Devenir parent est une aventure remplie de joie, mais aussi d'interrogations, notamment en ce qui concerne le suivi médical de votre enfant. L'Assurance Maladie prévoit jusqu'à 16 ans, 20 examens pour assurer le bon développement de votre enfant. Cet article vous guide à travers le calendrier des visites médicales de votre nouveau-né, en mettant l'accent sur le moment idéal pour prendre le premier rendez-vous chez le pédiatre.
L'importance du suivi médical du nouveau-né
Durant les 24 premiers mois de la vie de votre tout-petit, les visites médicales vont s’enchaîner selon un rythme très précis. Entre 0 et 2 ans, un bébé évolue énormément. Élaborer sa pensée, bouger, marcher, passer d’une alimentation exclusive à une nourriture variée, grandir, grossir… Subir autant de changements en un laps de temps si court nécessite un suivi régulier pour s’assurer que tout se déroule bien. Ces rendez-vous sont aussi l’occasion pour vous de poser des questions et d’aborder vos doutes : en un mot, ils servent également à rassurer les parents.
Faire examiner régulièrement notre bébé par un médecin est un atout pour sa santé. Entre la naissance et 2 ans, il y a treize examens de santé, indispensables pour le suivi et les vaccinations. Ces consultations sont prises en charge à 100% par l’Assurance Maladie. Le médecin va s'intéresser au développement global de bébé : son poids, sa taille, son développement physique, ses capacités à se tenir, bouger, faire des mouvements de plus en plus précis et assurés, sa façon d'interagir avec nous et de s'intéresser à ce qui l'entoure, le développement de ses sens comme la vue et l'audition, sa façon de communiquer…
Le calendrier des visites médicales obligatoires
13 examens vont ainsi se succéder après la naissance, selon le calendrier suivant :
- Une visite dans les 8 premiers jours de vie (examen dit du 8è jour).
- Une autre durant la 2e semaine.
- Une consultation par mois entre son 1er et son 6e mois. Votre enfant doit avoir un examen tous les mois jusqu’à l’âge de 6 mois. Les rendez-vous médicaux entre 1 et 6 mois doivent être pris rapidement, si possible avant la naissance de votre bébé, même si la date de naissance reste approximative.
- Un examen au cours du 9e mois.
- Un examen au cours du 12e mois.
- Un examen à son 1er anniversaire (visite du 13e mois).
- Une visite entre 16 et 18 mois.
- Une visite à son 2e anniversaire.
Ces rendez-vous vont permettre de surveiller le développement psychomoteur de votre enfant et sa croissance (taille, poids, périmètre crânien). Le pédiatre dépiste d’éventuelles déficiences et effectue les vaccinations.
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Le premier rendez-vous : dans les 8 premiers jours
Le premier examen de suivi médical est fait juste avant ou juste après la sortie de la maternité (examen dit du 8è jour). La visite à la naissance, 8 jours après l’accouchement. Il s’agit d’un examen clinique complet du tout-petit (poids, taille, fréquence cardiaque, périmètre crânien, fréquence respiratoire, etc.), associé à un dépistage de la luxation de la hanche, à des tests biologiques de dépistage ainsi qu’à un dépistage de la surdité néonatale. Un premier certificat de santé est remis au cours de ce premier rendez-vous. Des conseils sur l’allaitement et les soins de base sont également donnés, le cas échéant.
Huit jours après la naissance du bébé, il est recommandé d’emmener un nourrisson en consultation pour un nouvel examen de contrôle.
Que se passe-t-il lors de ces visites ?
Notre bébé sera pesé et mesuré, tour de tête compris. Le médecin l’examine complètement, l’ausculte et teste ses compétences en observant son comportement et ses réactions. Et bien sûr, le médecin nous écoute et répond à nos questions.
Les examens médicaux de suivi peuvent être faits par un médecin généraliste ou un pédiatre, en cabinet libéral, en centre de santé ou en centre de PMI. Dans tous les cas, ils sont pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie (ou par la MSA, la sécurité sociale agricole). Si des médicaments sont nécessaires, le médecin fera une ordonnance. Les antibiotiques sont parfois utiles mais pas toujours. Pour éviter que notre bébé en consomme inutilement, le médecin les prescrit uniquement dans certains cas.
