Le service de Protection Maternelle et Infantile (PMI) est un service départemental essentiel, accessible à tous les futurs parents et aux parents d'enfants de 0 à 6 ans. Le Conseil départemental de la Vienne assure cette mission cruciale de protection maternelle et infantile, offrant aux familles et aux enfants un accompagnement personnalisé tout au long de la grossesse et pendant les six premières années de l'enfant.
Un Accompagnement Personnalisé Dès la Grossesse
Le Conseil départemental propose un accompagnement personnalisé dès la grossesse. En 2023, par exemple, 230 femmes présentant une grossesse à risque médico-psycho-social ont été suivies par les sages-femmes du Département, dont 43 % suite à l'entretien prénatal précoce.
Créé en 2007 et rendu obligatoire en mai 2020, l'Entretien Prénatal Précoce (EPP) est le premier moment clé du parcours des 1 000 premiers jours de l'enfant. L'EPP, pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie, permet aux femmes, dès leur déclaration de grossesse, de rencontrer seule ou en couple une sage-femme ou un médecin, que ce soit en libéral, dans un centre de PMI ou à la maternité. Il a pour objectif de permettre au professionnel de santé d'évaluer avec les femmes enceintes ou avec les couples les besoins d'accompagnement au cours de la grossesse. Il prend en compte la dimension psychologique et émotionnelle, ainsi que l'environnement social de la grossesse.
Le Suivi Médical de l'Enfant : Une Priorité
Le suivi médical de l'enfant est une priorité de la PMI. Il comprend une série d'examens obligatoires et de dépistages essentiels pour assurer son bon développement.
- Au cours de la 2e semaine : Examen obligatoire.
- De 1 à 6 mois : Six examens obligatoires (une fois par mois jusqu'à 6 mois).
- À 9 mois : Examen obligatoire qui donne lieu à un certificat de santé.
- À 1 an : Examen obligatoire.
- De 1 à 2 ans : Trois examens obligatoires au cours de cette année (13 mois, 16 mois, 18 mois).
- À 2 ans : Un examen obligatoire qui donne lieu au troisième certificat de santé.
- De 3 à 6 ans : Quatre examens obligatoires (3 ans, 4 ans, 5 ans, 6 ans).
La vaccination est également une étape importante de la vie de votre enfant. Au cours de ces bilans, les professionnels de santé de la PMI effectuent des tests de dépistage : visuel, auditif, langage, poids, taille, calcul de l'indice de masse corporelle, et évaluation du développement psychomoteur grâce à des jeux adaptés. Un point est également fait sur les vaccinations.
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Ce bilan permet d'apprécier le développement et la croissance de votre enfant, d'échanger autour de sa santé (sommeil, alimentation, comportement…), de faire le point sur son adaptation à l'école en lien avec son enseignant. Il permet également d'orienter si nécessaire vers d'autres professionnels de santé. Il vous est possible de rencontrer les professionnels de la PMI lors de ce bilan.
En 2023, 2 735 enfants de moins de 6 ans ont été examinés lors de consultations de PMI. De plus, 100 % des enfants inscrits en moyenne section d'école maternelle ont été examinés par les médecins et infirmiers du Conseil départemental, soit 3 356 enfants.
Les dépistages sensoriels assurés par les infirmiers ont permis de révéler :
- Des troubles visuels chez 600 enfants, soit 10,4 % des enfants dépistés.
- Des troubles auditifs chez 193 enfants, soit 6 % des enfants dépistés.
- Des troubles du langage chez 261 enfants, soit 8 % des enfants dépistés.
Un Soutien à la Parentalité Diversifié
La PMI ne se limite pas au suivi médical. Elle offre également un soutien à la parentalité diversifié et adapté aux besoins de chaque famille.
