont pas prouvé leur efficacité, l’acupuncture obtient de bons résultats dans le traitement des nausées pendant la grossesse. La pratique adaptée d’une activité physique régulière peut également aider à diminuer les nausées.
- Acupression : Issue de la médecine traditionnelle chinoise, l'acupression consiste à appliquer une pression avec un doigt sur un point précis qui se trouve à l’intérieur du bras, sous le poignet, entre les deux tendons.
- Probiotiques : Des chercheurs affirment dans la revue Nutrients que les probiotiques sont susceptibles d'améliorer considérablement les symptômes de nausées et de vomissements chez les femmes enceintes.
- Antihistaminiques et Vitamine B6 : Prendre un traitement contre les allergies pour réduire les nausées et les vomissements du matin peut sembler bizarre, mais les antihistaminiques auraient des bénéfices. Peu d’études ont été réalisées à ce sujet, mais les chercheurs estiment que ces médicaments, associés à des suppléments de vitamine B6, seraient très efficaces.
- Eviter la fatigue et le stress : Les nausées ont tendance à augmenter sous l’effet de la fatigue, du manque de sommeil et du stress. Veillez donc déjà à bien dormir.
Quand Consulter un Médecin ?
Si les nausées pendant la grossesse sont très fréquentes, il arrive parfois qu’elles soient handicapantes, ou qu’elles soient associées à des vomissements violents, on parle alors d’hyperemesis gravidique. Il s’agit d’une forme sévère de nausées et vomissements, qui peut conduire la femme enceinte à ne plus s’alimenter. L’hyperemesis gravidique peut provoquer une perte de poids ou une déshydratation problématique. Il faut parfois une hospitalisation pour surveiller l’évolution de ces symptômes.
Les vomissements pendant la grossesse sont un symptôme fréquent et souvent banalisé. Pourtant, derrière ce que l’on appelle les nausées matinales, il peut se cacher un déséquilibre à surveiller.
Il est important de consulter un médecin dans les cas suivants :
- Présence de sang dans les vomissements (hématémèse)
- Vomissements fréquents accompagnés de perte de poids ou de fatigue intense
- Signes de déshydratation
- Incapacité totale à s’alimenter ou à s’hydrater
Mythes et Réalités
Parmi les nombreuses croyances populaires qui entourent la grossesse, l’idée selon laquelle des nausées intenses indiqueraient que l’on attend une fille est largement répandue. Cette théorie repose sur l'observation subjective selon laquelle les femmes enceintes de filles auraient plus de symptômes digestifs - notamment des vomissements - que celles qui attendent un garçon. Pourtant, aucune étude scientifique rigoureuse n’a démontré un lien direct et systématique entre le sexe du bébé et l’intensité des vomissements gravidiques. Les experts en obstétrique s’accordent à dire qu’il s’agit d’un mythe, sans valeur médicale.
tags: #que #manger #pour #stopper #vomissement #grossesse