Les pétéchies sont de petites taches rouges ou violettes qui apparaissent sur la peau. Elles peuvent survenir sur n'importe quelle partie du corps, mais sont plus visibles sur le visage. Bien qu'elles puissent être alarmantes pour les parents, les pétéchies sont souvent bénignes et disparaissent d'elles-mêmes. Cet article explore les causes, l'identification et la prise en charge des pétéchies sur le visage chez l'enfant.
Définition et caractéristiques des pétéchies
Une pétéchie est une petite tache rouge sur la peau, plate au toucher et arrondie. Elle est souvent regroupée avec d'autres pétéchies. Les pétéchies sont le signe d'une petite hémorragie causée par la rupture d'un capillaire à la surface de la peau. Elles peuvent être de couleurs variées, allant du rouge vif au violet, en passant par le brun.
Une particularité des pétéchies est qu'elles ne perdent pas leur couleur à la pression. Un test dermatologique basique, la vitropression, consiste à appliquer une lame de verre transparente sur la tache. Cela permet de chasser temporairement le sang des vaisseaux de la zone, mais le sang reste piégé dans le cas des pétéchies.
Les pétéchies sont une sous-catégorie du purpura, ou une manifestation particulière de cette famille plus globale. Les lésions dermatologiques de type hémorragique, c'est-à-dire l'écoulement de sang sous la peau, se regroupent sous le terme de purpura. Hormis les pétéchies, ces écoulements de sang peuvent prendre la forme d'ecchymoses ou de traînées droites, appelées vibices.
Causes fréquentes des pétéchies sur le visage chez l'enfant
Les pétéchies sur le visage ont des causes souvent très bénignes. En effet, un effort important, une quinte de toux un peu trop prononcée ou une crise de vomissement forte peuvent faire exploser les vaisseaux sanguins. Les pétéchies sont relativement courantes sur les membres et ceux-ci sont généralement les premiers concernés, donc pas d'inquiétude.
Lire aussi: Traitements des Pétéchies Après l'Accouchement
Plusieurs facteurs peuvent provoquer l'apparition de pétéchies chez l'enfant :
- Efforts prolongés: Certaines activités peuvent déclencher l’apparition de pétéchies sur le visage, le cou et la poitrine, tels que de la toux, des vomissements, l'accouchement, des exercices d’haltérophilie.
- Traumatismes: Un petit traumatisme, comme le port de bas de contention, peut également provoquer des pétéchies.
Causes moins fréquentes et potentiellement graves
Dans de rares cas, les pétéchies peuvent être le signe d'un problème de santé plus grave. Il convient de consulter un médecin si les pétéchies apparaissent de manière répétée ou s'accompagnent d'autres symptômes.
Les causes moins fréquentes et potentiellement graves des pétéchies comprennent :
- Infections: Infections virales comme la mononucléose infectieuse, l'endocardite et la grippe ; les infections bactériennes telles que la méningite, la scarlatine et les angines streptococciques ou la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses ; une septicémie ; les fièvres hémorragiques comme la dengue, l’Ebola ou la fièvre jaune. Les pétéchies peuvent être un symptôme de la COVID-19.
- Troubles sanguins et immunitaires: Le syndrome hémolytique et urémique (SHU), le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI), la leucémie, la thrombopénie, les vascularites, le purpura rhumatoïde.
- Médicaments: Certains antibiotiques comme la pénicilline ; contre le paludisme comme la quinine ; des antiépileptiques, comme la phénytoïne et l'acide valproïque ; des anticoagulants comme l’héparine ; des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme le naproxène ; des anti-dépresseurs.
- Carences vitaminiques: Le manque en vitamine C ou scorbut ; et la carence en vitamine K.
- Purpura fulminans: Dans les cas rares, les pétéchies peuvent être le signe d'un purpura fulminans, une éruption cutanée aiguë accompagnée d'une nécrose de la peau et généralement liée à une infection par méningocoque.
Diagnostic et quand consulter
Le diagnostic de pétéchies est souvent clair dès l'examen clinique. Surtout, l'une des caractéristiques des pétéchies est de ne pas disparaître à la manœuvre appelée vitropression, c'est-à-dire lorsqu'une pression est exercée sur la peau.
Il est conseillé de consulter un médecin devant la présence de pétéchies. Lorsque des pétéchies surviennent chez un patient fiévreux, surtout un enfant, la consultation médicale est urgente. Consultez rapidement un médecin si vous ou votre enfant présentez des pétéchies inexpliquées ou étendues, en particulier s’il y a de la fièvre associée.
Lire aussi: Guide de Soin pour Nouvelles Mamans
Il est important de consulter un médecin dans les situations suivantes :
- Les pétéchies apparaissent de manière répétée.
- Les pétéchies s'accompagnent d'autres symptômes tels que de la fièvre, des difficultés respiratoires, des vertiges ou un gonflement du visage et de la gorge.
- Les pétéchies couvrent une grande partie du corps ou apparaissent soudainement et en grand nombre.
- Les pétéchies ne s'atténuent pas avec l'application d'un soin à domicile ou persistent pendant plus de deux semaines.
Le médecin prescrira divers examens médicaux afin d’en déterminer l’origine. La découverte de petites taches rouges sur le corps lors de l’examen clinique nécessite de rechercher une éventuelle maladie en cause via un interrogatoire du patient et une étude des symptômes associés.