Les Lieux d'Accueil Parents/Enfants (LAPE) sont des espaces précieux pour les familles. En 2023, l'espace PMI à Limoges a accueilli 254 enfants différents avec un total de 1 503 entrées. Neuf autres LAPE, proposés dans les Maisons du département (Limoges La Bastide, Limoges Beaubreuil, Limoges Coty, Limoges Le Vigenal, Limoges Les Coutures, Bellac, Châlus, Bessines) ont assuré 1 026 accueils (+ 50 % par rapport à 2022), soit 254 enfants différents (+ 7,6 %), au cours des 269 séances (+ 22,8 %).
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Les LAPE proposent aux parents des réunions à thème, des ateliers d'éveil ou de découverte, mais aussi un accueil libre. Les LAPE offrent aux enfants et à leurs parents un espace qui leur est dédié. Deux animatrices interviennent régulièrement dans les salles d'attente pendant les consultations nourrissons : leur rôle consiste à développer l'écoute, à diffuser des informations relatives à la petite enfance, à favoriser les échanges entre parents et stimuler l'éveil des tout-petits.
Le soutien à la parentalité comprend également des rencontres avec les psychologues de la PMI dans le cadre de la prévention des troubles de la relation parents/enfants. En 2023, 208 familles ont bénéficié de ce type de soutien.
La Planification Familiale : Un Accès Facilité
La PMI facilite l'accès à la planification familiale. La consultation de planification des Carmes a bénéficié à 66 personnes différentes (+ 8 %) en 2023, dont 31 mineurs (- 3 %). Les médecins de PMI reçoivent sans rendez-vous les mercredis après-midi hors vacances scolaires toute personne souhaitant bénéficier d'une consultation : contraception, suspicion de grossesse, dépistages IST, informations diverses sont les motifs de consultation principaux.
Les Actions du Conseil Départemental
Le Conseil départemental favorise le développement et la diversification des modes d'accueil des enfants. Il délivre les agréments des assistantes maternelles et assure leur formation. Il assure également une mission de protection de l'enfance pour soutenir les parents rencontrant des difficultés, grâce à des interventions éducatives à domicile ou des conseils et des aides. Ces missions sont mises en œuvre sur tout le territoire par les professionnels des Maisons du département ou par des partenaires du Conseil départemental.
Lorsque la sécurité et l'épanouissement de l'enfant le nécessitent, le Conseil départemental accueille les enfants dans des établissements ou bien chez des assistants familiaux. En matière d'adoption, le Conseil départemental accompagne les postulants dans la procédure d'obtention de l'agrément.
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En partenariat avec d'autres services du Département ou des partenaires externes, les professionnels de la PMI peuvent mettre en place diverses aides : financières, éducatives, à domicile par des techniciennes d'intervention sociales et familiales (TISF).
Les Professionnels de la PMI : Une Équipe Multidisciplinaire
Dans les Maisons du département, des médecins, puéricultrices, sages-femmes, psychologues, infirmiers, éducatrices de jeunes enfants ou animatrices petite enfance proposent des consultations médicales ou des interventions adaptées à chaque situation.
Vous pouvez rencontrer ces professionnels dans les Maisons du Département et leurs antennes, et des éducatrices de jeunes enfants à l'Espace PMI à Limoges.
Les Centres de PMI : Des Organismes de Service Public
Les centres de PMI sont des organismes de service public qui organisent notamment des consultations gratuites et des actions médico-sociales de prévention et de suivi, ainsi que des activités de planification familiale et d'éducation familiale. Ils jouent également un rôle essentiel en matière d'accueil des jeunes enfants : instruction des demandes d'agrément des assistantes maternelles, réalisation d'actions de formation ; surveillance et contrôle des assistantes maternelles ainsi que des établissements et services d'accueil des enfants de moins de 6 ans. Ils participent, enfin, aux actions de prévention et de prise en charge des mineurs en danger.
En 2023, les visites de prévention et de suivi des puéricultrices ont concerné 2 367 enfants et leur famille. Parmi eux, 276 enfants ont été vus dans le cadre d'une information préoccupante.
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