Panotile est une solution auriculaire contenant une association de substances actives : un anti-inflammatoire stéroïdien (fludrocortisone), deux antibiotiques (néomycine et polymyxine B) et un anesthésique local (lidocaïne). Ce médicament est prescrit pour le traitement local de certaines otites externes et eczémas infectés du conduit auditif externe. Il est essentiel de suivre attentivement les recommandations médicales et les informations contenues dans cette notice pour une utilisation sûre et efficace de Panotile, particulièrement chez les enfants.

Composition de Panotile

Panotile se présente sous forme de solution pour instillation auriculaire. La composition pour 100 ml de solution est la suivante :

  • Sulfate de polymyxine B : 1 000 000 U.I.
  • Sulfate de néomycine : 1,0000 g
  • Acétate de fludrocortisone : 0,1000 g (quantité correspondante en fludrocortisone : 0,0900 g)
  • Chlorhydrate de lidocaïne : 4,0000 g (quantité correspondante en lidocaïne : 3,2457 g)
  • Autres composants : Chlorure de benzalkonium, propylène glycol, glycérol, eau purifiée.

Il est important de noter que ce médicament contient 0,002 mg de chlorure de benzalkonium par goutte.

Indications Thérapeutiques

Panotile est indiqué dans les cas suivants :

  • Otite externe bactérienne à tympan fermé.
  • Eczéma infecté du conduit auditif externe.

Posologie et Mode d'Administration

La posologie usuelle de Panotile est de 6 gouttes matin et soir dans l'oreille atteinte pendant 7 jours. Il est impératif de suivre scrupuleusement les indications de votre médecin ou pharmacien.

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Mode d'administration :

  1. Préparation : Tiédir le flacon au moment de l'emploi en le maintenant quelques minutes dans la paume de la main afin d'éviter le contact désagréable de la solution froide dans l'oreille.
  2. Instillation :
    • Pencher la tête du côté opposé à l'oreille atteinte pour que l'oreille atteinte se trouve en haut.
    • Mettre les gouttes dans l'oreille atteinte.
    • Tirer à différentes reprises sur le pavillon de l'oreille pour que les gouttes coulent bien dans le fond de l'oreille.
  3. Temps de pose : Attendre environ 5 minutes en gardant la tête ainsi penchée pour permettre une bonne pénétration du médicament dans l'oreille.
  4. Finalisation : Lorsque vous relevez la tête, les gouttes peuvent ressortir un peu; il faut alors essuyer avec un papier absorbant qui n'a pas besoin d'être stérile.

Il est crucial de bien suivre cette recommandation car il en va de l'efficacité de votre traitement. Redresser trop tôt la tête va provoquer une perte du médicament.

Refermez le flacon immédiatement après usage. A la fin du traitement, le reste du flacon doit être jeté et ne pas être conservé en vue d'une réutilisation.

Contre-indications

Panotile ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

  • Allergie à la néomycine ou à un autre médicament de la famille des aminosides, à la polymyxine B, à la fludrocortisone, à certains anesthésiques locaux ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament.
  • Tympan abîmé ou perforé.
  • Infection virale au niveau de l'oreille (varicelle, Herpes,…).

Mises en Garde et Précautions d'Emploi

Avant d'utiliser Panotile, il est important de prendre certaines précautions :

  • Intégrité du tympan : Il faut faire vérifier l'intégrité de votre tympan par votre médecin avant toute prescription. En cas de tympan ouvert (écoulement purulent de l'oreille, paracentèse, yoyo), l'instillation du produit peut être toxique pour l'oreille et entraîner des effets indésirables irréversibles (surdité, troubles de l'équilibre).
  • Réactions allergiques : Arrêter le traitement dès l'apparition d'une éruption cutanée ou de toute autre réaction d'allergie locale ou générale. Consultez alors votre médecin.
  • Associations médicamenteuses : Il est conseillé de ne pas administrer d'autres médicaments dans l'oreille en même temps.
  • Administration : Ne pas injecter, ni avaler ce médicament. Au moment de l'emploi, éviter la mise en contact de l'embout avec l'oreille ou les doigts afin de limiter les risques de contamination.
  • Chlorure de benzalkonium : Ce médicament contient 0,002 mg de chlorure de benzalkonium par goutte, ce qui peut provoquer une irritation de la peau.
  • Sportifs : L'attention des sportifs est attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif (la fludrocortisone) pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors de contrôles anti-dopage.

Effets Indésirables Possibles

Comme tous les médicaments, Panotile peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables possibles sont :

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  • Réactions locales (irritation).
  • Allergie aux antibiotiques (néomycine, polymyxine B) et sensibilisation pouvant compromettre l'emploi ultérieur par voie générale d'un antibiotique apparenté.
  • Ototoxicité vestibulaire ou cochléaire en cas de tympan ouvert.
  • Sélection de germes résistants et développement de mycose.
  • En raison de la présence de chlorure de benzalkonium, risque d'irritation de la peau.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Grossesse et Allaitement

Les substances contenues dans ce médicament ne passent pas dans le sang dans les conditions d'utilisation (le médecin vérifie avant la prescription que le tympan ne présente pas de perforation). Il peut être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement.

Durée du Traitement

La durée du traitement est habituellement de 7 jours. Pour être efficace, cet antibiotique doit être utilisé régulièrement aux doses prescrites et aussi longtemps que votre médecin vous l'aura conseillé. La disparition des symptômes ne signifie pas que vous êtes complètement guéri. L'éventuelle impression de fatigue n'est pas due au traitement antibiotique mais à l'infection elle-même.

Conservation

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon. A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus.

Informations Complémentaires

Il est important de conserver cette notice. Ce médicament vous a été personnellement prescrit et ne doit pas être donné à d’autres personnes. Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien. Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l'ANSM (France).

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Antibiotiques : Informations Essentielles

Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Ils ne sont pas efficaces contre les infections dues aux virus. Votre médecin a choisi de vous prescrire cet antibiotique parce qu'il convient précisément à votre cas et à votre maladie actuelle. Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré l'action d'un antibiotique. Ce phénomène est appelé résistance : il rend certains traitements antibiotiques inactifs. La résistance s’accroît par l’usage abusif ou inapproprié des antibiotiques.

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