Traitement et soins
Les pétéchies disparaissent généralement seules en quelques jours, quand elles sont la conséquence d'un problème mineur. Il s'agit du temps pour la peau de les évacuer naturellement en remplaçant les cellules mortes, un peu comme la disparition d'un hématome.
Les pétéchies en soi ne nécessitent pas de traitement. Elles disparaissent habituellement sans aucune intervention. Par contre, si vous remarquez l’apparition de pétéchies inexpliquées il est conseillé de consulter un médecin pour retrouver la cause et avoir un traitement adapté. Le traitement dépend de la cause sous-jacente identifiée.
Dans certains cas, des solutions naturelles peuvent favoriser la cicatrisation et la disparition des hématomes :
Lire aussi: Transformez votre fête avec du maquillage
- Huile végétale de Moringa: Idéale pour se débarrasser des vergetures, des cicatrices et des traces laissées par les boutons. Elle sera idéale pour booster la cicatrisation de votre peau et gommer la trace des pétéchies.
- Huile végétale de Calendula: Douce, pour apaiser votre peau et l'aider à se reconstruire.
- Huile essentielle de palmarosa: Pour fluidifier la circulation sanguine et aider votre corps à se débarrasser de ces petites proches de sang piégées dans la peau.
- Huile essentielle de niaouli: Décongestionnante veineuse, là aussi pour aider à l'élimination des pétéchies.
Prévention
La prévention des taches rouges passe par un soin régulier de la peau, une bonne hydratation, une alimentation équilibrée, le fait d’éviter les agents allergènes et irritants, et la gestion du stress.
Nettoyez régulièrement votre peau à l’aide de produits doux et hydratez-la pour prévenir la peau sèche, qui peut entraîner des irritations et des plaques rouges. Utilisez des gants et un équipement de protection adéquat si vous risquez d'entrer en contact avec des produits irritants, par exemple les nettoyants ménagers. Évitez d'appliquer des parfums directement sur votre peau. Si vous avez une peau qui réagit facilement, privilégiez des produits de soin doux, sans parfum, spécialement formulés pour la peau sensible. Buvez beaucoup d’eau et adoptez un régime alimentaire équilibré, riche en vitamines et en antioxydants, afin de protéger la santé de votre peau.
Pétéchies vs autres affections cutanées
Il est important de différencier les pétéchies d'autres affections cutanées qui peuvent provoquer des taches rouges sur la peau.
- Purpura: Le purpura se manifeste, comme les pétéchies, par des taches rouges ou violettes sur la peau, provoquées par l’éclatement de petits vaisseaux sanguins. La différence avec les pétéchies réside dans leur taille : les taches rouges du purpura sont plus étendues.
- Eczéma: L’eczéma atopique, aussi appelé dermatite atopique est une maladie inflammatoire de la peau, qui survient par poussée. Il est fréquent chez les enfants et peut persister à l’âge adulte. La personne atteinte d’eczéma souffre de fortes démangeaisons. Des lésions cutanées apparaissent : ces plaques rouges sur le corps ou le visage ont un aspect rugueux. La peau suinte et des croûtes apparaissent.
- Dermatite: La dermatite est une inflammation de la peau, caractérisée par des plaques rouges, des démangeaisons, des croûtes et de la desquamation. La dermatite de contact est provoquée par un contact direct avec une substance particulière, par exemple certains parfums. La dermatite atopique ou eczéma est une affection chronique souvent observée chez les enfants et qui s'atténue souvent à l'âge adulte.
- Boutons de chaleur: Les boutons de chaleur se manifestent lorsque les glandes sudoripares sont bloquées, généralement dans les zones de transpiration telles que les aisselles, la poitrine, le dos, les bras et l’aine. Ils apparaissent souvent par temps chaud ou après un exercice physique et disparaissent généralement en quelques jours.
- Allergie au soleil: Une allergie au soleil, causée par une réaction aux rayons UV du soleil, peut également provoquer l’apparition de petits boutons ou de plaques rouges, en particulier chez les personnes à la peau claire et les jeunes femmes. Au contraire des boutons de chaleur, les allergies sont observées sur les zones de peau les plus exposées au soleil comme le décolleté, les bras et parfois le visage.
- Pityriasis rosé: Il se manifeste souvent dans un premier temps par une large tache rosée sur la poitrine ou le dos, connue sous le nom de « tache héraldique », suivi d’une éruption cutanée plus petite et plus étendue après quelques jours. Bien que le pityriasis rosé disparaisse généralement de lui-même, il est important de prendre soin de votre peau en douceur.
- Acné: Les boutons apparaissent lorsque les follicules pileux sont obstrués par des substances grasses, des cellules de peaux mortes et des bactéries. Les glandes sébacées produisent du sébum pour lubrifier la peau, mais l’excès de sébum peut obstruer les follicules, entraînant l’apparition de points blancs, de points noirs ou de boutons d’acné.
- Kératose pilaire: La kératose pilaire se manifeste par la formation de boutons rugueux sur les bras, les jambes ou les joues en raison de l’accumulation de kératine dans les follicules pileux.
tags: #pétéchies #visage #enfant #causes