Vaccinations et prévention
Votre bébé pourra avoir son vaccin contre la tuberculose, le 1er mois s’il a un risque de contracter cette maladie. A 3 et 5 mois, vous devez vacciner votre enfant contre la méningite à Méningocoque B (vaccin BEXSERO) avec 2 doses à 2 mois minimum d’intervalle puis un rappel au cours vers le 12°-13° mois. Si vous avez débuté la vaccination contre la méningite à Méningocoques B (BEXSERO) à 3 et 5 mois, il faudra faire le rappel soit au 12° mois (avec les 2 autres vaccins), soit si vous préfèrez au 13°mois. Dès l’âge de 2 mois, la vaccination obligatoire démarre, avec la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, les infections à Haemophilus influenzae, l’hépatite B et pneumocoque.
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Un contrôle régulier permet de prévenir les maladies et de détecter d’éventuels problèmes de santé, tout cela dans le but de les traiter rapidement. De même, les vaccins sont conçus pour renforcer le système immunitaire de bébé, encore fragile, et de se protéger ainsi contre certaines maladies spécifiques.
Au-delà des 2 ans : un suivi continu
La croissance de votre enfant est moins spectaculaire que durant ses premiers mois, mais il grandit encore bien vite ! Vous allez devoir réaliser une visite par an au cours de sa 3e, 4e, 5e et 6e année. Bien sûr, en cas de maladie ou de besoin, n’hésitez pas à consulter sans attendre ces rendez-vous obligatoires.
Durant ces examens, le pédiatre vérifie les progrès de langage. Il teste la compréhension de consignes simples et la motricité fine grâce à des petits jeux ou en interpellant votre enfant. Il vous questionne également sur son autonomie (repas, habillage), sa vie sociale et ses habitudes. Il teste son audition et sa vision et note l’évolution de la courbe de corpulence. Il contrôle enfin la vaccination et effectue les rappels indispensables.
A 4 ans et 6 ans, les enfants doivent avoir un examen plus détaillé avec des dépistages visuels, auditifs et des tests de langage. (Protection Maternelle Infantile) à 4 ans, les infirmières ou les médecins scolaires à 6 ans ou votre pédiatre ou médecin traitant. Les infirmières et les médecins non formés aux dépistages des troubles du langage ne pourront toutefois pas réaliser les tests du langage. Prenez 2 rendez-vous. Lors de la deuxième consultation, votre enfant ne sera pas déshabillé. Attention ! A 6 ans, on a également le rappel du vaccin DTCP (TETRAVAC).
Après l’âge de 6 ans, il est recommandé de faire un point tous les ans avec votre pédiatre. Si votre enfant présente des signes évoquant un début de puberté avant 8 ans chez la fille ou 10 ans chez le garçon, prenez rendez-vous assez rapidement.
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Préparer les visites médicales
Prévoyez du temps pour ces consultations et planifiez-les. Évitez si possible le créneau de la sieste ou la fin de journée pour que votre enfant soit plus en forme. Emportez un doudou ou un jouet pour l’occuper, de quoi le changer ainsi qu’un biberon d’eau.
Le rôle du pédiatre
Spécialiste de la santé des enfants et adolescents (0 à 18 ans), le pédiatre est un acteur essentiel et un véritable allié pour les parents. Doit-on le consulter seulement lorsque son enfant est malade ? Un pédiatre est un interlocuteur privilégié des parents, que l’on consulte, bien entendu lorsque son enfant est malade (infection, allergies, blessures, troubles psychologiques..) mais pas seulement. Contrairement à une idée reçue, un pédiatre ne s’occupe pas seulement des nourrissons et des jeunes enfants.
Prise en charge des consultations
Tous sont pris en charge par l’Assurance maladie, à hauteur de 100%. La consultation de pédiatrie se déroule essentiellement en présentiel, notamment pour les tout-petits, afin d’évaluer leur développement et leur croissance ou pour déceler certaines infections. L’Assurance maladie prend en charge la téléconsultation en pédiatrie, au même titre qu’en cabinet. En plus des entretiens obligatoires remboursés à 100% du tarif fixé par l’Assurance maladie, les consultations de suivi font également l’objet d’un remboursement.
Si les consultations précédemment citées sont le plus souvent prises en charge à 100 % par l’Assurance Maladie, il est toutefois indispensable de déclarer la naissance de votre enfant à votre mutuelle pour deux raisons principales :
- Certains soins ne sont pas complètement pris en charge par l’Assurance Maladie, tels que certains vaccins, des séances d’ostéopathie ou encore des dépassements d’honoraires pratiqués par des professionnels de santé. Dans certains cas, votre mutuelle peut vous faire bénéficier d’une prise en charge (partielle ou non) de ces soins non remboursés par l’Assurance Maladie.
- La plupart des mutuelles versent une prime de naissance.
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