Célestène est un médicament corticoïde utilisé pour traiter diverses affections chez les enfants. Cet article vise à fournir des informations détaillées sur Célestène, son utilisation, son administration aux enfants et les précautions à prendre.
Qu'est-ce que Célestène ?
Célestène est un médicament anti-inflammatoire stéroïdien (AIS) de synthèse, un dérivé de la cortisone naturelle. Le principe actif de Célestène est la bétaméthasone. Il est utilisé pour lutter contre l'inflammation, une réaction immunitaire déclenchée par le corps pour se défendre contre une agression extérieure.
Indications de Célestène
Célestène est prescrit pour traiter une variété de conditions, notamment :
- Affections allergiques graves (choc anaphylactique, œdème de Quincke)
- Crises d'asthme sévères
- Maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde)
- Inflammations (bursite, tendinite)
- Certains cancers (leucémie, lymphome)
- Laryngite aiguë
Il est également utilisé dans le traitement de diverses autres affections telles que le lupus érythémateux disséminé, le lichen plan, la rectocolite hémorragique, la maladie de Crohn, l'hépatite chronique, la thyroïdite, la myasthénie, la sclérose en plaques, l'uvéite, la sinusite aiguë ou chronique, l'otite séreuse et la rhinite allergique.
Comment Célestène agit-il ?
La bétaméthasone, le principe actif de Célestène, inhibe la production de substances inflammatoires (prostaglandines, leucotriènes, cytokines) par divers types de cellules immunitaires. Cela réduit l'inflammation, l'œdème et les réactions allergiques dans de nombreux tissus et organes.
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Après absorption dans le tube digestif, la bétaméthasone exerce un effet anti-inflammatoire puissant. À forte dose, elle diminue la réponse immunitaire de l'organisme. Elle est ensuite métabolisée par le foie et éliminée par les reins.
Formes et disponibilité de Célestène
Célestène est disponible sous différentes formes :
- Comprimés (Célestène 2 mg®)
- Solution buvable (Célestène 0,05%®)
- Solution injectable (Célestène 4 mg/1 mL®)
- Suspension injectable (Célestène Chronodose 5,70 mg/mL®)
En pharmacie, Célestène est uniquement délivré sur ordonnance médicale.
Administration de Célestène aux enfants
Importance du respect des instructions médicales
Il est crucial de suivre les instructions de votre médecin lorsque vous administrez Célestène à un enfant. La dose et la durée du traitement dépendent de la condition à traiter.
Conseils pour l'administration
Voici quelques conseils pour faciliter l'administration de Célestène à un enfant :
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- Mélanger avec de la nourriture ou du lait : Donnez le médicament à votre enfant avec de la nourriture ou du lait pour éviter les maux d'estomac.
- Écraser les comprimés : Si votre enfant a du mal à avaler les comprimés, vous pouvez les écraser et les mélanger avec de la nourriture ou une boisson.
- Utiliser une seringue doseuse : Utilisez une seringue doseuse pour administrer la solution buvable afin de garantir une dose précise.
- Dilution des gouttes : Diluez les gouttes dans un verre d'eau. Il est généralement recommandé de les faire boire après le repas.
Célestène et biberon de lait : une solution possible ?
Si votre enfant refuse de prendre le médicament mélangé à de l'eau ou de la nourriture, vous pouvez envisager de mélanger les gouttes de Célestène dans un fond de biberon de lait. Cependant, il est essentiel de consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de procéder ainsi. Ils pourront vous conseiller sur la meilleure façon d'administrer le médicament tout en maintenant son efficacité.
Une mère a partagé son expérience en mélangeant Célestène avec un peu de lait, car sa fille refusait de le prendre autrement. Bien que cela puisse être une solution temporaire, il est important de s'assurer que l'enfant consomme la totalité du biberon pour recevoir la dose complète du médicament.
Posologie
La posologie de Célestène est déterminée par le médecin en fonction de l'âge et du poids de l'enfant. En général, pour la solution buvable (Célestène 0,05%®), la posologie est de 6 gouttes par kilo et par jour. Les gouttes doivent être diluées dans un verre d'eau et administrées après le repas.
Que faire si l'enfant vomit après avoir pris Célestène ?
Si votre enfant vomit peu de temps après avoir pris Célestène, consultez immédiatement votre médecin. Il pourra vous conseiller sur la marche à suivre et éventuellement ajuster la dose.
Précautions d'emploi
Contre-indications
Célestène est contre-indiqué dans les cas suivants :
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- Infection virale ou bactérienne (mycose, herpès, varicelle, zona, hépatite)
- Allergie à la bétaméthasone ou à l'un des autres composants du médicament
Interactions médicamenteuses
Informez votre médecin de tous les médicaments que votre enfant prend, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments à base de plantes. Célestène peut interagir avec certains médicaments, notamment :
- Vaccins contenant des germes vivants atténués (vaccin contre la dengue, vaccin contre la fièvre jaune, vaccin ROR, vaccin BCG, vaccin contre la poliomyélite, vaccin contre la varicelle, vaccin contre le zona)
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Antidiabétiques
- Anticoagulants
Vaccination
La prise prolongée de Célestène atténue les défenses immunitaires. Pendant le traitement, la vaccination avec un vaccin contenant des germes vivants atténués est contre-indiquée.
Grossesse et allaitement
La prise de Célestène est déconseillée pendant la grossesse. Si son utilisation est nécessaire, le médecin privilégiera d'autres molécules anti-inflammatoires comme la prednisone ou la prednisolone.
Célestène passe dans le lait maternel, l'allaitement est donc à éviter pendant le traitement.
Effets secondaires possibles
Les effets indésirables de Célestène se manifestent surtout en cas de traitement prolongé (plus de 10 jours) et à forte dose. Les plus fréquents sont :
- Gonflement et rougeur du visage
- Prise de poids
- Rétention d'eau
- Apparition de "bleus" (taches cutanées violacées)
- Augmentation de la tension artérielle (hypertension artérielle)
- Surexcitation et euphorie, responsables de troubles du sommeil
- Fragilité osseuse (ostéoporose) et/ou faiblesse musculaire
- Troubles hormonaux et/ou métaboliques (arrêt des règles)
- Troubles digestifs (hoquet, gastrite, ulcère)
Pendant le traitement, le médecin peut recommander un régime alimentaire pauvre en sel et en glucides, mais riche en protéines et en calcium. Une supplémentation en potassium peut également être mise en place.
Alternatives à Célestène
Dans certains cas, il peut être possible de remplacer Célestène par d'autres médicaments. Les alternatives possibles dépendent de la pathologie à traiter et du patient. Elles peuvent inclure :
- Autres corticoïdes : Prednisolone (Solupred), Dexaméthasone, Hydrocortisone
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Ibuprofène (Advil, Nurofen), Kétoprofène (Bi-Profenid), Diclofénac (Voltarène)
- Médicaments biologiques : Pour les maladies inflammatoires chroniques
Il est important de consulter un médecin pour déterminer le médicament le plus approprié.
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